学术投稿

长期性留置带涤纶套双腔导管在血液透析中的使用及护理

曹兰支;周怡;射培杰

关键词:血液透析, 长期性留置带涤纶套双腔导管, 护理
摘要:目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者长期性留置带涤纶套双腔导管行血液透析(HD)的并发症及护理.方法:对2006年7月~2010年10月6例使用长期性留置带涤纶套双腔导管的患者血液透析例情况和护理做一小结,介绍留置导管的适应证、置管方法、导管的护理操作、导管使用不当的因素以及常见并发症.结果:6例患者共2976次治疗期间,其中1例全身感染,经抗感染治疗无效而把拔管,其余5例全部在维持血透,并发局部感染1次,血流不畅2例共11次,微血栓形成73次,无一例因导管功能失效而拔管.与使用动静脉内瘘患者相比,血液透析充分性无显著差异.结论:使用长期性留置带涤纶套双腔导管行血液透析,医护人员严格的无菌操作、正确的使用导管和封管、对患者针对预防并发症的健康宣教是保证患者延长导管使用寿命的关键.
中国美容医学杂志相关文献
  • 护理干预对糖尿病病人的影响

    本文对护理干预对糖尿病病人的影响进行综合叙述,明确护理干预对糖尿病患者治疗的重要性.只有做好糖尿病患者的护理,患者才能配合医护人员进行长期治疗,稳定病情,以防止或延缓并发症的发生与发展,提高糖尿病患者的生活质量.1 糖尿病概述1.1 糖尿病是一组因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性下降而引起的糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征.病因与发病机制尚未明确,可能与遗传和环境因素有关.根据世界卫生组织分类,糖尿病的临床类型主要分为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM、Ⅰ型)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM、Ⅱ型).

    作者:罗辉;唐春炫;曹岚 刊期: 2012年第18期

  • 42例脑室钻孔外引流术的护理

    通过42例采用脑室外引流术的病例进行回顾性分析,总结护理特点,探讨钻孔引流术的护理措施.脑室钻孔引流术是经颅骨钻孔行脑室穿刺后,放置引流管是常用治法,做好术后护理对患者的预后、保证疗效具有重要意义.

    作者:曾美丽 刊期: 2012年第18期

  • 高同型半胱氨酸血症对皮层下动脉硬化性脑病所致认知功能障碍关系的探讨

    目的:探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对脑小血管病之一的皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger's)所致的认知功能障碍的相关性.方法:选取符合皮层下动脉硬化性脑病诊断标准的病历88例,进行MoCA评分,分为有认知功能障碍组及无认知障碍组,两组患者均测定同型半胱氨酸(hcy)的水平,观察两组之间同型半胱氨酸水平的差异,并对有认知功能障碍组再进行进一步的分析,评定各项认知功能受损程度的轻重有无差别.结果:有认知功能障碍组的同型半胱氨酸的水平明显高于无认知功能障碍组,而且在认知功能障碍受损程度上执行功能、视空间功能受损程度更严重,同型半胱氨酸的水平也更高.结论:高同型半胱氨酸血症是脑小血管病所致认知功能障碍的危险因素之一,而且对执行功能及视空间功能的影响更明显.

    作者:于怀成;石小晶;张春荣;王帅;苏宏图 刊期: 2012年第18期

  • 脊柱损伤的优质护理与整体护理

    目的:讨论脊柱损伤患者的优质护理与整体护理模式,提高患者的生存质量.方法:选择2009年1月~2012年10月实行优质护理与整体护理的184例脊柱损伤患者.结果:优质护理与整体护理后患者的心理、配合医生治疗、功能的康复和社会适应能力有明显的提高.结论:优质护理与整体护理在脊柱损伤中有者举足轻重的作用.

    作者:赵茹营;王芳 刊期: 2012年第18期

  • 医院重点科室院感监测及管理对策

    目的:探讨手术室、产房、新生儿病区医院感染管理控制方法.方法:对手术室、产房、新生儿病区医院感染质量进行全面监测,采样检测物表、医护人员手、使用中消毒剂、无菌物品后分析原因,制定和实施手术室、产房、新生儿病区感染管理控制措施.结果:物表、医护人员的手、使用中消毒剂、无菌物品合格率在实施院感控制管理措施后得到显著效果.结论:加强重点科室感染质量监测与管理,有效预防院内感染发生.

    作者:张稚香 刊期: 2012年第18期

  • 脊髓损伤患者术后护理体会

    目的:探讨脊椎骨折伴脊髓损伤患者术后并发症预防及护理.方法:通过对呼吸衰竭、压疮、深静脉血栓、气管食管瘘、便秘、泌尿系感染等并发症的预防及护理,提高患者生活质量.结果:29例患者中,发生呼吸衰竭3例,死亡2例,肺部感染1例,深静脉血栓1例,气管食管瘘l例,无压疮、肌肉萎缩、便秘及泌尿系感染发生.结论:认真落实相应护理措施、加强健康教育及康复指导,并使患者和家属掌握相关的护理知识,解除思想顾虑,主动配合治疗和护理,充分了解和重视康复功能锻炼,是获得满意治疗效果的保证.

    作者:罗盈;徐敏宁;王靖;孟娟;梁娜;侯芳 刊期: 2012年第18期

  • 新型隐球菌脑膜炎30例临床观察与护理

    目的:观察新型隐球菌脑膜炎的临床治疗效果,并介绍护理体会.方法:新型隐球菌脑膜炎患者30例随机分为观察组和对照组各15例,对照组给予两性霉素B治疗,观察组给予两性霉素B联合氟康唑治疗,2组均给予针对性护理干预,比较2组临床治疗效果.结果:观察组治愈率和总有效率分别为66.7%、87.7%,高于对照组的53.3%、73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在有效治疗的基础上,应实施针对性护理干预,以提高治疗效果,促进患者康复.

    作者:蔺改雯 刊期: 2012年第18期

  • 712株肠球菌临床分布特点及体外耐药性分析

    目的:了解肠球菌在临床标本中的分布特点及体外耐药性.方法:采用Vitek2系统对临床标本中分离出的712株肠球菌进行鉴定,药敏分析采用GP67药敏卡及K-B纸片扩散法并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的新规则及标准进行解释.结果:在712株肠球菌中,尿液标本分离率高,其次为伤口分泌物、血液.排泄物.痰液.腹水,其它的脑脊液.胆汁.脓.胸水.脓胸液脓肿等分别为1%.粪肠球菌对克林霉素.红霉素.莫西沙星.氨苄西林的耐药率比较高,分别为96.76%,96.19%,96.02%,90.04%,敏感率比较低,分别为0.71%,1.34%,3.98%,1.75%,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,奎奴普丁/达福普汀基本不耐药,敏感率在91.98%-100%之间,对米诺环素,四环素,呋喃妥因,高水平链霉素,高浓度庆大霉素,利福平,左旋氧氟沙星,环丙沙星,青霉素G的耐药率在35.52%-89.60%之间,敏感率在10.40%~47.5 5%之间;屎肠球菌对四环素和克林霉素的耐药率分别为83.09%,91.05%,敏感率比较低,分别为16.91%,3.85%,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,氨苄西林,呋喃妥因,青霉素G的耐药率在0.00%~9.07%之间,敏感率在90.93%~100.00%之间,对米诺环素,奎奴普丁/达福普汀,红霉素,莫西沙星,左旋氧氟沙星,环丙沙星,利福平,高浓度庆大霉素的耐药率在26.27%~77.33%之间,敏感率在17.73%~96.50%之间.结论:肠球菌在泌尿系感染中占重要位置.屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌.

    作者:杨丽玮;李玲 刊期: 2012年第18期

  • 急性脑卒中并发低钠血症的临床分析及对策

    目的:探讨急性脑卒中患者低钠血症的常见病因、临床表现及护理对策.方法:回顾性总结急性脑卒中低钠血症患者的临床特点、分型及治疗方法.结果:急性脑卒中患者易发生低钠血症,往往误以为卒中加重,5例误诊,根据病因相应治疗后取得疗效.结论:对急性脑卒中并发低钠血症患者尽早进行鉴别诊断,并根据分型给予相应治疗及临床护理,对改善预后有重要意义.

    作者:柴欣;张晓燕 刊期: 2012年第18期

  • 疣净酊的制备及质量稳定性和临床疗效观察

    目的:介绍疣净酊的制备方法,并进行质量稳定性和临床疗效观察.方法:用浸渍法制备疣净酊,经质量检验、留样观察、不良反应跟踪及病例资料分析等进行质量稳定性和临床疗效观察.结果:疣净酊制备工艺简单,质量稳定,临床效果可靠.结论:疣净酊组方合理,制备工艺可行,疗效确切,是治疗扁平疣、寻常疣等疾病较理想的药物,值得临床推广.

    作者:李祯;王爱萍;李润梅;孟昭影;郜贺荣 刊期: 2012年第18期

  • 浅谈急诊科护患纠纷及防范措施

    目的:探讨急诊科护患纠纷发生的原因,提出防范措施.方法:对2009年1月1日~2011年12月31日在急诊科发生的37起护患纠纷,并概括记录薄所记载的内容予以整理分析,护患纠纷的分类按有关资料常规及老师指导而定,针对不同类型护患纠纷予以分析概括其原因,同时提出防范措施.结果:37起护患纠纷中由护理方面引起26起,占70.27%,其中护士业务水平问题引起9起,占24.32%,语言沟通不佳引起10起,占27.03%,护士心理素质不稳定引起7起,占18.92%,而患者及家属因素引起11起,占29.73%.结论:护患纠纷中以护理方面原因占多数,其中,护士业务水平方面的原因占首位,应着重针对提高护士业务水平方面,采取相关措施,能有效避免护患纠纷的发生.

    作者:于化梅 刊期: 2012年第18期

  • 32例腹腔镜结直肠癌根治术的围手术期护理体会

    目的:探讨腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期的护理配合.方法:对2011年1月~2012年1月在我院行腹腔镜下结直肠癌根治术的32例患者,采取术前访视与准备、术后加强生命体征及腹部体征的观察,重视造瘘口及各类引流管的护理.结果:本组患者肛管恢复排气时间平均为2.7天,平均住院天数为13.2天,术后切口感染1例,呼吸道感染3例,泌尿道感染2例,吻合口出血1例,吻合口瘘1例,造口坏死1例,无死亡病例.随访半年,除1例C期患者外,其余均恢复良好,未发生并发症.结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜下结直肠癌根治术具有术后切口疼痛程度轻,出血量少,下床活动时间及住院时间显著缩短,并发症少等优点.加强围手术期心理护理,充分的术前准备,密切的术后观察,及时的并发症处理,积极的肛门括约肌功能锻炼,是手术成功,患者早日康复的关键因素.

    作者:夏美华 刊期: 2012年第18期

  • 门诊性病患者常见的心理问题及护理对策

    探讨门诊性病患者常见的心理,进一步了解这一特殊群体的心理特征,给予相应的对策,从而使患者能很好的配合治疗,降低复发率.

    作者:王丽香 刊期: 2012年第18期

  • 肌肉注射苄星青霉素方法的探讨

    苄星青霉素作为青霉素的长效制剂,在临床上主要用于抗风湿、淋病、梅毒的治疗,本品仅供深部肌肉注射,不可静脉给药,用法为:苄星青霉素240万单位肌肉注射左右臀部各一针或征求患者同意后在一侧臀部注射,每周一次,3周为一疗程,但在肌注过程中,容易发生针头堵塞现象,导致注射失败,药液浪费,影响治疗效果,增加病人痛苦,增大护理人员工作量,笔者在临床工作过程中,通过多年工作经验,积累病历资料进行研究,对此药的注射方法进行了改进,提高了注射成功率,减少了药液浪费,减轻了病人痛苦,减少了护理人员工作量,现将结果报道如下,以便护理同仁互相借鉴经验,不断改进注射方法.

    作者:任金平 刊期: 2012年第18期

  • 重度牙周病少数牙残存牙列缺损修复的临床疗效研究——缓冲型圆锥型套筒冠义齿与传统可摘局部义齿对比观察

    目的:对比缓冲型圆锥型套筒冠义齿和传统可摘局部义齿修复在重度牙周病少数牙残存的牙列缺损修复的临床效果.方法:选择重度牙周病少数牙残存的患者(均为KennedyⅠ类),为其中13例患者制作缓冲型圆锥型套筒冠义齿,14例患者制作传统可摘局部义齿,对患者的满意度和余留牙牙周健康情况进行2年随访.结果:缓冲型圆锥型套筒冠义齿患者的满意度争基牙的牙周情况均好于传统可摘局部义齿.结论:缓冲型圆锥型套筒冠义齿在重度牙周病少数牙残存的牙列缺损修复效果肯定,可以考虑优先使用.

    作者:温红卫;陈家峥;胡少敏;贺燕;王晓誉 刊期: 2012年第18期

  • 当飞利肝宁治疗慢性乙肝临床疗效观察

    目的:观察当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙肝的疗效.方法:将60例慢性乙肝患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组30例给予口服当飞利肝宁胶囊,1g/次、3次/日,对照组30例口服甘利欣胶囊,1g/次、3次/日,疗程各3个月.结果:观察组肝功能指标、血脂变化、症状、体征改善明显,优于对照组.结论:当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙肝,降酶疗效明显、平稳、不反跳,有明显退黄作用,有降脂、改善肝细胞脂肪代谢作用,无明显副作用.

    作者:王蕻馨;苗芊 刊期: 2012年第18期

  • 5例高龄帕金森相关性的恶性综合征患者的护理

    总结了5例高龄帕金森相关性的恶性综合征患者的临床特点和治疗,并提出相应的护理措施.5例中2例患者因合并抑郁症使用抗抑郁药物丙咪嗪诱发恶性综合症,3例患者因战量或停用抗帕金森药物诱发.5例患者均有持续性高热、意识障碍、肌强直和植物神经功能紊乱等临床症状.通过对患者进行病情观察、饮食护理、心理护理及对症护理等,2例合并抑郁症的患者1例气管插管,1例痊愈.3例因减量或停用抗帕金森药物诱发恶性综合征的患者均痊愈出院.

    作者:李蓉蓉;韩若欣 刊期: 2012年第18期

  • AFP-L3浓度与AFP-L3百分含量诊断原发性肝癌的对比研究

    肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中占有重要地位,传统的的原发性肝癌的血清标志物是甲胎蛋白(AFP),但其在病毒性肝炎和慢性肝脏疾病中亦可见不同程度升高,临床检测的敏感度较低[1].研究发现,AFP具有糖链异质性,以小扁豆凝集素(LCA)作为外源性凝集素可将AFP分为LCA非结合型(AFP-L1,AFP-L2)及LCA结合型(AFP-L3),其中AFP-L1主要存在于良性肝病中,AFP-L2来自孕妇,而AFP-L3则为HCC所特有,即通常所说的甲胎蛋白异质体,AFP-L3是肝癌诊断的高特异性指标,被称为新一代肝癌标志物,有助于HCC的早期鉴别诊断[2].

    作者:赵洪焕;黄彩云;韩素桂;张景华;李世龙;周秀艳;刘启为;胡文俭;马龙滨 刊期: 2012年第18期

  • 经过计算脂肪颗粒注射量行面部充填术的体会

    目的:探讨分析相对精确的脂肪颗粒注射量,在面部充填术中的应用效果.方法:应用几何体积运算方式,相对精确的计算出脂肪颗粒注射量,对96例,162个部位行面部充填术.结果:其中72例行了3个月至1年的随访,有效率达100%,首次充填后的满意率为83.33%,2~3次充填后总满意率达95.83%,无明显并发症的发生.结论:经过计算的脂肪颗粒充填量行面部充填术,可能提高脂肪颗粒的成活率,并提高该手术的临床效果.

    作者:刘明生 刊期: 2012年第18期

  • 一例Hunt综合征患者的个案护理

    目的:总结耳带状疱疹综合征患者的护理与康复指导,以提高护理水平.方法:回顾分析一例耳带状疱疹综合征患者的治疗和护理过程.结果:经过精心的治疗和采取个性化的护理和康复指导,患者痊愈出院.结论:针对耳带状疱疹综合征患者的临床表现和特殊治疗手段,采取有效的护理措施和康复指导,能明显缩短病程,促进患者早日康复.

    作者:龚爱英 刊期: 2012年第18期

中国美容医学杂志

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