杨广达；杨红杰；黄必军
目的:研究胃转流术对2型糖尿病的治疗作用.方法:回顾性分析本院行胃转流术治疗的2型糖尿病患者300例的临床资料.包括手术前后一个月的体重指数(BMI)、葡萄糖耐量、空腹血清C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血胰岛素(Fins)的变化情况、术后6个月糖尿病转归情况及糖尿病患者并发症及伴随疾病的改善情况.结果:术后患者的葡萄糖耐量得到改善(P＜0.05),随着血糖的改善,FCP出现显著升高,BMI、Fins、HbAlc和HOMA-IR也显著下降(P＜0.05).术后6个月,83％(249/300)的患者治愈,12％(36/300)患者病情好转,5％(15/300)患者无效.术后糖尿病患者并发症及伴随疾病得到明显改善.结论:胃转流术能显著改善患者的BMI、FCP、HbAlc和HOMA-IR水平,并且明显改善糖尿病患者并发症及伴随疾病情况.对2型糖尿病有良好的治疗作用.
作者：张凌翔；邢颜国；吴仓辉；田凌 刊期： 2012年第18期
目的:全面了解老年人身体健康状况,为预防老年病及改善老年人生活质量提供医学依据.方法:收集1800例老年人健康查体的资料并进行系统分析.结果:1800例老年人健康体检结果各项指标正常者为62例,仅占3.44％.结论；老年人高血压等慢性病检出率高,血脂异常,体重指数大,积极开展健康宣教意义十分重大.
作者：黄玲；董文斌；蒋伟；郑星 刊期： 2012年第18期
护理人员的工作压力是由于工作环境的要求与护理人员的反应能力之间的不平衡所导致的,当机体不能从各方面应对或减轻工作压力源时就会产生工作压力,如果不能及时的调整压力,很有可能导致躯体疾病的发生,甚至严重影响到护理工作的质量.现就影响ICU护士工作压力从工作性质,工作环境,工作对象,现实与理想的矛盾,面对死亡的压力,知识的不断更新,晋升及考试,社会地位等方面剖析护士工作压力存在的原因,并从改善工作条件,优化工作环境；加强心理调整,保持情绪稳定；充实业务知识和技能；提高护理人员的保健意识；提高护士的工作待遇多方面提出相应的降压对策.
作者：贺树卿 刊期： 2012年第18期
目的:探讨护理流程在口腔植牙患者应用中的效果.方法:选取50例DI0种植体的植牙患者,对其进行综合护理.结果:随访中没有发现植体松动的患者,护理满意程度为98.4％.结论:采用护理流程对口腔植牙患者进行全面护理,效果良好,值得推广.
作者：徐晓丽；苏婷婷 刊期： 2012年第18期
探讨了毒瘾引发的“三弛三漏”现象,分析了其产生的病因、病机并提出了应用中医气功配合中药治疗毒瘾戒断综合征”三弛三漏”的治疗方法.
作者：卢宝祯；刘天君 刊期： 2012年第18期
目前在全国范围内为贯彻落实卫生部2010年卫生工作会议精神,全国各大医院都在竞相开展“优质护理示范工程”.不断加强“优质护理服务”对于提高医院的形象、效益,提高医院竞争力具有巨大的现实意义[1].
作者：刘英乔 刊期： 2012年第18期
目的:观察补佳乐(戊酸雌二醇)、米索前列醇片、间苯三酚在绝经妇女取环术中联合应用的临床镇痛效果及对手术成功的影响.方法:30例绝经期妇女要求取环,无用药及手术禁忌,术前一周给补佳乐2mg口服,每日一次；取环当日术前2h,给阴道放入米索前列醇片0.4mg；术前20min肌注间苯三酚40mg,观察术中患者的反应及手术难易评估.另30例作为对照组常规取环.结果:联合应用补佳乐、米索前列醇片、间苯三酚在绝经期妇女取环术中的镇痛有效率为90％,取环顺利率为90％.结论:补佳乐、米索前列醇片、间苯三酚在绝经期妇女取环术中应用,具有软化宫颈、解除痉挛、镇疼作用,明显减轻了患者痛苦,手术顺利及成功率高.
作者：刘凤萍 刊期： 2012年第18期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种高危的急腹症,其病情严重凶险,进展快,并发症多,病死率高,易引起全身多脏器功能损害,是目前外科急腹症中较棘手的疾病之一,临床表现复杂[1].我科自2010年6月-2011年6月收治63例SAP患者,现将护理体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:63例急性重症胰腺炎,男34例,女29例,年龄在29-83岁之间,平均住院日14天.1.2 方法:给予一级护理,病危,绝对卧床,禁食水,严密观察病情变化,定时监测血糖,持续胃肠减压,补液维持水电解质及酸碱平衡,止痛,早期使用生长抑素治疗,抑制胰液分泌,同时合理使用抗生素,必要时中心静脉置管,给予营养支持.
作者：唐军 刊期： 2012年第18期
毒死蜱是一种广谱性中等毒性的有机磷酸脂类杀虫剂,广泛用于农业和城市害虫的防治.血液灌流(HP)是将患者的血液引出体外并经过血液灌流器,通过吸附的方式清除体内某些代谢产物,外源性药物及毒性物质,后使净化后的血液重新回输给患者,以达到体内血液净化的一种治疗方法.目前临床主要用于抢救药物过量及药物中毒.今年3月我院收治了地例重症毒死蜱中毒,患者中毒18h通过施行有效的血液灌流治疗和护理,现己康复出院.现将护理体会报道如下.
作者：金怀彦 刊期： 2012年第18期
目的:用扫描电镜比较手用不锈钢K型锉和机用镍钛锉ProTaper去除根管玷污层效果.方法:选择离体下颌第一恒磨牙共24颗,随机分为二组,分别用手用不锈钢K型锉和机用镍钛锉ProTaper进行根管预备,通过扫描电镜直接观察根管壁玷污层去除效果.结果:两种不同扩锉器械对二组离体牙进行根管预备后,手用不锈钢K型锉组根管壁有较多玷污层残留,机用镍钛锉ProTaper组根管壁残留玷污层较少.结论:机用镍钛锉ProTaper可有效去除根管壁玷污层.
作者：巩兰平；张学强；张静涛；左彦珍 刊期： 2012年第18期
目的:应用亲情护理方法缓解骨科术后病人的疼痛.方法:在常规护理方法的基础上采用亲情护理方法:①分散注意力；②幽默法；③放松法；④皮肤刺激法等方法缓解骨科病人术后疼痛.结果:亲情护理方法可使71.4％(120/168)患者不需要应用止痛剂.结论:亲情护理镇痛法对于缓解骨科术后病人疼痛具有较好的效果.
作者：刘素丽；石文建；李翠霞；崔明武 刊期： 2012年第18期
尿潴留也称癃闭,多由气火郁于下焦或湿热蕴结,脉络瘀阻,膀胱气化失司而成.此病一旦发作,患者不但感觉生理上极度痛苦,而且往往伴随自卑、焦虑、恐惧等严重的心理压力,给患者的生活带来极大不便.
作者：岳树清 刊期： 2012年第18期
目的:探讨螺旋CT对肝脏占位性病变的诊断价值.方法:回顾性分析我院自2011年1月～2011年12月收治的4185例肝脏占位性病变患者的临床资料.结果:4185例中诊断原发性肝癌者1051例,占25.11％;转移性肝癌者401例,占9.58％；肝囊肿者1447例,占34.58％;肝血管瘤者244例,占5.83％;脂肪肝者318例,占7.60％；肝硬化者679例,占16.22％;肝脓肿者41例,占0.98％；肝结核2例.结论:螺旋CT不仅能发现病变部位和范围,还能精确的分辨出组织的密度以及区别邻近组织的解剖结构,是肝脏占位性病变鉴别诊断的重要的方法之一.
作者：何周桃；韩向阳 刊期： 2012年第18期
目的:运用流程管理理论贯彻落实“优质护理服务”.方法:运用流程管理三步骤:制作流程、优化流程,执行流程,制定优质护理服务的流程.结果:通过流程管理使“优质护理服务”得到了很好的落实,工作效率提高,患者满意度提高.结论:流程管理是为患者提供优质护理服务的重要手段和保障
作者：赵晓辉；赵毅；黄瑾 刊期： 2012年第18期
目的:探讨新生儿窒息与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)之间的关系.方法:360例窒息新生儿中的64例诊断为HIE的新生儿,将窒息程度与HIE发病率的关系及生后1min、5min窒息程度与HIE的临床分度情况分别进行统计学分析.结果:不同窒息程度之间HIE发病率有显著性差异；生后1min窒息程度与HIE的临床分度差异无显著性意义,生后5min窒息程度与HIE的临床分度有显著性意义.结论:窒息程度与HIE的发生率存在相关性,但与HIE的严重程度无相关.
作者：吴彦改 刊期： 2012年第18期
人力资本是当前一个倍受到关注的问题.作为医疗体制改革主体的医院,人力资本及其管理问题也逐步成为医院走向现代化值得研究的重要课题之一.本文通过对医院人力资本及其管理的简要阐述来说明对人力资本的有效管理是现代化医院人力资源管理的重要部分,是医院发展的基础条件之一.
作者：胡睿 刊期： 2012年第18期
目的:探讨优化手术配合流程在快通道外科诺舒子宫内膜切除手术中的应用.方法:优化诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血手术配合,实施标准规范的配合流程.采用自行设计的《诺舒手术患者情况跟踪表》分别进行术后一个月、三个月的随访.结果:50例,患者手术效果满意,术后随访对手术室提供的服务满意率为96％.结论:通过优化诺舒手术配合的流程,为女性患者提高舒适护理,预防术中不良事件,让更多女性患者受益.
作者：胡俊；许家丽；彭奎珍；梁宁 刊期： 2012年第18期
膀胱癌是泌尿生殖系统的高发肿瘤,以美国为例每年新发现的膀胱癌病例超过6万例,其中,70-80％肿瘤属表浅型膀胱癌.早期诊断、积极治疗是提高表浅型膀胱癌疗效的重要措施,目前针对该疾病的早期诊断、TUR(经尿道电切术)、化疗、免疫治疗及膀胱切除术已成为人们研究的热点,本文就新进展作一综述.
作者：罗文意 刊期： 2012年第18期
目的:探讨宫内感染与早产儿脑损伤的发生机制.方法:对77例早产儿孕母胎盘进行绒毛膜羊膜炎检测,确定是否存在宫内感染；用酶联免疫吸附试验法检测早产儿脐带血细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-c、IL-10水平；早产儿出生后7天内行头颅CT检查、新生儿行为神经测定(NBNA)及早期运动发育指标检测,由指标确定脑损伤是否存在.结果:1.孕母绒毛膜羊膜炎患病率为35％(27/77例),早产儿脑损伤患病率为51.8％(14/27例)；非绒毛膜羊膜炎早产儿脑损伤患病率为8％(4/50例),二者患病率比较,差异有统计学意义(X215.84,P＜0.05)；2.脑损伤组脐带血IL-1 β 、IL-6、TNF-α水平分别为(6.67±2.98)μg·L-1、(7.76±4.17)μg·L-1和(5.67±1.91)μg·L-1,均高于无脑损伤组[(1.65±1.31)μg·L-1、(1.37±2.21)μg·L-1和(3.41±0.79)μg·L-1]；而IL-10水平为(1.32±0.27)μg·L-1,低于无脑损伤组[(1.79±0.23)μg·L-1]；上述细胞因子二组比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05).结论:宫内感染的早产儿易发生脑损伤,细胞因子可能介导了宫内感染早产儿脑损伤的过程.
作者：李晓云；汤慕群 刊期： 2012年第18期
目的:比较Chevron截骨治疗足拇外翻术中切断拇收肌和保留拇收肌的疗效.方法:回顾性分析Chevron截骨治疗拇外翻畸形31例39足,术中拇收肌切断组15例20足(A组),保留拇收肌组1 6例19足(B组).结果:A组:拇外翻角、第1、2跖骨闻夹角分别改善(16.7±2.0)°、(5.1±0.7)°,第一跖趾关节功能评分提高(44.4±4.4),术后1足拇趾背内侧出现麻木,2足拇趾外侧麻木,1足出现跖骨头坏死,1足出现截骨端延迟愈合；B组:拇外翻角、第1、2跖骨间夹角分别改善(17.1±1.5)°、(5.6±0.8)°第一跖趾关节功能评分提高44.0±3.9,1足拇趾背内侧出现麻木.两组比较拇外翻角、第1、2跖骨间夹角差异无统计学意义(P＞0.05)；第一跖趾关节功能评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Chevron截骨治疗中度足拇外翻术中切断拇收肌和保留拇收肌的临床疗效相近,但是术中切断拇收肌存在并发症增加的风险.
作者：李晓明；郭东辉；石国君；袁福禄；张洪相；韩广普 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
