学术投稿

284株产Esbls的大肠埃希菌的耐药性分析

符新颖;符惠群

关键词:超广谱β一内酰胺酶, 大肠埃希菌, 耐药性
摘要:目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESbls)大肠埃希菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:对海南省人民医院2011年1月~2011年12月439株大肠埃希菌药物敏感检测结果进行统计分析.结果:439株大肠埃希菌中产ESBLs细菌株为284株,占64.7%.其对青霉素类氨苄西林和哌拉西林的耐药率分别为98.2%和97.5%,对头孢菌素类抗生素也有较高的耐药率,如头孢克洛、头孢唑林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸分别为97.9%、98.9%、96.5%、98.6%、97.5%、100%、100%,对亚胺培南、美罗培南敏感性高达100%.结论:临床大肠埃希菌耐药率逐渐增强,与临床不合理使用抗生素有一定关系,实验室应高度重视产ESBLs株的检测和细菌耐药性监测,指导临床合理选用抗生素,以及时有效控制ESBLs菌株的传播和流行.
中国美容医学杂志相关文献
  • 护理干预在脑卒中患者氧疗中的作用

    总结在临床氧疗过程中,针对脑卒中患者对氧疗的认识误区,进行护理干预的作用和意义.

    作者:王晓艳;朱宗红 刊期: 2012年第18期

  • 48例医用X射线及介入治疗工作人员晶状体调查

    目的:了解医疗机构放射工作人员眼晶状体混浊与年龄、工龄、是否配戴防护眼镜的关系.方法:对我师从事医用X射线诊断、介入治疗的工作人员进行体检,用裂隙灯显微镜检查眼晶状体混浊情况.结果:我师医疗机构放射工作人员眼晶状体混浊率在不同放射工龄、不同年龄、是否配戴防护眼镜有显著性(P<0.01);电离辐射对眼晶状体的损害随工龄增加而加重;基层团场医院放射人员眼晶状体混浊率为54.16%,高于师级医院29.16%.结论:应广泛宣传法律法规,加强防护意识,改善放射防护条件.

    作者:伏文建 刊期: 2012年第18期

  • 电子阴道镜诊断宫颈上皮瘤变与宫颈癌早期的临床价值分析

    目的:使用电子阴道镀检查对女性上皮瘤变情况并对相关因素进行分析.方法:针对2009年8月至2012年8月在我院进行阴道镜检查并发现异常女性进行分析,同时提取2010年11月至2012年3月,进行乡镇、街道妇科普查结果进行对比分析.结果:通过电子阴道镜进行上皮瘤变筛查效果较好;受检者分析表明,所受教育及工作接触人群复杂性对上皮瘤变及宫颈癌发生具有相关影响;日常生活习惯及健康行为调查表明规律生活习惯、烟酒刺激及良好营养与该病变也存在一定程度关系;患者较多性伴侣并高频率且较短周期的性生活也与上皮瘤变发展至子宫癌具有密切关系.结论:应针对高危人群进行重点筛查,做到早发现早治疗降低我国宫颈癌发生率及病死率;电子阴道镜图像可准确显示女性宫颈病变情况,是宫颈癌早期检查阶段的重要手段.

    作者:周园 刊期: 2012年第18期

  • 罗哌卡因局部浸润联合舒芬太尼静脉镇痛用于胸科术后镇痛

    目的:观察胸外科手术后应用罗哌卡因切口周围浸润麻醉联合舒芬太尼静脉镇痛对术后疼痛的缓解作用.方法:40例胸外科手术患者,随机分2组,Ⅰ组术后使用舒芬太尼,Ⅱ组在Ⅰ组的基础上,于缝皮前切口周围0.375%罗哌卡因浸润麻醉.记录术后VAS评分及肺部并发症的发生率.结果:术后10min、30min、1h、6h,Ⅱ组患者VAS评分低于Ⅰ组,术后Ⅱ组患者要求追加镇痛药的数量低于Ⅰ组,Ⅱ组术后肺部并发症发生率低于Ⅰ组.结论:罗哌卡因局部浸润联合舒芬太尼术后静脉镇痛可显著减轻胸外科皇者术后疼痛,减少肺部并发症的发生率.

    作者:丁浩;王智珊;高其厚;陈刚 刊期: 2012年第18期

  • 原发性醛固酮增多症合并心肌梗死一例

    原发性醛固酮增多症简称原醛症,原醛症是一种继发性高血压,近年来国外大样本流行病学调查发现,高血压患者中筛选出的原醛的患病率占8%~18%[1],临床上除表现为高血压、低血钾外,还可引起胰岛素抵抗甚至导致糖尿病等代谢紊乱,以及心肌肥厚、心衰、心律失常、心肌梗死、中风等心脑血管意外[2].1 病历资料患者男,56岁,以突发胸痛2天收入院,查体:BP:140/110mmHg,P:72次/分,呼吸平稳,双肺无罗音,心律齐,无杂音.心电图提示急性下壁心肌梗死,血钾2.2mmol/L.

    作者:尹绍侠;郑朝霞;王慧霜 刊期: 2012年第18期

  • 老年痴呆护理体会

    老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍痴呆是一种常见的智能障碍综合征,目前尚没有有效的治疗方法.通过对患者的心理疏导、饮食调养、行为照料、智力训练等多方面的护理,对延缓病情,维持病人的认知和社会生活能力,提高生活质量能够起到积极作用.2003年5月~2012年12月,我们对120例中、重度住院的老年痴呆患者,药物治疗的同时,配合护理,取得了较好疗效,现将护理体会介绍如下.

    作者:闫金鑫;贾杰 刊期: 2012年第18期

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像检查的健康教育

    心血管疾病是威胁人类健康与生命的“第一杀手”.冠状动脉造影是心血管疾病诊断的金指标,但它是一种有潜在风险的有创检查,且费用高;而冠状动脉64层螺旋CT是一种无创检查,费用较冠状动脉造影低,是临床诊断冠心病的一种重要辅助检查手段,特别适用于老年人.但是心率、心律、屏气情况、主动脉根部对比剂的浓度等因素会影响冠状动脉CT成像质量[1].海南省农垦总医院心内科自2009年10月~2009年11月行冠状动脉CT28例,未能顺利检查的有13例,因不知如何配合检查,导致未能顺利进行检查,患者颇有怨言.自2009年12月~2012年6月,对疑为冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人1560例行冠脉64层CT,在病人检查前、中、后进行针对性健康教育,取得了良好的效果,成功率高达98%,避免了反复检查浪费时间,缩短了病人住院时间,节约了病人的住院费用.收到了良好的经济效益和社会效益,现将健康教育体会报道如下.

    作者:王家鹭 刊期: 2012年第18期

  • 早期心理干预在脑梗塞后抑郁症病人中的应用价值分析

    目的:探讨早期心理干预在脑梗塞后抑郁症病人中的应用价值.方法:脑梗塞后抑郁症病人250例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各125例,两组都采用基础治疗与护理,治疗组同时积极应用早期心理干预.结果:治疗组的有效率为96.8%,对照组的有效率为84.8%,治疗组总有效率优于对照组总有效率(P<0.05).护理后治疗组的SAS与SDS评分明显少于护理前与对照组(P<0.05).护理后治疗组SCL-90量表中的抑郁、焦虑、恐惧、躯体化等因子评分都明显少于对照组(P<0.05).结论:脑梗塞后抑郁症是临床常见的并发症,早期心理干预有利于改善患者易于焦虑的状况,有利于提高总体的疗效和患者的生活质量.

    作者:王艳芳 刊期: 2012年第18期

  • 229例变应性鼻炎患者的吸入变应原谱分析

    目的:调查登封地区变应性鼻炎患者变应原的分布情况.方法:应用14种标准化吸入变应原对229例拟诊为变应性鼻炎患者进行皮肤点刺实验,分析其分布情况.结果:①229例患者中,变应原阳性率由高到低排序为粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、蟑螂、动物毛、小豚草、霉菌1、小虾、禾本科、欧芹、霉菌2、鸡蛋、凤梨、牛奶.②单一变应原阳性占19.2%,多重变应原阳性占80.1%.③不同年龄和性别患者阳性变应原分布中,19~50岁组阳性率高,性别分布无差异.结论:登封地区变应性鼻炎的变应原主要是尘螨(包括屋尘螨和粉尘螨);变应原阳性的患者绝大多数都为多重变应原,仅有少数为单一变应原;不同年龄的患者以19~50岁阳性率高,性别分布无差异.

    作者:刘俊杰;郭会丽;赵艳丽;朱艳艳 刊期: 2012年第18期

  • 慢性心力衰竭诊断与治疗新进展

    慢性心力衰竭(心衰)是一种进展性临床综合征[1].随着循证医学的开展,对心衰治疗步入了规范化和个体化轨道,笔者先对其诊断治疗进展综述如下.

    作者:刘成芳;赵良梅;舒茂琴 刊期: 2012年第18期

  • 参归养血片合白芍总苷胶囊治疗免疫性复发性流产的临床体会

    参归养血片和白芍总苷胶囊都是中药新药,具有双向免疫调节作用.两药合用治疗抗生殖抗体阳性的免疫性复发性流产,取得较好疗效.

    作者:李世梅;王黎明 刊期: 2012年第18期

  • 肺结核合并糖尿病患者的临床护理研究与效果评价

    目的:讨论肺结核合并糖尿病患者的临床护理方法.方法:主要针对了我院2010年收入院的66例肺结核合并糖尿病患者的护理资料,做好综合护理.对患者进行抗结核和糖尿病的治疗.结果:观察组治疗6个月后与治疗1年后的治疗依从性与对照组相比明显较高(P<0.01),观察组治疗1年评分与治疗6个月评分无显著变化(P>0.05),对照组治疗1年后评分与治疗6个月相比明显降低(P<0.01).讨论:根据患者病情进行合理系统的治疗以及护理措施,可有效的促进患者的康复.

    作者:何晴 刊期: 2012年第18期

  • 急救护士心理健康状况与应对方式分析

    目的:探讨影响急救护士心理状况的原因与应对方式.方法:采用SCL-90症状自评量表对调查样本及对照样本进行心理状况评估.结果:调查组与对照组相比,躯体不适、强迫、抑郁、焦虑等因子评分显著升高(P<0.01),差异有统计学意义.结论:由于工作性质的特殊性,急救护士更易产生心理问题,正确的应对方式有助于减轻压力,使急救护士在紧张的工作环境中保持心理健康,保证工作质量.

    作者:秦凤婷 刊期: 2012年第18期

  • 二级医院药品库房管理心得体会

    目的:提升医院药品库房管理效率,降低运行成本.方法:采取设定合理库存、进行用量动态监测及标准化规范化管理,加强内部管理和外部公司的管理.结果:有效降低采购、存储成本,提高药品周转率.结论:减少了药品积压、损耗和浪费,为医院节约了药品资源,提高了医院的经济效益和管理效率.

    作者:李煜;屈杰 刊期: 2012年第18期

  • 参麦注射液辅助治疗老年慢性支气管炎疗效观察

    目的:探讨应用常规治疗与常规治疗加参麦注射静滴治疗老年慢性支气管炎的疗效.方法:选择老年慢性支管炎82例,对照组40例接受常规治疗,治疗组42例接受常规治疗的同时加用参麦注射液静脉滴注,观察两组的疗效.结果:治疗组与对照组症状缓解率分别为95.23%和85%(P<0.05),且FEV1亦明显高于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液对缓解慢老年慢性支气管炎患者临床症状、减少急性发作、改善FEV1有可靠疗效.P<0101).

    作者:梁爱军 刊期: 2012年第18期

  • 脑出血患者血清NSE、S100蛋白水平与认知功能障碍和预后相关性

    目的:探讨脑出血患者血清NSE、S100蛋白水平与认知功能障碍和预后相关性.方法:选择急性自发性非外伤性脑出血患者60例,同期选择健康体检人60例作为对照组,脑出血患者均入院时给予手术治疗,进行血清NSE与S100蛋白表达检测与预后评价.结果:脑出血组的血清NSE和S100蛋白水平明显高于对照组(P<0.05).随着治疗的进行,脑出血患者的血清NSE和S100蛋白水平明显降低,NDS积分也明显减少,不同时间点对比差异明显(P<0.05).脑出血患者中血清NSE和S100蛋白含量均与NDS评分呈正相关(P<0.05).结论:NSE和S100蛋白分别是存在于神经元和神经胶质细胞的特异性标志蛋白,两者可以作为判断脑出血患者认知功能障碍和预后的特异性敏感指标.

    作者:杜重浪;刘向丽;唐娟妮 刊期: 2012年第18期

  • 心理干预对狂犬病患者家属影响的体会

    目的:分析狂犬病确诊前后患者家属的心理过程,提供适时心理干预.方法:采用自制问卷对狂犬病患者确诊前后家属的心理反应及心理需求进行调查,比较干预前后家属不同的心理反应.结论:适时有效的心理干预能帮助患者家属从否认、愤怒、绝望等心理过程转变到到不同程度的接受该疾病的事实,并积极配合医务人员安慰病人,让患者安全平稳的渡过生命的后时光.

    作者:时艳丽 刊期: 2012年第18期

  • 手术室二次拖鞋与一次拖鞋的菌群对比

    手术室拖鞋是手术室人员以及参加手术的医务人员进入手术室必须更换的隔离鞋,能防止自身鞋子带入各种污染物,保持手术环境的清洁,是预防手术感染的措施之一.而在一些医院进入手术室后经常是更换一次拖鞋,这样在经过更衣室、洗手间、餐厅及办公区等相对无菌区时,会接触到细菌及污物,拖鞋将成为细菌传播的载体,可将有菌区的大量细菌带入无菌区.有调查表明:44%的手术室拖鞋有血迹和其他污染,大部分外科人员的拖鞋的上表面和鞋底都有不同程度的细菌污染,其清洁消毒不容乐观[1-2].本院手术室在2008年初将拖鞋由以前的一次拖鞋改为二次拖鞋,个人分散保管改为集中消毒管理,并规定将其作为特殊感染的污物鞋进行严格处理,保证了拖鞋一人一穿一消毒,做到了清洁的及时性和消毒的有效性,对控制医院感染、保证手术洁净环境、规范手术室消毒隔离管理起到了重要作用.本实验拟对一、二次拖鞋进行使用前后的细菌培养,以评价二次拖鞋措施对手术室地面无菌管理的效果.

    作者:秦丽敏;田海珍;韩志强 刊期: 2012年第18期

  • 荧光定量PCR检测巨细胞病毒在婴幼儿肺炎中的应用

    目的:探讨人巨细胞病毒(HCMV)在婴幼儿肺炎中的感染情况.方法:采集符合临床诊断标准的婴幼儿肺炎患儿尿液,应用荧光定量PCR技术检测HCMV-DNA.结果:234例肺炎患儿中,114例检测结果阳性,120例检测结果阴性,阳性率为48.72%.结论:在婴幼儿肺炎中,HCMV的感染率较高,应引起临床重视,做到早期诊断以利治疗.

    作者:张润书;安会波;郭大丽 刊期: 2012年第18期

  • 重症手足口病110例心肌酶谱分析

    目的:探讨分析重症手足口病患儿血清心肌酶谱的变化特征.方法:分析重症患儿心肌酶谱检查的临床资料.结果:110例重症患儿LDH升高51例,α-HBDH升高74例,分别占46.4%和67.3%.结论:重症患儿约半数以上合并有心肌损伤.手足口病发现心肌酶谱增高,要密切注意重症倾向.

    作者:李如辰;马增玉;李志永;杜娟;姚小宝;李树芬 刊期: 2012年第18期

中国美容医学杂志

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