安艳梅
目的:乳腔镜保乳手术在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用,总结其护理措施.方法:对2008年12月~2011年12月32例乳腺癌乳腔镜保乳手术的患者的临床护理资料进行回顾性分析,并总结经验.结果:所有患者的手术成功,术后恢复良好,术后无并发症.结论:乳腔镜在保乳手术的治疗中,创口小、易愈合、疗效确切,通过重视患者的心理护理,正确熟练的护理配合,提高患者的生存质量.
作者:常晓辉;丁梅;杨艳玲;王增辉;张淑芝 刊期: 2012年第18期
目的:探讨产前综合干预对初产妇助产分娩自我效能及分娩结局的影响.方法:初产妇120例按照随机数字表法分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组产妇均接受常规产检及护理,观察组产妇依据自我效能理论接收产前综合干预.结果:观察组干预前后日常生活、健康行为、药物治疗及遵医行为得分有明显提高(P<0.05),而对照组的相关得分变化差异不明显.干预后两组的S-AI、T-AI与VAS评分都有明显差异(P<0.05).两组的剖宫产率与产后2h出血量对比有明显差异(P<0.05),两组新生儿窒息率对比无明显差异.结论:产前综合干预可提高初产妇的分娩自我效能感水平,降低初产妇对分娩疼痛与焦虑的感知水平,可降低剖宫产率,减少产后2h出血量、优于常规护理.
作者:闫蕊花;何荣 刊期: 2012年第18期
随着我国市场经济的快速发展,流动人口数量逐年增加,其中流动儿童的管理非常困难.这就造成了流动儿童不能及时接种免疫疫苗,从而影响了计划免疫管理工作的顺利开展.计划免疫是我国长期进行的一项重要工作,其根本目的是通过提高易感人群的有效接种来达到控制并且终消灭相应传染病的目标.本文首先介绍我区流动儿童计划免疫管理的现状,然后就这些现状提出一些对策供在开展计划免疫工作时参考.
作者:王军力 刊期: 2012年第18期
目的:研究把腹腔镜应用到普外科治疗急腹症的过程中临床疗效.方法:选取自2009年1月至2012年1月在我院普外科住院采用腹腔镜治疗的患有急腹症的患者共有260例作为研究对象,其中,男性患者168例,女性患者92例,年龄在18岁~56岁之间,平均年龄为34.5士2.1岁,病因:患阑尾炎者146例,腹痛待查者52例,胃肠穿孔合并腹膜炎者26例,肠梗阻者22例,肠肿瘤者14例.结果:通过应用腹腔镜顺利完成手术的患者246例,所占比例约为94.6%,260例患者通过腹腔镜治疗以后全部都治愈并顺利出院,手术操作时间、出血量、住院天数、伤口愈合情况以及术后疼痛等各个方面都有明显的疗效,手术后、出院复查与随访没有出现并发症.结论:本次临床调查的研究结果显示,采用腹腔镜治疗普外科急腹症的手术过程中,该项治疗具有微创、痛苦小、恢复快、不遗留瘢痕、发生并发症机率小等优势,易于患者及临床医师接受,值得在临床上广泛推广.
作者:胡琦 刊期: 2012年第18期
目的:观察术前预注万汶对预防老年冠心病人固术期心血管不良事件发生的影响.方法:选取201 0年2月~2011年6月来我院择期手术患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,麻醉前1小时:治疗组(n=20):给予300~500ml的万汶;对照组(n=20):给予同等剂量的乳酸林格氏液.麻醉前30min:两组患者均肌肉注射3mg咪唑安定和0.5mg盐酸戊乙奎醚注射液.记录患者在麻醉前(T0),麻-后3min(T1),6min(T2)、9min(T3)、12min(T4)、15min(T5)各时间段的HR、SBP、DBP的值,以及两组患者各时段心血管不良事件发生率的比较.结果:与治疗组比较,对照组SBP在T2、T3时均降低,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在T1~5的高血压的发生率较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的心率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前预注万汶300~500ml能有效预防老年冠心病人围术期心血管不良事件的发生,具有临床推广使用的意义.
作者:甘亚倩;肖向锋 刊期: 2012年第18期
目的:分析医务人员利器伤的原因,探讨防护措施.方法:对420名医务人员进行回顾性问卷调查.结果:其中327名发生过利器伤,发生率为77.86%;刺伤的主要原因有拔针、分离针头、加药、回套针帽等.结论:医务人员利器伤发生率很高,但是防护意识淡漠,故应加强全面性防护概念的教育,预防利器伤,减少经血液传播疾病的发生.
作者:尹建春;刘云;张红艳 刊期: 2012年第18期
目的:应用亲情护理方法缓解骨科术后病人的疼痛.方法:在常规护理方法的基础上采用亲情护理方法:①分散注意力;②幽默法;③放松法;④皮肤刺激法等方法缓解骨科病人术后疼痛.结果:亲情护理方法可使71.4%(120/168)患者不需要应用止痛剂.结论:亲情护理镇痛法对于缓解骨科术后病人疼痛具有较好的效果.
作者:刘素丽;石文建;李翠霞;崔明武 刊期: 2012年第18期
目的:通过医疗与护理降低剖宫产围手术期寒颤的发生率.方法:将2011年1~6月份的剖宫产妇随机分为两组.对照组(A组)100例给予常规手术护理,实验组(B组)100例根据寒颤的相关因素采取针对性护理.结果:A组寒颤发生率38%,B组寒颤发生率1%.结论:针对寒颤的原因进行针对性预防护理,可降低剖工产围手术期寒颤的发生率.
作者:陶娥娇 刊期: 2012年第18期
随着血液净化技术的广泛应用,使广大尿毒症患者生活质量明显改善,但同时在血透室获得感染的机会逐渐增多,随着院内感染防控意识的逐渐增强,血透室护士的职业防护问题得到密切关注.本文通过对血透室护士面临的职业危害的总结,防范知识的探讨,以提高血透室护士自身对职业危害的认识,主动建立更为健全的防护措施.
作者:苏翠敏 刊期: 2012年第18期
目的:介绍疣净酊的制备方法,并进行质量稳定性和临床疗效观察.方法:用浸渍法制备疣净酊,经质量检验、留样观察、不良反应跟踪及病例资料分析等进行质量稳定性和临床疗效观察.结果:疣净酊制备工艺简单,质量稳定,临床效果可靠.结论:疣净酊组方合理,制备工艺可行,疗效确切,是治疗扁平疣、寻常疣等疾病较理想的药物,值得临床推广.
作者:李祯;王爱萍;李润梅;孟昭影;郜贺荣 刊期: 2012年第18期
目的:对危机管理理论在门诊具体护理管理工作中的应用价值进行探析.方法:本次试验对门诊应用危机管理理论前后的患者满意率进行调查、对比,以对危机管理理论应用于门诊护理管理的价值进行分析.结果:应用普通管理理论时,患者及家属的满意率为83.2%;应用危机管理理论后,患者及家属的满意率为97.1%.结论:应用危机管理理论可以有效地对各种危机事件的出现进行预防,可以增加病患及亲属的满意度.可以认为,危机管理理论应用于门诊护理管理的价值较高.
作者:胡兰英 刊期: 2012年第18期
随着临床研究生招生规模的不断扩大,临床研究生培养的质量问题逐渐显露.本文通过分析某医学院校2007、2008和2009年三年临床研究生的基本档案信息,掌握其招生和培养情况,阐述临床研究生培养过程中存在的问题以及相应的解决方法.
作者:涂师平 刊期: 2012年第18期
目的:探讨腔镜下甲状腺癌手术的临床效果.方法:回顾性分析我院2007年2月~ 2012年2月期间收治的48例行腔镜甲状腺切除术患者(腔镜组)和56例行传统手术切除术患者(对照组)的临床资料,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及手术并发症进行对比分析.结果:腔镜组手术时间为(80.87±17.50)min,术中出血量为(39.26±17.40)ml,术后引流量为(84.92±76.05)ml,住院天数(5.52±1.89)天、并发症发生率为6.25%;对照组手术时间为(62.25±13.40)min,术中出血量为(52.07±25.30)ml,术后引流量为(44.06±38.78)ml,住院天数(5.60±2.51)天、并发症发生率为7.14%,统计学处理结果显示,两组患者的手术时间、术中出血量及术后引流量具有显著性差异(P<0.05),术后住院时间和手术并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论:腔镜下甲状腺切除术安全可行,且具有手术创伤小、切口隐蔽等优点,值得临床广泛应用.
作者:王维;李海林;王凤明 刊期: 2012年第18期
股骨颈骨折及股骨头无菌性坏死是老年人的常见严重创伤性疾病,具有患者年龄较大,术后并发症较多的特点.我科自2010年6月年~2012年10月共进行了36例股骨头置换治疗,术后效果满意,经过术前宣讲指导,术中精心施治,术后康复护理,患者恢复良好,36例患者均康复出院,取得了较好的经济效益与社会效益.现将护理体会总结如下.
作者:曹瑞芬 刊期: 2012年第18期
目的:探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对脑小血管病之一的皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger's)所致的认知功能障碍的相关性.方法:选取符合皮层下动脉硬化性脑病诊断标准的病历88例,进行MoCA评分,分为有认知功能障碍组及无认知障碍组,两组患者均测定同型半胱氨酸(hcy)的水平,观察两组之间同型半胱氨酸水平的差异,并对有认知功能障碍组再进行进一步的分析,评定各项认知功能受损程度的轻重有无差别.结果:有认知功能障碍组的同型半胱氨酸的水平明显高于无认知功能障碍组,而且在认知功能障碍受损程度上执行功能、视空间功能受损程度更严重,同型半胱氨酸的水平也更高.结论:高同型半胱氨酸血症是脑小血管病所致认知功能障碍的危险因素之一,而且对执行功能及视空间功能的影响更明显.
作者:于怀成;石小晶;张春荣;王帅;苏宏图 刊期: 2012年第18期
目的:探讨冠心痛支架植入术后患者皮下注射低分子肝素,减少皮下发生出血的注射方法.方法:随机选取2011年4月-10月冠心病支架植入术后住院患者66人,分析采用不同的皮下注射方法与皮下出血的关系,从而了解不同注射方法对皮下出血的影响.结果:实验组皮下出血的发生率明显小于对照组,且实验组皮下出血面积明显轻于对照组.结论:采用改进的皮下注射方法,可减少皮下出血的发生.
作者:郭艳芬;赵荣诚;张娜 刊期: 2012年第18期
目的:探讨太宁栓应用于白领患者吻合器痔上黏膜环切术(pph)术后的疗效及临床分析.方法:将120例白领痔疮患者分为观察组(太宁栓塞肛)和对照组(马应龙麝香痔疮膏涂抹),每组各60例,治疗14天后,对两组白领痔疮患者术后疼痛的临床疗效、创面愈合情况进行观察,并进行比较.结果:60例观察组中,42例显效,1 5例有效,3例无效;60例对照组中,18例显效,21例有效,21例无效.与对照组的总有效率(65%)相比,观察组的总有效率明显升高(9 5%),P<0.05.与对照组的完全愈合率(77%)相比,观察组的完全愈合率明显升高(95%),P<0.05.结论:太宁栓应用于白领患者,具有较好的止痛效果,明显促进创面愈合.
作者:王志宏 刊期: 2012年第18期
目的:观察温经汤配合穴位埋线治疗痛经的临床疗效.方法:将门诊痛经患者68例随机分为治疗组和对照组,治疗组用温经汤配合穴位埋线治疗本病36例,对照组单用温经汤治疗32例,两组连续治疗3~6个月经周期.结果:治疗组总有效率100%.对照组总有效率68.75%.两组对比治愈率有显著差异(P<0.05).结论:温经汤配合穴位埋线治疗痛经能够明显改善临床症状.两者协同可明显提高疗效.
作者:陈羽雁;陈训梅 刊期: 2012年第18期
目的:探讨研究吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:收集96例多囊卵巢综合征患者,随机分为研究组与对照组,均予以克罗米芬治疗,研究组患者加用吡格列酮治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后激素水平、卵巢大小及卵泡数目.结果:研究组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);研究组患者激素水平较对照组下降明显(P<0.05);且卵巢及卵泡数目小于对照组(P<0.05).结论:吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效肯定,并能改善激素水平及卵巢状况,值得进一步研究.
作者:刘琼娜;冯益敏 刊期: 2012年第18期
目的:观察额部扩张器持续压力对额骨的形态学影响.方法:2010年1月~ 2012年8月对5 8例鼻缺损患者采用扩张的额部皮瓣行全鼻或半鼻再造术,一期在额部埋置扩张器,在扩张器置入前、扩张器取出时、扩张器取出后6个月,观察扩张器持续压力下额骨形态的的变化.结果:所有患者额骨都出现了较明显的变形,尤其是在扩张器基底深面的额骨,可见明显的骨吸收所致的凹陷畸形,而在扩张器周边,则出现了增生的纤维包膜,这些表现在年轻患者身上表现的更为显著.术后随访6~24个月,所有患者额部基本恢复术前正常形态.结论:额部扩张器持续压力造成的额骨变形是暂时的,在压力去除后变形的额骨都是可以恢复正常的.
作者:胡小东;范飞;尤建军;王盛;王欢;张波;徐奕昊;刘征;田乐 刊期: 2012年第18期