杨平；杨晨松；付立红
目的:探讨手术器械护士在剖宫产术中的积极干预对预防术后腹壁切口子宫内膜异位的效果.方法:选自2005年6月～2007年6月我院剖宫产890例,该组器械护士在术中实施常规操作,作为对照组.选自912例剖宫产患者,在术中器械护士积极干预,改进操作配合方式,作为观察组,比较两组患者术后腹壁切口子宫内膜异位的发生率.结果:观察组随访未发生明显的子宫内膜异位症状况,大大降低了术后腹壁切口子宫内膜异位症的并发率.结论:剖宫产术中器械护士改进操作方法,实施积极护理干预,有效的预防了术后腹壁子宫内膜异位的发生.
作者：康秀芹 刊期： 2012年第18期
目的:探讨胃镜定位下腹腔镜治疗治疗微小胃间质瘤的可行性和临床价值.方法:采用胃镜定位、腹腔镜胃部分切除术治疗9例胃间质瘤.结果:9例手术均获成功,手术时间45～90min,术中出血量30～70ml,术后12～24h拔除胃管,3～4天进流质饮食,术后平均住院日4～6天,随访1～16个月,无肿瘤复发和远处转移.结论:腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤是可行、安全和有效的.
作者：王鸿轲；吕高波；杨维桢；杨诚 刊期： 2012年第18期
颈椎骨折合并脊髓损伤是具有破坏性的损伤之一.严重时发生不同程度的高位截瘫,危及生命.常需手术治疗,自Cloward于1958年首先报导手术治疗颈椎病以来,颈椎手术特别是颈前路手术治疗颈椎损伤手术方式得到了较快的发展,具有减压和稳定脊柱两种作用.颈椎前路减压植骨融合内固定术为首选术式.严重下颈椎的骨折脱位损伤累及前中后三柱,椎间盘破坏和广泛的韧带结构断裂,颈椎稳定性严重丧失,脊髓前后都受到压迫,单纯前路或后路手术很难实现彻底减压,联合颈椎后路内固定就成为治疗颈椎骨折合并脱位首选术式,颈椎前后路联合手术创伤大、风险高,因此,关注患者的心理,加强呼吸道管理,术前的精心准备,术后严密观察病情,早期发现病情变化,紧急抢救,做好专科护理及基础护理是预防并发症的发生保证手术成功的关键.在患者病情平稳后与康复师制定详细康复计划,尽早进行康复治疗,是降低致残率及死亡率,提高患者的生活质量有效方法.现将我科自2010年7月到2012年4月,共收治了3例颈椎骨折合并脱位的患者,经颈前后路联合手术内固定治疗的护理体会报道如下.
作者：朱霞；王正梅；高立新 刊期： 2012年第18期
目的:总结紫杉醇联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的护理对策.方法:对23例晚期乳腺癌患者应用紫杉醇化疗,全程观察治疗中所出现的护理问题,并采取相应的护理措施.结果:本组均能顺利完成化疗.化疗过程顺利,化疗出现的不良反应消失,不影响下一疗程化疗,未出现治疗相关死亡,有效的护理措施能提高患者的疗效,减轻不良反应,保证化疗的顺利完成.结论:良好的护理可以预防和减少紫杉醇的毒性反应,确保化疗的顺利进行.
作者：闫秋虹 刊期： 2012年第18期
肠易激综合征(IBS),是以腹疼或腹部不适伴排便习惯改变为特征的肠功能紊乱综合征,本病缺乏形态学和生化标志异常,为临床上常见的功能性肠病.发病率在10％～15％,占胃肠道门诊的20％～50％,中青年居多,50岁以上首次发病者极少,女性多于男性.
作者：孙运东 刊期： 2012年第18期
股骨颈骨折及股骨头无菌性坏死是老年人的常见严重创伤性疾病,具有患者年龄较大,术后并发症较多的特点.我科自2010年6月年～2012年10月共进行了36例股骨头置换治疗,术后效果满意,经过术前宣讲指导,术中精心施治,术后康复护理,患者恢复良好,36例患者均康复出院,取得了较好的经济效益与社会效益.现将护理体会总结如下.
作者：曹瑞芬 刊期： 2012年第18期
目的:探讨蓖麻子中毒的临床特点及治疗.方法:结合1 7例患儿的临床表现、实验室检查、治疗进行分析.结果:蓖麻子中毒主要临床表现为消化、心血管、血液、泌尿等系统的症状,可累及多器官、多系统.治疗以补液、对症、半乳糖治疗为主.结论:蓖麻子毒素对机体是多脏器、多系统的损害,早诊断、早治疗是减少致残率、病死率的关键.
作者：张称心；吴金霞 刊期： 2012年第18期
目的:探讨上中胸椎骨折脱位合并伤手术前后的护理效果.方法:对上中胸椎骨折脱位合并伤手术前后采取心理护理、疼痛护理、神经功能及胸腔闭式引流观察等护理方法.结果:经过积极有效的护理后上中胸椎骨折脱位合并伤明显减轻了患者的痛苦,提高了生活质量.结论:科学合理地进行心理护理、疼痛护理、神经功能观察等有效的预防并发症的发生,是保证手术成功、患者康复的关键.
作者：景娥 刊期： 2012年第18期
目的:对引起门诊手术室医院感染的危险因素进行分析,采取相应的预防医院感染的对策,减少医院感染的发生.方法:根据门诊手术室特点分析引起医院感染的危险因素,制定预防和控制医院感染的对策.结果:加强门诊手术室管理,有利于门诊手术患者的安全,减少医院感染的发生.结论:加强消毒隔离制度的执行,提高医护人员的感染控制意识及自我保护意识,严格执行无菌操作技术是预防医院感染的重要保证.
作者：严香菊；赵冬梅；丁翠青 刊期： 2012年第18期
三叉神经痛是一种难治的神经病理性疼痛,具有病程长,周期性、突然、反复发作的阵发性剧烈疼痛的特点.其治疗方法有许多种,但没有适合于任何患者的十全十美方法,诸方法各有利弊及适应症,现分别介绍目前常用的方法如下.1 常规治疗常用药物有卡马西平、苯妥英钠、B族维生素、654-2等口服.治疗原理是抑制神经冲动异常传导,缓解疼痛,神经营养,改善循环促进神经功能恢复.也可采用中医中药治疗及针灸治疗.这些治疗费用低廉,特点是病程早期有效率较高,病程中晚期治疗效果差.人群普遍适用,可作为基础治疗.以上方法不能治愈三叉神经痛,停药后常复发.长期服药会造成肝肾损害,嗜睡,血液系疾病并发症,如造血功能障碍、白细胞减少、免疫力低下等,需长期服药,远期效果不定.
作者：武翠平；闫旺；王进亮 刊期： 2012年第18期
目的:通过对新生儿分区收治,分级护理,合理应用医疗资源,降低了交叉感染发生几率,大限度的减少大部分患儿的医疗开支,大程度达到治病救人,对于工作较忙,无人照顾的惠儿采取无陪,以满足不同经济收入群体的消费需求,减轻家属的负担；对于家庭贫困病情许可的患儿采取母婴同室,从而减少患儿家庭的经济负担.避免了传统的全无陪或全母婴同室而带来的一些弊端,取得良好的社会效益及经济效益.
作者：张家荣；胡周静 刊期： 2012年第18期
目的:探讨口腔门诊中四手操作的应用.方法:本次研究选择的对象共200例,均为我院口腔门诊2011年5月至2012年5月收集的口腔疾病患者资料,随机按观察组和对照组各100例划分,对照组采用常规医护,观察组采取四手操作模式及医护.回顾相关资料.结果:观察组患者治疗均成功完成,无并发症发生,患者护理满意度为99％:对照组感染2例,牙龄折裂2例,护理满意度为80％.观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:口腔门诊中开展四手操作模式,可显著降低不良事件发生率,增强工作效率,缩短医护时间,提高患者护理满意度,为手术的成功实施提供了保障.
作者：孙雅杰 刊期： 2012年第18期
目的:根据对本院门诊部门静脉滴注输液患者采取不同的护理过程,对患者输液过程中的具体需求以及改进措施进行系统的研究与探讨.方法:此次门诊医学护理实验活动选择的研究对象为我院门诊部门2010年6月～2011年6月在我院门诊部进行静脉输液患者为基础数据,从中抽取880例,以其原始门诊病例资料为分析的依据.本次门诊输液护理实验,分为两个时段,将2010年6月～12月定为问题搜集阶段,主要由有关部门针对我院门诊静脉输液现状,精心设计制定出门诊输液调查问卷以及用户满意度调查表,随机抽选调查门诊输液患者440例,分析患者的门诊输液需求,并总结出门诊输液过程中的问题,制定相应整改护理措施.将2011年1月～6月定为整改阶段,根据输液过程中的问题,实施改进护理措施.同时随机抽选调查门诊输液患者440例,在2011年6月份对患者的需求情况以及满意度情况进行重新调查,对两个阶段的调查结果进行对比.结果:搜集阶段组:440例,发生不良反应10例,发生率2.27％,治疗周期平均(7.23±1.34)天,满意度调查优良率80％(352/440)；整改阶段组:440例,发生不良反应2例,发生率0.45％,治疗周期平均(5.14±2.15)天,满意度调查优良率97％(427/440).结论:对门诊静脉滴注患者的需求进行详细的分析,找到门诊输液过程中的问题,加以改进,能够有效提高门诊治疗的康复时间,降低不良反应发生率的出现,得到患者的满意,值得推广.
作者：谢秋妮 刊期： 2012年第18期
目的:探讨心理干预对断指再植患者术后血管危象发生率的影响.方法:将119例154指断指再植患者随机分为两组,观察组58例78指,对照组59例76指,对照组进行常规护理,做好患者的基础护理、生活护理等；观察组在常规基础上采取综合心理干预,记录2周内各种血管危象发生的例数,并对两组患者血管危象发生率进行评估.结果:观察组患者护理干预后的心理状况明显改善,血管危象发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理干预可明显改善断指再植患者焦虑、抑郁等不良心理状态,降低血管危象的发生.
作者：郭艳 刊期： 2012年第18期
目的:观察中药秦马四虫汤结合火针治疗扁平疣的临床疗效.方法:将140例扁平疣患者随机分为2组.治疗组80例,采用中药秦马四虫汤结合火针治疗.对照组60例单纯用西药治疗.结果:治疗组有效率96.67％,对照组有效率35.00％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药秦马四虫汤结合火针治疗扁平疣疗效显著,见效快,疗程短,治愈率高.
作者：赵湛君；张立国 刊期： 2012年第18期
目的:探讨肝硬化失代偿期腹水形成与甲状腺功能减低的关系及联合治疗的疗效观察.方法:对1 20例肝硬化失代偿期腹水形成的患者进行甲状腺功能检测.结果:1 20患者中T3、FT3减低87例,单纯T3减低30例,T3、FT3均减低57例.80例患者治疗后4周症状减轻,65例患者腹水在治疗4～6周后腹水明显减轻,无需放腹水和输注白蛋白,随访1.5年病情均稳定.结论:肝硬化失代偿期腹水形成的患者合并甲状腺功能减低时临床症状较隐匿,应详细询问病史及进行甲状腺功能测定,以便早诊断早治疗.
作者：李吉荣；张俊芳；吴晓玲；李文芳；宋晓荣；高慧英 刊期： 2012年第18期
目的:帮助待产妇了解产前,产中的护理和配合,产后对婴儿的护理.方法:有关知识教育,形象图片、多媒体观看和讲解.结果:产妇掌握了产前自我监测,产中配合,产后的自护和婴儿的护理.
作者：周丽；殷延芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨变异型心绞痛心率的变异性以及钙拮抗剂的临床疗效.方法:选择2011年2月至2012年8月于我院住院治疗的60例心绞痛患者作为观察对象,随机分为硝苯地平组和常规治疗组,对照组使用单硝酸异山梨酯,试验组患者在使用单硝酸异山梨酯的同时,加用硝苯地平片治疗,观察其临床疗效.记录发作时和缓解后24小时动态心电图,观察其心率的变化情变异性.结果:心绞痛发作时与发作后比较,其P波大时限、P波小时限和P波离散度差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).试验组使用钙离子拮抗剂总有效率为93.33％,对照组总有效率为73.33％.试验组与对照组相比在临床表现和动态心电图检测方面所得数据均有显著差异(P＜0.05).结论:变异型心绞痛的心率具有明显变异性,钙离子拮抗剂对变异型心绞痛有较好的疗效,可作为临床常规用药.
作者：尤佳聪 刊期： 2012年第18期
目的:了解医务人员手卫生现状及影响手卫生效果的因素,提出改进手卫生的措施.方法:采用描述性统计的方法分析2009 ～2011年我院手卫生监测结果等资料,找出影响手卫生效果的因素,提出改进措施.结果:3年共监测医务人员1680人次,合格1 596人次,合格率为95％,手卫生监测合格率逐年递增；女性手卫生监测合格率大于男性,两者间差别有统计学意义(x2=14.072,P＜0.01)；护士手卫生监测合格率大于医生,两者间差别有统计学意义(x2=21.132,P＜0.01)；工龄＞10年组的医务人员手卫生合格率高,＜5年组的手卫生合格率低,手卫生合格率与工龄呈递增关系,3个年龄组间差别有统计学意义(x2=9.147,P=0.01)；处于Ⅱ类环境的医务人员手卫生合格率大于Ⅲ类环境的医务人员,两者间差别有统计学意义(x2=8.773,P＜0.01).结论:要提高医护人员手卫生效果,应根据影响医护人员手卫生效果的因素,采取相应地干预措施,如有针对性的培训、加强监督检查、手卫生监测结果及时反馈等.
作者：钟晓；肖丽华；汪东篱 刊期： 2012年第18期
目的:探索临床应用派丽奥辅助治疗逆行性牙髓炎与应用传统碘甘油的疗效差异.方法:选择逆行性牙髓炎患牙60颗随机分为实验组和对照组.两组均同时进行牙髓治疗和牙周治疗.牙周基础治疗后,实验组牙周袋内注入派丽奥软膏,对照组牙周袋内注入碘甘油,分别记录治疗前和治疗后的牙周临床指标.结果:综合治疗后第8周,两组各临床指标均有明显改善,且实验组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:派丽奥软膏在逆行性牙髓炎的牙周病变治疗上有较好的临床疗效.
作者：王敬娈；尚文静；王德超；张淑华；李菱蔚 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
