钟晓;肖丽华;汪东篱
目的:观察肾康注射液(SKI)治疗急性肾衰竭(ARE)的疗效及安全性.方法:选择24例ARF患者,采用SKI配合常规治疗10天,观察病人治疗前后临床症状、体征及肾小球滤过率[Cys-eGFR(Mac)]、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血胱抑素(ScysC)、血钾(血K+)、尿钠、尿蛋白/尿肌酐(尿ACR)、尿胱抑素/尿肌酐(尿Cysc/CR)变化.结果:治疗后病人Cys-eGFR(Mac)明显升高,Scr、BUN、ScysC、血 K+、尿钠、尿ACR及尿CysC/CR明显下降,与治疗前比较均具有非常显著性差异(P<0.01).治愈9例,好转10例,无效5例,总有效率79.17%.疗程中未见不良反应.结论:SKI治疗ARF效果好,无不良反应,用药安全,可作为ARF的救治药物.
作者:唐国传 刊期: 2012年第18期
通过分析颅脑损伤后各种致痫高危因素及癫痫发作对预后的影响.探讨早期处理致痫高危因素的意义.发现早期外伤性癫痫发作对颅脑损伤预后有严重影响,可造成继发性脑损害,甚至导致死亡.及早处理高危致痫因素,有利于改善患者的预后.
作者:刘俐;叶卫东;谢徐萍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨医院药学人员与放射人员职业紧张水平及缓解因素.方法:整群随机抽取六所三甲医院药学人员和放射人员,回收有效问卷435份,采用职业紧张量表(0SI-R,1998)进行职业紧张水平及缓解因素的测评.结果:医院药学人员在任务过重、业务紧张和心理紧张反应方面明显高于放射人员,放射人员在责任感、工作环境方面明显高于医院药学人员.而在个人应对资源上放射人员在休闲和自我保健方面明显高于医院药学人员.缓解因素中医院药学人员同事支持较高.结论:医院药学人员和放射人员有不同的职业紧张影响因素.只有采取有针对性的干预措施,才能有效舒缓职业紧张压力,提高工作效率.
作者:郑丽娜;杨建春;阚淑月;王慧丽;王春艳 刊期: 2012年第18期
目的:评价健康教育对社区高血压人群干预效果.方法:对沧州市六小区80名高血压患者进行健康教育,通过对比分析健康教育对高血压治疗是否有促进作用.结果:经过1年的健康教育综合干预后,试验组高血压患者的血压每人平均降低3.67mmHg(P<0.05);在防治高血压等方面的知识、态度、行为均较对照组明显改善(P<0.05);在行为危险因素方面,其中加强锻炼、增加水果和蔬菜摄入量取得较好的干预效果(P<0.05),其余行为危险因素的改善不明显.结论:社区高血压综合干预对改善患者行为、改变不良生活方式、降低血压是有效的和可行的,但某些不良生活方式(如吸烟、盐摄入过多等)在短期内很难纠正,提示社区健康教育工作需要委员会、社区医院及居民的共同配合,从多方面、多途径长期不懈地坚持下去,以保证健康教育活动的有效性和持续性.
作者:于红霞;陈巧力;田芬霞;谢秀茹;董楠;李娜 刊期: 2012年第18期
目的:探讨心理干预对断指再植患者术后血管危象发生率的影响.方法:将119例154指断指再植患者随机分为两组,观察组58例78指,对照组59例76指,对照组进行常规护理,做好患者的基础护理、生活护理等;观察组在常规基础上采取综合心理干预,记录2周内各种血管危象发生的例数,并对两组患者血管危象发生率进行评估.结果:观察组患者护理干预后的心理状况明显改善,血管危象发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:心理干预可明显改善断指再植患者焦虑、抑郁等不良心理状态,降低血管危象的发生.
作者:郭艳 刊期: 2012年第18期
目的:对比分析椎板开窗手术与椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾分析我院2010年6月~2012年8月我院收治的63例腰椎间盘突出症患者,并随机分成椎板开窗手术组33例和椎间盘镜组30例,分别对比手术时间、术中切口大小、出血情况以及手术恢复效果.结果:椎板开窗手术组与椎间盘镜组优良率分别为87.6%和91.2%,无统计学差异.然后手术时间,术中切口大小,出血量,卧位休息时间,比较差异均有统计学意义.结论:虽然椎板开窗手术组与椎间盘镜组治疗效果基本相同,但椎间盘镜手术具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、术后恢复时间短等优点,其是目前治疗腰椎间盘突出症的有效办法之一.
作者:王福荣;孔翔飞;蒋守斌 刊期: 2012年第18期
本文从中药透皮吸收的机理实验研究及促进剂的研究三方面综述了中药透皮吸收制剂的概况,并对中药透皮吸收制剂特点及存在的问题作了简要综述,为中药透皮吸收制剂的进一步开发应用提供了参考,是目前新剂型研究的方向之一.药物透皮吸收制剂又可称经皮给药系统或经皮治疗系统,它是指药物以一定的速率通过皮肤经毛细血管吸收进入体循环而起全身或局部治疗作用的控释制剂.药物经皮给药系统在药剂学中是一个比较新兴的研究领域.
作者:刘彩云 刊期: 2012年第18期
目的:探讨对经过血液透析患者股静脉留置导管的护理方法.方法:对97例进行血液透析治疗的患者留置股静脉导管后的护理,采取护理措施,留置导管时间1天~13个月,血液流量平均200~250m1/min.结果:97例患者中3例感染,4例堵管,其余92例经处理后均完成了治疗.结论:发现了股静脉留置导管局部异常的原因,根据原因提出相应的对策.
作者:蒲巧云 刊期: 2012年第18期
原发性肾病综合征是指大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症的一组临床综合征[1].是肾小球疾病中的一组症候群.笔者采用中西医结合法治疗原发性肾病综合征取得较好疗效,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:选择2011年12月~2012年12月间在我院门诊及住院治疗的肾病综合征患者40例,男23例,女17例.经B超检查提示:双肾大小正常,肾血流正常,肾静脉无血栓形成.肾功能正常.排除①应用皮质激素或免疫抑制剂治疗的:②Scr,Up rot不在上述范围.③难以控制的高血压患者;④合并其他严重疾病如肿瘤,心力衰竭,肝脏病等;⑤除外肾小球动脉硬化,糖尿病肾病,多囊肾及其他继发肾病患者.年龄18~75岁,随机将入选的病人平均分成两组,治疗组与对照组,两组患者的年龄、病情、病程等方面无显著差异,具有可比性.
作者:李越;段光堂;张立祥 刊期: 2012年第18期
人力资本是当前一个倍受到关注的问题.作为医疗体制改革主体的医院,人力资本及其管理问题也逐步成为医院走向现代化值得研究的重要课题之一.本文通过对医院人力资本及其管理的简要阐述来说明对人力资本的有效管理是现代化医院人力资源管理的重要部分,是医院发展的基础条件之一.
作者:胡睿 刊期: 2012年第18期
目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折手术并发症的预防与护理.方法:对年龄53~82岁的44例胸腰椎爆裂性骨折患者实施规范的全程护理:术前宣教与心理指导:术中观察及护理急救;术后护理及健康指导.结果:44例胸腰椎爆裂性骨折患者手术顺利进行,无一例发生断钉棒、硬脊膜撕裂、椎弓根钉松动、骨折延迟愈合、骨不连及椎体后凸畸形等严重并发症,无一例医疗纠纷,疗效满意.其中1 8例无并发症发生;11例有刺、胀痛,术前已有心理准备,多可以忍受,未作特殊处理;5例有肺部感染、4例有切口感染,经抗感染等对症治疗及精心护理,症状已经基本消失;6例出现椎弓根钉松动,经积极处理已解决.患者伤椎椎体高度的恢复较好.结论:胸腰椎爆裂性骨折手术规范的全程护理,是保证手术顺利、预防减少并发症发生、巩固术后疗效的重要手段.
作者:蒋亚明;刘丽芳;张敏 刊期: 2012年第18期
医院感染是当代医疗实践中的一大障碍,直接影响医疗效果,同时增加了患者的痛苦及医疗费用.目前,各级各类医院已将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分,预防和控制医院感染是一项涉及全体人员的系统工程.护士是医院感染管理工作的实践者,他们的一举一动与医院感染又存在密切关系,所以护士应加强紧迫感、责任感,在防止医院感染工作中当好监护人.
作者:余光菊;谭华儒 刊期: 2012年第18期
目的:评价Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效.方法:对2006年11月至2010年01月有完整临床资料的13例采用Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者进行回顾性分析.其中男10例,女3例;年龄19~55岁,平均35岁.结果:13例患者平均随访22(13~29)个月,全部股骨干和股骨颈骨折均获得骨性愈合.术后未出现股骨头缺血性坏死.无内固定物失效或感染等并发症,采用Sanders髋关节创伤后功能评分,11例优秀,2例良好.结论:采用股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折,效果可靠,并发症少,疗效满意.
作者:李晓云 刊期: 2012年第18期
目的:分析肛周脓肿根治性切开引流术结合当归白芷汤坐浴的临床疗效.方法:2009年4月至2011年7月在我院行白血病化疗后肛周脓肿患者43例,随机分为治疗组22例和对照组21例,对照组采用肛周脓肿根治性切开引流术进行治疗,治疗组在肛周脓肿根治性切开引流术基础上,加用当归白芷汤坐浴,比较两组患者的临床疗效,记录两组患者的愈合时间.结果:治疗组治愈率95.9%,对照组治愈率71.4%,两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组愈合时间(13.11 0.95)d明显短于对照组(17.32 2.73)d,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗白血病化疗后肛周脓肿疗效较好,值得临床推广应用.
作者:刘炜;刘震;徐蕴杰;关文璞 刊期: 2012年第18期
目的:观察梭形切口部分切除加大汗腺腺体搔刮联合多功能电离子治疗机创面止血治疗腋臭之优点、安全性及疗效.方法:采用梭形切口切除部分皮肤及皮下组织,以大小柳叶刀先后沿切口插入,一进一退顺势将真皮与脂肪层剥离,直达腋毛区边缘为止,以电离子治疗机电凝创面止血,用铲刀铲除皮瓣之皮下脂肪球,然后用刮匙进一步擦刮清除皮瓣的大汗腺腺体,再次给予创面止血,缝合切口.结果:46例患者完全治愈,切口均I期愈合.结论:采用梭形切口联合多功能电离子治疗机电凝止血手术治疗腋臭,其手术操作简便,术中出血少,术后无血肿形成及感染,伤口无畸形坏死,手术安全,护理换药方便,值得在临床治疗中推广使用.
作者:陆云团;覃丹 刊期: 2012年第18期
目的:通过对健康体检女性关于乳腺癌及乳腺自检相关知识、行为、需求的调查分析,了解我国乳腺癌早期发现的现状和影响因素,从而开展促进乳腺癌早期发现的健康教育.方法:对2011年来院体检的年龄在20~80岁的160例健康体检女性进行问卷调查,调查内容包括一般情况:年龄、民族、文化程度、职业、城乡分布、经济状况;乳腺癌危险因素评估:月经史、生育史、哺乳史和既往乳腺病史及家族史、雌激素服用史、放射线暴露史;乳腺癌基本知识知晓度、乳腺自检相关知识、个人饮食习惯、信念行为方式、健康教育需求等.结果:①所调查女性年龄在22~76岁,大专及以上学历占90.4%,城市职业女性占92.2%.②对乳腺癌发病危险的评估:既往有乳腺病史占49.0%,乳腺癌病史占1.3%,乳腺癌家族史占11.2%,雌激素药物或激素替代治疗占7.20%,服用过避孕药物占16.9%,长期暴露于放射线下占25.6%.③对乳腺癌基本知识的知晓度:通过对乳腺癌38个基本知识的问卷,有71.6%的女性对相关的基本知识有所了解,还有2.6%的女性对一些基本知识知之甚少.④乳腺自检的相关知识:通过5个乳腺自我检查相关知识的调查发现,有60.7%的女性知道和了解一些乳腺的自检知识,还有5.50%的女性对乳腺自检知识一无所知.⑤个人信念行为方式:93.1%的女性很在乎乳腺自检,但他们缺乏专业知识指导;有27.1%的女性从未做过乳腺检查.⑥健康教育需求:有26.0%的女性从电视、报纸、社区宣传海报、广播新闻媒体及互联网上获得有关乳腺自检信息的,4.4%的女性没有任何渠道获得信息.结论:城市健康职业女性对乳腺癌及乳腺自检相关知识认知率占60.7%,有93.1%的女性有渴望掌握乳腺自检知识的意识和行为信念,但只有26.0%的女性女性能通过电视、报纸、社区宣传海报、广播新闻媒体及互联网上获得有关乳腺自检的信息,乳腺健康知识普及和宣教的需求范围之广、比率极高.
作者:汪丽杰;邵春云;周小会;谢琦;史艳丰;王科芳 刊期: 2012年第18期
目的:通过分析口腔门诊患者的主动复诊意识,强调口腔健康系统宣教的重要性.方法:将109名患者随机分为对照组和实验组,实验组给予系统口腔健康知识宣教,对照组按以往常规护理方法只讲解专科健康知识,比较3月后两组患者的主动复诊率,并分别比较两组中不同性别、文化程度、年龄患者的主动复诊率.结果:宣教组患者主动复诊率明显高于未宣教组;两组中不同性别患者主动复诊率无统计学差异;未宣教组高学历患者主动复诊率高于低学历患者,宣教组两者无统计学差异;两组中患者年龄越高主动复诊率越低.结论:对口腔门诊患者进行系统口腔健康知识宣教能显著提高患者主动复诊率,宣教重点应侧重于中老年患者.
作者:李娜;石秀兵;刘娟;王云;李丹;张梦葩 刊期: 2012年第18期
目的:通过两种不同的疗法分别对不同组前列腺炎(CP)患者的治疗对比观察其效果.方法:将135例CP患者随机分为治疗组68例和对照组67例,治疗组依药敏选用高敏的半哀期长的针剂进行局部注射治疗.对照组同样依药敏选用高敏的不同类的药联合治疗.结果:治疗组和对照组的治愈率分别为80.7与28%.结论:局部注射治疗CP较常规疗法起效快,疗程短,治愈率高.
作者:郭毅 刊期: 2012年第18期
目的:探讨拔火罐配合精油刮痧治疗肩周炎的临床效果.方法:对40例肩周炎患者进行拔火罐、刮痧配合功能锻炼的综合治疗措施,观察其临床疗效.结果:有效率95%.结论:拔火罐配合精油刮痧治疗肩周炎具有操作简单、安全的优点,疗效满意,值得临床推广.
作者:马秀玲 刊期: 2012年第18期
目的:探讨无菌部位真菌感染分布特点、耐药特征及其变迁情况.方法:真菌培养及鉴定采用科玛嘉显色鉴定培养基,法国梅里埃公司ATB Fungus3药敏卡进行药敏试验.结果:我院无菌部位真菌感染病原菌分布以白色念珠菌为主,其构成比2年间下降10.23%,光滑念珠菌及克柔念珠菌的构成比分别增加7.52%,4.94%;常见真菌对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、两性霉素B和5-氟胞嘧啶的耐药率分别为16.07%,5.00%,4.64%,1.07%,0.71%.结论:应加强对临床真菌感染与耐药性情况的监测,以指导临床合理使用抗生素.
作者:王阳;邵冬华 刊期: 2012年第18期