李君丽;谭耀坤
目的:探讨产后下肢静脉血栓形成后的治疗和护理措施.方法:对我院2010年4月~2012年1月产后出现下肢静脉血栓的48例患者的临床资料进行分析,在一般治疗的基础上进行抗凝疗法和溶栓疗法,总结比较满意的治疗和护理方案.结果:经过积极治疗和护理,治愈35例,有效12例,无效1例,有效率是97.29%,疗效满意.结论:产后发生下肢静脉血栓跟高凝血液状态有关,可以通过抗凝血和溶血疗法进行护理,同时采取积极有效的护理,可预防下肢静脉血栓发生,得到满意的治疗效果.
作者:张秀花 刊期: 2012年第18期
颅内动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血的常见原因,约占蛛网膜下腔出血发病原因的85%,如果动脉瘤破裂出血,在早期,患者死亡率在百分之三十左右,如果患者反复出血,病死率高达百分之七十以上,一般在中年女性中比较常见.颅内动脉瘤是因为颅内某个部位的动脉管腔局部异常扩张而引起的,而颅内动脉瘤的诊断主要靠脑血管造影,对动脉瘤的类型进行明确,运用微导管技术把弹簧圈送进瘤体体腔里面,这样就可以闭塞动脉瘤,从而达到治疗的效果[1].本文根据2010年4月至2012年7月在本科收治的168例实施颅内动脉瘤栓塞术患者出现9例偏瘫的原因进行了分析,并对他们的护理工作做了探讨.现把分析结果和护理体会做如下报道.
作者:张抗南 刊期: 2012年第18期
目的:对我社区卫生服务中心2011年抗菌药物应用情况进行统计分析,以了解我中心抗感染药物的使用情况.方法:收集2011年1~12月中心门急诊电子处方共276988张,对含抗菌药物的处方数、所用抗菌药的品种、数量、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果:使用抗菌药物处方6122张,占总处方数的22.10%,口服剂型的处方数为3889张,占抗菌药物处方的63.5%,注射制剂的有2233张占36.5%.DDDs排序中青霉素、头孢曲松钠和头孢噻亏钠居前3位,802张处方属不合理处方有重复用药、适应症不合理、联用不合理等不合理现象,占抗菌药物处方的13.10%.结论:我中心抗菌药物使用的量和品种基本合理,但在抗菌药物的应用上还存在不合理现象.今后应注重加强对医师和药师的培训,提高医护员工的业务水平,同时加大监管力度,促进临床合理用药,减少不良反应的发生.
作者:袁受桥 刊期: 2012年第18期
目的:观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选取HbsAG和HBV-DNA均阳性的慢性乙型病毒性肝炎患者40例,随机分入治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用苦参素注射液和苦参素胶囊序贯治疗,对照组采用一般护肝治疗.结果:治疗组与对照组在GPT16复常率经统计学处理差异显著(P<0.01).结论:苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,且毒副反应小,值得临床应用.
作者:康大庆;肖淑珺;王鹏 刊期: 2012年第18期
无痛人流是在静脉麻醉下为患者实施人工流产的一种新型手术,由于患者对麻醉的不了解会产生对手术的恐惧感和依赖感,而且手术本身就是一个严重的应激源,患者因为担心手术对自己造成的影响以及术后相关的健康知识的匮乏等因素而产生焦虑、恐惧心理.因此,需要手术室护理人员全面提供舒适的环境、个体化的心理指导、贴心的服务、及时的健康宣教,帮助患者顺利渡过围手术期.舒适护理是一种人性化的“以人为本”的护理模式,将其应用在无痛人流手术中,能够减轻人流患者的焦虑、提高舒适度,从而提高对护理工作的满意度.我院对2011年1月至2012年1月期间收治的无痛人流患者采取了舒适护理干预,效果良好,现报道如下.
作者:田蓓 刊期: 2012年第18期
目的:探讨康复运动护理对改善老年慢性充血性心衰患者焦虑和抑郁状态的效果.方法:对32例病情稳定的老年慢性充血性心衰患者在接受常规药物治疗的基础上结合康复运动护理,半年为1个疗程.于康复运动前后对32例患者进行焦虑和抑郁自评量表测评,观察其焦虑和抑郁状态的改善情况.结果:康复运动护理后32例患者焦虑和抑郁自评量表评分均低于康复运动前,焦虑和抑郁情况明显改善(P<0.05).结论:康复运动护理可有效改善老年慢性充血性心衰患者的焦虑和抑郁情绪.
作者:王佳 刊期: 2012年第18期
目的:探讨膝关节关节镜下前交叉韧带重建术的护理方法及康复指导.方法:对18例行关节镜下前交叉韧带重建术的患者制定全面详实的康复计划.结果:患者膝关节稳定性较术前明显改善,关节活动度正常.结论:有效的护理干预和有计划的康复锻炼,大程度地提高了前交叉韧带重建后膝关节功能的改善和恢复.
作者:孙红霞;何小明 刊期: 2012年第18期
目的:观察初产妇早期积极心理护理与分娩方式及妊娠结局之间的关系.方法:从前来我院分娩生育的100例初产妇随机分为两组,对照组实施常规分娩护理,观察组在此基础上实施心理护理.对两组产妇的心理状态、分娩方式及妊娠结局进行统计,并对比分析.结果:观察组产妇的焦虑和抑郁情况明显低于对照组,而自信心明显高于对照组产妇,观察组产妇比对照组产妇明显倾向于自然分娩,分娩过程中胎儿窘迫率及分娩后新生儿窒息率明显低于对照组,新生儿的Apgar评分明显高于对照组,以上差异均有统计学意义(P□0.05).结论:通过对初产妇进行积极的早期心理护理,能够缓解孕妇焦虑、抑郁等不良情绪,增加自然分娩的信心,并有效的维持孕妇良好的生理、心理状态,促进产妇自然分娩,减少不良的妊娠结局,对我院产科的接生质量有较大的提升.
作者:马新巧;任密果;杨素领 刊期: 2012年第18期
对我科2010年7月收治的1例肺癌伴颅转移患者进行全脑放疗计划和对症治疗,同时进行包含心理护理、颅内高压护理、皮肤护理、用药指导以及健康宣教等护理措施,经我院神经内科精心治疗和护理后,有效的抑制了患者躯体的主观不适,而且激发了机体的潜能,增强了免疫,患者生命体征平稳,病情好转出院.
作者:刘建容;杨蓉;陈静 刊期: 2012年第18期
目的:了解不同人群对盆底肌康复知识的掌握情况,探讨不同学历人群对盆底康复知识的接受程度,给予个性化健康教育以提高女性对盆底肌康复必要性的认识.方法:将2011年10月~ 2012年3月在我院门诊就诊的114例不同学历患者采用问卷调查的方式进行关于健康教育前后对盆底康复知识了解及需求情况的调查.结果:低学历女性健康教育前对盆底康复知识普遍缺乏了解,且需求不高,知晓率为37%;高学历女性健康教育前对产后盆底肌康复知识的了解程度及需求较高,知晓率为69.8%;两者差异有统计学意义(P<0.05),健康教育后不同学历女性对盆底康复知识的了解程度差异无统计学意义(P>0.01).结论:加强个性化健康教育可提高不同学历女性对盆底康复知识的认识.
作者:佟玉静;郑春萍 刊期: 2012年第18期
目的:分析中医学生对中西医结合影像学的认知情况及探讨教学对策.方法:以问卷形式对106名中医学生进行调查分析.结果:对中西医结合影像学概念了解的占总数的0.94%,不了解的占总人数的90.60%;对中西医结合影像学研究目的了解的占总人数的22.60%,不了解占总人数的77.40%;了解中西医结合影像学对研究中医的意义的占总人数的83%,不了解的占总人数的17%;了解中西医结合影像学对学习中医的意义的占总人数的67%,不了解的占总人数的33%.结论:中西医结合影像学是使中医现代化的重要研究方法之一,在中医院校,应加相关的强师资培训并进行系统化的教学,培养人才,充分发挥其在中医研究中的优势.
作者:吕红玲;李潇;闵晓黎;俞桦 刊期: 2012年第18期
目的:探讨临床开展糖尿病教育的新模式以及评估系列强化教育是否比传统的随机教育对糖尿病患者血糖控制与行为改变能带来更好的影响.方法:选择60例初诊退休或闲居的2型糖尿病患者,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组给予系列强化教育,包括糖尿病的健康教育、饮食指导、运动指导、用药指导、自我监测以及心理护理,对照组给予传统的随机教育,内容同上,观察两组的血糖控制情况及行为改变情况.结果:系列强化教育后实验组的血糖情况、从医行为、自我管理、明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:系列强化教育比传统的随机教育在血糖控制与心理、行为的改善方面更有效,能提高患者的自我护理能力,使血糖控制在理想的范围内.
作者:王颖;梁建军 刊期: 2012年第18期
目的:研究三种不同保持方式对安氏Ⅲ类错(秴)矫治后牙周健康的影响.方法:30例安氏Ⅱ类错(骀)固定矫治结束的患者,分别使用Hawley保持器、舌侧固定保持器和唇侧高强纤维固定保持器,于戴入后3、6个月记录牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI).结果:Hawley保持器各项牙周指数差异无统计学意义.舌侧固定保持器GI、SBI、PLI在使用后均有显著性差异.唇侧固定保持器组GI、SBI中无明显差异,但PLI增高,有统计学差异.结论:Hawley保持器对牙周组织的影响小,舌侧固定保持器不利于牙周维护.唇侧高强纤维固定保持器配合口腔卫生宣教更利于安氏Ⅱ类错(秴)术后的保持.
作者:高宇峰;邹建明;陈玉华;朱房勇 刊期: 2012年第18期
目的:对肺癌患者化疗期间的心理干预治疗的影响进行分析.方法:对2010年1月~2011年1月期间在我院接受治疗的肺癌患者中随机抽取60名,将60名患者平均分成两组,一组为对照组另一组为干预组.所有的患者都进行EP方案的化疗,规定21天为一个疗程.除此之外,其中一组为干预组,干预组再进行心理干预治疗.结果:干预组的PR率和CR率分别为69.0%和23.5%,总效率为82.5%;而对照组的PR率和CR率分别为68.5%和16%,总效率为84.5%;从上述数据我们可以看出两组进行心理干预治疗与不进行心理干预治疗的化疗效果相差无几,但是在进行心理干预治疗后患者的生活质量的评分存在较大的差异.结论:心理干预治疗对患者的病情具有积极作用,提高患者的生活质量.
作者:黄振宇 刊期: 2012年第18期
1 树立以病人为中心的经营理念在现代经营理念中,均注重以顾客为中心的服务法则,我们也将此思想运用到医院的经营管理之中,树立“一切以病人为中心”的经营理念.传统的经营理念侧重“以病为中心”,以治好病人生理上的疾病为目的,是一个比较单纯的业务活动,而现代的经营理念强调“一切以病人为中心”,要求医院既能解除病人的生理疾病带来的痛苦,又能及时地为他们提供满意的服务以抚慰他们的心灵.但是,随着人们生活水平的提高以及对健康的特别关注,赋予医院的职能己大大超过了传统意义上的“治病救人”.医院的服务对象不仅仅只是传统认识中的病人,还包括亚健康人员、健康人员,全社会的人员都是医院的显在客户或潜在客户.因此,我们要将“健康产业”的全新概念,“以人为中心”的经营理念,贯穿到医院的经营管理之中,针对人民群众集中反映的看病难、看病贵等热点问题,走“优质、低价、高效、低耗”的可持续发展之路,切实减轻人民群众负担,构建和谐的医患关系.
作者:荣延姣;黄玉蓉 刊期: 2012年第18期
目的:探讨心理干预对断指再植患者术后血管危象发生率的影响.方法:将119例154指断指再植患者随机分为两组,观察组58例78指,对照组59例76指,对照组进行常规护理,做好患者的基础护理、生活护理等;观察组在常规基础上采取综合心理干预,记录2周内各种血管危象发生的例数,并对两组患者血管危象发生率进行评估.结果:观察组患者护理干预后的心理状况明显改善,血管危象发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:心理干预可明显改善断指再植患者焦虑、抑郁等不良心理状态,降低血管危象的发生.
作者:郭艳 刊期: 2012年第18期
目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗慢性创面中的应用效果.方法:对2010年10月~2011年12月在我院治疗的60例慢性创面患者按随机原则分组,30例行创面封闭式负压引流治疗(VSD组),30例行传统常规换药(对照组).比较两组治疗方法平均住院时间、换药次数、抗菌药物使用时间、疼痛和满意度.结果:VSD组平均住院时间、换药次数、抗菌药物使用时间和疼痛度低于对照组(P<0.01),VSD组满意度高于对照组(P<0.01).结论:负压封闭引流治疗慢性创面,加快了患者的创面愈合时间,提高床位周转率,减少了患者使用抗菌药物时间及疼痛,提高患者满意度.
作者:钱晓玲;杨雪梅;房琴;狄天宁 刊期: 2012年第18期
目的:分析某医院住院患者抗菌药物使用强度,为合理使用抗生药物提供参考依据.方法:收集2011年7~12月抗菌药物使用记录,采取Excel进行统计;以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度并进行分析.结果:6个月均值为72.63,该院AUD值明显高于国内卫生部抗菌药物监测网报道的均值,排名前10名药品来自于注射剂喹诺酮类、二代头孢菌素、加酶头孢类.结论:医院存在使用抗生素强度过大、用药时间长、多种药物联合使用等问题,应加强监督管理.
作者:杜菊梅;胡婷 刊期: 2012年第18期
目的:对陕北地区无症状女性宫颈HPV感染现状及主要型别进行分析,寻找地区特异性HPV型别.方法:采用结构式、回顾性问卷调查的方法获取流行病学资料.以陕北地区两市6个县区共3685例宫颈脱落细胞样本为研究对象,对研究对象的宫颈脱落细胞进行HPV分型检测,结果用2检验分析.结果:共收集到来自陕北地区两市6个县区共368 5例宫颈脱落细胞样本,逐一检测后发现:3685例宫颈脱落细胞中总HPV感染率为13.8%,高危型HPV感染率为10.6%.感染率高的为HPV 16(3.05%),其次是HPV 52(2.9%)和HPV 58(2.4%).被检测人群中,HPV 16和-18占4.26%.结论:陕北地区无症状女性人群中,第一代疫苗相关型别的感染率目前已经得到了很好的控制,感染率相对较低,但HPV 52及-58两型别的感染率相对较高.
作者:张静;阮彩莲 刊期: 2012年第18期
目的:观察中药秦马四虫汤结合火针治疗扁平疣的临床疗效.方法:将140例扁平疣患者随机分为2组.治疗组80例,采用中药秦马四虫汤结合火针治疗.对照组60例单纯用西药治疗.结果:治疗组有效率96.67%,对照组有效率35.00%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药秦马四虫汤结合火针治疗扁平疣疗效显著,见效快,疗程短,治愈率高.
作者:赵湛君;张立国 刊期: 2012年第18期