周丽；殷延芳
目的:探讨羊膜移植与维生素C点眼联合应用对兔角膜碱烧伤的治疗效果.方法:将32只新西兰白兔制作角膜碱烧伤模型后随机分为四组,分别为羊膜移植联合维生素C点眼组,羊膜移植组,维生素C点眼组及对照组,治疗2、14、21天裂隙灯下观察角膜混浊度、新生血管生长、角膜上皮修复率及角膜组织pH值变化.结果:角膜烧伤2、14、21天在角膜混浊度、新生血管生长及角膜上皮修复率方面,羊膜移植联合维生素C点组明显优于其它组,pH值也较其它组低.结论:羊膜移植联合维生素C点眼对治疗角膜碱烧伤效果良好.
作者：李帮钰；龚军；张霞；王德辉 刊期： 2012年第18期
目的:观察经伤椎椎弓根植钉手术配合中药分期辩证治疗胸腰椎骨折的临床近远期效果.方法:对30例胸腰椎骨折手术切复伤椎椎弓根植钉钉棒系统内固定,配合中药内服、分期辨证治疗.观察患者Cobb角及伤椎高度恢复情况.结果:随访6～18个月,平均12个月,伤椎高度平均恢复至正常的94.2％(P＜0.01),术后一周伤椎矢状面Cobb角,平均为3.80,随访结束时平均为7.10(P＜0.01).结论:经伤椎椎弓根植钉手术配合中药分期辩证治疗胸腰椎骨折疗效满意.
作者：孙鹏军；张斌剑；王立松；贾戊 刊期： 2012年第18期
目的:探讨大剂量速尿持续静脉输入治疗高龄严重心衰患者的效果观察及护理要点.方法:将患严重心衰的60例高龄患者随机分为治疗组及对照组,对照组予以ACEI(或ARB)、地高辛、硝酸酯类等药物,间断静脉(或口服)使用速尿(约40～80mg/日),治疗组在应用ACEI(或ARB)、地高辛、硝酸酯类等药物的基础上,24h持续静脉泵入速尿(约160～300mg/日),短期治疗5天,治疗期间监测两组患者血压、心率、尿量,观察两组患者心衰症状的缓解情况,并监测治疗组电解质、肾功能、尿酸等指标,指导其饮食、体位,控制输液速度,加强床边监测及护理.结果:与对照组相比,治疗组的心衰症状有明显改善、尿量明显增多,在严密监测、控制速尿泵入速度、及时补充电解质及密切的护理下,短期内大剂量速尿持续静脉输入未引起低血压、严重的电解质紊乱,亦未见肾功能恶化,虽然尿酸有所升高,但在饮食指导下,未引起痛风的发作.结论:在加强床边护理及监测情况下,短期大剂量速尿持续静脉泵入治疗高龄严重心衰患者,可有效改善患者心衰症状,并可减少相关副反应的发生.
作者：熊章津；陈进翠；陈芳 刊期： 2012年第18期
目的:为了有效的回避护理风险,降低护理风险的发生率,为患者提供安全的优质服务.方法:建立风险管理制度,提高护士的风险意识及自身素质,加强护理记录的管理,对重危患者提出预见性的护理问题及措施.结果:提高了护士的风险意识及业务水平,减少护理差错.结论:实施有效的风险管理,对减少护理纠纷的发生起到了重要作用.
作者：王子 刊期： 2012年第18期
目的:探讨复方黄柏液联合昆明山海棠治疗郁积性皮炎疗效.方法:60例郁积性皮炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组32例在口服昆明山海棠的基础上加用复方黄柏液湿敷创面,对照组28例局部予硼酸液湿敷,7d为1疗程,观察2个疗程后评价疗效.结果:治疗组和对照组治疗有效率分别为96.9％和82.1％,差异有统计学意义.结论:复方黄柏液联合昆明山海棠治疗郁积性皮炎疗效较肯定,不良反应少,值得临床推广.
作者：周敏；万慧颖；谢震 刊期： 2012年第18期
妇产科病患是一个比较特殊的群体,其涉及各个年龄段的女性,而且病种众多,尤其是在孕妇、产妇以及新生婴儿中,在围手术期中发生院内感染的几率较高[1].对于妇产科室的高感染率,除了病患自己所患的显性疾病之外,还可能是外界所存在的易感染因素导致,包括环境的污染、护理工作缺漏、抗生素的误用等,其中抗生素的滥用是目前妇科病患感染率居高不下的主要外因[2].本研究主要从病患在住院期间的身体特征、抗生素的运用、护理方面提出针对性较强的护理措施,效果显著,现报道如下.
作者：杨萍；李晓华；江潇菊；江玉霞；宁新丽；齐国海 刊期： 2012年第18期
针对我国现阶段医院药学服务的现状,剖析药学服务在医院中的新角色,新任务,探讨药学服务如何适应转变,人性化服务能更好的顺应药学服务的发展需要.
作者：屈杰；李煜 刊期： 2012年第18期
目的:对肺癌患者化疗期间的心理干预治疗的影响进行分析.方法:对2010年1月～2011年1月期间在我院接受治疗的肺癌患者中随机抽取60名,将60名患者平均分成两组,一组为对照组另一组为干预组.所有的患者都进行EP方案的化疗,规定21天为一个疗程.除此之外,其中一组为干预组,干预组再进行心理干预治疗.结果:干预组的PR率和CR率分别为69.0％和23.5％,总效率为82.5％；而对照组的PR率和CR率分别为68.5％和16％,总效率为84.5％；从上述数据我们可以看出两组进行心理干预治疗与不进行心理干预治疗的化疗效果相差无几,但是在进行心理干预治疗后患者的生活质量的评分存在较大的差异.结论:心理干预治疗对患者的病情具有积极作用,提高患者的生活质量.
作者：黄振宇 刊期： 2012年第18期
留置胃管患者,临床上纸胶布、塑料胶布固定于鼻翼或用线绳经面颊部与耳廓固定下颌.用胶布固定,胶布透气性差,引起患者皮肤瘙痒、过敏,且汗液分泌物将其浸湿易脱落也不美观.用线绳固定,线绳较细,其表面有棱角,在加上汗液浸湿后质地较硬,与皮肤接触引起患者不适,过松达不到固定目的,线绳过紧影响面部血运,造成患者紧绷不适、耳郭、面颊部痛疼勒痕,甚至有呼吸不畅感.且打结处线绳与塑料管无粘合力易滑脱.新方法使用纯棉布及双面胶带,纯棉布质地柔软,吸汗透气,宽度及柔软感可减轻受力面,舒适感增加.
作者：师海霞 刊期： 2012年第18期
目的:探讨盆底肌功能锻炼在女性压力性尿失禁生物反馈治疗中的作用.方法:对60例轻、中度女性尿失禁患者在实施生物反馈治疗中,进行盆底肌功能训练的指导,并结合有效的盆底肌功能训练.结果:盆腔生物反馈可明显提高盆底肌大收缩压力,降低不自主排尿次数总有效率为88％.结论:盆底肌功能训练可明显提高盆腔生物反馈是一种安全有效的治疗方法.
作者：赵婷丽 刊期： 2012年第18期
目的:探讨早期心理干预在脑梗塞后抑郁症病人中的应用价值.方法:脑梗塞后抑郁症病人250例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各125例,两组都采用基础治疗与护理,治疗组同时积极应用早期心理干预.结果:治疗组的有效率为96.8％,对照组的有效率为84.8％,治疗组总有效率优于对照组总有效率(P＜0.05).护理后治疗组的SAS与SDS评分明显少于护理前与对照组(P＜0.05).护理后治疗组SCL-90量表中的抑郁、焦虑、恐惧、躯体化等因子评分都明显少于对照组(P＜0.05).结论:脑梗塞后抑郁症是临床常见的并发症,早期心理干预有利于改善患者易于焦虑的状况,有利于提高总体的疗效和患者的生活质量.
作者：王艳芳 刊期： 2012年第18期
目的:分析乙型肝炎患者外周血Tregs水平并探讨其在HBV感染者中发病机制的作用.方法:采用流式细胞术检测不同类型乙型肝炎患者及健康对照组外周血Tregs的水平及应用荧光定量PCR技术测定其血清中HBvDNA载量.结果:①慢性乙型肝炎组(CHB)Tregs表达率较急性乙型肝炎组(AHB)有明显差异(P＜0.05),与无症状携带者组及健康对照组则有显著差异(P均＜0.01);②AHB组较健康对照组的稍低,但无统计学意义(P>0.05),且明显低于CHB组(P＜0.01)；③无症状携带者组与健康对照组相比无显著差异(P＞0.05).④CHB组外周血HBVDNA载量较其他三组明显偏低(P＜0.01)；AHB组与无症状携带者组、健康对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).⑤不同类型HBV感染患者外周血Tregs表达率与HBVDNA载量呈正相关.结论:①外周血Tregs表达的水平与乙肝患者病情轻重有一定关系,它在乙型肝炎持续感染中可能发挥了重要作用.②不同类型HBV感染患者外周血Tregs表达率与HBVDNA载量呈正相关.
作者：蒋自卫；刘霞 刊期： 2012年第18期
目的:调查分析医院门急诊就诊意外伤害儿童临床特征,探讨造成儿童意外伤害的主要因素.方法:采用现场问卷方法,问卷采用《儿童意外伤害情况调查表》.结果:本组657例意外伤害儿童中,意外伤害儿童男女比例达2.75:1,男孩数量明显多于女孩.烧烫伤、跌伤及交通意外是造成儿童意外伤害的前三位因素,其中,烧烫伤196例(29.8％),跌伤1 27例(19.3％),交通伤120例(1 8.3％),总占67.4％.结论:意外伤害是造成儿童身体残疾以及丧失生命的重要原因,应加强安全知识宣传,提高安全意识,强化各项意外伤害防范措施,保护儿童的身心健康.
作者：陆艳；唐维骏；潘树强 刊期： 2012年第18期
目的:探讨参合农民复发性脑梗死的病因分布及其危险因素,为二级预防提供理论依据.方法:回顾性分析复发和初发的参加新弄合的脑梗死患者763例(年龄＞40岁),经影像学和临床体征及其他病因学检查确定诊断的临床资料.对所有的缺血性脑卒中患者进行TOAST病因分型,并用Logistic回归统计学方法分析其主要危险因素.结果:对两组患者TOAST分型构成情况是复发组病例组心源性脑栓塞8 5例(25.5 3％),其中房颤81例,大动脉粥样硬化性脑梗死1 30例(39.04％),腔隙性脑梗塞91例(27.33％),其他43例(12.91％).初发组病例组中心源性脑栓塞67例(15.58％),其中房颤60例.大动脉粥样硬化性脑梗死119例(27.67％),腔隙性脑梗塞1 40例(32.56％),其他88例(20.47％).复发组与初发组比较,血压控制不良、糖尿病、颈动脉斑块、高同型半胱氨酸、房颤、卒中家族史有统计学差异(P＜0.05).结论:复发脑梗死的病因分型心源性脑栓塞和大动脉粥样硬化性脑梗死所占比例较高.血压控制不良、颈动脉斑块、糖尿病、高纤维蛋白、高血清同型半胱氨酸、房颤、卒中家族史是复发性脑梗塞的主要危险因素.
作者：卢波；唐彦；吕志坤 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急性脑卒中患者血清胱抑素C的检测意义.方法:选取我院2010年6月～2012年9月收治的108例急性脑卒中患者为观察组,同期85例正常体检者为对照组,测定并比较两组胱抑素C水平.结果:急性脑卒中组患者发病第3天进行血清中胱抑素C水平检测,结果为(1.34±0.46)mg/l,发病第5天结果为(1.51±0.48)mg/l,对照组中血清胱抑素C水平发病第3天为(0.78±0.23)mg/l,发病第5天为(0.79±0.21)mg/l,两组胱抑素C水平比较,急性脑卒中组发病同一时间段内明显高于正常体检组(P＜0.05),急性梗死组随发病时间延长血清胱抑素C水平增加,但两时间比较无显著性意义(P＞0.05).结论:急性脑卒中患者血清胱抑素C显著增高,血清胱抑素C可作为一个特异性检测指标,为急性脑卒中患者诊断和治疗提供一定的临床意义.
作者：席小红 刊期： 2012年第18期
目的:探讨后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤治疗效果.方法:对2010年1月至2011年12月,在我院就诊的42例肾上腺肿瘤患者行后腹腔镜术切除肾上腺.术后随访2～24个月.结果:手术平均耗时85.7min,术中失血量平均57ml,术后住院时间平均4.5天.手术近期成功率为100％.3例肾上腺皮质腺癌患者,1例术后4个月死亡,1例术后6个月死亡,1例仍在随访.2例转移癌患者,分别于术后5个月和术后12个月死亡.其余患者随访均无复发,术前症状于术后2～3个月缓解.结论:后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤效果好,值得临床推广使用.
作者：苏应明 刊期： 2012年第18期
探讨封闭式尿液引流的效果.方法:选取186例留置导尿的患者,将其随机分为观察组96例和对照组90例,观察组采用封闭式尿液引流抗反流引流袋每周更换一次,对照组采用普通引流尿袋2天更换一次.然后分别在留置导尿的第3、7、14天留取尿培养送检.结果:留置尿管患者每2天更换尿袋的菌尿发生率明显高于封闭式引流,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论:封闭式尿液引流能明显降低尿路感染.
作者：刘秀俊；王美婷 刊期： 2012年第18期
肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中占有重要地位,传统的的原发性肝癌的血清标志物是甲胎蛋白(AFP),但其在病毒性肝炎和慢性肝脏疾病中亦可见不同程度升高,临床检测的敏感度较低[1].研究发现,AFP具有糖链异质性,以小扁豆凝集素(LCA)作为外源性凝集素可将AFP分为LCA非结合型(AFP-L1,AFP-L2)及LCA结合型(AFP-L3),其中AFP-L1主要存在于良性肝病中,AFP-L2来自孕妇,而AFP-L3则为HCC所特有,即通常所说的甲胎蛋白异质体,AFP-L3是肝癌诊断的高特异性指标,被称为新一代肝癌标志物,有助于HCC的早期鉴别诊断[2].
作者：赵洪焕；黄彩云；韩素桂；张景华；李世龙；周秀艳；刘启为；胡文俭；马龙滨 刊期： 2012年第18期
目的:讨论脊柱损伤患者的优质护理与整体护理模式,提高患者的生存质量.方法:选择2009年1月～2012年10月实行优质护理与整体护理的184例脊柱损伤患者.结果:优质护理与整体护理后患者的心理、配合医生治疗、功能的康复和社会适应能力有明显的提高.结论:优质护理与整体护理在脊柱损伤中有者举足轻重的作用.
作者：赵茹营；王芳 刊期： 2012年第18期
目的:分析研究股骨颈骨折正确有效的临床诊断和治疗措施.方法:随机平均将我院2008年1月1日～2011年8月1日接诊的发生股骨颈骨折的80例患者分成一、二两组.同时记录两组患者接受手术的时间,手术过程中的出血量等,并进行比较；回访两组患者并进行相关资料的分析,计算两组患者手术之后满一年的时间内有无并发症并统计Harris的评分.结果:一、二两组患者手术时间及手术过程中的出血量都无较大差异,(P＞0.05).同时并发症发生率比二组显著要低,(P＞0.05)；一组患者术后满一年时关节功能的Harris评分结果比二组显著要高,(P＞0.05).结论:股骨颈骨折患者进行手术主要按照X线片来决定,X线片能够清楚表现骨折发生的部位及骨折移位等.对老年患者应在全髋关节置换手术的基础上,认真护理同时对患者进行治疗,此方法能增强患者关节的活动能力,有利于患者生活及工作质量的提高.
作者：陈至生 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
