张晨
目的:观察PFN-A治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:应用PFN-A治疗股骨转子间骨折112例,观察术中出血量、手术时间、手术并发症等指标.结果:PFN-A治疗转子间骨折均获得了很好的疗效.结论:PFN-A钉组手术暴露范围小、失血少、手术时间性短、创伤程度小.
作者：朱贤友；孟双全；许杰；韩中伟 刊期： 2012年第18期
卓越医师教育培养计划是我国医学教育改革的一项重要内容,国家《实施意见》的出台,其内容不乏创新之处.就如何贯彻落实《实施意见》,提出应发挥地方医学院校作用、不应脱离《本科医学教育标准》、重视实践教学基地建设等思考和建议.
作者：郭晓华；李丽芳；谢建平 刊期： 2012年第18期
目的:查找死者生前各脏器病变特点,分析其死亡原因.方法:回顾性分析2001年1月-2011年12月尸体解剖中涉及医疗争议病例1 33例的病史资料、尸解病理特症.结果:133例尸体解剖大多数有不同程度的脑、心脏、肺、肠道、肝脏、子宫、外伤等病变,终导致患者呼吸循环衰竭死亡.结论:133例死亡病例中,122例在治疗、手术过程中,除少部分有不同程度的诊断、治疗外失误,大多数为患者本身病变严重,导致抢救无效死亡,11例没有找到患者死亡原因.
作者：吴才良；龙琼先；王平 刊期： 2012年第18期
目的:探讨互助式教学的方式对学生学习质量的影响.方法:采取互助式教学,将同学分成二人或三人一组,组内进行互助式学习,组间进行互助式学习.结果:经过认知、情感、技能三方面的进行评价都收到了良好的效果.结论:通过互助式课堂学习,学生学习质量明显提高.
作者：宋万荣；黄伟 刊期： 2012年第18期
股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,引起骨组织营养中断、骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种常见的骨关节病变.可影响髋关节运动功能,引起剧烈疼痛.该病多发生于35～55岁青壮年,若不及时治疗70％患者股骨头将塌陷,约3～4年后需行全髋关节置换术[1].积极治疗早期股骨头坏死可以缓解症状、防止塌陷、延长股骨头的寿命,延迟全髋关节置换术.本文采用计算机导航技术,也称计算机辅助手术(corn-puterassisted surgery,CAS),其大限度地减少了术中X射线对人体的辐射,尤其是在一些要求比较精细的手术中,可以通过虚拟手术环境为医生提供技术上的帮助,使手术时间缩短、手术更安全、更准确[2].
作者：何静；周正宏；李嫚 刊期： 2012年第18期
目的:关于手术室引进关爱护理模式对肿瘤患者手术应激状态的临床疗效分析.方法:回顾性分析我院于2010年3月～2012年9月收治58例甲状腺肿瘤患者,采取随机分组的方式,分别设为研究组和对照组,每组各29例,两组患者均给予常规手术室护理,而对照组在此基础上引进关爱护理模式.采取自制的抑郁焦虑测评量表对两组患者于住院当天、术前1天、手术当天及术后第2天给予测评,并做好记录；对比两组患者在术前1d及麻醉前的心率、收缩压和舒张压情况；对比两组患者术后出现呕吐及疼痛的发生率.结果:研究组术后疼痛及呕吐发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组血压和心率在麻醉前明显低于对照组,且两组之间存在统计学差异(P＜0.05).研究组患者抑郁焦虑情况明显优于对照组,且两组存在明显的统计学差异(P＜0.05). 结论:针对手术患者,实施关爱护理模式,能够明显地减缓其手术应激状况,提高患者的手术耐受力,是一套科学、合理、有效的治疗方案,值得在临床进一步推广.
作者：王黎黎；付艳茹 刊期： 2012年第18期
目的:探讨消毒供应中心(CSSD)运用集中管理模式的实施对策,对实施效果进行客观评价.方法:对我院近期推进运行的消毒供应中心集中管理模式实施状况进行回顾性分析,并与传统管理模式进行比较.结果:消毒供应中心的管理涉及多部门,多层次,其管理质量直接影响医疗质量与医疗安全,集中式管理可以大限度地利用现有资源,较分散式管理优势明显.结论:消毒供应中心实施集中管理有利于提高医疗器械的规范化管理水平,保证了医疗器械的供应安全,是新时期医院管理的必然趋势.
作者：云小梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急诊科护理临床带教的方法和管理经验,为进一步提高护理临床带教和管理水平提供理论依据.方法:对护生管理现状进行调查分析,根据急诊科工作特殊性进行带教与管理,并逐渐形成急诊科规范化临床护理教学体系.结果:急诊科护生带教管理工作取得了良好效果,护理操作及考核成绩优秀率有了明显的提高,患者满意率及临床护理质量随之提高.结论:通过优化急诊科带教环境,对带教双方及带教过程进行严格管理,有效地提高了护生实习质量,为社会培养合格的护理人才.
作者：贺慧玲；韩娜；李宁宁 刊期： 2012年第18期
目的:探讨中心静脉导管配合低负压吸引治疗自发性气胸的临床观察及护理.方法:对10例自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流配合低负压引流术,采取术前、术中、术后观察护理及出院指导等措施.结果:10例患者中,10例全部治愈,肺复张时间长为5d,短为3d,无并发症发生.结论:该方法安全、方便,患者痛苦小,恢复快,并发症少,住院费用少,患者满意,可以在各基层医院临床应用.
作者：周红燕；黄文洁 刊期： 2012年第18期
目的:对我社区卫生服务中心2011年抗菌药物应用情况进行统计分析,以了解我中心抗感染药物的使用情况.方法:收集2011年1～12月中心门急诊电子处方共276988张,对含抗菌药物的处方数、所用抗菌药的品种、数量、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果:使用抗菌药物处方6122张,占总处方数的22.10％,口服剂型的处方数为3889张,占抗菌药物处方的63.5％,注射制剂的有2233张占36.5％.DDDs排序中青霉素、头孢曲松钠和头孢噻亏钠居前3位,802张处方属不合理处方有重复用药、适应症不合理、联用不合理等不合理现象,占抗菌药物处方的13.10％.结论:我中心抗菌药物使用的量和品种基本合理,但在抗菌药物的应用上还存在不合理现象.今后应注重加强对医师和药师的培训,提高医护员工的业务水平,同时加大监管力度,促进临床合理用药,减少不良反应的发生.
作者：袁受桥 刊期： 2012年第18期
目的:探讨排粪造影检查中护理配合的重要性.方法:对70例患者在检查前进行患者及所用医疗物品的准备,正确配制钡糊；检查中重视病人的配合指导、讲解检查中的注意事项；检查结束后向患者交代注意事项,并对医用物予以处理.结果:通过良好的护理配合,使每一例患者顺利完成检查,达到了检查、诊断的目的,提高了检查质量.结论:排粪造影检查中正确的护理配合是重要的.
作者：高芳玫；剥小丽；张志强；张京湘；王仁贵 刊期： 2012年第18期
目的:让护生在短期内有效掌握专科知识和技能,培养护生的综合能力,提高临床带教水平和护理质量.方法:将护理程序应用于临床带教,收集资料,分析学生的特点,确定教学目标,结合科室情况制定切实可行的计划并组织实施,后进行综合评价,并根据评价结果不断完善临床带教.结果:护生在短期内有效掌握伤口护理专科知识和技能,并从多方面培养了护生的能力,提高了护生的综合能力,同时对临床带教老师也有促进.结论:应用护理程序带教,明确目标,使护理临床带教工作进一步规范化.
作者：杨淑红；曾静；陈芳；马红梅；孙璇；王雪芬；范相红 刊期： 2012年第18期
目的:EB病毒与鼻咽癌的发生有密切的关系,而其编码的潜伏膜蛋白1(latent membrane protein 1,LMP1)被证实具有转化致瘤的作用.本实验的目的是观察LMP1是否使细胞产生对顺铂的抗性,并探索其中的发生机制.方法:用脂质体转染带有LMP1的质粒进入CNE2细胞,G418筛选构成稳定株,qRT-PCR和western检测其LMP1的表达情况.MTT和Annexin V/PI双染实验检测细胞对顺铂的敏感性.结果:CNE2/LMP1细胞能够稳定表达LMP1.LMP1能够促进细胞抵抗顺铂的生长抑制作用和抗顺铂诱导的凋亡.结论:EB病毒潜伏膜蛋白LMP1增强细胞对顺铂的抗性.
作者：杨广达；杨红杰；黄必军 刊期： 2012年第18期
目的:对人性化的护理模式对提升患者在就医满意度等方面发挥的作用.方法:本次实验对实行人性化护理模式前后在门诊就诊的患者的满意度进行调查,通过对比人性化护理模式前后的满意率对其在门诊护理管理中的应用价值进行分析.结果:采用人性化护理模式,患者及家属的满意率为97.3％,实行普通护理模式的患者及家属满意度为86.8％；实行人性化护理模式后,患者及家属的满意率明显提高.结论:在门诊的具体护理工作中,实行人性化的护理模式可以有效提升患者及家属的满意度,有利于缓和医患关系,增加门诊的软实力,在门诊护理管理中具有较高的应用价值.
作者：周南 刊期： 2012年第18期
J波是心电图上紧随QRS波群之后的一个小的半圆形波.J波综合征是与J波有关的多种临床综合征的总称,包括早复极综合征、Brugada综合征以及原发性室颤(或称夜间猝死综合征).作者结合本病例谈谈对J波综合征的理解和认识.
作者：何永锋；吴建波 刊期： 2012年第18期
护理实习是护理教学的一个重要环节,它对理论联系实际,进一步巩固护理基础理论具有重要意义,是学校教育的深化和延续.本文就临床带教过程中存在的应注意的几个问题分析如下.
作者：柴凤婷；闫丽 刊期： 2012年第18期
目的:研究复方中药软膏在猪断层皮创面愈合的影响.方法:采用猪断层皮创面愈合模型,创面深度至真皮深层.实验分为复方中药软膏组、斯丽凯纳米银抗菌凝胶组、空白对照组,创面分别用复方中药软膏、斯丽凯纳米银抗菌凝胶及生理盐水纱布覆盖,每日给予创面涂抹定量药物,观察三组创面的愈合率及愈合时间.结果:三组不同创面在相同时间的愈合率中,复方中药软膏组均高于其他两组(P＜0.05).复方中药软膏组创面TGF-β含量随愈合时间高于其他两组,相同时间内表皮厚度也高于其他两组(P＜0.05).结论:外用复方中药软膏促进创伤创面愈合速度及愈合时间均快于其他两组,促进表皮增生也快于其他两组.
作者：肖京；崔正军；雷万军；朱磊；介晓阳；陈珊 刊期： 2012年第18期
目的:比较丙泊酚MCT/LCT或丙泊酚LCT联合瑞芬太尼静脉麻醉,对麻醉中循环功能和苏醒的影响.方法:40例择期腹腔镜手术患者随机分为M和L组,两组患者麻醉诱导均依次静注咪达唑仑、芬太尼、阿曲库胺和依托咪酯,气管插管后接麻醉机行机械通气,M组患者以微量泵持续泵注丙泊酚MCT/LCT和瑞芬太尼,L组泵注丙泊酚LCT和瑞芬太尼,术中根据手术刺激强度、心率和血压来调节泵注药物的输注速度,术中间断给予阿曲库胺维持肌肉松弛,术毕停止输注药物.观察各时点的血流动力学参数、苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间,以及术后恶心呕吐的情况.结果:两组病人相应时点血流动力学参数无明显改变,呼之睁眼、定向力恢复和拔管时间均无差异；M组麻醉插管时与麻醉前基础值比SBP升高(P＜0.05),手术结束时恢复至麻醉前水平；L组麻醉插管时与麻醉前基础值比SBP、MAP、DBP均升高(P＜0.05)；患者均只有一例出现恶心,无统计学差异.结论:本实验说明丙泊酚MCT/LCT与传统的丙泊酚LCT比较在麻醉过程中是较安全的,麻醉苏醒是等效的,也有较强的抗术后恶心呕吐的作用.
作者：李传玉；巨长桥；李莲娣 刊期： 2012年第18期
目的:分析研究股骨颈骨折正确有效的临床诊断和治疗措施.方法:随机平均将我院2008年1月1日～2011年8月1日接诊的发生股骨颈骨折的80例患者分成一、二两组.同时记录两组患者接受手术的时间,手术过程中的出血量等,并进行比较；回访两组患者并进行相关资料的分析,计算两组患者手术之后满一年的时间内有无并发症并统计Harris的评分.结果:一、二两组患者手术时间及手术过程中的出血量都无较大差异,(P＞0.05).同时并发症发生率比二组显著要低,(P＞0.05)；一组患者术后满一年时关节功能的Harris评分结果比二组显著要高,(P＞0.05).结论:股骨颈骨折患者进行手术主要按照X线片来决定,X线片能够清楚表现骨折发生的部位及骨折移位等.对老年患者应在全髋关节置换手术的基础上,认真护理同时对患者进行治疗,此方法能增强患者关节的活动能力,有利于患者生活及工作质量的提高.
作者：陈至生 刊期： 2012年第18期
目的:探讨开腹手术联合腹腔镜微创治疗巨大肝囊型包虫病的安全性和可行性.方法:对11例肝脏巨大囊型包虫病患者施行微创肝包虫内囊摘除术.结果:11例均成功完成肝包虫内囊摘除术,其中4例术中给予胆瘘缝合,无死亡,无并发症.平均手术时间:132.7min,平均术中出血量110ml,平均术后住院7.4天.结论:开腹手术联合腹腔镜微创治疗巨大肝囊型包虫病是安全可行的.
作者：侯新；杨新海；崔军 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
