整体护理在心血管内科护理管理中应用及效果

廖宝芳；肖虹

关键词：心血管, 整体护理, 应用

摘要：目的:研究通过采用整体护理来的方式来护理心血管疾病患者的临床表现以及影响因素.方法:将本医院144例心血管疾病的患者,通过采用整体护理的方式以及传统的治疗进行分组护理,将患者的恢复情况表现进行分析比较,通过限定参照条件与设置对照的手段,进行研究.结果:整体护理组比传统护理组疗效更好,治疗期间并发症更少.结论:在进行了长期的观察与严密的比对之后,采用整体护理的方式进行治疗的心血管疾病患者在恢复上表现较好,风险较低,预后较好.因而,在未引起其他并发症的情况下,采用整体护理的方式来治疗心血管疾病,对患者的治愈率较高.

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几丁糖联合胃复安预防急腹症术后腹腔粘连的临床研究

目的:研究分析应用几丁糖联合胃复安针预防术后腹腔粘连.方法:对我科自2008年9月-2012年10月,收治的380例常见的急腹症手术患者,随机分组,一组予以几丁糖和胃复安针,对照组无上述处理.结果:198例患者同时使用几丁糖联合胃复安针,出现腹腔粘连8例,发生率为4.0％,182例未使用几丁糖也未使用胃复安者,出现腹腔粘连30例,发生率为16.4％,两组差异具有非常显著性意义(X2检验P＜0.05).结论:在急腹症手术患者中,联合应用几丁糖和胃复安能有效的减少术后腹腔粘连的发生率,具有较好的预防术后腹腔粘连作用.

作者：彭永光；张卫民；李宗山；赵卫军刊期： 2012年第18期
对急诊科护士工作场所暴力原因的分析及应对策略

目的:分析我院急诊科护士工作场所暴力的原因,提出有效地应对策略.方法:对我院急诊科护士进行一般资料的调查,并详细询问2011年1月～2012年8月所遭受的工作场所的暴力.结果:在此期间急诊科护士均遭受过工作场所的暴力,在护士自身、急诊科环境、患者的宣教等方面都要积极地做出应对策略.结论:工作场所的暴力时刻威胁着急诊科护士身心的健康,医院管理部门应积极地采取措施,保护急诊科护士的人身安全.

作者：黄海蓉刊期： 2012年第18期
急性有机磷农药中毒患者心理及干预措施研究进展

了解急性有机磷农药中毒患者的心理变化,从自服和误服两方面展开讨论,提出相应的干预措施,为针对性的护理提供依据,避免因患者的心理因素而耽误或影响治疗.

作者：陶荷翠刊期： 2012年第18期
食品卫生细菌学监测及辐照保鲜技术的探讨分析

目的:探讨常见蔬菜食品卫生细菌学监测状况,分析辐照保鲜技术的应用可行性与安全性.方法:选择胡萝卜,长茄子及大白菜三种食品,进行常规的细菌学检测、毒性试验与辐照检测.结果:胡萝卜污染菌中分离出细菌4株,长茄子分离出细菌5株,大白菜污染菌中分离出细菌5株.供试液样品对L-929细胞无毒性作用,脱水样品浸试液对小鼠无急性毒性反应.经6kGy辐照,三种样品的革兰阳性芽胞杆菌都为耐辐照菌,三种不同样品的保质辐照剂量与D10值对比无明显差异(P＞0.05).结论:食品辐照保鲜技术是一种消灭食物致病菌的食品保藏新技术,安全性也比较好,在食品卫生细菌学监测中广泛的应用前景.

作者：郑俊义刊期： 2012年第18期
柱前衍生化HPLC法测定人血清中丙戊酸钠的浓度

目的:建立测定人血清中丙戊酸钠浓度的方法.方法:采用2-溴-对硝基苯乙酮为衍生化试剂,以高效液相色谱法进行测定.色谱柱为大连依利特Hypersil ODS2色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(80:20),流速为1mL.min-i,检测波长为265nm,柱温为30℃,内标为环己烷羧酸.结果:丙戊酸钠血药浓度在8.96～134.4mg.L-1范围内线性关系良好(r=0.9992,n=6),低检测浓度为2 mg.L-1；平均回收率为99.8％～102.4％,日内与日间RSD均＜6.7％(n=5).结论:本方法快速、简便、准确,适用于临床丙戊酸钠的血药浓度监测.

作者：李炳东刊期： 2012年第18期
藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴治疗糖尿病肛周脓肿

目的:探讨藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿临床疗效.方法:将34例糖尿病肛周脓肿患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗,对照组采用传统疗法.结果:治疗组在不同观察日较对照组患者创面渗液量少、肉芽生长快、伤口疼痛减轻、创面愈合快且换药次数少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿,优于传统治疗方法,具有治愈率高、创面疼痛减轻、伤口愈合快等优点.

作者：高红兰；施耀方刊期： 2012年第18期
侵袭性胸腺瘤与非侵袭性胸腺瘤的螺旋CT诊断价值

目的:探讨胸腺肿瘤的螺旋CT诊断应用价值.方法:对我院手术治疗并经过病理确诊的胸腺肿瘤60例患者的CT检查进行回顾性分析.结果:CT诊断结果为侵袭性胸腺瘤35例,直径为5.36±1.70cm,其中边缘光滑的10例,有分叶的19例,边缘不规则的9例,中心低密度灶(囊性变或中心坏死)的19例,钙化的1 3例,增强扫描实质部分均匀强化的14例,非侵袭性胸腺瘤25例,直径为3.57±1.60cm,其中边缘光滑的15例,有分叶的7例,边缘不规则的2例,中心低密度灶(囊性变或中心坏死)的5例,钙化的3例,增强扫描实质部分均匀强化的19例；侵袭性胸腺瘤和非侵袭性胸腺瘤之间直径、胸腺瘤的形态改变、胸腺瘤的密度改变、钙化和增强均匀程度的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过螺旋CT检查的结果可以有效的判断胸腺肿瘤是侵袭性还是非侵袭性,对患者手术计划的制定及预后判断有着重要的应用价值.

作者：邢海龙刊期： 2012年第18期
拨针治疗大腿肥胖20例疗效观察

目的:观察拔针、针灸在大腿肥胖治疗差别.方法:选择符合纳入标准的40例患者,分二组:治疗组用拨针松解脂肪垫及结筋病灶点6次,前3次每周一次,后3次隔周一次.针灸组隔日1次,10次为一疗程,疗程间休息5天,共做3个疗程.观察一周期疗效.结果:治疗组对大腿肥胖有效率95％,对照组有效率70％,P＜0.05,疗效差异有非常显著意义.结论:拨针松解脂肪堆积处及经筋病结筋病灶点能解除脂肪壅塞的器质性原因.

作者：顾春英；黄嘉琪；车竹梅刊期： 2012年第18期
流程管理在神经外科开展“优质护理服务”中的应用

目的:运用流程管理理论贯彻落实“优质护理服务”.方法:运用流程管理三步骤:制作流程、优化流程,执行流程,制定优质护理服务的流程.结果:通过流程管理使“优质护理服务”得到了很好的落实,工作效率提高,患者满意度提高.结论:流程管理是为患者提供优质护理服务的重要手段和保障

作者：赵晓辉；赵毅；黄瑾刊期： 2012年第18期
新疆不孕不育患者血清抗精子抗体检测结果分析(附1200例报告)

目的:了解新疆不孕不育患者血清抗精子抗体(AsAb)阳性与不孕不育症的关系.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)对2007～2011年1200例不孕不育患者检测血清AsAb.结果:1200例中有341例AsAb阳性.阳性率为28.4％；女性阳性率为23.3％(126/540),男性阳性率为32.6％(215/660),男女间差异有显著性(P＜0.01).近年男性阳性率有上升的趋势.26～30岁男女患者阳性率高(P＜0.01).结论:AsAb阳性是新疆地区不孕不育患者的重要致病因素之一.

作者：郭敏刊期： 2012年第18期
不同手术方法治疗老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的疗效分析

目的:研究利用不同的治疗方式进行老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的治疗的临床表现、病理分析、治疗手段以及预后的影响因素.方法:通过使用不同的治疗方式来减轻老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的症状,将各病例的临床资料进行分析以提出了治疗的注意要点以及有效的治疗方式.结果:通过治疗后患者的临床情况与表现了解到老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的微创治疗与传统治疗的疗效差异较大,因而采用微创手术的方式进行治疗在老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的治疗中效果略好.结论:微创治疗能够快速、一次性的解决老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的问题,由此,在条件允许的状况下,应尽量实施微创治疗的方式治疗老年脊柱骨质疏松压缩性骨折.

作者：刘小波刊期： 2012年第18期
瑞芬太尼联合丙泊酚在剖官产全麻中的应用

目的:应用瑞芬太尼和丙泊酚实行产科麻醉,观察其对新生儿和母体的影响.方法:行剖宫产术者40例,随机分成R组和K组,每组各20例,麻醉诱导插管R组:瑞芬太尼1～1.5ug/kg+丙泊酚1.5mg/kg+司可林1～2mg/kg;K组:丙泊酚1.5mg/kg+氯胺酮1mg/kg+司可林1～2mg/kg.吸入七氟醚维持麻醉,胎儿娩出后,静脉加入咪达唑仑2mg+芬太尼0.1mg+顺式苯磺酸阿曲库胺0.15mg/kg,比较两组麻醉效果.结果:R组诱导后插管前MAP、HR值明显低于K组(P＜0.05)；R组插管后的MAP、HR值也明显低于K组(P＜0.05),K组术毕到拔管前时间较R组显著延长(P＜0.05).结论:剖宫产全麻使用瑞芬太尼和丙泊酚具有可行性,尤其是适合重度妊高症患者.

作者：蔡弥松；祝家庚；李光强刊期： 2012年第18期
腰腹部按摩结合背景音乐提高自然分娩率的研究

目的:探讨在初产妇分娩过程中采用腰腹部按摩结合背景音乐对提高自然分娩率的积极作用.方法:将均为足月单胎头位的初产妇156例随机分为观察组和对照组,每组78位,对照组给予常规产时护理,观察组给予常规产时护理,同时播放背景音乐,阵缩时助产士为其按摩腰腹部,以观察两组产妇总产程时间,分娩方式,新生儿阿氏评分.结果:观察组总产程(8.5±0.5)h,自然分娩69例占88.5％,新生儿窒息2例,对照组总产程(12.5±0.5)h,自然分娩47例,占67.2％,新生儿窒息9例.结论:腰腹部按摩结合背景音乐能提高自然分娩率.

作者：丰英；孙晓华；姜娟刊期： 2012年第18期
Seminar_CBL教学运用于高职高专康复护理教学的研究

目的:探讨将Seminar_案例教学法(case-based learning,CBL)运用于高职高专康复护理教学,对学生学习成绩的影响.方法:采用随机对照研究,将研究对象分为Seminar_CBL教学组(实验组)与传统教学组(对照组),实验组采用Seminar_CBL教学模式,对照组采用传统讲授式教学模式,采用实训成绩和理论成绩作为测评指标.结果:教学后,两组学生学习成绩具有明显差异,实验组实训成绩和理论成绩均明显高于对照组.结论:Seminar_CBL教学模式在高职高专护生康复护理教学中具有比较明显的优势,该教学模式可运用于高职高专康复护理教学.

作者：黄毅；黄杰；陈国元刊期： 2012年第18期
一例肺Ca伴颅转移患者行全脑放疗的护理

对我科2010年7月收治的1例肺癌伴颅转移患者进行全脑放疗计划和对症治疗,同时进行包含心理护理、颅内高压护理、皮肤护理、用药指导以及健康宣教等护理措施,经我院神经内科精心治疗和护理后,有效的抑制了患者躯体的主观不适,而且激发了机体的潜能,增强了免疫,患者生命体征平稳,病情好转出院.

作者：刘建容；杨蓉；陈静刊期： 2012年第18期
60例胫腓骨骨折的临床护理分析

目的:对胫腓骨骨折的临床护理进行探讨和分析,从而总结出更为有效的护理措施.方法:将我科室收治的60例胫腓骨骨折的患者作为本次研究的对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上根据患者不同的手术及治疗方法实施整体护理；对照组患者仅实施常规护理.结果:在实验组胫腓骨骨折的患者中,没有出现患者因护理不当引起的不良反应,患者恢复的优良率达97.1％,有29例患者下肢的功能收到了较好的恢复效果；对照组患者恢复的优良率为72％,有22例患者恢复效果较好,1例患者出现轻微的膝关节功能障碍,3例患者出现轻微的踝关节功能障碍.结论:在治疗胫腓骨骨折时,合理周密的的护理工作有着重要的作用,临床工作中应加以重视

作者：枊琴；陆永梅刊期： 2012年第18期
神经外科重症监护患者的观察及护理

目的:总结神经外科重症患者监护的护理经验.方法:密切观察生命体征、瞳孔、意识、肢体活动,及加强基础护理和专科护理.结果:150例患者均得到良好的观察及护理,及时发现病情变化而采取了相应措施.结论:严密观察病情变化,及时有效的治疗和护理是提高神经外科重症患者的治愈率、降低病死率的关键.

作者：郭雪峰；王年青；刘江男；李丹；于莹刊期： 2012年第18期
浅析产妇分娩过程中的心理状态及护理

分析了产妇不同阶段不同的心理特征并采取适时的心理护理,消除了产妇紧张、恐惧心理,减轻了产痛,使其顺利分娩,保障了母婴安全.

作者：张蕾；张浩；张会敏刊期： 2012年第18期
不同地区两医院护理人员工作场所暴力的现状分析

目的:对哈尔滨某医院与杭州某医院医院护理人员工作场所暴力发生的情况等方面进行研究,找出两医院的差异性.方法:采用陈祖辉、王声口的《医院工作场所暴力调查问卷》对两医院各约100名护士进行调查.结果:两医院在遭受躯体攻击情况、认为“工作场所暴力”是否值得大惊小怪、是否受益于预防工作场所暴力事件的培训、是否鼓励员工遭受工作场所暴力后上报四个条目上存在差异.结论:两医院之间存在一定差异,需取长补短,预防和减少医院工作场所暴力的发生.

作者：吴冬梅；王孝艳；李海源刊期： 2012年第18期
新生儿窒息与缺氧缺血性脑病的关系及临床分析

目的:探讨新生儿窒息与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)之间的关系.方法:360例窒息新生儿中的64例诊断为HIE的新生儿,将窒息程度与HIE发病率的关系及生后1min、5min窒息程度与HIE的临床分度情况分别进行统计学分析.结果:不同窒息程度之间HIE发病率有显著性差异；生后1min窒息程度与HIE的临床分度差异无显著性意义,生后5min窒息程度与HIE的临床分度有显著性意义.结论:窒息程度与HIE的发生率存在相关性,但与HIE的严重程度无相关.

作者：吴彦改刊期： 2012年第18期