郭雪峰；王年青；刘江男；李丹；于莹
目的:观察风险管理在小儿血液病护理中的应用效果.方法:以我院2010年1月～2012年1月期间收治的36例血液病患儿为研究对象.将36例患者随机分为风险管理护理组20例和常规护理对照组16例.风险护理组采取护患纠纷、输血、静脉炎并发症、感染以及口腔黏膜炎并发症风险管理护理,对照组采取常规护理.结果:在护患纠纷、输血、静脉炎并发症、感染以及口腔黏膜炎并发症风险事件中风险管理护理组风险事件发生率明显低于对照组,且差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:风险管理在小儿血液病护理中的应用,可有效提高治疗效果,确保患儿生命安全.
作者：乔秀英 刊期： 2012年第18期
目的:比较protaper机用镍钛锉与手用不锈钢锉进行根管预备的操作时间及术后反应情况.方法:选取门诊120人132颗患牙随机分成protaper机用镍钛锉组(A组)和不锈钢K锉组(B组),A组68颗患牙采用冠向下方法进行根管预备；B组64颗患牙采用逐步后退法进行根管预备.记录比较根管预备的时间、术后疼痛的发生率.结果:A组根管预备的时间明显少于B组；A组疼痛的发生率明显低于B组.结论:protaper机用镍钛锉根管预备时间短、效率高,术后疼痛反应少.
作者：巩兰平；张静涛；郭娇娇；刘英奇 刊期： 2012年第18期
为适应新的医疗卫生体制改革的需要,探索综合医院护理人员绩效奖金分配新模式,建立以实际岗位能力、岗位绩效为核心的分配制度,实现绩效分配向高风险高技术含量、临床一线岗位、值夜班护士倾斜,充分调动护理人员的工作积极性和主动性,稳定护理队伍,提升有效的护理管理水平,促进医院护理工作健康、持续发展.
作者：周维艳；唐金凤；徐艳 刊期： 2012年第18期
目的:目前对于食管穿孔手术治疗的方式尚有争议,本身研究对72例食管穿孔患者手术治疗的疗效进行分析,以评估其临床应用价值.方法:手术治疗72例食管穿孔患者.所有穿孔均使用肌肉瓣或胸膜瓣覆盖或修复,颈段食管穿孔使用胸锁乳突肌瓣,胸段食管穿孔使用横膈膜瓣,由恶性肿瘤或其他严重疾病引起的穿孔则行食管切除术.结果:57例患者进行食管穿孔修补术,15例患者接受食管切除术,穿孔修补术后发生漏的比例为12％,但均已治愈.1例一期接受食管修补术的患者死亡(死亡率1.5％);只有一例患者进行二期食管切除术；15例接受食管切除术的患者中14例获得治愈.结论:食管穿孔患者接受恰当有效的手术治疗,可获得良好的疗效,减少并发症的发生,并可降低死亡率.
作者：崔文峰 刊期： 2012年第18期
随着社会经济高速发展,人们的交流与往来日益频繁,道路交通意外损伤日益增多,再加上社会人口的老龄化,使得骨折和内固定手术也相应增多.因此,骨科内固定患者术后感染的防治及护理至关重要.
作者：夏丽霞；陈红 刊期： 2012年第18期
目的:了解遵义市12岁儿童口腔卫生相关知识的掌握程度、龋病的基本情况及其相关影响因素,根据调查现状的特点,分析龋病和各种因素之间的关联,为儿童口腔疾病预防和保健工作的开展提供一定的科学依据.方法:使用《第三次全国口腔健康检查表》,采用分层抽样的方法,抽取遵义市城乡12岁年龄组儿童840名,使用CPI探针和平面口镜检查恒牙牙冠龋病情况.随机的对一半调查对象的家长进行问卷调查,对调查数据进行t检验、X2检验和用Logistic回归进行多因素分析.结果:恒牙患龋率为17.93％,龋均0.34.患龋率在性别之间的差异无统计学意义(X2=0.43,P＞0.05),在城乡之间的差异具有统计学意义(X2=5.32,P＜0.05)；城市儿童龋均高于农村,龋均在城乡之间的差异有统计学意义(t=1.98,P＜0.05),在性别之间的差异无统计学意义(t=0.00,P=1.00＜0.05).频繁的食用可乐等饮料或者甜食,生活在城市,睡前食用甜食,过去12个月内有过牙痛或不适症状等,都与儿童的患龋率有很大的相关性.结论:遵义市儿童口腔健康状况和行为有待改善,可以通过加强儿童和家长的口腔健康行为的宣传力度,增强儿童龋病的预防工作,促使儿童建立正确的口腔健康行为.
作者：王晓明；程华刚；石兴莲；王鹏；李元 刊期： 2012年第18期
目的:总结神经外科重症患者的管道护理体会方法:针对神经外科重症患者留置头部引流管、气管套管、吸氧管、吸痰管、留置导尿管、鼻饲管、静脉输液管的护理实践,观察总结有效的护理方法.结果:通过有效的护理措施,预防了管道并发症,提高了患者生存质量.结论:管道护理工作在神经外科重症患者护理中具有重要意义和价值.
作者：张锦萍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨康艾注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:采用康艾注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌10例,在每个化疗用药期间,同时静点康艾注射液10天.对不能进行化疗的患者,单用康艾注射液,每个疗程20天,连用8～15个疗程.结果:康艾注射液配合化疗用药,患者的食欲、睡眠改善、周身不适减轻、肝功肾功、心脏反应较轻,白细胞及血小板下降得到改善,疼痛明显减轻.结论:康艾注射液配合化疗药物,有增强免疫功能、缓解疼痛、清热解毒、提升白细胞的作用,有扶正祛邪、不伤患者正气的作用,通过长期应用,提高了晚期非小细胞肺癌的生活质量、延长了生存期.
作者：李壮；王博；胡少军；周昱 刊期： 2012年第18期
目的:探讨小儿复方地芬诺酯中毒的抢救与护理.方法:对32例复方地芬诺酯中毒患儿进行抢救与护理,洗胃、保持呼吸道通畅通畅、控制抽搐、及时应用纳洛酮、严密观察病情.结果:32例患儿完全治愈.结论:合理积极的抢救与护理是救治复方地芬诺酯中毒成功的关键.
作者：苏玲 刊期： 2012年第18期
随着医学科学的发展和社会的不断进步,人们对医疗服务的需求越来越高、法律意识越来越强,急诊科容易产生医疗纠纷,因此,探讨如何在急诊护生带教中防范护患纠纷、提高护理教学质量,是高质量完成护理工作的重要因素.
作者：苏惠；谢滨萍 刊期： 2012年第18期
目的:研究不同浓度宝乐果粉及其提取物对长波紫外线(UVA)照射损伤小鼠胚胎NIH/3T3细胞的保护作用.方法:分别设置对照组、UVA照射模型组以及宝乐果粉和宝乐果粉提取物不同剂量组；体外培养NIH/3T3细胞,经5 J/cm2 UVA辐照20min,加宝乐果粉和提取物.用噻唑蓝比色(MTT)法测定各组细胞增殖活力；比色法测定各组细胞谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及MDA含量.结果:10-30 μg/mL宝乐果粉和5-10 μ g/mL提取物能显著提高细胞增殖活力(P＜0.01),降低受损细胞MDA含量(P＜0.05),提高SOD和GSH-Px活力(P＜0.05).水果粉和提取物组间差异无显著意义；不同剂量组间差异无显著意义(P＞0.05).结论:宝乐果粉及其提取物对UVA辐射所致小鼠胚胎NIH/3T3细胞损伤具有保护作用,对开发宝乐果抗紫外防晒化妆品具有参考价值.
作者：李宏；焦红；杨颖；张钰；战静 刊期： 2012年第18期
目的:阐述产后出血的危险因素,制定抢救及护理措施,降低孕产妇死亡率.方法:选择2009年1月～2012年12月我院妇产科分娩的产后出血120例产妇,对其病历资料、抢救护理过程与预后进行回顾调查.结果:经过介入抢救与护理后,所有产妇都一次性止血成功,无死亡产妇.出血危险因素为子宫收缩乏力、前置胎盘、胎盘粘连、巨大儿、剖宫产.随着产后时间的推移,收缩压、舒张压及心率都趋于平缓,不同时间点对比差异明显(P＜0.05).结论:产后出血是产妇死亡的一个重要原因,介入治疗具有创伤小、疗效快等优点,积极的护理有利于保持产妇的血压与心率平稳,从而降低死亡率.
作者：宗有莲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨白内障患者术后治疗方法.方法:对照组于滴注眼药水基础上给予强的松片+双氯芬酸钠治疗,实验组给予综合治疗,即于滴注眼药水及强的松治疗的基础上应用头孢类抗生素,给予静脉注射.结果:实验组角膜水肿、结膜充血、眼痛、人工晶体前表面渗出物、畏光流泪等症状的消退时问均短于对照组,两组相比,差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为25.00％,实验组不良反应发生率为7.69％,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:对白内障患者给予术后综合治疗,可降低术后不良反应的发生率,取得较好的疗效,值得在医疗实践中推广使用.
作者：陈俊杰；谢蓉 刊期： 2012年第18期
目的:观察额部扩张器持续压力对额骨的形态学影响.方法:2010年1月～ 2012年8月对5 8例鼻缺损患者采用扩张的额部皮瓣行全鼻或半鼻再造术,一期在额部埋置扩张器,在扩张器置入前、扩张器取出时、扩张器取出后6个月,观察扩张器持续压力下额骨形态的的变化.结果:所有患者额骨都出现了较明显的变形,尤其是在扩张器基底深面的额骨,可见明显的骨吸收所致的凹陷畸形,而在扩张器周边,则出现了增生的纤维包膜,这些表现在年轻患者身上表现的更为显著.术后随访6～24个月,所有患者额部基本恢复术前正常形态.结论:额部扩张器持续压力造成的额骨变形是暂时的,在压力去除后变形的额骨都是可以恢复正常的.
作者：胡小东；范飞；尤建军；王盛；王欢；张波；徐奕昊；刘征；田乐 刊期： 2012年第18期
目的:评估纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:选择进展性脑梗死患者120例,随机分为2组(n=60):对照组(奥扎格雷钠80mg静滴,每日2次)、实验组(奥扎格雷钠基础上加用注射用纤溶酶200U静滴,每天1次),疗程均为14天,其他常规治疗方法一致.结果:实验组患者临床神经功能缺损评分较对照组显著降低,差异有统计学意义,两组均无出血倾向.结论:纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效优于单用奥扎格雷钠,且安全有效.
作者：于海宁；马学芹 刊期： 2012年第18期
目的:探讨手术室如何开展学习型团队建设.方法:做好组织建设和硬件建设基础之上,科室管理者要努力进行自我学习,起到表率作用带动科室其他人员开始学习活动；充分把握科室晨会、例会等机会,以注意方法为策略、注重实效为目的实施专业理论及专业技能学习活动;通过外部企业进行合作,借助其资源开展科室专业教育活动；并配以完善科学的激励机制来激励科室人员不断参与学习.结果:科室医患满意度显著提高,由84.3％上升到95.8％；科室科研工作硕果累累,2年来共在省级以上杂志发表50余篇学术论文,申报科研项目获得1项市级立项、1项局级立项；科研成果获得1项市科技进步奖、1项市卫生局医学新技术引进奖；科室参评的四项发明分别荣获院级一等奖2项、二等奖1项、三等奖1项.结论:学习型团队建设应该以人为本,实施人性化管理,常抓不懈,注重实效,才能不断提高科室竞争力,实现手术室护理的可持续发展.
作者：张春艳 刊期： 2012年第18期
目的:分析肛周脓肿根治性切开引流术结合当归白芷汤坐浴的临床疗效.方法:2009年4月至2011年7月在我院行白血病化疗后肛周脓肿患者43例,随机分为治疗组22例和对照组21例,对照组采用肛周脓肿根治性切开引流术进行治疗,治疗组在肛周脓肿根治性切开引流术基础上,加用当归白芷汤坐浴,比较两组患者的临床疗效,记录两组患者的愈合时间.结果:治疗组治愈率95.9％,对照组治愈率71.4％,两组比较有统计学差异(P＜0.05),治疗组愈合时间(13.11 0.95)d明显短于对照组(17.32 2.73)d,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗白血病化疗后肛周脓肿疗效较好,值得临床推广应用.
作者：刘炜；刘震；徐蕴杰；关文璞 刊期： 2012年第18期
本文从中药透皮吸收的机理实验研究及促进剂的研究三方面综述了中药透皮吸收制剂的概况,并对中药透皮吸收制剂特点及存在的问题作了简要综述,为中药透皮吸收制剂的进一步开发应用提供了参考,是目前新剂型研究的方向之一.药物透皮吸收制剂又可称经皮给药系统或经皮治疗系统,它是指药物以一定的速率通过皮肤经毛细血管吸收进入体循环而起全身或局部治疗作用的控释制剂.药物经皮给药系统在药剂学中是一个比较新兴的研究领域.
作者：刘彩云 刊期： 2012年第18期
目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESbls)大肠埃希菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:对海南省人民医院2011年1月～2011年12月439株大肠埃希菌药物敏感检测结果进行统计分析.结果:439株大肠埃希菌中产ESBLs细菌株为284株,占64.7％.其对青霉素类氨苄西林和哌拉西林的耐药率分别为98.2％和97.5％,对头孢菌素类抗生素也有较高的耐药率,如头孢克洛、头孢唑林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸分别为97.9％、98.9％、96.5％、98.6％、97.5％、100％、100％,对亚胺培南、美罗培南敏感性高达100％.结论:临床大肠埃希菌耐药率逐渐增强,与临床不合理使用抗生素有一定关系,实验室应高度重视产ESBLs株的检测和细菌耐药性监测,指导临床合理选用抗生素,以及时有效控制ESBLs菌株的传播和流行.
作者：符新颖；符惠群 刊期： 2012年第18期
目的:探讨环钻术治疗少量倒睫的疗效和安全性.方法:选择47例(60只眼)少于10根倒睫的患者,随机对鼻、颞两区内倒睫进行环转或机械拔除治疗.记录、观察鼻、颞两区术后眼部刺激症状.结果:睫毛环转术治疗区倒睫一次治疗成功率59％,两次治疗成功率78％.机械拔除治疗区一次治疗成功率6％,两次治疗成功率8％.结论:环转术治疗复发率低,并发症少.
作者：温利辉；詹磊；陈旭 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
