柴凤婷；闫丽
目的:分析剖宫产率上升的原因并且找出适宜方法进行干预.方法:收集我院自2007年1月至2011年12月产科住院病例,对各年剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指正构成比进行统计,并分析其变化.结果:社会因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年上升,头盆因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年下降,母亲因素、胎儿因素均略有上升.结论:剖宫产率上升主要是和社会因素、头盆因素、胎儿因素、母亲因素等多种因素有关.
作者：李娜；郝桂琴 刊期： 2012年第18期
目的:探讨乳腺癌保乳术患者在行腋窝淋巴结清扫时保留肋间壁神经与切除肋间壁神经在术后并发症方面是否存在差异.方法:观察93例乳腺癌保乳术行腋窝淋巴结清扫患者术后并发症情况,62例患者保留肋间壁神经,31例切除肋间壁神经.结果:保留ICBN与切除ICBN组相比较,两组在术后上臂区及腋下的皮肤感觉异常情况、客观感觉异常情况、是否疼痛、疼痛级别、疼痛性质差异有统计学意义.结论:对乳腺癌患者行保乳术腋窝淋巴结清扫中保留ICBN,保存了患侧上臂及腋下等部位的皮肤感觉功能,显著减少患者术后上臂区及腋下的皮肤感觉异常及疼痛发生.
作者：丁梅；张淑芝；杨艳玲；王增辉；刘雅静 刊期： 2012年第18期
脑卒中是内科常见病和多发病,脑卒中后吞咽困难是患者出现的常见问题,伴吞咽困难的脑卒中患者易出现包括吸入性肺炎、严重营养不良和水电解质平衡紊乱等并发症.严重影响患者生存率及生活质量,因此,对吞咽困难的治疗十分重要.我科采用中西医结合的方法治疗脑卒中后吞咽困难,取得满意效果,现报道如下.
作者：王光辉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临床路径在后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中的应用及效果.方法:采用不同病例前后研究,对照组50例实施传统治疗和护理,实验组实施临床路径,比较两组患者的住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况、基础护理质量合格率等.结果:两组患者的住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况、基础护理质量合格率比较差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:临床路径可以缩短平均住院日,降低医疗费用,提高健康教育效果,提高满意度,提高护理质量.
作者：王荣 刊期： 2012年第18期
目的:评价纤维桩与根管螺纹钉修复前牙残冠的临床疗效.方法:选择150例患者的153颗患牙,随机分组后经完善的根管治疗,分别采用纤维桩与根管螺纹钉,光固化树脂修复牙体缺损,附融金属烤瓷外冠修复.结果:通过12～24个月的跟踪调查,临床及X线检查148个牙获得随访,纤维桩组:完成率91.55％.根管螺纹钉组:完成率76.82％.两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃纤维桩是残冠保存修复中比较理想的一种选择.
作者：雷霆；王锋 刊期： 2012年第18期
目的:探讨心理干预对断指再植患者术后血管危象发生率的影响.方法:将119例154指断指再植患者随机分为两组,观察组58例78指,对照组59例76指,对照组进行常规护理,做好患者的基础护理、生活护理等；观察组在常规基础上采取综合心理干预,记录2周内各种血管危象发生的例数,并对两组患者血管危象发生率进行评估.结果:观察组患者护理干预后的心理状况明显改善,血管危象发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理干预可明显改善断指再植患者焦虑、抑郁等不良心理状态,降低血管危象的发生.
作者：郭艳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨心理干预在产科急症子宫切除术患者中的临床效果.方法:对15例接受产科急症子宫切除术的产妇在常规护理基础上加强心理护理,并对其进行临床观察.结果:急症子宫切除产妇的心理特征为悲伤、焦虑、抑郁和绝望,通过对其进行心理护理,产妇能以佳心理状态配合治疗.结论:心理护理可以缓解急症子宫切除术后产妇的悲伤、抑郁和绝望情绪,有助于产妇恢复身心康复.
作者：黄李芸 刊期： 2012年第18期
目的:分析Madl基因突变在白血病发病中的作用机制.方法:利用逆转录一聚合酶链反应、单链构象多态性分析及DNA序列分析技术检测26例初治急性白血病患者,30名健康对照者和7种白血病细胞株Madl基因表达及突变情况.结果:RT-PCR显示所有标本中均可检测到Madl基因的表达,在7.7％(2/26)初治急性白血病患者中发现二处错义突变.结论:首次在急性白血病细胞中发现Madl基因突变,提示Madl基因的突变可能与白血病的发病有关.
作者：索晓慧；高建军；郭玮；袁立平；李焱；王霞；张晓琳 刊期： 2012年第18期
目的:通过对经胸骨前切口与传统开放甲状腺切除术临床疗效的观察、对比分析,探讨胸骨前切口甲状腺切除术的可行性和意义.方法:对50例我院2004年4月～ 2010年4月收治入院的需做甲状腺切除术患者行胸骨前切口路径手术,并选择同期甲状腺切除术患者50例做传统开放切除术作为对照组,对两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、术后镇痛药需求、住院时间及住院费用等进行统计,并对比分析.结果:通过统计学分析,观察组患者的术中出血量、术后镇痛剂需求及住院时间均明显小于对照组,而观察组的住院费用则明显多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组患者的手术时间和术后并发症发生率相近,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经胸骨前切口甲状腺切除术简单、安全,易于操作,有很好的适应症范围,更能符合患者在美观上的要求；相比传统开放切除术,手术创口小、治疗时间少、患者痛苦轻、承担风险小,因此在临床上更为患者所接受.
作者：王凤明；王维；王媛媛 刊期： 2012年第18期
目的:研究采用不同的方式进行手术室的护理管理对于减少手术室感染的影响.方法:将本医院92例需要进入手术室进行检查的患者随机分为两组,每组都进入手术室检查,但是就传统的手术室护理和洁净的手术室护理对患者的影响进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采取针对性的护理措施,明显降低了交叉感染率、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,具有十分重要的临床意义.
作者：肖虹；廖宝芳 刊期： 2012年第18期
临床上使用某些药物时,常可引起不同程度的过敏反应,甚至发生过敏性休克,危及生命.因此,在使用可产生过敏反应的药物前,除须详细询问用药史、过敏史外,还须做药物过敏试验,以防意外[1].
作者：杨彩英；张晓军 刊期： 2012年第18期
色素痣(Nevus)又名痣细胞痣、黑素细胞痣,是由于痣细胞增生并产生色素导致皮肤、黏膜颜色改变为特征的良性疾病.临床表现有多种类型.如皮内痣,交界痣、混合痣等,还有巨痣、蓝痣、幼年黑瘤等.色素痣均可见于皮肤各处,面颈部、胸背为好发部位.少数发生在粘膜,如口腔、阴唇、睑结膜.色素痣大多均属良性；有些类型在一定条件下可发生恶变,值得重视.近年来,由于美容目的治疗色素痣者日渐增多,因而复发性色素痣也时有所见.
作者：彭汉珍 刊期： 2012年第18期
自2009年11月19日～2009年12月31日,笔者用冷冻结合60％三氯醋酸治疗一例面部角化棘皮瘤患者取得很疗效,三个月后表皮正常,没有任何瘢痕,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:患者梁x,女性,74岁,农民,汉族,丧偶,河北省承德县甲山镇兰窝村人,主因左面部眼下起赘生物2个半月,伴轻度灼痛,于2009年11月19日10:00入院.患者及家属述病史可靠.
作者：郭凤阳；邢永明 刊期： 2012年第18期
目的:评价经皮肾镜取石术治疗特殊类型肾结石的临床疗效.方法:2007年5月～2012年2月,采用经皮肾镜取石术治疗1 21例特殊类型肾结石患者,随机分为两组:A组59例,应用钬激光碎石；B组62例应用气压弹道联合超声碎石,比较两组间手术时间、术中失血量、残石率等指标.结果:经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术组较钬激光碎石术组手术时间明显缩短,术中失血量明显减少,残石率明显降低,两组指标比较有统计学意义(P＜0.01).结论:经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗特殊类型肾结石安全、高效,并可同时处理合并症,值得临床推广.
作者：张占学；王志彦；宋立杰；岳霄；张杏梅；张燕 刊期： 2012年第18期
目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者长期性留置带涤纶套双腔导管行血液透析(HD)的并发症及护理.方法:对2006年7月～2010年10月6例使用长期性留置带涤纶套双腔导管的患者血液透析例情况和护理做一小结,介绍留置导管的适应证、置管方法、导管的护理操作、导管使用不当的因素以及常见并发症.结果:6例患者共2976次治疗期间,其中1例全身感染,经抗感染治疗无效而把拔管,其余5例全部在维持血透,并发局部感染1次,血流不畅2例共11次,微血栓形成73次,无一例因导管功能失效而拔管.与使用动静脉内瘘患者相比,血液透析充分性无显著差异.结论:使用长期性留置带涤纶套双腔导管行血液透析,医护人员严格的无菌操作、正确的使用导管和封管、对患者针对预防并发症的健康宣教是保证患者延长导管使用寿命的关键.
作者：曹兰支；周怡；射培杰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨静脉留置针在恶性肿瘤患者护理过程中的应用.方法:随机比较30例恶性肿瘤患者应用外周静脉留置针作为输液工具.结果:应用外周静脉留置针输液,减少了静脉穿刺的次数,保护了血管,减轻了长期输液患者的痛苦,提高了治疗和抢救工作的效率.结论:浅静脉留置针是一种科学的输液工具,可以提高患者的生活减轻护士工作量,在肿瘤患者的治疗中取得满意效果.
作者：陈铃 刊期： 2012年第18期
苄星青霉素作为青霉素的长效制剂,在临床上主要用于抗风湿、淋病、梅毒的治疗,本品仅供深部肌肉注射,不可静脉给药,用法为:苄星青霉素240万单位肌肉注射左右臀部各一针或征求患者同意后在一侧臀部注射,每周一次,3周为一疗程,但在肌注过程中,容易发生针头堵塞现象,导致注射失败,药液浪费,影响治疗效果,增加病人痛苦,增大护理人员工作量,笔者在临床工作过程中,通过多年工作经验,积累病历资料进行研究,对此药的注射方法进行了改进,提高了注射成功率,减少了药液浪费,减轻了病人痛苦,减少了护理人员工作量,现将结果报道如下,以便护理同仁互相借鉴经验,不断改进注射方法.
作者：任金平 刊期： 2012年第18期
我院作为河北医科大学附属医院,虽然时间不长,但经过几年年对专科生的临床带教管理收获了一些经验.可对于从事多年临床工作现做为管理老师的我们,对于本科见习生的管理面临着新的挑战.随着医院规模的扩大及技术力量的不断提升,在医院管理中临床教学是评判医院教学能力指标的反映.如何做好对见习生进行管理是我们面对的考验.
作者：肖红岩；安慧玲；李华芹 刊期： 2012年第18期
目的:探讨慎独精神对护理工作的影响以及如何培养和提高护士的慎独精神.方法:根据自身的临床护理经验并结合伦理学原理.结果:慎独精神对护理工作有重要影响,包括:病情观察、护理操作、药物治疗等护理工作的各个方面.所以要从关爱患者,忠于职守；加强职业道德修养,培养职业情感；培养工作自觉性；严格岗前培训,加强职业道德教育；尊重患者、从点滴处做起等方面培养护士的慎独品质.结论:一个合格的护士必须具备慎独修养,才能在无人监管时,全心全意为患者服务,做一个患者满意、社会满意的好护士.
作者：罗盈；侯芳；王靖；孟娟；梁娜；徐敏宁 刊期： 2012年第18期
目的:观察中西医结合疗法对腰椎间盘突出症的疗效.方法:对本组的36例腰椎间盘突出症的患者使用电脑中频电疗仪、卧硬板床、牵引、中药离子导入,超短波治疗、骶管滴注疗法等.结果:方法安全,无毒副作用,有效率较高.结论:腰椎间盘的治疗,使用中西医结合疗法值得推广.
作者：贺嘉鹏；李培源；杜建平 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
