史永光
目的:探讨乳腺癌手术治疗患者循证心理护理措施.方法:根据2009年1月至2011年12月78例乳腺癌手术患者心理情况,提出护理问题,收集相关研究证据,采取相应护理措施.结果:患者不良心理减轻或消除,能主动配合治疗与护理.结论:采取循证护理方法可促进乳腺癌手术患者早日康复,提高生活质量及患者对护理服务的满意度.
作者:林娟;仇成华;蔡艳平 刊期: 2012年第18期
目的:观察干眼症的中西医结合治疗疗效.方法:门诊120例干眼症患者,随机分为治疗组和对照组.对照组局部点用羟糖苷眼水,口服维生素C、AD胶丸,双眼热敷;治疗组在此基础上服用滋阴降火中药.结果:治疗组总有效率90.77%,对照组总有效率63.64%,两组比较P<0.01,差异有显著性.结论:干眼症中西医结合治疗效果较单纯点用人工泪液效果好.
作者:倪书钦;夏广坦;陈春丽;张文斌;张莉红 刊期: 2012年第18期
目的:通过对不同年龄儿童的心理分析来探讨了解儿童心理在口腔治疗中的重要性.方法:将756名儿童口腔患者按年龄分为4组来分析不同年龄儿童在治疗中的合作程度和治疗方法.结果:随着年龄的增长解释、劝说的效果越好.做统计推断,可以认为各年龄组的合作程度差别有显著差异.结论:不同年龄的儿童心理不同,在治疗时了解儿童心理以及家长的心理特点,取得他们的信任以达到顺利进行治疗,减少医患矛盾的目的.
作者:杨新强;张萍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨先天性后鼻孔闭锁经鼻内窥镜手术围手术期的护理重点.方法:总结1例先天性后鼻孔闭锁患者的护理体会,分析如何通过有效的护理防止术后并发症的发生.结果:患者术后恢复良好,未发生并发症.结论:经鼻内窥镜下手术治疗先天性后鼻孔闭锁,术前、术后全面周到的护理,同时对患者及家属进行健康教育和出院指导,均是保证手术成功重要的因素.
作者:郭爽;张艳;周莉红;郭林琼 刊期: 2012年第18期
脑出血是神经科常见急症,其病死率高、致残率高,与出血后脑细胞受压、水肿、缺血、继发自由基损伤等多种因素有关,我院自2009年6月至2011年5月给急性脑出血患者加用依达拉奉治疗,取得一定疗效报道如下.1 资料和方法1.1 病例选择:选择2009年6月~2011年5月,入住我院的发病24小时之内,基底节区脑出血患者140例,按入院先后随机分为治疗组、对照组各70例,均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的急性脑出血诊断标准,并经头CT确诊.全组患者出血量10~28ml,治疗组男43例,女27例,年龄43~70岁,平均65±8.93岁,出血量10~28ml,平均19.6±7.8ml,对照组:男45例,女29例,年龄44~71岁,平均65±8.2岁.出血量10~27ml,平均19.8±7.1ml;两组患者发病时间、性别、年龄、出血量经统计学分析无显著差异(P>0.05).
作者:王贵辰;刘金祥;郑金海 刊期: 2012年第18期
目的:探讨优质护理服务在提高输液室护理质量中的应用效果.方法:随机选择2011年3月至5月在我院输液的患者240例采用问卷调查了解患者对护理质量评价情况.结果:通过实施优质护理服务,成绩显著,患者对护理技术水平、服务态度、形象等满意度大大提高,实现了护患零纠纷的目标.结论:良好的服务态度和规范的仪表是实施优质服务的前提,输液护患沟通技巧,严格的查对制度以及完善的健康教育是提高输液护理质量的保证,以病人为中心的优质护理服务值得推广应用.
作者:吕玲 刊期: 2012年第18期
手术室拖鞋是手术室人员以及参加手术的医务人员进入手术室必须更换的隔离鞋,能防止自身鞋子带入各种污染物,保持手术环境的清洁,是预防手术感染的措施之一.而在一些医院进入手术室后经常是更换一次拖鞋,这样在经过更衣室、洗手间、餐厅及办公区等相对无菌区时,会接触到细菌及污物,拖鞋将成为细菌传播的载体,可将有菌区的大量细菌带入无菌区.有调查表明:44%的手术室拖鞋有血迹和其他污染,大部分外科人员的拖鞋的上表面和鞋底都有不同程度的细菌污染,其清洁消毒不容乐观[1-2].本院手术室在2008年初将拖鞋由以前的一次拖鞋改为二次拖鞋,个人分散保管改为集中消毒管理,并规定将其作为特殊感染的污物鞋进行严格处理,保证了拖鞋一人一穿一消毒,做到了清洁的及时性和消毒的有效性,对控制医院感染、保证手术洁净环境、规范手术室消毒隔离管理起到了重要作用.本实验拟对一、二次拖鞋进行使用前后的细菌培养,以评价二次拖鞋措施对手术室地面无菌管理的效果.
作者:秦丽敏;田海珍;韩志强 刊期: 2012年第18期
目的:了解本地区住院新生儿TORCH即巨细胞病毒(cytomegalic virus,CMV)、弓形虫(toxoplasma,TOX)、单纯疱疹病毒(rubella virus,RV)、风疹病毒(herpessimpiex virus,HSV)的感染情况.方法:2010年11月至2011年11月我院收住的新生儿350例,用ELISA法分别检测血清CMV、TOX、HSV、RV-IgM抗体.结果:350例住院新生儿中CMV-IgM阳性9例,TOX-IgM、RV-IgM、HSV-IgM各1例,感染率分别为2.6%、0.25%、0.25%、0.25%,TORCH总感染率为3.4%,临床无特异表现.结论:TORCH感染在新生儿中发病率较高,应引起高度重视.
作者:赵立敏;鹿雷明;陈志诚;陈素哲;赵刚 刊期: 2012年第18期
闭塞性血栓性脉管炎在临床上多见于下肢,手指发生闭塞性血栓性脉管炎较少见,我院收治1例,现将临床分析如下.1 临床资料患者:男性,61岁,主因左手指疼痛3天入院.既往9年前患有心肌梗塞病史,经治疗好转,3月前患有脑梗塞,经治疗遗留四肢活动无力,饮水呛咳及言语不利,有吸烟史40余年,平均每日60支.查体:意识清楚,言语欠流利,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心律规整,腹软,双下肢无水肿,四肢肌力Ⅳ级,双侧巴氏征阳性.左手拇指及食指末端青紫,皮温低,疼痛明显,桡动脉搏动可.
作者:王卫叶;连贵新 刊期: 2012年第18期
了解急性有机磷农药中毒患者的心理变化,从自服和误服两方面展开讨论,提出相应的干预措施,为针对性的护理提供依据,避免因患者的心理因素而耽误或影响治疗.
作者:陶荷翠 刊期: 2012年第18期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的经验并探讨手术适应证.方法:总结分析LA 63例的临床资料.结果:63例中急性单纯性阑尾炎8例,急性化脓性阑尾炎38例,其中急性阑尾炎合并卵巢囊肿1例.急性坏疽性阑尾炎14例,坏疽穿孔并急性弥漫性腹膜炎1例,阑尾黏液性囊肿1例,慢性阑尾炎1例.中转开腹1例,平均住院时间为4.5天.无术后出血、肠粘连、肠梗阻、腹腔脓肿、穿刺孔感染、粪漏等并发症发生.结论:合理使用腹腔镜技术,妥善处理阑尾系膜及残端,掌握阑尾移出腹腔的方法,可避免戳孔感染,减少肠粘连、肠梗阻的发生,并且创伤小、康复快,尤其适用于肥胖、小儿、老年病人
作者:丁涛;夏德明;匡勇军 刊期: 2012年第18期
科研课题结余经费产生的原因主要有:科研经费拨付方式、政策调整、节省支出导致的结余、预算编制欠合理这四大类.结余经费应本着“精简高效、专款专用”的原则,进行有效的使用.建议可用于及时支付相应款项、成果登记奖励申报、对课题负责人奖励、启动后续研究等.
作者:孙叶萍;罗礼君 刊期: 2012年第18期
目的:了解医护人员在出洁净手术室前和回洁净手术室后外出衣上带菌情况,以提高医务人员认识到穿外出衣的重要性及需采取的相应对策.方法:对医护人员在出洁净手术室前和回手术室后进行卫生学检测,菌量培养.结果:医护人员回洁净手术室后外出衣上菌落数显著高于出洁净手术室前.结论:医护人员对穿外出衣意识薄弱,通过制定并落实相应措施,加强人员管理,规范操作,可保证手术室空气的洁净度,有效地控制了医院感染发生率.
作者:贺彩玲 刊期: 2012年第18期
目的:探讨环磷腺苷葡胺辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭对于特征血清标志物的影响.方法:缺血性心肌痛心力衰竭患者60例根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各30例,两组都采用在充血性心力衰竭治疗中采用加强休息、限盐、利尿、扩血管等治疗,对照组辅助喹那普利治疗,治疗组辅助环磷腺苷葡胺治疗.结果:治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(U=4.562,P<0.05).两组治疗前后LVEDd、LVPW、IVS与EF斜率对比都无明显差异(P>0.05).EF两组治疗前后对比均有提高(P<0.05),两组对比差异也有明显意义(P<0.05)两组治疗后CRP值与IL-8值明显下降,组间对比差异也有明显意义(P<0.05).结论:环磷腺苷葡胺辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭有很好的临床效果,可能与降低特征血清标志物有关.
作者:武国霞 刊期: 2012年第18期
目的:通过对吞咽困难肌无力患者实施早期肠内营养护理,观察早期肠内营养对患者病情临床转归的效果.方法:对150例吞咽困难肌无力入院患者进行评估,在实施个体化、针对性治疗方案的同时,早期给予留置胃管行肠内营养支持,护理组认真做好置管期护理及正确喂养,加强教育指导以取得患者及家属配合.结果:患者及时得到营养支持,减少了相关并发症的发生,保证治疗方案的顺利实施,取得良好的临床效果.结论:早期肠内营养能及时改善肌无力患者的营养状况,避免因吞咽困难、呛咳引起的口服用药中断及肺部感染等并发症的发生,对各项治疗的的顺利实施起到积极的支持作用.
作者:张娟 刊期: 2012年第18期
目的:探讨外伤性脾破裂非手术治疗的临床护理.方法:回顾性总结我院2年中非手术治疗92例外伤性脾破裂的临床治疗和护理资料,分析了主要诊治方式和各期主要护理措施,以及疗效与护理的密切关系.结果:76.1%的患者(70/142)保守治疗治愈.结论:外伤性脾破裂非手术与手术治疗的临床护理有较大差异.加强护理和分期重点护理对保证疗效和减少风险具有重要意义.
作者:李勤;刘雪;白亚玲 刊期: 2012年第18期
目的:研究分析应用几丁糖联合胃复安针预防术后腹腔粘连.方法:对我科自2008年9月-2012年10月,收治的380例常见的急腹症手术患者,随机分组,一组予以几丁糖和胃复安针,对照组无上述处理.结果:198例患者同时使用几丁糖联合胃复安针,出现腹腔粘连8例,发生率为4.0%,182例未使用几丁糖也未使用胃复安者,出现腹腔粘连30例,发生率为16.4%,两组差异具有非常显著性意义(X2检验P<0.05).结论:在急腹症手术患者中,联合应用几丁糖和胃复安能有效的减少术后腹腔粘连的发生率,具有较好的预防术后腹腔粘连作用.
作者:彭永光;张卫民;李宗山;赵卫军 刊期: 2012年第18期
目的:调动护理专业技术骨干工作积极性,提高护理质量.方法:选拔护理组长,规范护理工作,确定岗位职责及功能,享受相应绩效奖待遇.结果:体现护士分层次的能级管理,激发了护理专业技术骨干的工作积极性,提高ICU患者、家属、医生及护理管理者的满意度,降低护理纠纷的发生.结论:实行护士长领导下的护理组长负责制,能使人力资源得到合理应用,是提高护理质量的有效手段.
作者:衡秀程;刘丽红;王茜 刊期: 2012年第18期
目的:探讨纤维支气管镜行双腔支气管导管插管的效果.方法:择期拟在全身麻醉下行胸外科手术患者随机分为2组,常规双腔支气管插管组(Ⅰ组,=63例),纤维支气管镜插管组(Ⅱ组,n=85例),Ⅰ组凭经验插入左侧双腔导管,听诊法确定导管位置,Ⅱ组用FOB引导插管,使左支气管管腔末端位于左上肺叶支气管开口之上,两者的距离以不超过2cm为宜,同时记住导管距门齿的刻度,然后退出纤支镜.应用F0B验证两组导管一次性成功定位情况,观察气道损伤情况,记录两组操作时间.结果:纤支镜组较常规插管组一次导管定位成功率高,操作时间缩短,气道损伤发生率降低.结论:纤支镜在DLT插管定位时直观、准确[7],而且操作方法易于掌握,显著提高插管的一次成功率,还可以指导麻醉医师针对性吸痰,明显减少患者术后肺部感染的发生[6].
作者:周艳;柯常青 刊期: 2012年第18期
目的:总结神经外科重症患者监护的护理经验.方法:密切观察生命体征、瞳孔、意识、肢体活动,及加强基础护理和专科护理.结果:150例患者均得到良好的观察及护理,及时发现病情变化而采取了相应措施.结论:严密观察病情变化,及时有效的治疗和护理是提高神经外科重症患者的治愈率、降低病死率的关键.
作者:郭雪峰;王年青;刘江男;李丹;于莹 刊期: 2012年第18期