彭汉珍
目的:探讨跌倒评估在预防肿瘤住院患者跌倒的作用及效果.方法:将2010年1月～2011年3月收治的523例患者随机分为观察组和对照组.两组患者入院后24h内均由主管护士按“坠床与跌倒危险因子评估表”进行风险评估.对照组评估后,存在高危因素的患者由管床护士根据患者的具体情况进行防跌倒教育；观察组除了24h内评估外,患者放化疗后每周予评估1次,分值达6～15分时,改5天评1次,达16分改三天1次.16分以上者跌倒高危,床头悬挂防跌倒醒目标识,由管床护士根据患者具体的高危因素进一步加强宣教,强调跌倒的危害性,引起患者及家属的足够重视,提高患者的自我安全管理能力；同时将评估、教育工作纳入护理质量控制,确保教育的有效落实.比较两组患者跌倒发生的情况及满意度.结果:观察组跌倒发生率低于对照组,病人满意度高,差异有明显的统计学意义(P＜0.01).结论:对肿瘤住院患者进行连续性、动态的跌倒评估,实施个体化的安全管理教育,提高患者的自我安全管理能力,能有效的防止跌倒的发生,提高病人满意度.
作者：李君丽；谭耀坤 刊期： 2012年第18期
目的:探讨中成药苦参凝胶制剂治疗包皮龟头炎的疗效.方法:随机选取包皮龟头炎患者176例分为治疗组和对照组.治疗组92例,对照组84例,治疗组采用苦参凝胶外用,每天清洗后用苦参凝胶涂抹于龟头包皮,每日早晚各一次.对照组采用益康唑外用,每日早晚各一次,一周一疗程,共使用两个疗程后评价疗效.结果:经过临床观察,两种治疗有效率、好转率、无效率、总有效率无显著性差异(P＞0.05)用药两周后真菌镜检阳性例数两组无显著性差异(P＞0.05).结论:应用苦参凝胶治疗包皮龟头炎具有很好的疗效,可以避免抗菌药物引起的耐药性.并且治疗细菌感染的同时治疗真菌感染,比单一治疗具有更好的效果.
作者：穆强；苏小凯 刊期： 2012年第18期
目的:探讨螺旋CT对肝脏占位性病变的诊断价值.方法:回顾性分析我院自2011年1月～2011年12月收治的4185例肝脏占位性病变患者的临床资料.结果:4185例中诊断原发性肝癌者1051例,占25.11％;转移性肝癌者401例,占9.58％；肝囊肿者1447例,占34.58％;肝血管瘤者244例,占5.83％;脂肪肝者318例,占7.60％；肝硬化者679例,占16.22％;肝脓肿者41例,占0.98％；肝结核2例.结论:螺旋CT不仅能发现病变部位和范围,还能精确的分辨出组织的密度以及区别邻近组织的解剖结构,是肝脏占位性病变鉴别诊断的重要的方法之一.
作者：何周桃；韩向阳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨癫痫持续状态患者的急救护理措施.方法:回顾性分析1 7例癫痫持续状态患者的一般资料,通过病情观察、药物治疗、心理护理、气道管理、营养支持等全面系统的护理干预.结果:临床治疗与急救护理相配合,无一例死亡.结论:护士必须主动、积极地配合医生进行抢救,有助于及时、有效地控制疾病发展.
作者：张玉萍 刊期： 2012年第18期
目的:对引起门诊手术室医院感染的危险因素进行分析,采取相应的预防医院感染的对策,减少医院感染的发生.方法:根据门诊手术室特点分析引起医院感染的危险因素,制定预防和控制医院感染的对策.结果:加强门诊手术室管理,有利于门诊手术患者的安全,减少医院感染的发生.结论:加强消毒隔离制度的执行,提高医护人员的感染控制意识及自我保护意识,严格执行无菌操作技术是预防医院感染的重要保证.
作者：严香菊；赵冬梅；丁翠青 刊期： 2012年第18期
目的:研究利用不同的治疗方式进行老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的治疗的临床表现、病理分析、治疗手段以及预后的影响因素.方法:通过使用不同的治疗方式来减轻老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的症状,将各病例的临床资料进行分析以提出了治疗的注意要点以及有效的治疗方式.结果:通过治疗后患者的临床情况与表现了解到老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的微创治疗与传统治疗的疗效差异较大,因而采用微创手术的方式进行治疗在老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的治疗中效果略好.结论:微创治疗能够快速、一次性的解决老年脊柱骨质疏松压缩性骨折的问题,由此,在条件允许的状况下,应尽量实施微创治疗的方式治疗老年脊柱骨质疏松压缩性骨折.
作者：刘小波 刊期： 2012年第18期
糖尿病足是由于糖尿病的血管病变和(或)神经病变和感染等因素引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染而引起的一种足部病变,是糖尿病发展的严重阶段之一,严重影响患者生命健康.为此做好糖尿病足的综合护理尤为重要.1 心理护理糖尿病足是一种慢性病,患者长期饱受病痛的折磨,严重影响患者生活质量,易使患者产生恐惧、焦虑心理,为此我们①应向患者介绍什么是糖尿病足,和患者讲解糖尿病足痊愈病例,鼓励患者保持乐观心态,树立战胜疾病的信心;②建立良好的护患关系,多与患者沟通,多倾听患者主诉,及时了解患者的情绪变化,做好心理疏导:③在与患者交流时,微笑待人,态度应和蔼,语言要亲切,多用安慰、鼓励的话语.我们相信良好的心理护理会熨平心灵创伤,使其心情舒畅,病情平稳.
作者：王晶 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损的临床应用价值.方法:将54例因足踝部软组织缺损行负压封闭引流手术患者随机分为两组,实验组32例,术后给予间歇式负压吸引；对照组22例,术后给予每天24h持续负压吸引.结果:实验组治疗效果显著高于对照组,治愈时间显著低于对照组(P＜0.001),实验组明显优于对照组.结论:应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损可明显缩短治疗周期,有效控制感染,促进肉芽组织生长和伤口愈合提高疗效.
作者：张凌；吴铁英 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临床护士工作压力水平及相关因素；方法:采用工作压力源量表对我院1 82名护士进行调查；结果:担心工作中出现差错,经常倒班,工资及其不同岗位、护龄、学历的护士的工作压力源存在统计学意义(P＜0.05)；结论:来自患者护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题是临床护士的主要压力源.护理管理者应针对具体情况采取有效措施缓解压力.
作者：李香芹 刊期： 2012年第18期
目的:对近5年临床肺炎克雷伯菌感染分布情况和耐药性进行分析.方法:2007年1月～2011年12月从临床标本中分离出的肺炎克雷伯氏菌相关资料进行回顾性分析.结果:645株肺炎克雷伯菌主要来自痰液,占69.5％,其次为尿液及血培养,分别占14.0％、8.4％;主要分布于高压氧科、呼吸内科、ICU,分别占14.3％、10.2％、9.1％；产ESBLs肺炎克雷伯菌检出179株,检出率为27.8％.结论:肺炎克雷伯菌由于产ESBLs菌株易检出率高,对常用抗菌药物多呈耐药性,对肺炎克雷伯菌进行及时准确鉴定和药敏分析,把握耐药趋势,对指导临床合理用药有重大意义.
作者：丁毅伟；郝秀红；赵强元；李艳君；钱扬会；秦洁 刊期： 2012年第18期
目的:分析口腔科医护人员现存的医疗风险及其原因.方法:采取了一系列防范措施.结果:由于口腔临床工作的特殊性,口腔疾患治疗的各项操作均在口腔内完成,医务人员使用的口腔器械极易被带有大量病原微生物的唾液、血液污染,此时如处理不当,医护人员的健康安全造成院内感染.通常各种消毒剂会导致各种皮肤问题或呼吸道、神经系统均有一定不同程度的损害.随着医疗改革的不断深入,以及医疗市场竞争的日益激烈,患者及家属对医疗服务的要求越来越高,医患纠纷明显增多,对医护人员造成了很大的心理负担.通过控制院内感染严格执行“标准预防”及“消毒隔离制度”；减少化学试剂的损害；改善诊疗环境,布局合理,一室一医一患；加强医护人员各种技能操作的熟练程度,提高服务质量,实行动手操作,医生护士默契配合,保持放松、自然、灵活的体位进行操作,有效的增加劳动效率；加强“慎独修养”医护人员认真学习《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例》及《护士守则》.结论:改善医患关系,医疗纠纷明显减少,从而创造了和谐就医环境,降低了医护人员的心理压力,以饱满的精神状态,尽职尽责地为病人服务,提高医疗护理质量.
作者：刘小雷 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急性脑卒中患者血清胱抑素C的检测意义.方法:选取我院2010年6月～2012年9月收治的108例急性脑卒中患者为观察组,同期85例正常体检者为对照组,测定并比较两组胱抑素C水平.结果:急性脑卒中组患者发病第3天进行血清中胱抑素C水平检测,结果为(1.34±0.46)mg/l,发病第5天结果为(1.51±0.48)mg/l,对照组中血清胱抑素C水平发病第3天为(0.78±0.23)mg/l,发病第5天为(0.79±0.21)mg/l,两组胱抑素C水平比较,急性脑卒中组发病同一时间段内明显高于正常体检组(P＜0.05),急性梗死组随发病时间延长血清胱抑素C水平增加,但两时间比较无显著性意义(P＞0.05).结论:急性脑卒中患者血清胱抑素C显著增高,血清胱抑素C可作为一个特异性检测指标,为急性脑卒中患者诊断和治疗提供一定的临床意义.
作者：席小红 刊期： 2012年第18期
目的:通过对急诊手术室护士心理疲劳原因分析,探索预防和调节的方法,以此提高护理质量和护士健康水平.方法:通过对多家三级甲等医院急诊手术室护理人员心理状态的深入了解,对其急诊手术室护士所处的社会地位、工作环境、人际关系、医院的工作制度和自身生理因素进行分析和总结.结果:急诊手术的护士做好自我保健,保持良好心态和健康的体魄,能更好的提高自身素质,轻松工作.护士才能远离压力；远离心理疲劳;远离纠纷和伤害.结论:提出相应的预防和调节措施,使之急诊手术室护士身心健康水平提高,对急诊抢救成功率和护理质量的提高有重要的意义.
作者：李文香 刊期： 2012年第18期
目的:探究通过临床护理工作中实施优质护理对病房红灯率、患者满意度的影响.方法:截取我院2010年3月～2011年12月共480例患者,按是否执行优质护理干预分为干预前组及干预后组各为240例,对比两组患者间临床资料差异性.结果:干预后组较干预前组在态度、言行、及时处理、巡视4方面满意度明显提高,每日亮灯次数明显降低,每人亮灯率降低5.42％.结论:优质护理可降低病房红灯率,提高患者满意率.
作者：罗梅 刊期： 2012年第18期
科研课题结余经费产生的原因主要有:科研经费拨付方式、政策调整、节省支出导致的结余、预算编制欠合理这四大类.结余经费应本着“精简高效、专款专用”的原则,进行有效的使用.建议可用于及时支付相应款项、成果登记奖励申报、对课题负责人奖励、启动后续研究等.
作者：孙叶萍；罗礼君 刊期： 2012年第18期
目的:探讨沐舒坦支气管肺泡灌洗对胎粪吸入新生儿的疗效观察及其对血氧的影响.方法:将入住NICU行机械通气的胎粪吸入新生儿60例随机分为两组,即沐舒坦支气管肺泡灌洗组(治疗组)和生理盐水灌洗组(对照组),每组30例,治疗组每次应用沐舒坦1.5mg加入生理盐水1ml/h支气管肺泡灌洗,对照组单用生理盐水1ml/h支气管肺泡灌洗,比较两组患者在支气管肺泡灌洗前、灌洗10次后的血氧值,主要数值如Pa02,PaC02的变化.结果:试验组与对照组相比,气道灌洗前血氧值无明显差异,灌洗1 0次后的差异显著.结论:沐舒坦支气管肺泡灌洗能改善胎粪吸入新生儿机械通气时的通气效率.
作者：曾丹丹；陈敬国 刊期： 2012年第18期
目的:探讨动态CT灌注成像在急性脑梗死诊断上的应用价值,同时探讨灌注参数在急性脑梗死中的变化特点.方法:收集急性脑梗死患者80例,使用64排螺旋CT进行平扫与动态CT灌注.结果:本组患者梗死患侧脑组织和健侧脑组织血流动力学各参数比较都有统计学意义(P＜0.05).梗死周围脑组织与健侧脑组织比较显示两侧脑组织CBF和CBV无明显差异(P＞0.05),MTT对比差异明显(P＜0.05).结论:动态CT灌注成像不仅能明显提高CT对急性脑梗死的诊断,而且能反应脑梗死后血脑屏障完整性破坏的情况,提高脑梗死的诊断率.
作者：牛钊 刊期： 2012年第18期
目的:分析某医院住院患者抗菌药物使用强度,为合理使用抗生药物提供参考依据.方法:收集2011年7～12月抗菌药物使用记录,采取Excel进行统计；以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度并进行分析.结果:6个月均值为72.63,该院AUD值明显高于国内卫生部抗菌药物监测网报道的均值,排名前10名药品来自于注射剂喹诺酮类、二代头孢菌素、加酶头孢类.结论:医院存在使用抗生素强度过大、用药时间长、多种药物联合使用等问题,应加强监督管理.
作者：杜菊梅；胡婷 刊期： 2012年第18期
目的:通过对经胸骨前切口与传统开放甲状腺切除术临床疗效的观察、对比分析,探讨胸骨前切口甲状腺切除术的可行性和意义.方法:对50例我院2004年4月～ 2010年4月收治入院的需做甲状腺切除术患者行胸骨前切口路径手术,并选择同期甲状腺切除术患者50例做传统开放切除术作为对照组,对两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、术后镇痛药需求、住院时间及住院费用等进行统计,并对比分析.结果:通过统计学分析,观察组患者的术中出血量、术后镇痛剂需求及住院时间均明显小于对照组,而观察组的住院费用则明显多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组患者的手术时间和术后并发症发生率相近,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经胸骨前切口甲状腺切除术简单、安全,易于操作,有很好的适应症范围,更能符合患者在美观上的要求；相比传统开放切除术,手术创口小、治疗时间少、患者痛苦轻、承担风险小,因此在临床上更为患者所接受.
作者：王凤明；王维；王媛媛 刊期： 2012年第18期
目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病超声心动图的特点.方法:对346例老年人退行性心脏瓣膜病进行回顾性分析.结果:主动脉瓣钙化301例,二尖瓣钙化50例,联合瓣膜钙化160例,同时出现相应的瓣膜功能受损以及心脏功能的改变.结论:应用超声心动图检查可以直观的发现瓣膜钙化发生的部位及病变程度,准确评价瓣膜功能,较早地发现心脏结构及心脏功能改变,对老年人退行性心脏瓣膜病的诊断有很高的临床应用价值.
作者：马继红；荆强 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
