赵洪焕;黄彩云;韩素桂;张景华;李世龙;周秀艳;刘启为;胡文俭;马龙滨
目的:评价无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病治疗中的临床疗效.方法:选择60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者,对照组21例,治疗组39例,治疗组中包括有有创呼吸机指证而拒绝插管患者1 2例;对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创正压机械通气治疗,观察治疗前后血气指标.结果:两组治疗前后血气指标变化有显著性差异(P<0.05).结论:采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺性脑病患者临床效果显著,特别是有有创呼吸机指证而拒绝插管患者也有一定效果.
作者:张恩花;王春红 刊期: 2012年第18期
目的:探讨新型乳旁加奶器对预防新生儿产生乳头错觉的临床效果.方法:选择2011年3月~2011年12月我院住院分娩的160例健康产妇及新生儿,随机分为观察组和对照组,每组各80例.观察组新生儿用新型乳旁加奶器补奶,对照组新生儿用一次性注射器连接输液软管进行乳旁补奶,观察各组指标并进行统计分析.结果:观察组婴儿发生乳头错觉2例,发生率为2.5%,产后开始泌乳时间平均22.3±7.9h,母乳充盈时间平均37.9±9.6h;对照组发生乳头错觉11例,发生率为13.9%,产后开始泌乳时间平均26.7±8.7h,母乳充盈时间平均41.6±12.3h,P<0.05.结论:新型乳旁加奶器的临床应用可降低婴儿乳头错觉率,缩短产后开始泌乳时间及母乳充盈时间,操作简单、方便、卫生,便于家属掌握,有助于提高母乳喂养成功率.
作者:马志仿;翟丽君;郭亚丽;胡丽丽;孟令花;马永军;毛晓霞 刊期: 2012年第18期
目的:探讨慢性乙肝患者的心理护理方法.方法:根据测量结果治疗组分别给予系统的心理干预,对照组采用常规护理加一般的心理护理.结果:通过以上方法对治疗组患者实施系统的心理护理干预,患者的心理问题得以缓解,取得良好效果,治疗组经过4周的干预后,SCL-90量表测评各因子分大部分恢复正常,与对照组比较有显著意义.结论:心理护理干预,能有效的改善患者的不良情绪,激励患者对生活产生兴趣,增强患者的自信心和自尊心,缩短了住院时间,降低了医疗费用,提升了患者生活质量,增加了患者的满意度.
作者:刘小容 刊期: 2012年第18期
目的:调查分析3M加强型(HP型)透明敷料对PICC固定处皮肤的保护作用.方法:选择2011年5月~2012年5月98例PICC置管患者,随机分为实验组50例和对照组48例,固定敷料实验组选用3M加强型透明敷料(HP型).对照组选用选用3M普通透明敷料,敷料实验组患者更换频率一般均为每周1次,对照组每周更换2次,观察两组患者穿刺点周围的皮肤反应情况,并调查患者自感舒适情况以及有无导管脱出现象.结果:实验组皮肤反应和导管脱出明显低于对照组,自我舒适感明显高于对照组.结论:PICC置管后应用3M加强型透明敷料固定,能够有效避免或减少患者不同程度的皮肤反应和预防导管脱落,较大提高患者的自觉舒适度.
作者:覃慧敏;冯毕龙 刊期: 2012年第18期
目的:再植指成活是断指再植早期目的,再植指功能恢复是断指再植终目的.方法:末节甲根部以远指体离断采用吻合动静脉,可拔除甲板,在离断指体侧缘小切口放血治疗.单纯血管缺损或伴有血管、皮肤软组织缺损离断指采用移植血管、微型游离皮瓣治疗.结果:本组应用显微外科技术再植428指,成活41 2指,成活率96.26%.术后随访1~3年总优良率75,3%[根据断指再植功能评定标准].其中离断指伴有血管缺损或皮肤软组织缺损32指,成活32指.成活率100%:甲根部以远指体离断107例,97例成活,成活率90.7%.结论:随着显微外科技术日趋成熟,离断指再植成活并功能恢复已不是神话,日渐适宜人们不但提高的生活水平.
作者:袁杰 刊期: 2012年第18期
目的:探讨护理干预对烧伤患者焦虑心理和生活质量的影响.方法:采用Zung焦虑自评表(SAS)[1]和世界卫生组织(WHO)生存质量测量量表(WHOQOL-BREF)[2]对我院50例烧伤患者分为常规组和心理护理组,常规组患者予以烧伤常规护理,干预组给予心理护理干预,干预时间均为2周,对2组患者焦虑心理和生活质量进行调查问卷,采集数据.结果:常规组无焦虑、重度焦虑患者明显高于心理护理干预组,P<0.05;另外,WHOQOL-BREF生活质量评价中干预组患者的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义,,P<0.05.结论:心理护理干预能明显改善烧伤患者的负性焦虑情绪,改善患者的心理状态,提高患者的生活质量.
作者:苏婧 刊期: 2012年第18期
目的:对彩色多普勒超声心动图诊断心肌致密化不全的应用价值进行探析.方法:对2010年1月~2011年1月在我科经过彩色多普勒超声心动图检查的具有,心肌致密化不全的患者中随机抽取70名患者(心肌致密化不全组)进行回顾性的分析其超声心动图的特点与另外的70名患者(对照组)进行对比.结果:心肌致密化不全组的超声心动图的测试如下:左心房内径为(39.23±5.34)mm,左心室舒张末内径为(65.39士7.61)mm,左室射血分数为(0.46士0.12),心肌非致密层厚度与致密层厚度比为2.65±0.25.结论:超声心动匿对诊断心室肌致密化不全具有极其重要的意义.
作者:张申杰 刊期: 2012年第18期
目的:了解医护人员在出洁净手术室前和回洁净手术室后外出衣上带菌情况,以提高医务人员认识到穿外出衣的重要性及需采取的相应对策.方法:对医护人员在出洁净手术室前和回手术室后进行卫生学检测,菌量培养.结果:医护人员回洁净手术室后外出衣上菌落数显著高于出洁净手术室前.结论:医护人员对穿外出衣意识薄弱,通过制定并落实相应措施,加强人员管理,规范操作,可保证手术室空气的洁净度,有效地控制了医院感染发生率.
作者:贺彩玲 刊期: 2012年第18期
目的:观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选取HbsAG和HBV-DNA均阳性的慢性乙型病毒性肝炎患者40例,随机分入治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用苦参素注射液和苦参素胶囊序贯治疗,对照组采用一般护肝治疗.结果:治疗组与对照组在GPT16复常率经统计学处理差异显著(P<0.01).结论:苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,且毒副反应小,值得临床应用.
作者:康大庆;肖淑珺;王鹏 刊期: 2012年第18期
目的:观察孟鲁司特钠在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床疗效.方法:将97例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组51例和对照组46例.对照组予辅舒酮(丙酸氟替卡松气雾剂)早晚各一次,观察组予孟鲁司特钠每日睡前口服一次.结果:两组在达到临床症状缓解和消失所需时间及随访半年的复发率比较,均无显著差异(P>0.05).结论:孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效与激素相当,依从性好,益于推广.
作者:吴立新 刊期: 2012年第18期
目的:观察和探讨应用阔筋膜悬吊联合睑板缩短术式治疗重度麻痹性下睑外翻的疗效.方法:根据麻痹性睑外翻的病理原因,利用异体阔筋膜悬吊加强睑板支撑,睑板缩短收紧松弛的眼睑并提升下垂的眼尾.术中观察眼睑位置及睑裂长短做到双侧基本对称.结果:18例患者随访3~18个月,术后下睑外翻症状都得到矫正,眼睑闭合不全及溢泪症状消失,皮肤瘢痕不明显.结论:阔筋膜悬吊联合睑板缩短治疗重度麻痹性下睑外翻效果满意.
作者:董南;孙英;范先群 刊期: 2012年第18期
目的:探讨某军校不同年级护理专业本科生(护生)自主学习能力的差异特点,为制定有针对性的学习策略提供参考依据.方法:采用自我导向学习能力量表对某军校1~4年级护理本科生2 34名进行调查,所有数据均用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果:护生的自主学习能力总分为(160.01±24.93)分,总得分率为74.42%;大二护生得分高,各年级间总分及各维度得分比较均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:应针对不同年级护生自主学习能力的特点制定有针对性的学习策略,尤需加强对大三、大四年级护生自主学习能力的培养.
作者:唐红英;唐颖;施海云;杨燕妮;陈红缨 刊期: 2012年第18期
目的:探讨牡丹江地区多动症儿童药物(哌甲酯)治疗效果,随方观察多动症儿童药物治疗的转归情况.方法:对已经确诊为儿童多动症的病例148例,采用自制量表,进行症状评估,应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结.结果:应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症半年内显效102例、好转46例、无效0例,且未见明显的毒副作用坚持服药1-2年,收到良好的治疗效果.结论:应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症疗效显著,无明显的毒副作用,值得推广.
作者:杨晓茹 刊期: 2012年第18期
目的:探讨羊膜移植与维生素C点眼联合应用对兔角膜碱烧伤的治疗效果.方法:将32只新西兰白兔制作角膜碱烧伤模型后随机分为四组,分别为羊膜移植联合维生素C点眼组,羊膜移植组,维生素C点眼组及对照组,治疗2、14、21天裂隙灯下观察角膜混浊度、新生血管生长、角膜上皮修复率及角膜组织pH值变化.结果:角膜烧伤2、14、21天在角膜混浊度、新生血管生长及角膜上皮修复率方面,羊膜移植联合维生素C点组明显优于其它组,pH值也较其它组低.结论:羊膜移植联合维生素C点眼对治疗角膜碱烧伤效果良好.
作者:李帮钰;龚军;张霞;王德辉 刊期: 2012年第18期
目的:介绍疣净酊的制备方法,并进行质量稳定性和临床疗效观察.方法:用浸渍法制备疣净酊,经质量检验、留样观察、不良反应跟踪及病例资料分析等进行质量稳定性和临床疗效观察.结果:疣净酊制备工艺简单,质量稳定,临床效果可靠.结论:疣净酊组方合理,制备工艺可行,疗效确切,是治疗扁平疣、寻常疣等疾病较理想的药物,值得临床推广.
作者:李祯;王爱萍;李润梅;孟昭影;郜贺荣 刊期: 2012年第18期
目的:探讨舒适护理在PICC乳腺癌患者手术中的应用效果分析.方法:回顾分析60例手术前行PICC化疗的乳腺癌患者,将2012年1月~2012年8月30例术前PICC化疗乳腺癌患者实施舒适护理作为观察组,将2010年2月~2012年1月30例术前PICC化疗乳腺癌患者作为对照组,对照组给予常规护理;观察组在常规护理的基础上分别在术前、术中、术后实施舒适护理.结果:与对照组比较,观察组在手术后PICC导管并发症的发生率及患者满意度均有明显差异.结论:舒适护理体现了因人施护,提高了护理服务质量.
作者:张素萍;张雅娟 刊期: 2012年第18期
目的:探讨综合护理和常规护理对帕金森病(PD)患者生活质量的影响.方法:将68例老年PD患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上针对患者个体情况给予综合护理措施.观察两组患者护理前后生活质量情况,按照帕金森统一评分量表(UPDRS)对PD患者的生活质量进行客观评价,并进行对比分析.结果:观察组出院6个月时生活质量评分明显高于护理前并高于对照组.结论:对PD患者实施综合护理能有效提高其生活质量.
作者:王锦玲 刊期: 2012年第18期
导尿术在临床护理中应用比较广泛,因为此项操作属于侵入性操作,所以比较重视无菌技术操作,老年男性患者由于前列腺肥大,患者有包茎,疏忽了将消毒时后推的包皮在插入尿管后及时复位,致包皮嵌顿水肿.虽较少见,但有潜在危险,现报告1例,分析如下.1 临床资料患者,男,82岁,因脑梗塞入院治疗1周,因前列腺肥大,排尿不畅,不能自主排尿伴尿潴留,给予留置导尿术.查体:T 37.1℃,P 92次/min、R 18次/min、BP 130/90mmHg,常规消毒包皮时后推发现患者有包茎,进管顺利,引出尿液为淡黄色.次日晨护士做会阴护理时时发现龟头水肿.查体可见阴茎水肿、龟头肿大苍白,包皮上翻,包皮口环卡在冠状沟部,行手法复位未成功,患者疼痛难忍不能配合.患者为脑梗塞再发,左侧肢体活动不灵,一般状态较差,不能接受手术治疗.初步诊断为慢性尿潴留、脑梗塞、前列腺肥大、既往冠心病史.经对症治疗10日后好转出院.
作者:朱猛;张爱华;刘云 刊期: 2012年第18期
目的:结胸腔镜胸腺病变切除术的临床经验.方法:自2008年9月~2012年9月,我院胸腔镜手术治疗胸腺瘤21例.术后病理为胸腺增生和良、恶性胸腺瘤.结果:手术时间平均为132分钟,术中平均出血50ml,术后平均放置胸管时间48小时,平均住院时间5天.平均随诊1.5年,无肿瘤复发.结论:胸腔镜治疗胸腺瘤和重症肌无力的短期随诊疗效满意.
作者:李晓辉;王作培;张锋;韦海涛;何占锋;丁凯;施巩宁 刊期: 2012年第18期
目的:观察全麻隆胸术前口服加巴喷丁对患者手术后疼痛的影响.方法:选择在腋窝切口全麻下隆胸患者40例,随机分为2组,每组20例.实验组术前给予加巴喷丁300 mg口服,对照组口服等剂量安慰剂.以视觉模拟评分法(VAS)评定术后疼痛程度,刚刚并记录不良作用的发生率.结果:与对照组相比,实验组术后4、16、24 h时VAS明显降低(P<0.05),而24 h内两组不良反应发生率没有统计学差异(P>0.05).结论:术前应用加巴喷丁300mg联合全麻对隆胸术后疼痛具有良好的镇痛作用,不良反应发生率无明显增高.
作者:张建光;吴紫权;郑文涛;路志兴;沙汹涛 刊期: 2012年第18期