余光菊;谭华儒
目的:总结耳带状疱疹综合征患者的护理与康复指导,以提高护理水平.方法:回顾分析一例耳带状疱疹综合征患者的治疗和护理过程.结果:经过精心的治疗和采取个性化的护理和康复指导,患者痊愈出院.结论:针对耳带状疱疹综合征患者的临床表现和特殊治疗手段,采取有效的护理措施和康复指导,能明显缩短病程,促进患者早日康复.
作者:龚爱英 刊期: 2012年第18期
目的:探讨肺结节病的临床特点.方法:报告我院2例肺结节病的临床表现,辅助检查及治疗情况,并结合文献资料进行回顾性分析.结果:结节病常累及多系统多器官,但其一般呈良性过程,预后较好,少数患者病情恶化导致死亡.结论:肺结节病临床比较少见,症状不典型,容易造成误诊及漏诊,早期诊断早期治疗对该病预后十分关键.
作者:王艺璇;张崇英;陈典璇;柴娟 刊期: 2012年第18期
目的:探讨骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点、诊断、手术方式及疗效.方法:对16例横窦损伤致硬膜外血肿手术病例进行回顾性分析.结果:16例横窦损伤中治愈1 5例,死亡1例,治愈病例术后随访一年无异常.结论:及时清除血肿,正确处理损伤的横窦,止血及适当的引流是手术成功的关键.
作者:胡以发 刊期: 2012年第18期
目的:通过对经胸骨前切口与传统开放甲状腺切除术临床疗效的观察、对比分析,探讨胸骨前切口甲状腺切除术的可行性和意义.方法:对50例我院2004年4月~ 2010年4月收治入院的需做甲状腺切除术患者行胸骨前切口路径手术,并选择同期甲状腺切除术患者50例做传统开放切除术作为对照组,对两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、术后镇痛药需求、住院时间及住院费用等进行统计,并对比分析.结果:通过统计学分析,观察组患者的术中出血量、术后镇痛剂需求及住院时间均明显小于对照组,而观察组的住院费用则明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的手术时间和术后并发症发生率相近,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:经胸骨前切口甲状腺切除术简单、安全,易于操作,有很好的适应症范围,更能符合患者在美观上的要求;相比传统开放切除术,手术创口小、治疗时间少、患者痛苦轻、承担风险小,因此在临床上更为患者所接受.
作者:王凤明;王维;王媛媛 刊期: 2012年第18期
目的:为了更好的处理全髋关节术后困扰病人普通,而在临床工作上不太注意的护理问题.方法:遵循循证医学实践的五步曲,针对病人实际提出问题,查找相关循证资料、并根据本科实际情况制定科学护理措施;对措施实施评价.结果:减少了全髋关节术后病人的常见问题(伤口疼痛、尿管刺激征及拔出留置尿管后的尿潴留、肢体麻木及不能正确配合功能锻炼)的发生.结论:循证护理能减少病人不适,提高护理质量.
作者:陈玉芳;高毓汶;秦秀娟;周利 刊期: 2012年第18期
丙泊酚(2,6-二异丙基苯酚)是一种新型的快效、短效的烷基酚类静脉用麻醉药物,其由于苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积和不良反应少等优点而被广泛应用于临床的麻醉诱导、麻醉维持、ICU危重患者接受机械通气时的镇静等.在分子和细胞水平,已有充分的研究显示麻醉药物有了一些广泛的公认指标.如:配体门控离子通道(GABA、甘氨酸、NMDA受体),其它离子通道(K+,Na+,Ca2+)及某些细胞内的功能.现于微观水平总结一下近年来丙泊酚的作用机制.
作者:崔进;隋成 刊期: 2012年第18期
目的:通过分析口腔门诊患者的主动复诊意识,强调口腔健康系统宣教的重要性.方法:将109名患者随机分为对照组和实验组,实验组给予系统口腔健康知识宣教,对照组按以往常规护理方法只讲解专科健康知识,比较3月后两组患者的主动复诊率,并分别比较两组中不同性别、文化程度、年龄患者的主动复诊率.结果:宣教组患者主动复诊率明显高于未宣教组;两组中不同性别患者主动复诊率无统计学差异;未宣教组高学历患者主动复诊率高于低学历患者,宣教组两者无统计学差异;两组中患者年龄越高主动复诊率越低.结论:对口腔门诊患者进行系统口腔健康知识宣教能显著提高患者主动复诊率,宣教重点应侧重于中老年患者.
作者:李娜;石秀兵;刘娟;王云;李丹;张梦葩 刊期: 2012年第18期
目的:探讨定期家庭巡诊服务对老干部保健工作的影响,进一步提高保健工作质量,提高老干部的健康水平.方法:由一名保健医生和一名保健护士每周对保健对象进行两次家庭巡诊,动态监测老干部的健康状况.结果:多次发现疾病早期症状,其中有三人确诊为早期恶性肿瘤,及时住院给予治疗,取得了良好的愈后效果,其余身体状况稳定.结论:对保健对象进行定期的家庭巡诊,有助于及早发现疾病隐患,减少重大疾病的发生,能有效提高老干部的健康水平,对提高医疗保健工作的整体效能起到了较好的促进作用.
作者:张仙春;孙红娇;马健雯 刊期: 2012年第18期
目的:探讨小儿内科多重耐药菌感染病人的护理方法.方法:严格多重耐药菌感染患者和医务人员手卫生管理.结果:本组25例多重耐药菌感染患儿,经过规范抗菌药物应用和合理的综合护理措施,23例患者痊愈出院,2例患者好转自动出院,均未发生院内感染暴发和医院感染传播,所有患者均对护理满意.结论:采取有效的护理措施,在控制多重耐药菌的传播和交叉感染及提高治愈率,减轻病人经济负担方面,起到非常重要的作用,保证了医疗医疗质量和患者安全.
作者:韦少玲 刊期: 2012年第18期
目的:对中西医结合治疗中晚期胃癌的治疗情况进行分析,从而改善患者的症状、生活质量以及治疗生存率等方面.方法:选取在医院就诊的70名中晚期的胃癌患者,随机将他们分成两组,一组为治疗组另一组为对照组.其中治疗组为40名患者采用化疗和中药的方案进行治疗,对照组为30名只是进行化疗.结果:结果治疗组的客观效率有50.5%,对照组的客观效率为28.5%,两者具有明显的差别.患者症状的改善方面治疗组比对照组有明显的好转,同时患者的生存质量治疗组比对照组有巨大的提高.结论:中西医结合内科治疗中晚期胃癌对患者的治疗具有积极的作用,同时改善患者的生存质量和延长患者的生存时间,提高综合胃癌的疗效.
作者:王青蓝;陈海燕;郑家玲 刊期: 2012年第18期
目的:研究通过采用整体护理来的方式来护理心血管疾病患者的临床表现以及影响因素.方法:将本医院144例心血管疾病的患者,通过采用整体护理的方式以及传统的治疗进行分组护理,将患者的恢复情况表现进行分析比较,通过限定参照条件与设置对照的手段,进行研究.结果:整体护理组比传统护理组疗效更好,治疗期间并发症更少.结论:在进行了长期的观察与严密的比对之后,采用整体护理的方式进行治疗的心血管疾病患者在恢复上表现较好,风险较低,预后较好.因而,在未引起其他并发症的情况下,采用整体护理的方式来治疗心血管疾病,对患者的治愈率较高.
作者:廖宝芳;肖虹 刊期: 2012年第18期
目的:探讨心理干预对2型糖尿病合并高血压患者抑郁情绪的影响.方法:选择2010年3月~2011年9月于我院内科门诊就诊或住院的2型糖尿病合并高血压患者中有抑郁症状者119例,随机分为心理干预组(n=60)和非干预组(n=59),心理干预组患者同时给予一般临床治疗和心理干预措施,非干预组患者仅采用一般临床治疗.分别治疗4周后,比较两组间抑郁程度和血糖、血压水平.结果:所有研究对象中,男性51例,女性68例,平均年龄57.6±5.4岁.治疗4周后,心理干预组患者出现抑郁症状者比例(20.0%vs86.4%)、抑郁评分(12.5±3.2vs27.6±8.6)、收缩压水平(132.2±10.6mmHgvs138.4±9.4mmHg)和舒张压水平(83.6±8.2mmHg vs 86.7±6.3mmHg)均低于非干预组,差别有统计学意义.结论:心理干预可改善2型糖尿病合并高血压患者的抑郁症状和临床治疗效果.
作者:陈秀清;赵咏梅;于秀艳;韩东玲 刊期: 2012年第18期
目的:总结65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,提高其生存质量,进一步提高护理质量.方法:回顾性分析65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,对患者术前进行心理指导,术后加强心理健康指导、引流管的管理及肢体功能锻炼的指导等一系列护理措施.结果:65例患者经手术治疗及全身化疗放疗后均痊愈出院,无一例护理并发症发生.结论:良好的围手术期护理可促使患者积极配合治疗,提高手术治疗效果,减少术后并发症,促进患者康复.
作者:刘雅静;丁梅;王增辉 刊期: 2012年第18期
通过对围手术期100例糖尿病患者血糖波动因素的调查,发现睡眠、心理因素、活动因素、大便次数以及按时服药都是可引起血糖波动的主要原因,通过加强对各种因素的探讨、给予了护理干预.
作者:马彬彬;强莹 刊期: 2012年第18期
目的:探讨体外冲击波对急诊输尿管结石伴肾绞痛患者的治疗效果及体会.方法:我院在2008年2月至2012年2月期间共接诊120例急诊输尿管结石伴肾绞痛患者,所有患者均采取体外冲击波进行治疗,回顾其临床资料,总结分析其临床治疗效果.结果:所有患者肾绞痛明显减轻或者消失,输尿管双侧结石20例、单侧100例,共140例结石其中1次碎石成功113例,成功率为80.8%,2次碎石27例成功15例,成功率为55.6%,3次碎石12例成功8例,成功率为75.0%,总成功率为97.1%.其中一周结石排净率为97.1%,碎石成功患者结石的平均直径为(0.67±0.31)厘米,失败结石直径为(1.37±0.11)厘米差异具有统计学意义(P<0.05).而输尿管的不同部位结石碎石成功率及排除率均无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:体外冲击波法可安全有效的治疗急诊输尿管结石伴肾绞痛,可在临床中大力推广应用.
作者:邱爽 刊期: 2012年第18期
目的:研究重点高校大一学生隐性逃课、焦虑状况和应付方式之间的关系.方法:以广东某重点高校2009级的大一学生为研究对象,采用自行设计一般项目调查表、状态一特质焦虑量表(STAI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、应付方式问卷进行测评.结果:测查学生隐性逃课现象较常见;不论男女状态焦虑、特质焦虑分均显著高于地方常模;19.29%的学生睡眠质量较差;高状态焦虑组和高特质焦虑组解决问题、求助应付因子分均显著低于低状态焦虑组和低特质焦虑组,而自责、幻想、退避应付因子分则显著高于低状态焦虑组和低特质焦虑组,多元逐步回归分析说明学生如果常采用解决问题应付方式,在一定程度上可避免焦虑的产生,而睡眠质量差、采用自责应对方式则可加重焦虑水平.结论:隐性逃课作为一种消极的行为模式,已成为高校、家庭及至全社会的一种焦虑,采取有效的认知应对策略其意义是使学生改变应激源.
作者:支峭原;曾伟杰 刊期: 2012年第18期
目的:探讨抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛片对功能性胃肠病(FGID)的疗效.方法:选取符合“罗马Ⅲ标准”确诊为FGID,同时伴有明显的抑郁及焦虑情绪的患者96例,随机分为治疗组50例,对照组46例.对照组根据治疗个体化原则在心理疏导基础上选用促进胃肠动力药物莫沙必利、PPI剂泮托拉唑、保护胃黏膜硫糖铝或铝碳酸镁等常规治疗.治疗组除上述常规治疗外,还予氟哌噻吨美利曲辛20mg,Bid,8周为1个疗程,根据症状积分变化评定疗效.结果:治疗组治疗8周后的显效率和总有效率分别为26.0%和64.0%,而对照组则为15.1%和45.7%.经统计学处理,两组的显效率比较差异无显著性(P>0.05),而总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论:FGID患者存在精神情绪障碍,其中焦虑和抑郁情绪障碍尤为突出.抗抑郁药物在改善FGID患者精神情绪障碍的同时对改善其消化道症状有确切的疗效.
作者:何丹;韦昭华 刊期: 2012年第18期
目的:探讨先天性后鼻孔闭锁经鼻内窥镜手术围手术期的护理重点.方法:总结1例先天性后鼻孔闭锁患者的护理体会,分析如何通过有效的护理防止术后并发症的发生.结果:患者术后恢复良好,未发生并发症.结论:经鼻内窥镜下手术治疗先天性后鼻孔闭锁,术前、术后全面周到的护理,同时对患者及家属进行健康教育和出院指导,均是保证手术成功重要的因素.
作者:郭爽;张艳;周莉红;郭林琼 刊期: 2012年第18期
传统甲状腺手术切口[1]位于胸骨上凹2横指,长8cm左右,术后疤痕明显,我院甲状腺腺叶切除采用低领小切口,能实现微创,减少并发症,缩短手术及住院时间及减少费用的目的.
作者:徐件红;贾玉清 刊期: 2012年第18期
胸腹主动脉瘤是一类凶险的血管疾病,处理难度较大,是心胸外科和血管外科医生面临的一个挑战.传统的开放手术方式采用胸腹联合切口,以多分叉人造血管进行主动脉置换并重建内脏动脉,具有较高的术后并发症和死亡率.随着血管腔内技术的发展,出现了以杂交手术和开窗支架为代表的处理胸腹主动脉瘤的新技术.杂交手术是在主动脉瘤覆膜支架隔绝前采用开腹手术以人造血管重建内脏动脉,将内脏动脉开口移位于腹主动脉远端或一侧髂动脉,获得足够的覆膜支架的远端锚定区,然后用覆膜支架隔绝全部动脉瘤,避免了传统手术需要开胸、体外循环,且较长血管阻断时间和巨大创伤的缺点,降低了术后并发症.开窗支架技术根据患者的情况定制个体化的覆膜支架,隔绝主动脉瘤的同时采用血管腔内技术重建内脏动脉,属于完全血管腔内介入技术,但是因为需要定制支架,所以此项技术只能在较少的中心开展.
作者:涂红云;游进会;刘芯君;罗莎;但凤英;刘欢欢;云洁 刊期: 2012年第18期