门诊静脉输液患者的需求调查及护理措施(附880例)

谢秋妮

关键词：门诊, 静脉滴注, 输液, 患者需求, 患者满意度调查, 护理改进措施

摘要：目的:根据对本院门诊部门静脉滴注输液患者采取不同的护理过程,对患者输液过程中的具体需求以及改进措施进行系统的研究与探讨.方法:此次门诊医学护理实验活动选择的研究对象为我院门诊部门2010年6月～2011年6月在我院门诊部进行静脉输液患者为基础数据,从中抽取880例,以其原始门诊病例资料为分析的依据.本次门诊输液护理实验,分为两个时段,将2010年6月～12月定为问题搜集阶段,主要由有关部门针对我院门诊静脉输液现状,精心设计制定出门诊输液调查问卷以及用户满意度调查表,随机抽选调查门诊输液患者440例,分析患者的门诊输液需求,并总结出门诊输液过程中的问题,制定相应整改护理措施.将2011年1月～6月定为整改阶段,根据输液过程中的问题,实施改进护理措施.同时随机抽选调查门诊输液患者440例,在2011年6月份对患者的需求情况以及满意度情况进行重新调查,对两个阶段的调查结果进行对比.结果:搜集阶段组:440例,发生不良反应10例,发生率2.27％,治疗周期平均(7.23±1.34)天,满意度调查优良率80％(352/440)；整改阶段组:440例,发生不良反应2例,发生率0.45％,治疗周期平均(5.14±2.15)天,满意度调查优良率97％(427/440).结论:对门诊静脉滴注患者的需求进行详细的分析,找到门诊输液过程中的问题,加以改进,能够有效提高门诊治疗的康复时间,降低不良反应发生率的出现,得到患者的满意,值得推广.

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分区分级管理在新生儿病区的实践及效果

目的:通过对新生儿分区收治,分级护理,合理应用医疗资源,降低了交叉感染发生几率,大限度的减少大部分患儿的医疗开支,大程度达到治病救人,对于工作较忙,无人照顾的惠儿采取无陪,以满足不同经济收入群体的消费需求,减轻家属的负担；对于家庭贫困病情许可的患儿采取母婴同室,从而减少患儿家庭的经济负担.避免了传统的全无陪或全母婴同室而带来的一些弊端,取得良好的社会效益及经济效益.

作者：张家荣；胡周静刊期： 2012年第18期
PICC盲插置管失败的护理对策探讨

目的:探讨PICC置管的成功率,减轻患者的痛苦,减轻患者的经济负担.方法:对一次性PICC盲插置管失败的患者,在严格无菌操作下,调整方案及时处理.结果:除一例自动放弃外,均去得比较好的效果.结论:对一次性盲插置管失败的患者,分析其失败的原因,减少PICC置管的失败的发生率.

作者：曲志杰；周丽英；孙晓华；巴秀敏刊期： 2012年第18期
积极的行为护理干预在鼻出血患者中的应用效果分析

目的:探讨积极的行为护理干预在鼻出血患者中的应用效果.方法:40例鼻出血患者平分为两组-护理组与对照组,两组患者都采用综合治疗方法,护理组患者在此基础上采用积极的行为护理干预措施.结果:经过治疗与护理干预后,护理组患者治疗有效率为90.0％,对照组患者治疗有效率为75.0％,护理组治疗效果较对照组明显改善(P＜0.05).结论:积极的行为护理干预在鼻出血患者中的应用效果好,能提高治疗有效率,值得推广应用.

作者：冯焕敏；齐敏刊期： 2012年第18期
舒适护理在神经外科危重患者中的应用

目的:探讨舒适护理在提高神经外科危重患者护理质量中的的作用.方法:通过对100例患者进行舒适的护理,根据不同情况制定不同的护理措施,从患者生活、心理、社会环境等各个方面的影响着手,进行全方面的护理.结果:患者对舒适护理的满意好评率为100％.通过比较可以看出,经过舒适护理的患者比未经舒适护理的患者都能尽早恢复.结论:舒适护理能提高神经外科患者的治疗护理效果.

作者：王敏；刘琳娟刊期： 2012年第18期
中医气功配合中药治疗“三驰三漏”的体会

探讨了毒瘾引发的“三弛三漏”现象,分析了其产生的病因、病机并提出了应用中医气功配合中药治疗毒瘾戒断综合征”三弛三漏”的治疗方法.

作者：卢宝祯；刘天君刊期： 2012年第18期
中西医结合治疗急性面神经炎57例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗急性面神经炎所致周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:对57例急性面神经炎所致周围性面神经麻痹患者进行桃红牵正汤、针灸等中医治疗,配合西药治疗,观察其临床疗效.结果:临床有效率达93.74％.结论:采用中西医结合的综合方法,能有效促进神经、肌肉恢复功能,减少后遗症,疗效可定,优于单一疗法.

作者：梅江刊期： 2012年第18期
白芍总苷胶囊联合地蒽酚软膏治疗斑秃50例疗效观察

目的:观察白芍总苷胶囊联合地蒽酚软膏治疗斑秃的疗效.方法:将97例斑秃患者分为两组,治疗组50例口服白芍总苷胶囊,每日3次,每次600 mg;对照组47例口服胱氨酸片,每日3次,每次100 mg.两组均局部外用地蒽酚软膏,每日1次.两组疗程均为2个月,疗程结束后随访1个月,3个月后观察疗效.结果:治疗组有效率90％,与对照组有效率72.34％比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白芍总苷联合地蒽酚软膏治疗斑秃有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床推广.

作者：冯志平；党林刊期： 2012年第18期
深部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的:探讨深部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)的疗效.方法:40例NSCLC进行TP方案化疗联合深部热疗治疗(联合组),4个周期后评价疗效；并与40例NSCLC单纯化疗(TP方案)进行对比(单纯组).结果:深部热疗联合化疗组近期疗效明显好于单纯化疗组,联合组总有效率(RR)为65.0％,显著高于单纯组总有效率42.5％(Z=-2.286,P＜0.05)；联合组结束后疼痛明显改善,差异具有高度统计意义(Z=-5.749,P=0.000)；2组的不良反应主要表现为恶心、粒细胞减少、血小板降低和肝功能异常,差异无显著性(P＞0.05).结论:深部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效优于单纯化疗.

作者：王艳丽；马少林；高英杰刊期： 2012年第18期
浅谈护士心理素质对干部保健工作的影响

目的:探讨护士心理素质对专职保健工作的影响.方法:对长期从事干部保健工作的护士进行追踪式访谈.结果:受调查的护士均有过受不同心理活动影响工作的经历,包括积极心态促进工作与不良心理妨碍工作等.结论:护士心理素质在工作中起着至关重要的作用,保健护士不仅要具备过硬的专业技能,还要有良好的心理素质,才能更好的从事保健工作,提高老干部的健康水平.

作者：张仙春；张小迎；吕晓静刊期： 2012年第18期
对不同人群接受盆底康复知识的调查研究

目的:了解不同人群对盆底肌康复知识的掌握情况,探讨不同学历人群对盆底康复知识的接受程度,给予个性化健康教育以提高女性对盆底肌康复必要性的认识.方法:将2011年10月～ 2012年3月在我院门诊就诊的114例不同学历患者采用问卷调查的方式进行关于健康教育前后对盆底康复知识了解及需求情况的调查.结果:低学历女性健康教育前对盆底康复知识普遍缺乏了解,且需求不高,知晓率为37％；高学历女性健康教育前对产后盆底肌康复知识的了解程度及需求较高,知晓率为69.8％；两者差异有统计学意义(P＜0.05),健康教育后不同学历女性对盆底康复知识的了解程度差异无统计学意义(P＞0.01).结论:加强个性化健康教育可提高不同学历女性对盆底康复知识的认识.

作者：佟玉静；郑春萍刊期： 2012年第18期
奥扎格雷联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病肾功能不全临床观察

目的:观察奥扎格雷联合阿魏酸钠对糖尿病肾病(DN)肾功能不全的疗效.方法:将110例DN患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规和阿魏酸钠治疗,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷治疗.4周后观察血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量变化.结果:治疗后治疗组的血肌酐、尿素氮明显下降(P＞0.05),24小时尿蛋白明显减少.结论:治疗组使DN肾功能不全可改善肾功能,更好的提高疗效.

作者：张广璐；赵亭丽刊期： 2012年第18期
无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效分析

目的:评价无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病治疗中的临床疗效.方法:选择60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者,对照组21例,治疗组39例,治疗组中包括有有创呼吸机指证而拒绝插管患者1 2例；对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创正压机械通气治疗,观察治疗前后血气指标.结果:两组治疗前后血气指标变化有显著性差异(P＜0.05).结论:采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺性脑病患者临床效果显著,特别是有有创呼吸机指证而拒绝插管患者也有一定效果.

作者：张恩花；王春红刊期： 2012年第18期
临终关怀在恶性肿瘤患者护理中的应用

目的:探讨临终关怀应用于恶性肿瘤患者的护理措施.方法:对27例恶性肿瘤患者进行身心两方面的护理.结果:对恶性肿瘤患者实施临终关怀,能够减轻患者身心痛苦,使其舒适、安详、有尊严地度过人生后的旅程.结论:做好临终关怀护理能够减少患者痛苦,增加舒适度,提高患者的生命质量.

作者：周红锦刊期： 2012年第18期
门诊手术室医院感染的危险因素及预防对策

目的:对引起门诊手术室医院感染的危险因素进行分析,采取相应的预防医院感染的对策,减少医院感染的发生.方法:根据门诊手术室特点分析引起医院感染的危险因素,制定预防和控制医院感染的对策.结果:加强门诊手术室管理,有利于门诊手术患者的安全,减少医院感染的发生.结论:加强消毒隔离制度的执行,提高医护人员的感染控制意识及自我保护意识,严格执行无菌操作技术是预防医院感染的重要保证.

作者：严香菊；赵冬梅；丁翠青刊期： 2012年第18期
护理干预对中老年高血压前期患者的转归分析

目的:探讨护理干预对中老年高血压前期患者结局转归的影响.方法:选取120例符合高血压前期诊断的中老年患者对其实施护理干预,总结干预前后体重指数、高血压、心脑血管疾病的发病情况.结果:120例患者中,体重指数明显降低,发展为高血压痛33例发病率27.5％,患心脑血管病11例发病率病9.2％.结论:护理干预明显降低中老年高血压前期患者高血压及心脑血管疾病的发病率.

作者：金淑琴；项颖；高静雅刊期： 2012年第18期
口腔门诊健康系统宣教对患者主动复诊意识养成的作用

目的:通过分析口腔门诊患者的主动复诊意识,强调口腔健康系统宣教的重要性.方法:将109名患者随机分为对照组和实验组,实验组给予系统口腔健康知识宣教,对照组按以往常规护理方法只讲解专科健康知识,比较3月后两组患者的主动复诊率,并分别比较两组中不同性别、文化程度、年龄患者的主动复诊率.结果:宣教组患者主动复诊率明显高于未宣教组；两组中不同性别患者主动复诊率无统计学差异；未宣教组高学历患者主动复诊率高于低学历患者,宣教组两者无统计学差异；两组中患者年龄越高主动复诊率越低.结论:对口腔门诊患者进行系统口腔健康知识宣教能显著提高患者主动复诊率,宣教重点应侧重于中老年患者.

作者：李娜；石秀兵；刘娟；王云；李丹；张梦葩刊期： 2012年第18期
涿州市参合农民进展性脑梗死危险因素分析

目的:探讨脑梗死患者的危险因素.方法:回顾性分析我院神经内科2005年6月至2011年12月收治的440例脑梗塞的我市新农合患者.观察患者血管狭窄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史,监测血压,行颈椎动脉彩超、头颅CT、头颅MRI,检测血糖、血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、纤维蛋白原、C反应蛋白、尿酸,并进行统计学分析.结果:单因素分析显示高血压、糖尿病、发热、收缩压、舒张压、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、血糖、甘油三酯、C反应蛋白与进展性脑梗死显著相关(P＜0.05),多因素logistic回归分析高血压病史、糖尿病病史、TIA病史、收缩压、舒张压、发热、空腹血糖、椎动脉狭窄为进展性脑梗塞的独立危险因素.结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、发热、C反应蛋白是进展性脑梗死患者的危险因素.

作者：卢波；吕志坤；何妮娜刊期： 2012年第18期
移动医疗系统的临床开发与临床应用

移动医疗,国际医疗卫生会员组织HIMSS给出的定义为mHealth,就是通过使用移动通信技术一例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息,为发展中国家医疗卫生服务提供了一种有效方法,在医疗人力资源短缺情况下,通过移动医疗可解决发展中国家的医疗问题.

作者：张祯；胡瑞兰刊期： 2012年第18期
来氟米特对糖尿病肾病大鼠NF-κβ、VEGF和TGF-β表达的影响

目的:探讨来氟米特对糖尿病肾病大鼠NF-κβ、VEGF和TGF-β表达的影响.方法:通过建立糖尿病肾病的大鼠模型,研究来氟米特对NF-κβ、VEGF和TGF-β表达的影响.结果:成功建立了大鼠糖尿病肾病模型,研究表明来氟米特能够下调糖尿病肾病大鼠的NF-κ β 、VEGF和TGF-β的表达量.结论:来氟米特能是一种比较理想的治疗糖尿病肾病的药物,其治疗的机制可能与下调NF-1κβ、VEGF和TGF-β有关,具体作用机制尚需进一步研究.

作者：王振；刘金凤；刘中柱；李长红；张浩；刘艳姝；王建杰刊期： 2012年第18期
人性化服务在门诊药房管理中的意义

针对我国现阶段医院药学服务的现状,剖析药学服务在医院中的新角色,新任务,探讨药学服务如何适应转变,人性化服务能更好的顺应药学服务的发展需要.

作者：屈杰；李煜刊期： 2012年第18期