周维艳；唐金凤；徐艳
医院感染是当代医疗实践中的一大障碍,直接影响医疗效果,同时增加了患者的痛苦及医疗费用.目前,各级各类医院已将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分,预防和控制医院感染是一项涉及全体人员的系统工程.护士是医院感染管理工作的实践者,他们的一举一动与医院感染又存在密切关系,所以护士应加强紧迫感、责任感,在防止医院感染工作中当好监护人.
作者：余光菊；谭华儒 刊期： 2012年第18期
目的:利用改良下肢支具协助脑出血后偏瘫悬垂足患者进行康复训练,以提高康复效果.方法:将60例脑出血后偏瘫悬垂足患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用改良下肢支具进行康复训练,对照组采用传统康复训练法,进行比较.结果:治疗组方法简便、易于掌握、康复效果明显优于对照组.结论:利用改良下肢支具协助偏瘫悬垂足患者进行康复训练,方法简便、效果明显、易于掌握,尤其适用于基层医院及家庭康复.
作者：高欣；赵阳 刊期： 2012年第18期
目的:对引起颌骨囊性破坏的疾病进行临床统计分析,并对常见的颌骨囊性破坏的疾病诊断及治疗方案进行分析总结.方法:对我院1999～2010年住院患者中发生颌骨破坏的89例囊性肿瘤疾病进行回顾性研究,对不同疾患引起颌骨破坏的临床表现进行鉴别诊断,对各种引起颌骨破坏的囊性肿瘤疾病的治疗方案进行分析总结.结果:颌骨囊肿和成釉细胞瘤为引起颌骨破坏的常见疾病,占颌骨破坏性疾病的近80％.对于普通的颌骨囊肿多采用单纯刮治术；而对于范围较大具有浸润性特征的成釉细胞瘤、角化囊肿；年纪较轻患者(小于13岁),采用开窗术,再行刮治术.结论:临床上各种颌面部疾病引起的囊性肿瘤临床表现不同,应进行仔细的鉴别诊断,防止误诊,而相应的颌骨治疗方案应基于该疾病的性质而定.
作者：唐雄飞；陈磊 刊期： 2012年第18期
目的:探讨Hangman骨折前路内固定失败原因和后路翻修椎弓根螺钉内固定的疗效.方法:患者全麻下先行前路钢板内固定取出减压,采用后路复位经椎弓根螺钉固定术.术后颈围保护3周,早期下床,3个月功能锻炼.结果:本组患者术后3个月内均获骨性愈合,无一例出现椎体位移和成角畸形.术后无一例出现神经损害加重症状,不全瘫患者均有不同程度恢复.结论:Hangman骨折前路钢板内固定固定失败后,后路翻修椎弓根螺钉固定是一种有效的补救措施.
作者：袁振超；陈锋；周先明；黄民锋；陈远明 刊期： 2012年第18期
目的:观察额部扩张器持续压力对额骨的形态学影响.方法:2010年1月～ 2012年8月对5 8例鼻缺损患者采用扩张的额部皮瓣行全鼻或半鼻再造术,一期在额部埋置扩张器,在扩张器置入前、扩张器取出时、扩张器取出后6个月,观察扩张器持续压力下额骨形态的的变化.结果:所有患者额骨都出现了较明显的变形,尤其是在扩张器基底深面的额骨,可见明显的骨吸收所致的凹陷畸形,而在扩张器周边,则出现了增生的纤维包膜,这些表现在年轻患者身上表现的更为显著.术后随访6～24个月,所有患者额部基本恢复术前正常形态.结论:额部扩张器持续压力造成的额骨变形是暂时的,在压力去除后变形的额骨都是可以恢复正常的.
作者：胡小东；范飞；尤建军；王盛；王欢；张波；徐奕昊；刘征；田乐 刊期： 2012年第18期
目的:为常规颈内静脉穿刺困难的患者提供寻求一种更好的颈内静脉穿刺方法.方法:将预计常规颈内静脉穿刺困难的100名患者随机均分为两组,试验组采用改良中路法,常规颈内静脉穿刺组作为对照组.比较两组穿刺成功率、穿刺时间、并发症发生率.结果:试验组49例(98％)穿刺成功,对照组39例(78％)穿刺成功(P＜0.0l)；试验组和对照组穿刺时间分别为(4.3±3.0)min、(8.5±5.1)min(P＜0.01);试验组1例(2％)误穿动脉,对照组7例(14％)误穿动脉(P＞0.05).结论:与传统穿刺法相比,改良中路法操作更简单快捷,穿刺成功率更高.
作者：严语；毛宵鹏 刊期： 2012年第18期
目的:探讨健康教育在临床护理工作的应用及效果.方法:将收治76例糖尿病患者随机分为两组,实验组41例,患者从入院至出院的治疗过程中,有计划的、系统的进行健康宣传教育；对照组35例,在住院期间用传统健康教育及护理方法,比较两组患者健康知识的掌握及满意度等情况.结果:实验组患者疾病知识掌握及满意度等明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育能有效地提高医疗护理质量,促进护患之间的沟通及理解,增进患者对疾病知识的掌握及自我护理能力,提高患者生活质量.
作者：韦春桃；陆国园；梁惠兵 刊期： 2012年第18期
目的:探讨B型超声对女性子宫先天发育异常的诊断价值.方法:回顾性分析2005年9月～20011年9月间我院检出的22例子宫先天发育异常患者的超声检查结果,B超诊断与临床诊断、部分手术结果对照.结果:1 6例患者进行了手术,其中14例的超声结果得到了术后病理诊断的证实.结论:子宫先天发育异常关系到妇女的生育和健康,及早发现子宫先天发育异常可以预防和减少母婴并发症,当临床怀疑子宫先天发育异常者,B超应为首选的检查方法.
作者：杨香慧 刊期： 2012年第18期
目的:建立临床护理质量综合评价指标.方法:对住院患者进行护理服务满意度及需求的调查,结合5所三级甲等综合医院护理质量评价指标体系的关键内容,制定了符合现行的临床护理质量评价标准草案,采用改良的Delphi进行2轮问卷咨询,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果:经过分析和总结得出5个一级指标,18个二级指标、79个三级指标的临床护理质量评价指标.结论:建立了临床护理质量评价指标涵盖的关键内容,一级指标、二级指标、三级指标分别增设了内容,满足了新形势下患者需求的变化和护理服务内涵的更新,充分发挥其在质量管理中的监督和指导作用,使护理人员的行为活动更加符合各个专科工作要求和满足患者的需求,真正做到政府满意、患者满意、医院满意.
作者：杨松兰；马姗姗；董正惠 刊期： 2012年第18期
目的:研究应用“宫瘤灵”宫颈局部外敷,配合“调免排毒方”内服,治疗宫颈高危HPV感染及CIN1和阴道镜满意的CIN2,评价其疗效.方法:采用病例对照研究的方法,确诊为宫颈高危HPV感染、CIN1及阴道镜满意的CIN2患者120例随机分为2组,研究组子宫颈局部湿敷自制纯中药制剂宫瘤灵,同时口服汤药调免排毒方.对照组采用纯中药制剂派特灵宫颈局部湿敷.结果:研究组疗效较对照组明显提高(P＜0.05).结论:宫瘤灵外用联合调免排毒方内服能有效清除宫颈高危HPV感染,逆转CIN.此方法简便、经济、安全、有效.
作者：沈业霞；赵松兰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨中西医结合治疗创伤性截瘫术后尿潴留的临床疗效.方法:将64例创伤性截瘫患者随机分为强化治疗组和普通治疗组,普通治疗组采用常规导尿治疗,强化治疗组在常规导尿的基础上采用按摩、顺腹式呼吸训练,穴位注射等,比较两组疗效.结果:强化治疗组总有效率93.75％,普通治疗组总有效率75％,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:强化治疗组治疗创伤性截瘫术后尿潴留临床疗效较好,值得临床推广.
作者：岳树清 刊期： 2012年第18期
报告1例系统性红斑狼疮(SLE)与类风湿关节炎(RA)重叠,又称Rhupus综合征患者的护理经验.该病例临床罕见,病情特殊,在护理上实施针对的措施、统筹兼顾、综合护理,取得较好的效果.
作者：黄波；王莹；范利锋 刊期： 2012年第18期
目的:观察自制手插矫形板治疗手部痉挛的临床疗效.方法:将我院神经内科2009年4月～2012年4月收录的236例手部痉挛患者随机的分为两组,对照组的118例患者采取常规的康复治疗,而观察组的118例患者在常规的治疗基础上配合使用自制手插矫形板进行牵张训练,观察两组的患者治疗后的情况.结果:通过两组的患者治疗1月后的情况分析,观察组的患者在痉挛分级和ADL能力以及Fugl-Meyer等情况均明显的优于对照组的患者痉挛分级、ADL能力和以及Fugl-Meyer等情况,比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:对于手部痉挛患者在常规的治疗基础上采取自制的手插矫形板进行治疗具有较好的临床效果,能够有效的改善患者的痉挛情况,值得临床中应用.
作者：王丽丽；李向华 刊期： 2012年第18期
目的:研究胃转流术对2型糖尿病的治疗作用.方法:回顾性分析本院行胃转流术治疗的2型糖尿病患者300例的临床资料.包括手术前后一个月的体重指数(BMI)、葡萄糖耐量、空腹血清C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血胰岛素(Fins)的变化情况、术后6个月糖尿病转归情况及糖尿病患者并发症及伴随疾病的改善情况.结果:术后患者的葡萄糖耐量得到改善(P＜0.05),随着血糖的改善,FCP出现显著升高,BMI、Fins、HbAlc和HOMA-IR也显著下降(P＜0.05).术后6个月,83％(249/300)的患者治愈,12％(36/300)患者病情好转,5％(15/300)患者无效.术后糖尿病患者并发症及伴随疾病得到明显改善.结论:胃转流术能显著改善患者的BMI、FCP、HbAlc和HOMA-IR水平,并且明显改善糖尿病患者并发症及伴随疾病情况.对2型糖尿病有良好的治疗作用.
作者：张凌翔；邢颜国；吴仓辉；田凌 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折的方法和临床疗效.方法:2005年3月至2011年10月,我们采用微创方法,应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折23例,术后第2天、1个月、3个月、6个月摄X线片检查及观察踝关节功能情况.结果:所有病例均获得随访1.5～28个月(平均5.4个月),切口均一期愈合,无创伤性关节炎,骨折愈合时间10-24周(平均8周).按苟三怀提出标准评定:优16例,良6例,可1例,优良率95.6％,优16例,良6例,可1例,优良率95.6％.结论:自制分叉克氏针微创固定治疗外踝撕脱性骨折,固定可靠、创伤小、并发症少、费用低,可做为治疗外踝撕脱性骨折的一种有效治疗方法.
作者：尤瑞金；黄令坚；郑文忠；杨德育；苏在权 刊期： 2012年第18期
目前,随着人口老龄化,老年痴呆作为一种常见的老年期疾病越来越多的受到人们的关注.老年痴呆是指老年期发生的痴呆,由于慢性或进行性大脑结构器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群,是患者在意识清醒的状态下出现的持久、全面的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失.老年痴呆包括:阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(UD)和混合性痴呆等.流行病学资料显示:60岁以上患病率4％～7％,其中50％～70％为阿尔茨海默病(AD)且患病率呈正相关.老年痴呆已上升为严重的健康问题和严峻的社会问题.在我国,老年痴呆患者不断增多,由于对老年痴呆的疾病知识宣传不够使社会人群对此疾病认识不足,又由于,我国医疗保障体系还不够健全,以及传统文化的影响,绝大多数患者在家照顾,然而,目前许多家庭照顾者缺乏对该疾病的相关知识和对病人的照顾常规,不能给与很好的照顾,这无形给家庭和社会带来巨大的负担,随着阿尔茨海默病的人口越来越多,98％的病人及家属希望医务人员予更多的疾病知识的健康教育.
作者：付敏 刊期： 2012年第18期
目的:探讨三种唇腭裂修复术对语音恢复的影响.方法:选择65例唇腭裂患者,随机分为反向双Z术组、咽后壁瓣成形术组、腭因肌瓣术组,观察吹水泡时间、软腭抬高角度α0、腭高点与咽后壁的短距离d(mm)、语音清晰.结果:三组患者术后吹水泡时间、软腭抬高角度α0、腭高点与咽后壁的短距离d(mm)、语音清晰度均明显优于术前(P＜0.05),组间比较无显著性特征(P＞0.05).结论:手术方式是恢复唇腭裂患者语音的佳选择,三项检查是评价腭音闭合不全的有效手段.
作者：高运来 刊期： 2012年第18期
目的:探讨重症监护病房存在的护理安全隐患及防范措施.方法:回顾性分析我院重症监护病房近年来发生的各类护理安全隐患发生原因及采取具体防范措施.结果:48例安全隐患由于及时发现、措施得当,未造成严重后果.结论:只有不断提高重症监护病房护理人员的安全防范意识,针对各种因素采取相应的预防措施进行干预,才能有效救治危重患者,提高护理质量.
作者：王根妹；蓝翠珍；钟丽萍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨头面部带状疱疹的护理方法.方法:针对50例不同皮损病人采取相应的护理措施,并进行皮肤护理、饮食护理及健康指导.结果:50例病人经治疗与护理均治愈出院.结论:头面部带状疱疹部位特殊,要尽早治疗,且护理过程要细心,护理方式要积极,可以减少并发症的发生,促进病人早日康复.
作者：杨婧 刊期： 2012年第18期
目的:了解本地区住院新生儿TORCH即巨细胞病毒(cytomegalic virus,CMV)、弓形虫(toxoplasma,TOX)、单纯疱疹病毒(rubella virus,RV)、风疹病毒(herpessimpiex virus,HSV)的感染情况.方法:2010年11月至2011年11月我院收住的新生儿350例,用ELISA法分别检测血清CMV、TOX、HSV、RV-IgM抗体.结果:350例住院新生儿中CMV-IgM阳性9例,TOX-IgM、RV-IgM、HSV-IgM各1例,感染率分别为2.6％、0.25％、0.25％、0.25％,TORCH总感染率为3.4％,临床无特异表现.结论:TORCH感染在新生儿中发病率较高,应引起高度重视.
作者：赵立敏；鹿雷明；陈志诚；陈素哲；赵刚 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
