郑莹倩
目的:探讨小儿内科多重耐药菌感染病人的护理方法.方法:严格多重耐药菌感染患者和医务人员手卫生管理.结果:本组25例多重耐药菌感染患儿,经过规范抗菌药物应用和合理的综合护理措施,23例患者痊愈出院,2例患者好转自动出院,均未发生院内感染暴发和医院感染传播,所有患者均对护理满意.结论:采取有效的护理措施,在控制多重耐药菌的传播和交叉感染及提高治愈率,减轻病人经济负担方面,起到非常重要的作用,保证了医疗医疗质量和患者安全.
作者:韦少玲 刊期: 2012年第18期
目的:探讨抚触联合穴位按摩对新生儿黄疸的影响.方法:选取新生儿黄疸600例,随机分成对照组、抚触组、穴位按摩组和穴位按摩抚触联合组各150例.对照组予以新生儿常规护理,抚触组在常规护理基础上给予传统正规的标准抚触方法;穴位按摩组给予中医穴位按摩;穴位按摩抚触联合组将穴位按摩手法融入标准抚触方法中进行按摩,观察并记录新生儿的经皮胆红素变化及高胆红素血症发生率等指标.结果:高胆血红素症发生率联合组低于其他三组(P<0.05);抚触组与穴位按摩组低于对照组,但高于联合组(P<0.05).指数正常时间联合组低于其他三组(P<0.05):抚触组与穴位按摩组低于对照组,但高于联合组(P<0.05).胆红素下降幅度联合组高于其他三组(P<0.05);抚触组与穴位按摩组高于对照组,但低于联合组(P<0.05).每天排便次数联合组高于其他三组(P<0.05);抚触组与穴位按摩组高于对照组,但低于联合组(P<0.05).胎便转黄时间联合组低于其他三组(P<0.05);抚触组与穴位按摩组低于对照组,但高于联合组(P<0.05).结论:抚触与穴位按摩有降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症的作用,抚触联合穴位按摩效果更优于单纯抚触法与单纯穴位按摩法.
作者:肖佩霞;左媛;魏建和 刊期: 2012年第18期
目的:探讨某军校不同年级护理专业本科生(护生)自主学习能力的差异特点,为制定有针对性的学习策略提供参考依据.方法:采用自我导向学习能力量表对某军校1~4年级护理本科生2 34名进行调查,所有数据均用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果:护生的自主学习能力总分为(160.01±24.93)分,总得分率为74.42%;大二护生得分高,各年级间总分及各维度得分比较均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:应针对不同年级护生自主学习能力的特点制定有针对性的学习策略,尤需加强对大三、大四年级护生自主学习能力的培养.
作者:唐红英;唐颖;施海云;杨燕妮;陈红缨 刊期: 2012年第18期
目的:探讨在鼻部美学标准的指导下,对鼻假体进行个性化的、有效的雕刻方法.方法:根据求美者鼻部特征,以一段缝合线自鼻根与鼻尖中点相连,抬离鼻尖约2 ~ 4m,从侧面观察需要垫高的高度及形状,以此为基础对假体进行雕刻.结果:本组63名求美者中有3例术后一周出现假体在鼻根部偏向一侧,及时调整后获得满意效果,其余外形均满意,无假体外露、感染及排斥反应等并发症发生.结论:依据鼻部美学标准作指导,制成个性化的假体,即达到外形上的美观,又确保与鼻部解剖结构的自然贴合,可以提高美容效果,减少并发症的发生.
作者:杨伟杰;陶波;刘蕊 刊期: 2012年第18期
目的:探讨参合农民复发性脑梗死的病因分布及其危险因素,为二级预防提供理论依据.方法:回顾性分析复发和初发的参加新弄合的脑梗死患者763例(年龄>40岁),经影像学和临床体征及其他病因学检查确定诊断的临床资料.对所有的缺血性脑卒中患者进行TOAST病因分型,并用Logistic回归统计学方法分析其主要危险因素.结果:对两组患者TOAST分型构成情况是复发组病例组心源性脑栓塞8 5例(25.5 3%),其中房颤81例,大动脉粥样硬化性脑梗死1 30例(39.04%),腔隙性脑梗塞91例(27.33%),其他43例(12.91%).初发组病例组中心源性脑栓塞67例(15.58%),其中房颤60例.大动脉粥样硬化性脑梗死119例(27.67%),腔隙性脑梗塞1 40例(32.56%),其他88例(20.47%).复发组与初发组比较,血压控制不良、糖尿病、颈动脉斑块、高同型半胱氨酸、房颤、卒中家族史有统计学差异(P<0.05).结论:复发脑梗死的病因分型心源性脑栓塞和大动脉粥样硬化性脑梗死所占比例较高.血压控制不良、颈动脉斑块、糖尿病、高纤维蛋白、高血清同型半胱氨酸、房颤、卒中家族史是复发性脑梗塞的主要危险因素.
作者:卢波;唐彦;吕志坤 刊期: 2012年第18期
食管裂孔疝多见于老年人,是指食管腹段、食管胃连接部和部分胃组织通过隔食管裂孔凸入腹腔形成的一种疝,是膈疝中长见的一种,在90%以上,分可复性和不可复性两种,可复性即是滑动性食管裂孔疝.滑动性食管裂孔疝常见症状主要表现为胸骨或剑突后灼痛、反胃、吞咽困难、上消化道出血.老年患者常伴吞咽困难、心脏病症状,老年患者易合并其它慢性病,如糖尿病、高血压等等.老年滑动性食管裂孔疝患者常被误诊胃心血管系统疾病或消化系统疾病.目前伴随着腹腔镜微创外科技术的不断发展,腹腔镜下手术的清晰度高、视野宽广是直视手术无法比拟的,用以治疗老年性滑动食管裂孔疝有手术损伤小、出血少、患者恢复快、住院时间短等优点,并发症和死亡率比传统开腹手术低.现将护理随访一年的20例患者护理体会报道如下.
作者:朱颖;赵鹏;姚荣丽 刊期: 2012年第18期
目的:总结65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,提高其生存质量,进一步提高护理质量.方法:回顾性分析65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,对患者术前进行心理指导,术后加强心理健康指导、引流管的管理及肢体功能锻炼的指导等一系列护理措施.结果:65例患者经手术治疗及全身化疗放疗后均痊愈出院,无一例护理并发症发生.结论:良好的围手术期护理可促使患者积极配合治疗,提高手术治疗效果,减少术后并发症,促进患者康复.
作者:刘雅静;丁梅;王增辉 刊期: 2012年第18期
目的:探讨新生儿结膜炎的病原,寻找有效的抗生素.为临床合理用药及防治提供依据.方法:对临床诊断为新生儿结膜炎的96例新生儿的结膜囊分泌物标本进行细菌培养,同时对培养阳性菌株的种类和药物敏感实验结果进行分析.结果:新生儿结膜炎的细菌平均检出率为60.4%,,新生儿结膜炎的致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、淋球茵、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、甲型链球菌等.结论:对新生儿结膜炎患儿早期进行结膜囊分泌物细菌培养及药物敏感试验,有助于明确病原指导临床治疗.
作者:李东野;胡旭;孙娜 刊期: 2012年第18期
腹腔热灌注化疗是防治腹腔恶性肿瘤,尤其胃癌术后腹腔复发和肝转移的一项重要措施,其综合利用局部化疗、热疗和大容量化疗液对腹腔的机械灌洗作用,具有药代动力学及流体动力学优势,能有效清除游离癌细胞及微小癌灶,防治术后腹腔转移和肝转移.
作者:李丽娟;宋菲 刊期: 2012年第18期
多发性骨髓瘤是一种进行性的肿瘤性疾病,常伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑.近年研究表明,活血化瘀可以有效防治肿瘤转移.
作者:关旭鸥;梁勇;曹军;张文艺;杜昊;王会朋;张培蕾 刊期: 2012年第18期
目的:观察与分析单相抑郁障碍与双相抑郁障碍的病程及临床特点.方法:选择抑郁障碍患者263例,其中双相抑郁障碍患者100例,单相抑郁障碍患者163例,对比研究两组患者的临床特征.结果:在起病年龄方面,双相抑郁障碍患者要比单相抑郁障碍患者早(P<0.05);首次发病年龄小于2 5岁病人的人数,双相抑郁障碍组显著较单相抑郁障碍组多(P<0.05);在非典型的抑郁症状里,双相抑郁障碍组中,性欲亢进者具有较高比例(P<0.05);与单相抑郁障碍患者相比,双相抑郁障碍患者中伴有精神病性的症状、心境不平稳、精神运动缓慢、每次抑郁发作时间间隔小于3个月的病人比例明显增高(P<0.05);双相抑郁障碍患者的1 7项汉密尔顿的抑郁测量表中认知障碍因子的评分明显较单相抑郁障碍患者高(P<0.05).结论:双相抑郁障碍和单相抑郁障碍属于两种疾病类型,当抑郁发作时临床出现的明显差异性特征可能会是双相抑郁障碍所具有的潜在预测因素.
作者:钟古华 刊期: 2012年第18期
目的:探讨奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效及不良反应.方法:急性脑梗死患者112例随机分为观察组(治疗组)和对照组.观察组56例患者在常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠80mg加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注2次/天,疗程14天,对照组56例在常规治疗的基础上应用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注1次/天,疗程14天.比较两组临床疗效及不良反应.结果:观察组总有效率85.7%明显高于对照组67.8%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论:奥扎格雷钠治疗急性脑梗死效果良好,值得推广和应用.
作者:曾凡波 刊期: 2012年第18期
老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍痴呆是一种常见的智能障碍综合征,目前尚没有有效的治疗方法.通过对患者的心理疏导、饮食调养、行为照料、智力训练等多方面的护理,对延缓病情,维持病人的认知和社会生活能力,提高生活质量能够起到积极作用.2003年5月~2012年12月,我们对120例中、重度住院的老年痴呆患者,药物治疗的同时,配合护理,取得了较好疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:闫金鑫;贾杰 刊期: 2012年第18期
目的:探讨二级医院急诊手术患者实施综合护理干预的效果.方法:选择行急诊手术的120例患者,分为对照组和干预组各60例,分别给予常规护理和综合护理.比较干预前后2组患者心理状态及术后患者满意度.结果:干预后2组患者SAS、SDS评分都较干预前显著降低;干预组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组干预后.2组患者术后满意度调查发现干预纽总满意度为95,0%.对照组总满意度为81.6%.结论:综合护理干预能显著改善二级医院急诊手术患者不良心理应激状态,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于术后康复,并提升了患者满意度.
作者:王露;徐凌 刊期: 2012年第18期
目的:研究成骨细胞中(ROSI7/2.8)多聚磷酸钠(Sodium Phosphate Glass Type 25,SPG25)对骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)基因表达的影响.方法:125?M SPG25刺激ROS17/2.8细胞0h、3h、6h、12h后,用Northern印迹杂交观察0PN mRNA的表达.结果:125?M SPG25刺激ROS17/2.8细胞12h后OPN mRNA杂交条带明显增强.结论:多聚磷酸钠SPG25增强了ROS17/2.8细胞中骨桥蛋白的基因表达.
作者:王志涛;小方赖昌 刊期: 2012年第18期
目的:观察泮托拉唑钠不同给药方法治疗消化道出血的疗效观察.方法:对临床证实110例上消化道出血患者分为2组,试验组55例,泮托拉唑钠微量泵持续泵入,生理盐水50ml+泮拖拉唑钠40mg(山东绿叶);对照组55例,生理盐水100ml+泮托拉唑钠40mg静滴(山东绿叶),观察两组疗效.结果:总有效率实验组90.9%,对照组74.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:注射用泮托拉唑钠微量泵持续泵入,止血效果显著,无明显毒副作用,可临床推广.
作者:邵晓红;周清文;鲁艳妮 刊期: 2012年第18期
目的:了解医务人员手卫生现状及影响手卫生效果的因素,提出改进手卫生的措施.方法:采用描述性统计的方法分析2009 ~2011年我院手卫生监测结果等资料,找出影响手卫生效果的因素,提出改进措施.结果:3年共监测医务人员1680人次,合格1 596人次,合格率为95%,手卫生监测合格率逐年递增;女性手卫生监测合格率大于男性,两者间差别有统计学意义(x2=14.072,P<0.01);护士手卫生监测合格率大于医生,两者间差别有统计学意义(x2=21.132,P<0.01);工龄>10年组的医务人员手卫生合格率高,<5年组的手卫生合格率低,手卫生合格率与工龄呈递增关系,3个年龄组间差别有统计学意义(x2=9.147,P=0.01);处于Ⅱ类环境的医务人员手卫生合格率大于Ⅲ类环境的医务人员,两者间差别有统计学意义(x2=8.773,P<0.01).结论:要提高医护人员手卫生效果,应根据影响医护人员手卫生效果的因素,采取相应地干预措施,如有针对性的培训、加强监督检查、手卫生监测结果及时反馈等.
作者:钟晓;肖丽华;汪东篱 刊期: 2012年第18期
目的:评价应用Quick自锁托槽和传统MBT托槽在正畸治疗早期对患者疼痛程度和对睡眠质量的影响情况.方法:选择2010年6月~2012年1月我科收治的正畸治疗患者60例,随机分成Quick自锁托槽组和传统MBT托槽组各30例,对治疗后7天内患者的疼痛程度和睡眠质量进行评分并进行比较.结果:应用Quick自锁托槽和传统MBT托槽在正畸治疗早期7天内患者疼痛程度评分和睡眠质量的评分比较,差异无统计学的意义(P>0.05).结论:正畸治疗过程患者疼痛程度及对睡眠质量的影响与使用传统托槽或自锁托槽不存在必然联系,两种方式都存在造成患者疼痛感觉和影响睡眠质量的弊病,需要在今后的医疗活动和器械的改进中得到解决.
作者:钟声;张学鹏 刊期: 2012年第18期
目的:探讨术前进行强化呼吸道管理对胸部手术患者术后肺部并发症的影响.方法:将310例胸部相关手术术后患者随机分为两组,对照组术前只进行一般性呼吸训练指导,试验组术前进行强化呼吸道管理,比较分析两组患者术后2周内出现肺部并发症的情况.结果:对照组155例患者术后2周内,出现肺部并发症21例;试验组155例患者术后2周内出现肺部并发症4例,两组间肺部并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前强化呼吸道管理能减少胸部手术患者术后肺部并发症的发生.
作者:郑惠萍;马雨泉;何淑平;甘红 刊期: 2012年第18期
目的:探讨环钻术治疗少量倒睫的疗效和安全性.方法:选择47例(60只眼)少于10根倒睫的患者,随机对鼻、颞两区内倒睫进行环转或机械拔除治疗.记录、观察鼻、颞两区术后眼部刺激症状.结果:睫毛环转术治疗区倒睫一次治疗成功率59%,两次治疗成功率78%.机械拔除治疗区一次治疗成功率6%,两次治疗成功率8%.结论:环转术治疗复发率低,并发症少.
作者:温利辉;詹磊;陈旭 刊期: 2012年第18期