陈燕;陈胜华;张昌保;王德刚;徐静;唐荣;薛换英;罗克俭
目的:分析白蒲镇幼儿因一起手足口病暴发流行病学特征,为控制手足口病提供科学依据.方法:收集16例患者的相关资料,应用描述性方法进行流行病学分析.结果:478人中有16人患病.5岁及以下儿童14例,尤以3岁组发病率高共7例.男性明显高于女性.发热15例,普通组14例,重型组1例,危重组1例.全部病例均有皮疹,典型手、足、口腔或臀部疱疹12例,非典型皮疹,皮疹数量少,手、足、口腔、臀部单个部位或两个部位皮疹者4例,血常规中白细胞计数及分类中升高8例,血糖升高4例,心肌酶谱升高3例,肺纹理增多3例,所有病例住院时间3~13天,均治愈出院.结论:手足口病的发生有明显的年龄、性别、季节和地区差异.应特别重视对5岁以下年龄组人群手足口病防控工作,同时加强手足口病监测工作.
作者:许金秀 刊期: 2012年第18期
脑卒中是神经内科的常见病和多发病,脑卒中后吞咽障碍会严重影响患者的康复进程和生活质量,如何促进患者的吞咽困难的恢复变得日益迫切.我们采用综合护理的方法对我科2011年3月至2012年9月住院的84例患者进行观察,现报道结果如下.1 资料和方法1.1 一般资料:入选条件:①所有患者均行头颅CT或MRI检查,并且符合1995年全国第四届脑血管病病诊治要点;②意识清醒者;③去除有严重心、肺疾病,或者明显肺部感染者.吞咽困难程度评价:采用洼田氏饮水试验[1]对所有患者进行吞咽困难程度进行评价,分为5级;患者端坐位,喝下30ml的温水,观察所需时间和呛咳情况,据此将吞咽功能分为5级.Ia级为5s内能将温水顺利地1次性咽下;Ib级能一次性将温水咽下,时间大于5s:Ⅱ级为5s以上分2次不呛地将温水咽下;Ⅲ级为5s以上能1次咽下但有呛咳;Ⅳ级为5s以上分2次以上咽下有呛咳;V级为屡屡呛咳,10s内全量咽下困难.
作者:高吉昌 刊期: 2012年第18期
目的:分析剖宫产率上升的原因并且找出适宜方法进行干预.方法:收集我院自2007年1月至2011年12月产科住院病例,对各年剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指正构成比进行统计,并分析其变化.结果:社会因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年上升,头盆因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年下降,母亲因素、胎儿因素均略有上升.结论:剖宫产率上升主要是和社会因素、头盆因素、胎儿因素、母亲因素等多种因素有关.
作者:李娜;郝桂琴 刊期: 2012年第18期
原发性肾病综合征是指大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症的一组临床综合征[1].是肾小球疾病中的一组症候群.笔者采用中西医结合法治疗原发性肾病综合征取得较好疗效,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:选择2011年12月~2012年12月间在我院门诊及住院治疗的肾病综合征患者40例,男23例,女17例.经B超检查提示:双肾大小正常,肾血流正常,肾静脉无血栓形成.肾功能正常.排除①应用皮质激素或免疫抑制剂治疗的:②Scr,Up rot不在上述范围.③难以控制的高血压患者;④合并其他严重疾病如肿瘤,心力衰竭,肝脏病等;⑤除外肾小球动脉硬化,糖尿病肾病,多囊肾及其他继发肾病患者.年龄18~75岁,随机将入选的病人平均分成两组,治疗组与对照组,两组患者的年龄、病情、病程等方面无显著差异,具有可比性.
作者:李越;段光堂;张立祥 刊期: 2012年第18期
1 病例摘要近日,张北县xx小区居民盛传泡服生何首乌、生地治疗白发,脱发.有此症者竞相泡服,结果出现2例黄疸患者,报道如下.1.1 典型病例1:李xx,50岁,头发花白1年余无其他器质性疾病.于2012.05.03始开水泡服生何首乌2g、生地2g,每日1剂,相当于泡茶喝,喝完水续加开水.第2日换药,喝至2月,出现全身皮肤巩膜深度黄染,肝区压痛.查肝功能生化指标:ALT 1580U/L,AST560.5U/L,T-BIL249.6umol /L,直接胆红素D-BIL147umol/L,白蛋白/球蛋白2.01:1;B型超声提示:肝脏弥漫性增大,形态膨隆,脾脏轻度肿大.诊断为药物中毒性肝炎.及时停药.并予5%葡萄糖注射液250毫升,肝水解肽0.2,静点,1日1次;5%葡萄糖注射液250毫升,复方甘草酸苷80mg,静点,1日1次.治疗半月,皮肤巩膜黄染消失,肝区压痛消失.B超示肝胆胰脾未见异常,肝功能正常.
作者:李振新;张智 刊期: 2012年第18期
目的:观察肾康注射液(SKI)治疗急性肾衰竭(ARE)的疗效及安全性.方法:选择24例ARF患者,采用SKI配合常规治疗10天,观察病人治疗前后临床症状、体征及肾小球滤过率[Cys-eGFR(Mac)]、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血胱抑素(ScysC)、血钾(血K+)、尿钠、尿蛋白/尿肌酐(尿ACR)、尿胱抑素/尿肌酐(尿Cysc/CR)变化.结果:治疗后病人Cys-eGFR(Mac)明显升高,Scr、BUN、ScysC、血 K+、尿钠、尿ACR及尿CysC/CR明显下降,与治疗前比较均具有非常显著性差异(P<0.01).治愈9例,好转10例,无效5例,总有效率79.17%.疗程中未见不良反应.结论:SKI治疗ARF效果好,无不良反应,用药安全,可作为ARF的救治药物.
作者:唐国传 刊期: 2012年第18期
丙泊酚(2,6-二异丙基苯酚)是一种新型的快效、短效的烷基酚类静脉用麻醉药物,其由于苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积和不良反应少等优点而被广泛应用于临床的麻醉诱导、麻醉维持、ICU危重患者接受机械通气时的镇静等.在分子和细胞水平,已有充分的研究显示麻醉药物有了一些广泛的公认指标.如:配体门控离子通道(GABA、甘氨酸、NMDA受体),其它离子通道(K+,Na+,Ca2+)及某些细胞内的功能.现于微观水平总结一下近年来丙泊酚的作用机制.
作者:崔进;隋成 刊期: 2012年第18期
目的:分析我院中成药的用药情况,提高我院临床用药水平.方法:对我院2010年1月~2011年1月保健所中药房中成药处方进行抽样分析.结论:我院中成药用药基本合理,但仍存在一定问题,需加强临床中西医师、药师合理使用中成药的意识,控制药物滥用,促进中成药安全合理的应用具有重要意义.
作者:刘彩云 刊期: 2012年第18期
目的:观察三伏灸治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:对74例支气管哮喘患者采用先隔姜灸再药物贴敷治疗.结果:总有效率为94.6%.结论:三伏灸治疗支气管哮喘是一种有效的方法.
作者:熊四海 刊期: 2012年第18期
目的:探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效.方法:120例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组均给予综合治疗,对照组加用法莫替丁治疗,实验组加用奥美拉唑治疗.结果:实验组显效率、总有效率、HP转阴率均高于对照组,其中总有效率和HP转阴率有显著性差异(X2=5.321,P<0.05;X2=3.259,P<0.05);副反应率和平均止血时间均低于对照组,其中平均止血时间有显著性差异(t=4.173,P<0.05).结论:奥美拉唑应用于胃溃疡合并出血患者,能保证安全性,提高治疗效果,值得临床应用.
作者:曾祥金;罗君 刊期: 2012年第18期
报告1例系统性红斑狼疮(SLE)与类风湿关节炎(RA)重叠,又称Rhupus综合征患者的护理经验.该病例临床罕见,病情特殊,在护理上实施针对的措施、统筹兼顾、综合护理,取得较好的效果.
作者:黄波;王莹;范利锋 刊期: 2012年第18期
目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病超声心动图的特点.方法:对346例老年人退行性心脏瓣膜病进行回顾性分析.结果:主动脉瓣钙化301例,二尖瓣钙化50例,联合瓣膜钙化160例,同时出现相应的瓣膜功能受损以及心脏功能的改变.结论:应用超声心动图检查可以直观的发现瓣膜钙化发生的部位及病变程度,准确评价瓣膜功能,较早地发现心脏结构及心脏功能改变,对老年人退行性心脏瓣膜病的诊断有很高的临床应用价值.
作者:马继红;荆强 刊期: 2012年第18期
目的:探讨妊娠合并糖尿病患者的健康教育及护理.方法:针对18例妊娠合并糖尿病患者的不同病情开展产前、分娩期、产后的健康教育,进行糖尿病健康指导、饮食指导、控制血糖、胰岛素治疗等护理.结果:18例患者均取得良好效果.结论:对妊娠合并糖尿病的患者加强健康教育和优质护理,可降低孕产妇及围产儿发病率和死亡率.
作者:安艳梅;任凤玲 刊期: 2012年第18期
目的:观察辐照含银处理同种异体神经的抑菌效果.方法:将同种异体神经分别行辐照舍银、单纯辐照和低温冷冻处理,并对它们进行含银量测定、细菌培养及体外抑菌实验.结果:各组神经材料均无细菌污染,辐照含银处理神经含Ag+(193.2±10.3ug/g);辐照含银神经组具有明显抑菌作用,与其他各处理组相比差别显著(P<0.01).结论:辐照含银同种异体神经的制备可避免污染,辐照含银同种异体神经材料抑菌效果好,可预防术后感染及交叉感染的并发症.
作者:吴燕文;辛国华;曾元临 刊期: 2012年第18期
目的:了解医学生抑郁状况及其相关因素.方法:采用抑郁自评量表和青少年生活事件量表对150名医学生抑郁状况进行调查.结果:抑郁情绪发生率为47.22%,其中轻度,中度,重度抑郁率分别为29.86%,15.97%,1.39%.男生,女生性别间差异无统计学意义(P□0.05).结论:部分医学生存在一定程度的抑郁情绪,且主要与人际关系,学习压力,受惩罚,丧失,健康适应因子等5个因素与抑郁情绪具有显著正相关(p□0.001).
作者:刘秀花;李星;苑杰 刊期: 2012年第18期
目的:观察保妇康栓治疗老年性阴道眼的临床效果.方法:选取老年性阴道眼患者60例,随机分为两组,试验组30例,采用保妇康栓阴道给药,对照组30例采用甲硝唑阴道给药,比较两组疗效.结果:试验组治愈率90.%,对照组治愈率86.6%,两组相比差异无显著性(P<0.05).结论:保妇康栓治疗老年性阴道炎疗效显著,它可做为妇科常见病的首选药.
作者:常旺燕;李爱明 刊期: 2012年第18期
目的:对彩色多普勒超声心动图诊断心肌致密化不全的应用价值进行探析.方法:对2010年1月~2011年1月在我科经过彩色多普勒超声心动图检查的具有,心肌致密化不全的患者中随机抽取70名患者(心肌致密化不全组)进行回顾性的分析其超声心动图的特点与另外的70名患者(对照组)进行对比.结果:心肌致密化不全组的超声心动图的测试如下:左心房内径为(39.23±5.34)mm,左心室舒张末内径为(65.39士7.61)mm,左室射血分数为(0.46士0.12),心肌非致密层厚度与致密层厚度比为2.65±0.25.结论:超声心动匿对诊断心室肌致密化不全具有极其重要的意义.
作者:张申杰 刊期: 2012年第18期
目的:观察与分析单相抑郁障碍与双相抑郁障碍的病程及临床特点.方法:选择抑郁障碍患者263例,其中双相抑郁障碍患者100例,单相抑郁障碍患者163例,对比研究两组患者的临床特征.结果:在起病年龄方面,双相抑郁障碍患者要比单相抑郁障碍患者早(P<0.05);首次发病年龄小于2 5岁病人的人数,双相抑郁障碍组显著较单相抑郁障碍组多(P<0.05);在非典型的抑郁症状里,双相抑郁障碍组中,性欲亢进者具有较高比例(P<0.05);与单相抑郁障碍患者相比,双相抑郁障碍患者中伴有精神病性的症状、心境不平稳、精神运动缓慢、每次抑郁发作时间间隔小于3个月的病人比例明显增高(P<0.05);双相抑郁障碍患者的1 7项汉密尔顿的抑郁测量表中认知障碍因子的评分明显较单相抑郁障碍患者高(P<0.05).结论:双相抑郁障碍和单相抑郁障碍属于两种疾病类型,当抑郁发作时临床出现的明显差异性特征可能会是双相抑郁障碍所具有的潜在预测因素.
作者:钟古华 刊期: 2012年第18期
目的:总结65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,提高其生存质量,进一步提高护理质量.方法:回顾性分析65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,对患者术前进行心理指导,术后加强心理健康指导、引流管的管理及肢体功能锻炼的指导等一系列护理措施.结果:65例患者经手术治疗及全身化疗放疗后均痊愈出院,无一例护理并发症发生.结论:良好的围手术期护理可促使患者积极配合治疗,提高手术治疗效果,减少术后并发症,促进患者康复.
作者:刘雅静;丁梅;王增辉 刊期: 2012年第18期
目的:探讨护理干预对烧伤患者焦虑心理和生活质量的影响.方法:采用Zung焦虑自评表(SAS)[1]和世界卫生组织(WHO)生存质量测量量表(WHOQOL-BREF)[2]对我院50例烧伤患者分为常规组和心理护理组,常规组患者予以烧伤常规护理,干预组给予心理护理干预,干预时间均为2周,对2组患者焦虑心理和生活质量进行调查问卷,采集数据.结果:常规组无焦虑、重度焦虑患者明显高于心理护理干预组,P<0.05;另外,WHOQOL-BREF生活质量评价中干预组患者的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义,,P<0.05.结论:心理护理干预能明显改善烧伤患者的负性焦虑情绪,改善患者的心理状态,提高患者的生活质量.
作者:苏婧 刊期: 2012年第18期