学术投稿

人工关节置换患者手术期的安全护理

王爱丽;李嫚;程相栵

关键词:人工关节置换, 围手术期, 安全护理
摘要:目的:探讨安全护理在人工关节置换患者手术期的实施,以保证手术期患者生命安全、手术安全、用药安全、输血安全等,并且提高手术期的服务质量.方法:通过对251 8例人工关节置换患者实施手术期安全护理,术前一日认真履行访视制度,向患者讲解术前准备、麻醉方式,了解患者的需求,根据患者的不同文化背景、心理素质和对疾病的认知程度进行心理疏导,减轻其思想负担、消除恐惧焦虑的心理.做好术前三方安全核对制度,并且协助手术医生正确安置手术体位,在刀碰皮时再次确认“time out”.术中加强对手术环境的管理、无菌操作技术的监督、消毒灭菌物品的监控,严格执行核对制度,使用各种仪器时严格遵守操作规程.术后监督管理检查各种管路安置是否牢固、有无破漏.为患者整理好衣被,遮盖隐私,注意保暖.结果:2518例人工关节置换患者无一例发生手术期安全差错事故,患者顺利度过手术期安返病房,得到患者及家属的信任和好评.结论:通过加强围手术期的安全护理,提高手术期的护理服务质量.确保手术期各项操作安全、顺利进行,使患者安全度过手术期,提高了患者及家属对手术室护理工作的满意度.
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  • 重症医学科老年患者文化休克分析与讨论

    目的:探讨重症医学科老年患者发生文化休克的原因及对策.方法:对320例发生文化休克患者的临床资料进行分析.结果:通过对320例老年文化休克患者中,年龄、性别、受教育程度均为文化休克的易患因素.结论:正确评估重症医学科老年患者文化休克易患因素,通过行之有效的个体化的人文护理,可以减轻文化休克的程度.

    作者:朱宽敏 刊期: 2012年第18期

  • 成立护理专科小组提升优质护理服务

    本文介绍了我院优质护理服务示范工程活动中,骨科改变护理模式,务实基础护理,改善服务流程,成立各专科护理小组,为病人提供更有针对性、更专业、更周到的服务,从而切实提高护理服务质量,保障患者安全.

    作者:龙雪梅;王定丽 刊期: 2012年第18期

  • 泪液缺乏型干眼症的中西医结合治疗疗效观察

    目的:观察干眼症的中西医结合治疗疗效.方法:门诊120例干眼症患者,随机分为治疗组和对照组.对照组局部点用羟糖苷眼水,口服维生素C、AD胶丸,双眼热敷;治疗组在此基础上服用滋阴降火中药.结果:治疗组总有效率90.77%,对照组总有效率63.64%,两组比较P<0.01,差异有显著性.结论:干眼症中西医结合治疗效果较单纯点用人工泪液效果好.

    作者:倪书钦;夏广坦;陈春丽;张文斌;张莉红 刊期: 2012年第18期

  • 科研绩效评估体系在我院的初步应用

    科研绩效评估是医院科研管理的重要工作.通过探索和实践,建立起一套科研绩效评估体系,其以科研项目、科研论文、科研成果、专利为评估指标,通过量化建立科室的考核方案,并将该办法进行了初步应用.

    作者:韩小强;席家宁 刊期: 2012年第18期

  • 重型颅脑损伤患者的病情观察和护理

    目的:探讨重型颅脑损伤患者的病情观察和护理.方法:回顾性分析1 53例重型颅脑损伤患者的病情观察和护理过程,包括意识、瞳孔、生命体征、机体出入量等病情变化的观察和基础护理、呼吸道护理、引流管护理及并发症的护理.结果:临床治愈62例,好转43例,植物生存20例,死亡28例.结论:通过对重型颅脑损伤患者科学严密的病情观察和完善的护理措施,可以提高患者生存质量,降低死亡率,减少并发症,提高治愈率.

    作者:何冰娟;李培建 刊期: 2012年第18期

  • 小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受疗效观察

    目的:观察小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受的疗效.方法:将收治的124例喂养不耐受的新生儿随机分为治疗组和对照组,每组62例.两组均采用综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上予红霉素静脉给药,每次3 ~5 mg/kg体重,1次/d.结果:治疗组仅1例喂养不耐受,对照组有1 7例仍存在喂养困难.结论:小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受疗效显著,值得临床推广.

    作者:罗香团 刊期: 2012年第18期

  • 儿童正畸的护理对策

    随着人民生活水平的提高,人们越来越重视牙齿的美容.近年来到我院就医口腔正畸的青少年越来越多.我院通过护士四手操作配合医生,为牙列不齐的患者矫正牙齿,积累一些经验,现报道如下.1 临床资料1.1 2010年4月~2011年6,我科对200例牙列不齐青少年进行正畸矫治.年龄11~14岁.

    作者:潘国燕 刊期: 2012年第18期

  • 284株产Esbls的大肠埃希菌的耐药性分析

    目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESbls)大肠埃希菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:对海南省人民医院2011年1月~2011年12月439株大肠埃希菌药物敏感检测结果进行统计分析.结果:439株大肠埃希菌中产ESBLs细菌株为284株,占64.7%.其对青霉素类氨苄西林和哌拉西林的耐药率分别为98.2%和97.5%,对头孢菌素类抗生素也有较高的耐药率,如头孢克洛、头孢唑林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸分别为97.9%、98.9%、96.5%、98.6%、97.5%、100%、100%,对亚胺培南、美罗培南敏感性高达100%.结论:临床大肠埃希菌耐药率逐渐增强,与临床不合理使用抗生素有一定关系,实验室应高度重视产ESBLs株的检测和细菌耐药性监测,指导临床合理选用抗生素,以及时有效控制ESBLs菌株的传播和流行.

    作者:符新颖;符惠群 刊期: 2012年第18期

  • 肾康注射液对急性肾衰竭的疗效及安全性观察

    目的:观察肾康注射液(SKI)治疗急性肾衰竭(ARE)的疗效及安全性.方法:选择24例ARF患者,采用SKI配合常规治疗10天,观察病人治疗前后临床症状、体征及肾小球滤过率[Cys-eGFR(Mac)]、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血胱抑素(ScysC)、血钾(血K+)、尿钠、尿蛋白/尿肌酐(尿ACR)、尿胱抑素/尿肌酐(尿Cysc/CR)变化.结果:治疗后病人Cys-eGFR(Mac)明显升高,Scr、BUN、ScysC、血 K+、尿钠、尿ACR及尿CysC/CR明显下降,与治疗前比较均具有非常显著性差异(P<0.01).治愈9例,好转10例,无效5例,总有效率79.17%.疗程中未见不良反应.结论:SKI治疗ARF效果好,无不良反应,用药安全,可作为ARF的救治药物.

    作者:唐国传 刊期: 2012年第18期

  • Quick自锁托槽和传统托槽正畸治疗早期患者耐受程度的评价

    目的:评价应用Quick自锁托槽和传统MBT托槽在正畸治疗早期对患者疼痛程度和对睡眠质量的影响情况.方法:选择2010年6月~2012年1月我科收治的正畸治疗患者60例,随机分成Quick自锁托槽组和传统MBT托槽组各30例,对治疗后7天内患者的疼痛程度和睡眠质量进行评分并进行比较.结果:应用Quick自锁托槽和传统MBT托槽在正畸治疗早期7天内患者疼痛程度评分和睡眠质量的评分比较,差异无统计学的意义(P>0.05).结论:正畸治疗过程患者疼痛程度及对睡眠质量的影响与使用传统托槽或自锁托槽不存在必然联系,两种方式都存在造成患者疼痛感觉和影响睡眠质量的弊病,需要在今后的医疗活动和器械的改进中得到解决.

    作者:钟声;张学鹏 刊期: 2012年第18期

  • 设立护理单元、优化护理流程在ICU护理工作中的意义

    目的:探讨设立不同护理单元,多元化护理[2],优化护理流程在ICU日常护理工作中的意义.方法:在ICU护理病房中,根据监测级别不同设立相应护理单元的护理流程,有效的将基础护理流程,抢救患者流程,控制各类感染和并发症流程,仪器合理使用流程,交接班流程,液体输入流程,预防突发事件流程,临终关怀流程,安全转送流程集中护理,优化护理流程.结果:提高患者抢救成功率,缩短了ICU的住院时间,提高患者满意度.结论:提高了专科护士素质,提升了护理质量,保障了医疗安全,使ICU护理工作科学化、规范化、标准化、程序化.

    作者:何惠清 刊期: 2012年第18期

  • 消毒供应中心职业暴露与防护

    职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理操作中意外被感染性病原体携带者或患者的血液、体液等污染皮肤或粘膜,或被含有感染性病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被病原体感染的情况[1].消毒供应中心护士长期暴露于各种致病菌、锐器、化学消毒剂、高温、潮湿等环境下,容易造成职业伤害,为此,了解消毒供应中心职业暴露原因对预防职业伤害尤为重要.

    作者:张晓红;石守银 刊期: 2012年第18期

  • 浅谈定期家庭巡诊对老干部保健工作的影响

    目的:探讨定期家庭巡诊服务对老干部保健工作的影响,进一步提高保健工作质量,提高老干部的健康水平.方法:由一名保健医生和一名保健护士每周对保健对象进行两次家庭巡诊,动态监测老干部的健康状况.结果:多次发现疾病早期症状,其中有三人确诊为早期恶性肿瘤,及时住院给予治疗,取得了良好的愈后效果,其余身体状况稳定.结论:对保健对象进行定期的家庭巡诊,有助于及早发现疾病隐患,减少重大疾病的发生,能有效提高老干部的健康水平,对提高医疗保健工作的整体效能起到了较好的促进作用.

    作者:张仙春;孙红娇;马健雯 刊期: 2012年第18期

  • 间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损疗效观察

    目的:探讨应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损的临床应用价值.方法:将54例因足踝部软组织缺损行负压封闭引流手术患者随机分为两组,实验组32例,术后给予间歇式负压吸引;对照组22例,术后给予每天24h持续负压吸引.结果:实验组治疗效果显著高于对照组,治愈时间显著低于对照组(P<0.001),实验组明显优于对照组.结论:应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损可明显缩短治疗周期,有效控制感染,促进肉芽组织生长和伤口愈合提高疗效.

    作者:张凌;吴铁英 刊期: 2012年第18期

  • 临床护理路径式教学法在糖尿病护理教学中的应用研究

    目的:探讨临床护理路径式教学法在内分泌科糖尿病护理教学中的应用效果,提高专科教学质量,提升护生对教学的满意度.方法:将内分泌科实习的护生按入科时间随机分为实验组和对照组各56人.实验组实施临床路径带教,分阶段制定教学目标并限期完成实习内容.对照组实施传统带教方法.结果:实验组护生出科考试成绩以及带教满意度明显高于对照组(均值P<0.01).结论:对内分泌科实习的护生应用临床护理路径式教学法进行糖尿病护理教学可明确教学目标,规范教学流程,提高教学质量.

    作者:李姮瑛;何霁;袁静;刘莉;王海潮 刊期: 2012年第18期

  • X线透视在肋骨骨折诊断中的意义

    肋骨骨折是一种比较常见的胸部创伤,目前医院首诊往往选择X线平片检查[1].但往往由于检查部位、投照体位、X线投照条件选择不当等而造成较多漏诊,增加了患者的痛苦,甚至因错误诊断而产生严重的后果[2].本科室在近11年中对来我院就诊的胸部创伤患者进行立位、卧位X线胸部透视,大大提高了肋骨骨折的检出率.

    作者:李勇武;戚汝平;高原智 刊期: 2012年第18期

  • 人性化护理模式在门诊护理管理中的应用价值

    目的:对人性化的护理模式对提升患者在就医满意度等方面发挥的作用.方法:本次实验对实行人性化护理模式前后在门诊就诊的患者的满意度进行调查,通过对比人性化护理模式前后的满意率对其在门诊护理管理中的应用价值进行分析.结果:采用人性化护理模式,患者及家属的满意率为97.3%,实行普通护理模式的患者及家属满意度为86.8%;实行人性化护理模式后,患者及家属的满意率明显提高.结论:在门诊的具体护理工作中,实行人性化的护理模式可以有效提升患者及家属的满意度,有利于缓和医患关系,增加门诊的软实力,在门诊护理管理中具有较高的应用价值.

    作者:周南 刊期: 2012年第18期

  • 益气化瘀胶囊治疗冠心病心绞痛240例

    目的:观察益气化瘀胶囊对冠心病心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效.方法:在常规西药治疗基础上给予口服益气化瘀胶囊口服治疗本病120例.结果:治疗组总有效率92.5%.

    作者:贾杰;郑桂玲;刘卫星;颜景春;吴楠;何龙;何彪 刊期: 2012年第18期

  • 丙泊酚合并芬太尼、地佐辛麻醉在人工流产术中的应用比较

    目的:丙泊酚伍以地佐辛的临床效果观察.方法:对要求无痛人流的90例早孕患者,分别用丙泊酚,及复合芬太尼和地佐辛三种方法,比较效果.结果:丙泊酚伍以地佐辛效果确切,不良反应少.结论:在人工流产术麻醉中,丙泊酚伍以地佐辛效果确切,术后下腹疼少,值得推广.

    作者:王赟 刊期: 2012年第18期

  • 阿普唑仑对冠心病无症状心肌缺血患者睡眠障碍的研究

    目的:研究阿普唑仑影响冠心病无症状心肌缺血患者睡眠障碍的情况.方法:将128例冠心病无症状心肌缺血且存在睡眠障碍的患者,随机分为阿普唑仑治疗组(64例)和对照组(64例),治疗21天,观察睡眠质量量表(PSQI)及24小时动态心电图监测的变化.结果:阿普唑仑能显著改善冠心痛无症状心肌缺血患者的失眠症状,其有效率达90.63%(58/64),优于对照组的26.56%(17/64,P<0.01).随着睡眠障碍的改善,两组患者的24小时动态心电图监测均较治疗前显著改善,心功能明显恢复(P<0.05).结论:阿普唑仑可改善冠心病无症状心肌缺血患者的睡眠障碍,进而有利于其心功能的恢复.

    作者:朱冬梅;张博;万翔 刊期: 2012年第18期

中国美容医学杂志

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