邓启华；冯勇军；曾春荣；吴湘明；王明婧；卢大松
糖尿病及其微血管并发症已成为近年来全球关注的重要公共健康问题之一.蛋白尿不仅是肾损害的标志,而且是肾功能恶化速度加快的危险因素.糖尿病患者一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地呈进行性下降,目前尚缺乏有效方法控制其发展,大多数患者数年后转为慢性肾功能衰竭,并和发生心血管疾病的风险增加有关,严重危害着糖尿病患者的生命.目前国际上通常把微量白蛋白尿(MAU)作为预测糖尿病肾病的一个重要标志.多种标志物的应用使肾脏疾病在可逆转的阶段就可得到诊治,为糖尿病的肾病早期诊断治疗提供了可能性.目前很多研究倾向于肾小球滤过率(GFR)在糖尿病早期肾损害的预测中要优先于MAU.
作者：马翠芹 刊期： 2012年第18期
目的:研究噪音污染对血透中心护士睡眠的影响及心理特征分析,旨在改善睡眠,减轻身心症状.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷(CSQ)、艾森克成人个性问卷(EPQ)、成人生活事件量表(ASLEU)对符合CCMD-3失眠症80名血透中心护士(观察组)和108名非失眠的血透中心护士(对照组)的身心健康进行调查和对比分析.结果:①观察组(SCL-90)症状自评总均分高于对照组(P＜0.05)；②观察组情绪不稳定或倾向不稳定者高达52.5％,高于对照组(20.3％)；对生活事件反应多采用不成熟的应对方式呈现神经症性人格特点；③生活事件应激量高于对照组(P＜0.01).结论:医疗噪音污染导致血透中心护士睡眠生理紊乱和心理状态紊乱,对工作和生活质量有很大影响.
作者：姚海燕；陈云波；王婧；王滢；彭影 刊期： 2012年第18期
目的:观察针灸治疗面神经麻痹的临床疗效.方法:对86例周围性面神经麻痹患者进行针灸治疗,观察疗效.结果:总有效率100％.结论:采用针刺透穴推拿法对顽固性面瘫久治不愈所造成的面部麻木、感觉迟钝、肌肉无力有满意效果.
作者：杨鑫华 刊期： 2012年第18期
目的:探讨护士对脑卒中患者康复的作用.方法:对我科2011年3月～2011年7月住院的63例神经科患者,进行健康教育、康复指导及效果评价.结果:患者的生活习惯、遵医行为、康复锻炼方法、不良的行为方式等均有明显改善(P＜0.01).结论:护士参与神经科患者的康复过程不仅对促进患者康复、恢复生活自理能力、防治疾病复发具有重要意义,而且对护士提高自身修养和价值,改善社会形象和社会地位,起到了积极的推动作用.
作者：李金玲；赵冬梅；辛艳民；王亚娟；刘淑芳 刊期： 2012年第18期
目的:分析研究股骨颈骨折正确有效的临床诊断和治疗措施.方法:随机平均将我院2008年1月1日～2011年8月1日接诊的发生股骨颈骨折的80例患者分成一、二两组.同时记录两组患者接受手术的时间,手术过程中的出血量等,并进行比较；回访两组患者并进行相关资料的分析,计算两组患者手术之后满一年的时间内有无并发症并统计Harris的评分.结果:一、二两组患者手术时间及手术过程中的出血量都无较大差异,(P＞0.05).同时并发症发生率比二组显著要低,(P＞0.05)；一组患者术后满一年时关节功能的Harris评分结果比二组显著要高,(P＞0.05).结论:股骨颈骨折患者进行手术主要按照X线片来决定,X线片能够清楚表现骨折发生的部位及骨折移位等.对老年患者应在全髋关节置换手术的基础上,认真护理同时对患者进行治疗,此方法能增强患者关节的活动能力,有利于患者生活及工作质量的提高.
作者：陈至生 刊期： 2012年第18期
造口护理是一种特殊的护理,它直接影响着患者的生活质量.由于结肠造口改变了病人原有的排便方式,从隐蔽的会阴部移至腹部,且不能随意控制,对患者生理、心理都有很大的影响.特别是基层医院的患者文化水平普遍不高,对肠造口认识不够.因此给予患者良好的心理支持,选择和佩戴好适合的造口器材,制定出院计划和进行随访,有助于提高患者的术后生存率及改善生活质量.我科自2007年6月～2011年11月共行结肠造口手术57例,根据我科的临床资料,就结肠造口患者的心理护理总结如下.
作者：周丽华 刊期： 2012年第18期
我院的院训是“仁爱、厚德、求精、创新”,在发展过程中,致力于创造精品工程,VIP病房就是针对于产科高端患者设置的精品病房.1700m2的病区共设置9张床位,高精端的病房设备,体现尊贵.人力资源设置经过层层筛选.六名护士都是本科毕业,低资历是护师,身高都在162cm以上,经过严格的礼仪培训和业务培训后方能上岗.科室在运营过程中秉承一切为了患者的服务宗旨,在服务上精益求精,努力营造花园式病区,致力于为患者提供一对一、人性化温馨服务,让患者犹如回到家一样[1],搞好服务的同时,大胆创新,取得了一定的成效,现介绍如下.
作者：齐玉梅 刊期： 2012年第18期
目的:分析我院中成药的用药情况,提高我院临床用药水平.方法:对我院2010年1月～2011年1月保健所中药房中成药处方进行抽样分析.结论:我院中成药用药基本合理,但仍存在一定问题,需加强临床中西医师、药师合理使用中成药的意识,控制药物滥用,促进中成药安全合理的应用具有重要意义.
作者：刘彩云 刊期： 2012年第18期
目的:总结急腹症手术麻醉处理方法及其安全性.方法:选择2010年10月至2012年10月在我院收治的76例急腹症手术患者的临床麻醉处理资料进行回顾性的分析和研究.结果:76例急腹症手术患者在麻醉处理状态下,除了1例因手术重度休克死亡,其余患者麻醉处理效果良好,手术均成功,病情得到治愈.结论:麻醉医师可依据急腹症手术患者的身体状况和病情特征,为其选择适宜的麻醉处理方法,并规范麻醉操作,可以有效提高手术成功率,促进患者病情的康复,值得在临床疾病治疗中推广和使用.
作者：石先伦；尹文静 刊期： 2012年第18期
目的:对人性化的护理模式对提升患者在就医满意度等方面发挥的作用.方法:本次实验对实行人性化护理模式前后在门诊就诊的患者的满意度进行调查,通过对比人性化护理模式前后的满意率对其在门诊护理管理中的应用价值进行分析.结果:采用人性化护理模式,患者及家属的满意率为97.3％,实行普通护理模式的患者及家属满意度为86.8％；实行人性化护理模式后,患者及家属的满意率明显提高.结论:在门诊的具体护理工作中,实行人性化的护理模式可以有效提升患者及家属的满意度,有利于缓和医患关系,增加门诊的软实力,在门诊护理管理中具有较高的应用价值.
作者：周南 刊期： 2012年第18期
膀胱癌是泌尿生殖系统的高发肿瘤,以美国为例每年新发现的膀胱癌病例超过6万例,其中,70-80％肿瘤属表浅型膀胱癌.早期诊断、积极治疗是提高表浅型膀胱癌疗效的重要措施,目前针对该疾病的早期诊断、TUR(经尿道电切术)、化疗、免疫治疗及膀胱切除术已成为人们研究的热点,本文就新进展作一综述.
作者：罗文意 刊期： 2012年第18期
心悸是指患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚至不能自主的一种病症.属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴.现代医学中各种原因引起的心律失常均可导致心悸,如心动过速,心动过缓,过早搏动,心房颤动与扑动,房室传导阻滞及病窦综合征,预激综合征,心力衰竭,心肌炎,心包炎以及心脏神经官能症等心脏疾病.近年来随着心血管疾病的发病率逐渐增多,心悸成为临床常见的病症之一.刘玉洁主任医师,河北联合大学中医内科硕士生导师,河北省第二、三批学术继承人指导老师,全国第五批学术继承人指导老师,河北省首届名中医,国家中医药管理局“十五”重点学科唐山市中医医院心血管科学科带头人,全国200名优秀中医临床人才,对心悸的辨证治疗有自己独到的见解,现总结如下.
作者：王清贤；倪振英；场淑英；张军；李艳梅 刊期： 2012年第18期
原发性肾病综合征是指大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症的一组临床综合征[1].是肾小球疾病中的一组症候群.笔者采用中西医结合法治疗原发性肾病综合征取得较好疗效,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:选择2011年12月～2012年12月间在我院门诊及住院治疗的肾病综合征患者40例,男23例,女17例.经B超检查提示:双肾大小正常,肾血流正常,肾静脉无血栓形成.肾功能正常.排除①应用皮质激素或免疫抑制剂治疗的:②Scr,Up rot不在上述范围.③难以控制的高血压患者;④合并其他严重疾病如肿瘤,心力衰竭,肝脏病等;⑤除外肾小球动脉硬化,糖尿病肾病,多囊肾及其他继发肾病患者.年龄18～75岁,随机将入选的病人平均分成两组,治疗组与对照组,两组患者的年龄、病情、病程等方面无显著差异,具有可比性.
作者：李越；段光堂；张立祥 刊期： 2012年第18期
目的:研究分析应用几丁糖联合胃复安针预防术后腹腔粘连.方法:对我科自2008年9月-2012年10月,收治的380例常见的急腹症手术患者,随机分组,一组予以几丁糖和胃复安针,对照组无上述处理.结果:198例患者同时使用几丁糖联合胃复安针,出现腹腔粘连8例,发生率为4.0％,182例未使用几丁糖也未使用胃复安者,出现腹腔粘连30例,发生率为16.4％,两组差异具有非常显著性意义(X2检验P＜0.05).结论:在急腹症手术患者中,联合应用几丁糖和胃复安能有效的减少术后腹腔粘连的发生率,具有较好的预防术后腹腔粘连作用.
作者：彭永光；张卫民；李宗山；赵卫军 刊期： 2012年第18期
目的:探讨颈外静脉静脉瘤的临床特点和外科治疗经验.方法:对13例颈外静脉静脉瘤患者的临床资料进行回顾性研究.分析其年龄、性别、并发症、手术所见病变特点、复发等临床资料.结果:本组患者年龄21～55岁；女性11例,男性2例；病变位于右侧8例,左侧5例；单发病变12例,2处病变1例.瘤内血栓形成者4例,疗效满意.结论:外科手术方法治疗颈外静脉静脉瘤安全、有效.
作者：亓明；白云清 刊期： 2012年第18期
近年来,中医药在慢性病和老年病等方面的优势逐渐凸显出来.因此,要对近年来中医临床护理、中医高等护理教育、中医社区护理研究的状况进行介绍,并对今后的努力方向进行分析,提出了一些建议.
作者：王燕；朱岚 刊期： 2012年第18期
自噬是以具有双层膜结构的自噬泡形成并包裹胞浆、长寿命蛋白和老化细胞器,与溶酶体融合终降解自噬泡内容物为特征的细胞“自我消化”的一系列生化过程[1～2].根据细胞内底物运送到溶酶体方式的不同,哺乳动物细胞自噬可分为大自噬、小自噬和分子伴侣介导自噬(CMA).在大自噬中,细胞浆中可溶性蛋白和变性坏死的细胞器被非溶酶体来源的双层膜结构所包裹,即自噬泡,并由自噬泡将其携带到溶酶体中降解加工;小自噬形式的自噬与之不同,溶酶体膜自身变形,包裹吞噬细胞浆中的底物.
作者：董梦 刊期： 2012年第18期
《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日正式实施后,医疗纠纷申请进行医疗事故技术鉴定的数量呈现不断下降趋势,本文对目前的医疗事故技术鉴定现状和意义进行分析,提出实行医疗差错认定、确定医疗机构的过失在病人的损害结果中所占的参与度量化标准、解决医疗事故技术鉴定组成员组成单一等问题,完善和改进医疗事故技术鉴定制度的意见和建议,以保证医疗鉴定结论相对公平和公正,维护医患双方合法权益,促进社会和谐.
作者：张鹏；陈伟 刊期： 2012年第18期
自2009年11月19日～2009年12月31日,笔者用冷冻结合60％三氯醋酸治疗一例面部角化棘皮瘤患者取得很疗效,三个月后表皮正常,没有任何瘢痕,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:患者梁x,女性,74岁,农民,汉族,丧偶,河北省承德县甲山镇兰窝村人,主因左面部眼下起赘生物2个半月,伴轻度灼痛,于2009年11月19日10:00入院.患者及家属述病史可靠.
作者：郭凤阳；邢永明 刊期： 2012年第18期
目的:为掌握小儿眼外伤后青光眼的特点,有利于治疗和预防.方法:对住院的38例外伤性青光眼进行病因分析及临床现察及护理.结果:38例小儿病情都得到有效的控制,经过精心的护理,均已出院.结论:及时正确的分析病因,护士配合医生积极治疗,密切观察病情和精心的术前、术后的护理,能促进小儿旱日康复,并融合医患关系.
作者：谢敏 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
