郭新燕；程东斌
目的:探讨如何通过护理干预减少门诊输液药物不良反应；方法:通过对我院门诊输液室2010～2012年的患者发生药物不良反应的观察而采取的护理干预措施；结果:达到了预防和减少药物不良反应的发生,使药物不良反应率由原来的0.29％降至0.07％有效的降低了药物不良反应的发生率为医生合理用药提供了参考,规避了医疗风险,减轻了病人的负担及痛苦;结论:有效的护理干预,可明显降低门诊输液患者药物的不良反应.
作者：刘兰 刊期： 2012年第18期
报告1例系统性红斑狼疮(SLE)与类风湿关节炎(RA)重叠,又称Rhupus综合征患者的护理经验.该病例临床罕见,病情特殊,在护理上实施针对的措施、统筹兼顾、综合护理,取得较好的效果.
作者：黄波；王莹；范利锋 刊期： 2012年第18期
目的:探讨初产妇对哺乳期避孕知识的需求和自主选择何种避孕方法的现状,为知识欠缺的初产妇提供避孕指导,进而减少哺乳期意外妊娠情况的发生.方法:自制问卷,对2011年5月～ 2012年3月561名分娩的活产初产妇进行调查.结果:被调查的561名初产妇中,469(83.60％)人选择在哺乳期进行避孕,92(16.40％)人选择不避孕.469人中,42.22％的人渴望得到全面的避孕知识,仅有5.54％的人认为不需要或没必要了解.农村和城市之间避孕方法的选择结果比较,宫内节育器和安全套选择差异具有统计学意义,其他避孕措施差别无统计学意义.结论:多数初产妇对哺乳期避孕知识需求迫切,部分在避孕方法的选择方面需要合理指导.
作者：张嘉玲；冯娥；于海华；周生辉 刊期： 2012年第18期
总结了我院2011年度开展优质护理服务示范工程的实施方法.通过开展多种形式的优质护理服务、落实护理重点专科项目,提升专业护理能力、强化护理质量及风险管理,提供安全护理服务等内容,做到让病人满意、社会满意、政府满意.
作者：秦泽红；曹坤；靳喜琴 刊期： 2012年第18期
卓越医师教育培养计划是我国医学教育改革的一项重要内容,国家《实施意见》的出台,其内容不乏创新之处.就如何贯彻落实《实施意见》,提出应发挥地方医学院校作用、不应脱离《本科医学教育标准》、重视实践教学基地建设等思考和建议.
作者：郭晓华；李丽芳；谢建平 刊期： 2012年第18期
目的:讨论脊柱损伤患者的优质护理与整体护理模式,提高患者的生存质量.方法:选择2009年1月～2012年10月实行优质护理与整体护理的184例脊柱损伤患者.结果:优质护理与整体护理后患者的心理、配合医生治疗、功能的康复和社会适应能力有明显的提高.结论:优质护理与整体护理在脊柱损伤中有者举足轻重的作用.
作者：赵茹营；王芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨头面部带状疱疹的护理方法.方法:针对50例不同皮损病人采取相应的护理措施,并进行皮肤护理、饮食护理及健康指导.结果:50例病人经治疗与护理均治愈出院.结论:头面部带状疱疹部位特殊,要尽早治疗,且护理过程要细心,护理方式要积极,可以减少并发症的发生,促进病人早日康复.
作者：杨婧 刊期： 2012年第18期
本文介绍了我院优质护理服务示范工程活动中,骨科改变护理模式,务实基础护理,改善服务流程,成立各专科护理小组,为病人提供更有针对性、更专业、更周到的服务,从而切实提高护理服务质量,保障患者安全.
作者：龙雪梅；王定丽 刊期： 2012年第18期
目的:探讨运用内板切除系带延长法改良包皮环切术的临床疗效,以期为临床治疗包皮过长及包茎患者提供一个更有效的手术方法.方法:将240例被诊断为包皮过长及包茎的患者随机分为两组:治疗组和对照组.治疗组采用内板切除系带延长改良包皮环切术,对照组采用传统的包皮环切术,术后随访2个月,观察两组的临床疗效.结果:通过两组的治疗效果比较,治疗组的患者治疗有效率为100.0％,而对照组的患者治疗有效率为81.7％,治疗组效果明显的优于对对照组的情况,差异具有显著性(P＜0.05)；治疗组的患者在术后无一例继发出血、血肿和水肿以及感染的情况发生.并且在术后的2个月随访中,其切口整齐,并达到Ⅰ期的愈合,外形美观.对照组术后出血及血肿形成11例,系带处水肿9例,包皮过短2例,两组的不良反应发生情况比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:内板切除系带延长改良包皮环切术治疗包茎及包皮过长疗效良好,术后并发症少以及手术切缘整齐美观,优于传统手术,值得广泛推广应用.
作者：马立戈 刊期： 2012年第18期
目的:探讨综合护理干预对肝性脑病患者治疗效果的影响.方法:将80例肝性脑病患者随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上实施如下护理干预.结果:观察组给予综合护理干预后,治疗和预后效果明显高于对照组.结论:综合护理干预能够提高肝性脑病患者治疗和预后的效果.
作者：薛润梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨肿瘤患者PICC置管后的维护及相关并发症的预防及护理,以期提高护理质量.方法:对30例PICC置管患者通过宣教,采用“四步法”导管维护评估流程,“五步骤”导管维护处理流程同时加强观察及预防并发症的发生.结果:在我科PICC留置期间无一例因维护不当而拔管(除自然死亡外).结论:严格按操作流程,做好置管后的护理,使PICC置管近年来兴起的一种输液新途径,在临床上广泛推广和运用.
作者：杨红琼 刊期： 2012年第18期
目的:观察胸外科手术后应用罗哌卡因切口周围浸润麻醉联合舒芬太尼静脉镇痛对术后疼痛的缓解作用.方法:40例胸外科手术患者,随机分2组,Ⅰ组术后使用舒芬太尼,Ⅱ组在Ⅰ组的基础上,于缝皮前切口周围0.375％罗哌卡因浸润麻醉.记录术后VAS评分及肺部并发症的发生率.结果:术后10min、30min、1h、6h,Ⅱ组患者VAS评分低于Ⅰ组,术后Ⅱ组患者要求追加镇痛药的数量低于Ⅰ组,Ⅱ组术后肺部并发症发生率低于Ⅰ组.结论:罗哌卡因局部浸润联合舒芬太尼术后静脉镇痛可显著减轻胸外科皇者术后疼痛,减少肺部并发症的发生率.
作者：丁浩；王智珊；高其厚；陈刚 刊期： 2012年第18期
2011年7月,我院急诊科收治1例严重犬咬伤患者,给予积极处理及精心护理,效果满意,现报道如下.1 临床资料患者:女,54岁,环卫工人,在工作时因口渴进入路边农户家饮水,被藏獒袭击2h由999急救中心送至我院.查体生命体征平稳,全身多处贯通伤,头皮撕裂伤,颜面部无明显伤口.患者全身颤抖,双手紧握,牙关紧闭,呼之能应,答题确切,问及当时情况,情绪激动.
作者：田丽娜 刊期： 2012年第18期
目的:观察内镜下胃造瘘术的临床疗效及探讨PEG相关的护理要点,并发症的预防和处理.方法:观察患者行PEG前后的营养指标变化,即体重、血清白蛋白、转铁蛋白、外周血淋巴细胞总数.并在PEG前后对其进行术前心理护理、术中严密观察病情、术后对皮肤、造瘘管护理及指导营养液配制、并发症的观察及处理.结果:PEG术后,患者营养状况均明显改善平均体重增加4.14kg,BMI平均增加1.1kg/m2,血清白蛋白升高3.8g/L、血清转铁蛋白升高0.73g/L,其它的营养指标均有不同程度升高.结论:PEG能有效地改善各种不能经口进食患者营养状况,不同程度地提高了生活质量,是一种安全、有效、简便的胃造瘘方法.熟练置管技术、术后掌握造瘘管正确的管饲方法是保证PEG成功及预防或减少并发症的关键.
作者：朱丽 刊期： 2012年第18期
目的:阐述产后出血的危险因素,制定抢救及护理措施,降低孕产妇死亡率.方法:选择2009年1月～2012年12月我院妇产科分娩的产后出血120例产妇,对其病历资料、抢救护理过程与预后进行回顾调查.结果:经过介入抢救与护理后,所有产妇都一次性止血成功,无死亡产妇.出血危险因素为子宫收缩乏力、前置胎盘、胎盘粘连、巨大儿、剖宫产.随着产后时间的推移,收缩压、舒张压及心率都趋于平缓,不同时间点对比差异明显(P＜0.05).结论:产后出血是产妇死亡的一个重要原因,介入治疗具有创伤小、疗效快等优点,积极的护理有利于保持产妇的血压与心率平稳,从而降低死亡率.
作者：宗有莲 刊期： 2012年第18期
目的:了解血管性痴呆患者使用精神科药物的情况.方法:将住院血管性痴呆患者205例,统计所有精神科药物名称、剂量、用法.并按照年份分四组分析.结果:①各类精神科药物总使用率为100％,抗精神病药物的使用率为92.68％,其中前三位的是利培酮(34.15％)、奋乃静(31.71％)、喹硫平(20.48％)；新型抗精神病药物的使用率呈现上升趋势.抗焦虑药的使用率为40.98％,其中劳拉西泮(18.54％)、阿普唑仑(15.61％)、艾司唑仑(10.24％)占主导地位.②各种精神科用药的使用剂量明显低于其日常使用剂量.③合并用药的概率较高,达63.41％.结论:各类精神科药物是血管性痴呆患者伴发精神行为症状的重要治疗方式.
作者：周宝林；陈铁光 刊期： 2012年第18期
目的:观察梭形切口部分切除加大汗腺腺体搔刮联合多功能电离子治疗机创面止血治疗腋臭之优点、安全性及疗效.方法:采用梭形切口切除部分皮肤及皮下组织,以大小柳叶刀先后沿切口插入,一进一退顺势将真皮与脂肪层剥离,直达腋毛区边缘为止,以电离子治疗机电凝创面止血,用铲刀铲除皮瓣之皮下脂肪球,然后用刮匙进一步擦刮清除皮瓣的大汗腺腺体,再次给予创面止血,缝合切口.结果:46例患者完全治愈,切口均I期愈合.结论:采用梭形切口联合多功能电离子治疗机电凝止血手术治疗腋臭,其手术操作简便,术中出血少,术后无血肿形成及感染,伤口无畸形坏死,手术安全,护理换药方便,值得在临床治疗中推广使用.
作者：陆云团；覃丹 刊期： 2012年第18期
多巴胺为去甲肾上腺素合成前体,可以兴奋心脏、收缩和扩张血管[1].肾血管扩张使血流量增加,尿量增多,综合效应使血压升高.持续滴入多巴胺后,若局部血管药物浓度＞5μg/(公斤体重·分钟),连续用药时间较长,刺激局部血管收缩[2-3],现对1例多巴胺外渗导致局部坏死的病例进行治疗护理,报道如下.
作者：耿淑坤；王伟；吴艳芬；杨金萍 刊期： 2012年第18期
水中分娩,顾名思义,就是孕妇在水中生孩子的过程,用类似浴缸的专业分娩缸代替传统产床进行生产,婴儿在水中诞生,这听起来似乎不可思议,但这种全新的生育方式更加贴近人性和自然,也被越来越多的孕妇所接受.水中分娩是我院引进的一项新分娩方式.从2011年10月至今,已经顺利完成90例水中分娩,现将本人的护理体会介绍如下.
作者：陈彩云 刊期： 2012年第18期
目的:观察复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B6注射液胸腔给药治疗癌性胸腔积液的疗效.方法:对60例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组,放尽积液的分别注入复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B6注射液及抗肿瘤药物,观察疗效、临床改善症状及生活质量改善情况.结果:观察组与对照组在近期疗效、临床改善症状率及生活质量改善率三方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B6注射液注入胸腔治疗癌性胸腔积液疗效好,且能改善患者生活质量及临床症状.
作者：刘颖华；张晓伟；刘丽娜 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
