学术投稿

奥扎格雷联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病肾功能不全临床观察

张广璐;赵亭丽

关键词:奥扎格雷, 阿魏酸钠, 糖尿病肾病
摘要:目的:观察奥扎格雷联合阿魏酸钠对糖尿病肾病(DN)肾功能不全的疗效.方法:将110例DN患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规和阿魏酸钠治疗,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷治疗.4周后观察血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量变化.结果:治疗后治疗组的血肌酐、尿素氮明显下降(P>0.05),24小时尿蛋白明显减少.结论:治疗组使DN肾功能不全可改善肾功能,更好的提高疗效.
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  • 小儿外伤性青光眼的病因分析及护理

    目的:为掌握小儿眼外伤后青光眼的特点,有利于治疗和预防.方法:对住院的38例外伤性青光眼进行病因分析及临床现察及护理.结果:38例小儿病情都得到有效的控制,经过精心的护理,均已出院.结论:及时正确的分析病因,护士配合医生积极治疗,密切观察病情和精心的术前、术后的护理,能促进小儿旱日康复,并融合医患关系.

    作者:谢敏 刊期: 2012年第18期

  • 锁定钢板治疗胫骨远端骨折26例经验总结

    目的:探讨应用闭合复位经皮微创技术锁定钢板治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:对26例胫骨远端粉碎性骨折患者应用闭合复位经皮微创技术锁定钢板治疗并分析疗效.结果:骨折均获愈合.按Johner□Wruhs评分法,优18例,良5例,中3例,差0例,优良率88.5%.结论:经皮闭合复位微创锁定钢板治疗胫骨骨折手术创伤小,固定可靠,骨折愈合率高.

    作者:姬向兵;李靖;侯兵;张国强 刊期: 2012年第18期

  • 中药饮片传统经验鉴别的应用体会

    中药饮片质量直接影响临床用药的安全性和有效性.中药鉴定有来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定和理化鉴定.笔者认为在四大鉴定中尤其应熟练掌握性状鉴定,即中药传统经验鉴别,采用眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等方式来判断中药的真伪优劣,对广大基层医疗机构的中药工作者来说,传统经验鉴别因其不受仪器、试剂限制,方法简便、易行,在日常工作中更实用、更有效.笔者将自己长期的饮片验收工作中运用这些方法的经验加以总结,供大家参考和借鉴.

    作者:石新华;李原 刊期: 2012年第18期

  • 白芍总苷胶囊联合地蒽酚软膏治疗斑秃50例疗效观察

    目的:观察白芍总苷胶囊联合地蒽酚软膏治疗斑秃的疗效.方法:将97例斑秃患者分为两组,治疗组50例口服白芍总苷胶囊,每日3次,每次600 mg;对照组47例口服胱氨酸片,每日3次,每次100 mg.两组均局部外用地蒽酚软膏,每日1次.两组疗程均为2个月,疗程结束后随访1个月,3个月后观察疗效.结果:治疗组有效率90%,与对照组有效率72.34%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:白芍总苷联合地蒽酚软膏治疗斑秃有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床推广.

    作者:冯志平;党林 刊期: 2012年第18期

  • 不同剂量瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导时腹部手术患者心血管反应及血流动力学变化

    目的:探讨不同剂量的瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导时腹部手术患者心血管反应和血流动力学的变化情况,从而有效的为患者选取合适的剂量进行麻醉诱导.方法:将我院2010年1月到2010年12月进行腹部手术治疗的90例患者随机的分为三组,A组给予1.0ug/L瑞芬太尼,B组给予2.0ug/L瑞芬太尼,C组给予3.0ug/L瑞芬太尼进行复合依托咪酯麻醉诱导,观察三组的患者血流动力学的变化和心血管的反应情况.结果:C组患者在插管后观察点的SBP和DBP以及HR较诱导前比较具有明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05).但是在插管后的SBP和DBP以及HR变化无明显的差异(P>0.05);而A组和B组患者在插管后1min的SBP和DBP以及HR较诱导前有明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05).而插管后3min和5min的SBP和DBP以及HR变化也明显的降低,但高于C组插管后3min、5min的SBP、DBP及HR变化情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量的瑞芬太尼复合依托咪酯在腹部手术患者的麻醉诱导中,均具有抑制心血管应激反应.而且临床中采取3.0ug/L的瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导的稳定性较好,能够有效的稳定患者的血流动力学变化,但是在采取这种剂量诱导时,做好预防严重的心血管抑制情况发生.

    作者:孙志超 刊期: 2012年第18期

  • 三种方法检测尿液红细胞结果的对比分析

    目的:尿液干化学法、尿沉渣镜检及JF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液红细胞,分析影响因素及其临床实验室诊断价值.方法:本院600例住院病人留取的新鲜尿液标本,通过三种不同方法检测尿液中红细胞,对其结果进行比对分析.结果:在对600份尿液标本检测中:以镜检红细胞为金标准,得出UF-1000i尿沉渣分析法的准确度为85.0%,干化学法分析的准确度为82.0%.与沉渣镜检法相比干化学法检测的敏感度95.09%,特异性为68.25%.尿沉渣分析仪的敏感度92.64%,特异性为71.68%,符合率都为82.83%,Youden指数Y分别为63.34%和64.32%.结论:三种检测方法应联合应用于临床提高临床尿液检测的质量,及时对病人的疾病做出正确诊断、合理的治疗以及有效地监测.

    作者:赵冬;马利军;阮彩莲 刊期: 2012年第18期

  • 间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损疗效观察

    目的:探讨应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损的临床应用价值.方法:将54例因足踝部软组织缺损行负压封闭引流手术患者随机分为两组,实验组32例,术后给予间歇式负压吸引;对照组22例,术后给予每天24h持续负压吸引.结果:实验组治疗效果显著高于对照组,治愈时间显著低于对照组(P<0.001),实验组明显优于对照组.结论:应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损可明显缩短治疗周期,有效控制感染,促进肉芽组织生长和伤口愈合提高疗效.

    作者:张凌;吴铁英 刊期: 2012年第18期

  • 5例高龄慢性肾功能不全合并高钙危象患者的护理

    总结了5例高龄慢性肾功能不全合并高钙危象患者的临床特点和治疗方案,并提出相应的护理措施.5例中3例患者因维生素D中毒诱发,1例患者因甲状旁腺功能亢进诱发,1例患者为肿瘤性高钙血症[1].5例患者均患有高血压病,并伴有食欲下降、恶心、乏力等临床症状.通过对患者进行病情观察、饮食护理、心理护理及对症护理等,甲状旁腺功能亢进患者在手术配合药物治疗后康复住院,肿瘤患者因多发转移,对症支持治疗无效后死亡,3例因维生素D中毒诱发高钙血症的患者均痊愈出院.

    作者:陶红;邢春光 刊期: 2012年第18期

  • 睫毛环钻术与机械拔除治疗倒睫的对比研究

    目的:探讨环钻术治疗少量倒睫的疗效和安全性.方法:选择47例(60只眼)少于10根倒睫的患者,随机对鼻、颞两区内倒睫进行环转或机械拔除治疗.记录、观察鼻、颞两区术后眼部刺激症状.结果:睫毛环转术治疗区倒睫一次治疗成功率59%,两次治疗成功率78%.机械拔除治疗区一次治疗成功率6%,两次治疗成功率8%.结论:环转术治疗复发率低,并发症少.

    作者:温利辉;詹磊;陈旭 刊期: 2012年第18期

  • 护士在预防医院感染中作用的现状分析

    医院感染是当代医疗实践中的一大障碍,直接影响医疗效果,同时增加了患者的痛苦及医疗费用.目前,各级各类医院已将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分,预防和控制医院感染是一项涉及全体人员的系统工程.护士是医院感染管理工作的实践者,他们的一举一动与医院感染又存在密切关系,所以护士应加强紧迫感、责任感,在防止医院感染工作中当好监护人.

    作者:余光菊;谭华儒 刊期: 2012年第18期

  • 六西格玛在临床护理管理中的应用

    目的:探讨六西格玛在临床护理管理中的应用.方法:在临床护理质量管理中,通过六西格玛的知识培训、项目选择和团队组建,确定实施项目,并分阶段改进管理措施.结果:应用六西格玛后,优化了门诊患者的就医流程,提高了输液患者的满意度,有效降低了医用品的消毒成本及降低了静脉置管感染的发生率.结论:在医院护理质量的管理中,应用六西格玛,不仅有效改进了护理管理过程中存在的一些缺陷,更全面促进了医院护理质量管理的持续发展和质量的提升.

    作者:张祯 刊期: 2012年第18期

  • 谈医院药师如何在药学实践中应用药物经济学

    根据临床的经验并结合药物经济学的基本概念,对医院药师在药物经济学应用中所起的作用进行分析并提出一些建议,以促进临床经济合理地使用药物.

    作者:孙斌;张沂 刊期: 2012年第18期

  • 家庭护理干预对门诊糖尿病患者认知与治疗依从性的影响

    目的:探讨家庭干预对门诊糖尿病患者对糖尿病知识的认知程度及对治疗依从性的影响.方法:将1 32例门诊糖尿病患者随机分为家庭干预组和对照组,家庭干预组在进行常规护理指导和健康教育的同时着重于对糖尿病患者家庭成员的健康指导,让其对患者进行监督和护理,对照组只对患者本人进行常规糖尿病护理指导和健康教育而无家属参与.观察干预12周后两组患者对糖尿病知识的认知程度及对治疗依从性的影响.结果:干预12周后,家庭干预组患者掌握糖尿病的相关知识、疾病的认知方面均优于对照组患者(90.45±10.34 vs 63.59±11.14,t=14.357,P<0.001);家庭干预组患者对治疗依从性均优于对照组患者(57(86.36%)vs 38(57.58%),x2=13.557,P<0.001),86.36%患者能坚持饮食控制、运动及血糖监测;在血糖控制达标方面,家庭干预组糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(6.67±2.78% vs 8.74±3.54%,t=3.736,P<0.001).结论:家庭干预有利于提高门诊糖尿病患者对疾病的认知和治疗依从性,对糖尿病患者血糖控制达标、延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展有着重要的意义.

    作者:刘昕 刊期: 2012年第18期

  • 尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    急性脑梗死是临床上的多发病、常见病,致死率以及致残率均很高.急性脑梗死患者的首选治疗方法是溶栓,但是由于溶栓治疗急性脑梗死患者有很大的局限性,并且使用过程中禁忌症较多,使用时间也有严格的规定,效果不尽人意.近年来,有研究指出,尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者,疗效显著,安全可靠[1].本研究选取急性脑梗死患者80例进行临床疗效观察,给予患者尤瑞克林联合依达拉奉治疗,取得良好的治疗效果,现报道如下.

    作者:宗秀芳 刊期: 2012年第18期

  • 腹腔热灌注治疗在胃癌腹腔转移中的应用

    腹腔热灌注化疗是防治腹腔恶性肿瘤,尤其胃癌术后腹腔复发和肝转移的一项重要措施,其综合利用局部化疗、热疗和大容量化疗液对腹腔的机械灌洗作用,具有药代动力学及流体动力学优势,能有效清除游离癌细胞及微小癌灶,防治术后腹腔转移和肝转移.

    作者:李丽娟;宋菲 刊期: 2012年第18期

  • 570例剖宫产手术切口愈合情况分析

    目的:寻找一种减少剖宫产术后腹部切口瘢痕形成的皮肤缝合方法.方法:选取我院2008年2月~2010年2月剖宫产570例,分别采取三种方法处理腹部切口,比较三种方法切口愈合情况及切口瘢痕的大小.结果:皮肤切口不缝合,使用医用拉链粘贴切口甲级愈合率高,切口瘢痕小.

    作者:陈敏秀;陈慧娟;翟建军 刊期: 2012年第18期

  • 老年股骨颈骨折全髋关节置换术围手术期护理

    目的:探讨对全麻下接受全髋关节置换术患者围手术期护理措施.方法:对163例全麻下接受全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者围手术期护理方法进行回顾性总结分析.结果:所有病例均无手术并发症和护理并发症发生,疗效满意.结论:对接受全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者围手术期实施良好的护理措施可以有效预防术后并发症、促进疾病康复和提高患者生活质量.

    作者:李惠云 刊期: 2012年第18期

  • 糖尿病足患者的护理体会

    糖尿病足是由于糖尿病的血管病变和(或)神经病变和感染等因素引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染而引起的一种足部病变,是糖尿病发展的严重阶段之一,严重影响患者生命健康.为此做好糖尿病足的综合护理尤为重要.1 心理护理糖尿病足是一种慢性病,患者长期饱受病痛的折磨,严重影响患者生活质量,易使患者产生恐惧、焦虑心理,为此我们①应向患者介绍什么是糖尿病足,和患者讲解糖尿病足痊愈病例,鼓励患者保持乐观心态,树立战胜疾病的信心;②建立良好的护患关系,多与患者沟通,多倾听患者主诉,及时了解患者的情绪变化,做好心理疏导:③在与患者交流时,微笑待人,态度应和蔼,语言要亲切,多用安慰、鼓励的话语.我们相信良好的心理护理会熨平心灵创伤,使其心情舒畅,病情平稳.

    作者:王晶 刊期: 2012年第18期

  • 鼻下端圆隆肥大的鼻成形术治疗

    目的:探讨鼻下端圆隆肥大的整形手术方法.方法:选取2011年1月~2012年8月来我美容院进行整形手术的鼻下端圆隆肥大患者148例,随机分为对照组和观察组,每组各74例,对照组采用鼻翼软骨缝合术+鼻翼沟成形术+硅胶假体和耳廓软骨隆鼻+耳廓软骨游离移植鼻尖综合手术,观察组采用鼻翼沟形成术+鼻中隔软骨切取翻转与移植+鼻翼软骨固定缝合术综合疗法,随访6~18个月,观察两组的术后效果、并发症及满意度.结果:经过治疗术后效果均良好,观察组的满意度为90.5%(67/74),对照组的满意度为93.2%(69/74),对照组略高于观察组,但经统计学处理,发现两组满意度无统计学差异(P>0.05).观察组和对照组并发症的发生率分别为5.4%和8.1%,两组间并发症发生率也无统计学差异(P>0.05).结论:鼻下端圆隆肥大可经过合理有效的综合疗法,均可达到良好的美容整形效果,值得临床推广应用.

    作者:林彪斌;周文亮 刊期: 2012年第18期

  • 早期乳腺癌保乳术治疗65例围手术期的护理体会

    目的:总结65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,提高其生存质量,进一步提高护理质量.方法:回顾性分析65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,对患者术前进行心理指导,术后加强心理健康指导、引流管的管理及肢体功能锻炼的指导等一系列护理措施.结果:65例患者经手术治疗及全身化疗放疗后均痊愈出院,无一例护理并发症发生.结论:良好的围手术期护理可促使患者积极配合治疗,提高手术治疗效果,减少术后并发症,促进患者康复.

    作者:刘雅静;丁梅;王增辉 刊期: 2012年第18期

中国美容医学杂志

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