苏玲
目的:探讨16排螺旋CT血管造影对烟雾病的临床诊断价值.方法:对我院5年来24例临床确诊为烟雾病患者行头颅CT脑血管造影的结果进行分析.结果:16排螺旋CT增强扫描表现形式多样,缺血性病变占6 5%,出血性改变占30%,其它占5%;CT脑血管造影经MIP和VR后处理见血管病变显示清晰.结论:16排螺旋CT血管造影能很好显示颈内动脉病变,尤其是动脉虹吸部上段和大脑前、中动脉起始部血管病变,如管腔狭窄和闭塞、侧枝循环的形成等,对烟雾病有确诊意义.
作者:罗肖山;李颖;激扬;杜学辉 刊期: 2012年第18期
目的:了解男性雄激素性脱发(AGA)患者血清激素水平及治疗效果与多种因素的关系.方法:回顾935例门诊男性AGA患者,定期检测血清睾酮水平,予非那雄胺治疗,对定期随访的患者进行疗效及相关性评估.结果:935例AGA患者中,80%患者血清睾酮水平处于正常范围,106例复查睾酮的患者治疗6月后血清睾酮水平较治疗前增高,定期随访患者中,疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度呈及家族史呈一定相关性.结论:男性AGA患者血清睾酮水平对脱发的影响较小,治疗疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度及家族史有一定相关性.
作者:李子海;范卫新 刊期: 2012年第18期
目的:评价60ug乙肝疫苗应用于常规乙肝疫苗无应答人群的免疫效果.方法:对2012年7月在我院体检中心体检的电信局、移动公司、海事局三个单位中1 08名血清中的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc均为阴性,以往接种常规乙肝疫苗无应答人群接种60ug乙肝疫苗,1月后检测血清抗-HBs指标.结果:接种后抗-HBs阳转率为86.11%;抗-HBs GMT(95%CI)为122.103(101.364-149.653).结论:60ug乙肝疫苗在受试人群中具有良好的免疫原性.建议对乙肝疫苗常规免疫无应答人群和不能按要求程序全程接种三针常规乙肝疫苗人群,接种60ug乙肝疫苗.
作者:彭友杏;苏永红 刊期: 2012年第18期
目的:探讨康艾注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:采用康艾注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌10例,在每个化疗用药期间,同时静点康艾注射液10天.对不能进行化疗的患者,单用康艾注射液,每个疗程20天,连用8~15个疗程.结果:康艾注射液配合化疗用药,患者的食欲、睡眠改善、周身不适减轻、肝功肾功、心脏反应较轻,白细胞及血小板下降得到改善,疼痛明显减轻.结论:康艾注射液配合化疗药物,有增强免疫功能、缓解疼痛、清热解毒、提升白细胞的作用,有扶正祛邪、不伤患者正气的作用,通过长期应用,提高了晚期非小细胞肺癌的生活质量、延长了生存期.
作者:李壮;王博;胡少军;周昱 刊期: 2012年第18期
目的:用扫描电镜比较手用不锈钢K型锉和机用镍钛锉ProTaper去除根管玷污层效果.方法:选择离体下颌第一恒磨牙共24颗,随机分为二组,分别用手用不锈钢K型锉和机用镍钛锉ProTaper进行根管预备,通过扫描电镜直接观察根管壁玷污层去除效果.结果:两种不同扩锉器械对二组离体牙进行根管预备后,手用不锈钢K型锉组根管壁有较多玷污层残留,机用镍钛锉ProTaper组根管壁残留玷污层较少.结论:机用镍钛锉ProTaper可有效去除根管壁玷污层.
作者:巩兰平;张学强;张静涛;左彦珍 刊期: 2012年第18期
目的:观察拔针、针灸在大腿肥胖治疗差别.方法:选择符合纳入标准的40例患者,分二组:治疗组用拨针松解脂肪垫及结筋病灶点6次,前3次每周一次,后3次隔周一次.针灸组隔日1次,10次为一疗程,疗程间休息5天,共做3个疗程.观察一周期疗效.结果:治疗组对大腿肥胖有效率95%,对照组有效率70%,P<0.05,疗效差异有非常显著意义.结论:拨针松解脂肪堆积处及经筋病结筋病灶点能解除脂肪壅塞的器质性原因.
作者:顾春英;黄嘉琪;车竹梅 刊期: 2012年第18期
食管裂孔疝多见于老年人,是指食管腹段、食管胃连接部和部分胃组织通过隔食管裂孔凸入腹腔形成的一种疝,是膈疝中长见的一种,在90%以上,分可复性和不可复性两种,可复性即是滑动性食管裂孔疝.滑动性食管裂孔疝常见症状主要表现为胸骨或剑突后灼痛、反胃、吞咽困难、上消化道出血.老年患者常伴吞咽困难、心脏病症状,老年患者易合并其它慢性病,如糖尿病、高血压等等.老年滑动性食管裂孔疝患者常被误诊胃心血管系统疾病或消化系统疾病.目前伴随着腹腔镜微创外科技术的不断发展,腹腔镜下手术的清晰度高、视野宽广是直视手术无法比拟的,用以治疗老年性滑动食管裂孔疝有手术损伤小、出血少、患者恢复快、住院时间短等优点,并发症和死亡率比传统开腹手术低.现将护理随访一年的20例患者护理体会报道如下.
作者:朱颖;赵鹏;姚荣丽 刊期: 2012年第18期
目的:探讨阿霉素外渗后的护理策略.方法:将38例应用阿霉素外渗患者随机分为2组,分别给予硫酸镁冷敷及冰袋冰敷,观察其治疗效果.结果:实验组比对照组有效率高26.3%,两组比较差异显著,(P口0.05).结论:冰袋冰敷可有效减轻阿霉素外渗引起的不良反应,方法简便、疗效显著、经济价廉,同时减轻了患者化疗药物外渗性损伤导致的痛苦,适合临床推广.
作者:周新玲 刊期: 2012年第18期
目的:探讨心理干预对断指再植患者术后血管危象发生率的影响.方法:将119例154指断指再植患者随机分为两组,观察组58例78指,对照组59例76指,对照组进行常规护理,做好患者的基础护理、生活护理等;观察组在常规基础上采取综合心理干预,记录2周内各种血管危象发生的例数,并对两组患者血管危象发生率进行评估.结果:观察组患者护理干预后的心理状况明显改善,血管危象发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:心理干预可明显改善断指再植患者焦虑、抑郁等不良心理状态,降低血管危象的发生.
作者:郭艳 刊期: 2012年第18期
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全,缺失或支配神经发育障碍导致的一种先天性眼睑疾病.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,严重影响患者的容貌及视功能,甚至造成弱视,多数患者以美容为目的而就诊,十分重视上睑下垂的治疗效果.我科对先天性轻、中度上睑下垂,采用高位打开眶隔行提上睑肌缩短术和对重度先天性上睑下垂行额肌瓣腱膜悬吊术,获得了满意的治疗效果.
作者:杨平;杨晨松;付立红 刊期: 2012年第18期
目的:探讨后尿道断裂会师术后护理及康复指导举措.方法:对我院2009~2011年收治的21例患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果:21例患者均恢复良好,4周后拔除尿管,其中16例排尿正常.5例合并尿道狭窄,行尿道扩张术1~3次后排尿功能恢复良好.3个月后复查骨盆骨折恢复良好,无1例发生排尿异常等后遗症.结论:有针对性的临床护理与康复指导有助于尿道断裂患者的愈合,提高患者生活质量.
作者:熊艳;钟蕾 刊期: 2012年第18期
新的病案首页已经在2012年1月1日使用,通过对我院1000份住院病案首页质量的缺陷进行原因分析,提出对临床医生、病案编码人员等相关人员进行规范化岗位培训,建立院、科两级病案首页质量监控体系,并增设病案质量控制岗位等措施,从而提升病案首页质量.
作者:耿连华 刊期: 2012年第18期
目的:探讨舒芬太尼复合左布比卡因局部浸润在妇科腹腔镜手术后镇痛效果.方法:选择全麻腹腔镜下卵巢及子宫肌瘤手术患者120例(ASA Ⅰ~Ⅱ级)随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组用0.05%舒芬太尼注射液15μg+0.25%左布比卡因75mg加生理盐水至30al,对照组0.05%舒芬太尼注射液15μg+生理盐水至30ml,手术结束术者在腹腔创面喷洒15ml,退出腔镜后在脐切口及下腹两个切口共三个切口每个部位注射5ml,两组注射方法相同.全麻药物均按体重给药并在一个时间点停药,记录停药后苏醒期反应、呼吸频率、血压、心率及疼痛反应和手术后1h、6h、12h、24h及48h的VAS评分.结果:治疗组苏醒期血压、心率与对照组比较差异有显著性P<0.05,苏醒后安静无疼痛、在术后备时间点VAS评分较对照组差异有显著性P<0.05.结论:舒芬太尼复合左布比卡因局部注射在妇科腹腔镜手术后具有良好的镇痛镇静效果及安全性.
作者:包长顺;包文朝;宋伟奇;吴非 刊期: 2012年第18期
报告了我科近十年收治的34例(34眼)角膜缘肿瘤的临床、病例资料和治疗情况及美容手术等.且就角膜缘好发肿瘤的原因、部位、临床表现、病理、美容处理原则及转移进行了讨论.
作者:薛劲松;王炜 刊期: 2012年第18期
目的:对陕北地区无症状女性宫颈HPV感染现状及主要型别进行分析,寻找地区特异性HPV型别.方法:采用结构式、回顾性问卷调查的方法获取流行病学资料.以陕北地区两市6个县区共3685例宫颈脱落细胞样本为研究对象,对研究对象的宫颈脱落细胞进行HPV分型检测,结果用2检验分析.结果:共收集到来自陕北地区两市6个县区共368 5例宫颈脱落细胞样本,逐一检测后发现:3685例宫颈脱落细胞中总HPV感染率为13.8%,高危型HPV感染率为10.6%.感染率高的为HPV 16(3.05%),其次是HPV 52(2.9%)和HPV 58(2.4%).被检测人群中,HPV 16和-18占4.26%.结论:陕北地区无症状女性人群中,第一代疫苗相关型别的感染率目前已经得到了很好的控制,感染率相对较低,但HPV 52及-58两型别的感染率相对较高.
作者:张静;阮彩莲 刊期: 2012年第18期
目的:急诊患者发病及病情变化快,心理护理贯穿于整个护理活动的全过程,应针对不同患者的心理问题采取相应的护理对策,做好全方位的护理.方法:对120例急诊患者的心理特点(恐惧心理、焦虑心理、悲观绝望心理、急躁心理、孤独心理)进行护理前后分析并采取相应的心理护理.结果:120例患者经过积极的心理护理,患者的各种负性心理反应均较前有明显减轻或消失,能进行有效的沟通.结论:对于急诊患者应做好积极的心理护理.
作者:许惠娟 刊期: 2012年第18期
目的:探讨肿瘤患者PICC置管后的维护及相关并发症的预防及护理,以期提高护理质量.方法:对30例PICC置管患者通过宣教,采用“四步法”导管维护评估流程,“五步骤”导管维护处理流程同时加强观察及预防并发症的发生.结果:在我科PICC留置期间无一例因维护不当而拔管(除自然死亡外).结论:严格按操作流程,做好置管后的护理,使PICC置管近年来兴起的一种输液新途径,在临床上广泛推广和运用.
作者:杨红琼 刊期: 2012年第18期
分别从语言沟通和非语言沟通2个角度阐述了儿科护士与患儿的沟通技巧.认为儿科护士加强语言修养,运用良好的沟通技巧,学会用通俗易懂的语言,自然坦诚,说得体的话,做得体的事,尽量满足不同层次患儿及家属的需要.与患儿、家长建立良好的护患关系,消除患儿住院后的紧张、恐惧心理,减少儿科护理纠纷的发生.因此,良好的护患和医患沟通在儿科显得格外重要.
作者:张家荣;胡周静 刊期: 2012年第18期
目的:乳腔镜保乳手术在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用,总结其护理措施.方法:对2008年12月~2011年12月32例乳腺癌乳腔镜保乳手术的患者的临床护理资料进行回顾性分析,并总结经验.结果:所有患者的手术成功,术后恢复良好,术后无并发症.结论:乳腔镜在保乳手术的治疗中,创口小、易愈合、疗效确切,通过重视患者的心理护理,正确熟练的护理配合,提高患者的生存质量.
作者:常晓辉;丁梅;杨艳玲;王增辉;张淑芝 刊期: 2012年第18期
总结了5例高龄帕金森相关性的恶性综合征患者的临床特点和治疗,并提出相应的护理措施.5例中2例患者因合并抑郁症使用抗抑郁药物丙咪嗪诱发恶性综合症,3例患者因战量或停用抗帕金森药物诱发.5例患者均有持续性高热、意识障碍、肌强直和植物神经功能紊乱等临床症状.通过对患者进行病情观察、饮食护理、心理护理及对症护理等,2例合并抑郁症的患者1例气管插管,1例痊愈.3例因减量或停用抗帕金森药物诱发恶性综合征的患者均痊愈出院.
作者:李蓉蓉;韩若欣 刊期: 2012年第18期