于化梅
脑卒中又称脑中风,它是以口歪眼斜、半身不遂或猝然晕倒为主要特征的一类病症,具有高发病率、高复发率、高病死率和高致残率等特点[1].大部分病人在急性期如脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等后会留有不同程度的偏瘫或其他后遗症,如偏瘫、失语、吞咽障碍、痴呆等严重影响人类生活质量.康复护理的终目的是使患者重建身心平衡,大限度的恢复其生活自理能力.笔者对2010年1月~2011年12月收治的68例脑卒中偏瘫患者在进行积极治疗,预防并发症的同时,给予康复治疗与护理,收到了较好效果.
作者:张玉萍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折的方法和临床疗效.方法:2005年3月至2011年10月,我们采用微创方法,应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折23例,术后第2天、1个月、3个月、6个月摄X线片检查及观察踝关节功能情况.结果:所有病例均获得随访1.5~28个月(平均5.4个月),切口均一期愈合,无创伤性关节炎,骨折愈合时间10-24周(平均8周).按苟三怀提出标准评定:优16例,良6例,可1例,优良率95.6%,优16例,良6例,可1例,优良率95.6%.结论:自制分叉克氏针微创固定治疗外踝撕脱性骨折,固定可靠、创伤小、并发症少、费用低,可做为治疗外踝撕脱性骨折的一种有效治疗方法.
作者:尤瑞金;黄令坚;郑文忠;杨德育;苏在权 刊期: 2012年第18期
传统甲状腺手术切口[1]位于胸骨上凹2横指,长8cm左右,术后疤痕明显,我院甲状腺腺叶切除采用低领小切口,能实现微创,减少并发症,缩短手术及住院时间及减少费用的目的.
作者:徐件红;贾玉清 刊期: 2012年第18期
目的:分析与探讨彩色超声对于子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别与诊断价值.方法:选取本院2009年4月至2011年10月期间收治的通过病理检查证实为子宫肌瘤患者共50例,子宫腺肌病患者共40例,对两种疾病患者的临床彩色超声检查结果进行回顾性分析.结果:对50例子宫肌瘤患者采取彩色超声检查,显示存在子宫肌瘤共46例,符合率为92.0%,对30例子宫腺肌病进行彩超检查,显示存在子宫腺肌病共26例,符合率为86.7%.结论:采取彩色超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病进行诊断,具有较为可靠的诊断依据与较高的诊断价值,因此值得在临床上进行推广与应用.
作者:胡桂华 刊期: 2012年第18期
急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,包括机械性梗阻和动力性梗阻.其中机械性梗阻包括尿道损伤或结石、异物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狭窄等.临床上应及时处理.
作者:王卫叶;连贵新 刊期: 2012年第18期
目的:探究药物流产联合刮宫与药物流产进行终止早孕的临床治疗效果.方法:将我院2009年2月~2010年2月之间自愿进行终止妊娠的224例早期妇女随机分为两组.A组的11 2例妇女采取物流产联合刮宫进行终止早孕,而B组的112例妇女采取药物进行终止早孕.观察两组的引产效果.结果:通过两组的对比分析,其中A组的妇女完全流产率为100.0%,B组的妇女完全流产率为96.4%,两组的数据比较具有显著性的差异(P<0.05),统计学有意义;A组妇女的阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间均明显的低于B组的妇女阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间,两组的数据比较具有显著性的差异(P<0.05),统计学有意义.结论:早期药物流产联合刮宫流产的效果明显好于单纯的药物流产效果,而且这种方法操作简单、安全性高,值得临床中应用推广.
作者:陈萍 刊期: 2012年第18期
2011年,在获批一级学科的同时我国开始启动专业学位护理研究生的培养工作,各院校均按自身和国家培养要求对该类研究生在课程设置、培养计划、教学方式等方面进行了独立设置,但对其教育评价存在较严重缺陷,国外评价机构和团体及国内部分专业已运行的研究生教育质量评价方法对我国护理专业学位研究生教育质量评价工作提供了参考,应借鉴国内外已有评价经验和研究结果、结合本专业特色和要求,制定系统而完善的教育质量评价指标体系,使我国护理专业学位研究生的教育质量得到保证.
作者:邓洁;刘岭;罗羽 刊期: 2012年第18期
心血管病是威胁人类生命健康的严重疾病之一.由于心血管病患者特殊性难以预计,护理人员面临着更大的挑战.如何规范护理行为,提高护理质量,消除护理隐患,是日前护理领域一项值得重视和研究的课题.作者分析总结自2009年1月~2012年1月心血管内科护理工作中常见的安全隐患,诣提出相应的管理对策和防范措施,有利于大限度地避免各种护理差错、纠纷,有效地保证护理安全,终让患者获得优质、高效、满意的服务.
作者:刘丽 刊期: 2012年第18期
目的:总结神经外科重症患者的管道护理体会方法:针对神经外科重症患者留置头部引流管、气管套管、吸氧管、吸痰管、留置导尿管、鼻饲管、静脉输液管的护理实践,观察总结有效的护理方法.结果:通过有效的护理措施,预防了管道并发症,提高了患者生存质量.结论:管道护理工作在神经外科重症患者护理中具有重要意义和价值.
作者:张锦萍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨UF-1000i全自动尿液分析仪在浆膜腔积液常规检测中的临床应用价值.方法:对患者浆膜腔积液同时运用传统手工镜检法和UF-1000i全自动尿液分析仪法进行检测,并比较两种方法检测浆膜腔积液中的细胞总数、白细胞数和间皮细胞数.结果:两种方法各细胞间均无显著性差异(P>0.05).结论:用UF-1000i全自动尿液分析仪检测浆膜腔积液标本简单、易行,检测结果对相关疾病有更好的临床应用价值.
作者:刘淑卓;王淑仙 刊期: 2012年第18期
目的:探讨纤维支气管镜行双腔支气管导管插管的效果.方法:择期拟在全身麻醉下行胸外科手术患者随机分为2组,常规双腔支气管插管组(Ⅰ组,=63例),纤维支气管镜插管组(Ⅱ组,n=85例),Ⅰ组凭经验插入左侧双腔导管,听诊法确定导管位置,Ⅱ组用FOB引导插管,使左支气管管腔末端位于左上肺叶支气管开口之上,两者的距离以不超过2cm为宜,同时记住导管距门齿的刻度,然后退出纤支镜.应用F0B验证两组导管一次性成功定位情况,观察气道损伤情况,记录两组操作时间.结果:纤支镜组较常规插管组一次导管定位成功率高,操作时间缩短,气道损伤发生率降低.结论:纤支镜在DLT插管定位时直观、准确[7],而且操作方法易于掌握,显著提高插管的一次成功率,还可以指导麻醉医师针对性吸痰,明显减少患者术后肺部感染的发生[6].
作者:周艳;柯常青 刊期: 2012年第18期
目的:探讨环磷腺苷葡胺辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭对于特征血清标志物的影响.方法:缺血性心肌痛心力衰竭患者60例根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各30例,两组都采用在充血性心力衰竭治疗中采用加强休息、限盐、利尿、扩血管等治疗,对照组辅助喹那普利治疗,治疗组辅助环磷腺苷葡胺治疗.结果:治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(U=4.562,P<0.05).两组治疗前后LVEDd、LVPW、IVS与EF斜率对比都无明显差异(P>0.05).EF两组治疗前后对比均有提高(P<0.05),两组对比差异也有明显意义(P<0.05)两组治疗后CRP值与IL-8值明显下降,组间对比差异也有明显意义(P<0.05).结论:环磷腺苷葡胺辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭有很好的临床效果,可能与降低特征血清标志物有关.
作者:武国霞 刊期: 2012年第18期
目的:探讨急诊科护理临床带教的方法和管理经验,为进一步提高护理临床带教和管理水平提供理论依据.方法:对护生管理现状进行调查分析,根据急诊科工作特殊性进行带教与管理,并逐渐形成急诊科规范化临床护理教学体系.结果:急诊科护生带教管理工作取得了良好效果,护理操作及考核成绩优秀率有了明显的提高,患者满意率及临床护理质量随之提高.结论:通过优化急诊科带教环境,对带教双方及带教过程进行严格管理,有效地提高了护生实习质量,为社会培养合格的护理人才.
作者:贺慧玲;韩娜;李宁宁 刊期: 2012年第18期
目的:探讨X线数字断层融合技术(Digital Tomosynthesis,DTS)在肺内结节检查中的应用价值.方法:回顾性分析我院32例肺内结节患者的临床及影像资料,均行DR,数字化断层融合技术(Digitaltomosymthesis,DTS)及胸部CT检查.结果:32例肺结节患者中,CT共显示肺结节45个,结节大小为2.5mm-18.6mm,平均14.3mm. DR发现结节23个,DTS发现结节43个,对两者之间发现率采用配对X2检验,P<0.01,有显著统计学意义.结论:X线数字断层融合技术对肺内结节检出具有准确率较高、价格低廉、图像成像清晰等优势,且较CT检查辐射量低,值得推广应用.
作者:徐庆刚;吴海涛;朱吉高;王立兴 刊期: 2012年第18期
目的:运用流程管理理论贯彻落实“优质护理服务”.方法:运用流程管理三步骤:制作流程、优化流程,执行流程,制定优质护理服务的流程.结果:通过流程管理使“优质护理服务”得到了很好的落实,工作效率提高,患者满意度提高.结论:流程管理是为患者提供优质护理服务的重要手段和保障
作者:赵晓辉;赵毅;黄瑾 刊期: 2012年第18期
目的:探讨气管切开患者的术后临床护理措施.方法:2009年1 2月~ 2011年1 2月对26例气管切开患者术后采取综合护理措施.结果:所有患者术后发生皮下气肿1例,得到及时处理.结论:护理人员应提高认识重视术后的观察及护理,系统掌握其临床特点及时发现各种问题迅速有效地处理.
作者:马维芳 刊期: 2012年第18期
目的:探讨急诊科护士所面临的各种职业压力.方法:分析护理人员各种压力源的现状、形成原因及应对措施.结果:急诊科护士在工作中充分发挥主观能动性,以提高工作效率.结论:针对不同的压力因素提出防范应对措施,减轻急诊科护士压力,促进护理人员身心健康,提高护理质量,提高患者满意度.
作者:申静 刊期: 2012年第18期
目的:探讨神经小细胞肿瘤的临床病理特点及EGFR表达相关性.方法:选择2009年3月-2012年6月的来在我院治疗的80例儿童神经小细胞肿瘤患者,对病理标本进行EGFR表达检测,同时记录观察记录儿童患者的年龄、性别、病变部位、组织分型、坏死情况与组织学形态情况.结果:EGFR阳性70例,阳性率为87.5%.单因素分析显示病变部位、组织分型、坏死情况与组织学形态与EGFR表达明显相关(P<0.05).多因素分析显示病变部位、坏死情况与组织学形态为3个主要的独立因素(P<0.05).结论:儿童神经小细胞肿瘤是严重影响儿童健康的恶性肿瘤之一,EGFR在其为高表达状况,与儿童的临床病理特征多相关,为此要加强预防与诊断.
作者:杨雪 刊期: 2012年第18期
新的病案首页已经在2012年1月1日使用,通过对我院1000份住院病案首页质量的缺陷进行原因分析,提出对临床医生、病案编码人员等相关人员进行规范化岗位培训,建立院、科两级病案首页质量监控体系,并增设病案质量控制岗位等措施,从而提升病案首页质量.
作者:耿连华 刊期: 2012年第18期
目的:观察经伤椎椎弓根植钉手术配合中药分期辩证治疗胸腰椎骨折的临床近远期效果.方法:对30例胸腰椎骨折手术切复伤椎椎弓根植钉钉棒系统内固定,配合中药内服、分期辨证治疗.观察患者Cobb角及伤椎高度恢复情况.结果:随访6~18个月,平均12个月,伤椎高度平均恢复至正常的94.2%(P<0.01),术后一周伤椎矢状面Cobb角,平均为3.80,随访结束时平均为7.10(P<0.01).结论:经伤椎椎弓根植钉手术配合中药分期辩证治疗胸腰椎骨折疗效满意.
作者:孙鹏军;张斌剑;王立松;贾戊 刊期: 2012年第18期