姜楠;白凤英
目的:观察替比夫定联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法:选择20例慢性乙型肝炎患者应用替比夫定联合复方甘草酸苷片治疗52周,观察治疗前及治疗4、12、24、52周检测血清肝功能、HBV-DNA、乙肝五项、乙肝病毒基因变异情况.结果:HBV-DNA定量显示患者4周内转阴4例,均为转氨酶明显异常者,且观察52周时HBeAg均阴转,其中2例转为小三阳.未出现耐药.结论:替比夫定与复方甘草酸苷联合应用治疗慢性乙肝患者疗效能提高HBVDNA阴转率,降低耐药发生率,提高HBeAg血清学转换,从而达到治疗终点.
作者:李勤英;胡晓锋 刊期: 2012年第18期
目的:通过健康教育观察老年高血压患者的血压及相关危险因素的变化,为老年高血压的治疗措施提供科学依据.方法:选取220例老年高血压患者为研究对象随机分为观察组和对照组,对照组仅实施常规降压治疗,观察组在采用常规降压治疗的同时进行为期2年的健康教育、生活及用药指导,通过健康体检和问卷调查相结合的方法,在实验前后对患者的血压控制情况及相关危险因素进行比较.结果:通过健康教育,观察组的血压及相关危险因素的控制率明显优于对照组,两组比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:针对老年高血压患者血压及相关危险因素进行健康教育是有效的,降低了高血压患者的收缩压及舒张压水平,减少高血压相关危险因素的发生.
作者:李艳丽;许莉 刊期: 2012年第18期
目的:建立测定人血清中丙戊酸钠浓度的方法.方法:采用2-溴-对硝基苯乙酮为衍生化试剂,以高效液相色谱法进行测定.色谱柱为大连依利特Hypersil ODS2色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(80:20),流速为1mL.min-i,检测波长为265nm,柱温为30℃,内标为环己烷羧酸.结果:丙戊酸钠血药浓度在8.96~134.4mg.L-1范围内线性关系良好(r=0.9992,n=6),低检测浓度为2 mg.L-1;平均回收率为99.8%~102.4%,日内与日间RSD均<6.7%(n=5).结论:本方法快速、简便、准确,适用于临床丙戊酸钠的血药浓度监测.
作者:李炳东 刊期: 2012年第18期
目的:观察辐照含银处理同种异体神经的抑菌效果.方法:将同种异体神经分别行辐照舍银、单纯辐照和低温冷冻处理,并对它们进行含银量测定、细菌培养及体外抑菌实验.结果:各组神经材料均无细菌污染,辐照含银处理神经含Ag+(193.2±10.3ug/g);辐照含银神经组具有明显抑菌作用,与其他各处理组相比差别显著(P<0.01).结论:辐照含银同种异体神经的制备可避免污染,辐照含银同种异体神经材料抑菌效果好,可预防术后感染及交叉感染的并发症.
作者:吴燕文;辛国华;曾元临 刊期: 2012年第18期
目的:分析胎盘早剥的原因.方法:对43例胎盘早染的临床资料进行回顾性分析.结果:41例有腹痛、产前阴道流血,39例有子痫前期病史,1例昏迷,5例无明显症状,18例有胎儿窘迫.结论:胎盘早剥原因复杂,应尽早排除.
作者:车虹彩;闫华;邓玲娟 刊期: 2012年第18期
目的:探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗直肠息肉的治疗效果及安全性.方法:对32例直肠息肉患者共54枚采用内镜下氩离子凝固术或联合高频电切术进行治疗及随访.结果:本组26例45枚息肉直径<5mm者,采用内镜下氩离子凝固术一次性治疗消除;6例9枚息肉直径>5mm者,根据不同形态及有无蒂采用粘膜下注射肾上腺素生理盐水、高频电切除术,对残端用内镜下氩离子凝固术处理,效果满意,且无不良反应.结论:内镜下氩离子凝固术治疗直肠息肉患者,安全有效,痛苦小,值得临床推广应用.
作者:吴同利;华启洋;成金弟;刘永艳;孙风芹 刊期: 2012年第18期
目的:对危机管理理论在门诊具体护理管理工作中的应用价值进行探析.方法:本次试验对门诊应用危机管理理论前后的患者满意率进行调查、对比,以对危机管理理论应用于门诊护理管理的价值进行分析.结果:应用普通管理理论时,患者及家属的满意率为83.2%;应用危机管理理论后,患者及家属的满意率为97.1%.结论:应用危机管理理论可以有效地对各种危机事件的出现进行预防,可以增加病患及亲属的满意度.可以认为,危机管理理论应用于门诊护理管理的价值较高.
作者:胡兰英 刊期: 2012年第18期
目的:观察梭形切口部分切除加大汗腺腺体搔刮联合多功能电离子治疗机创面止血治疗腋臭之优点、安全性及疗效.方法:采用梭形切口切除部分皮肤及皮下组织,以大小柳叶刀先后沿切口插入,一进一退顺势将真皮与脂肪层剥离,直达腋毛区边缘为止,以电离子治疗机电凝创面止血,用铲刀铲除皮瓣之皮下脂肪球,然后用刮匙进一步擦刮清除皮瓣的大汗腺腺体,再次给予创面止血,缝合切口.结果:46例患者完全治愈,切口均I期愈合.结论:采用梭形切口联合多功能电离子治疗机电凝止血手术治疗腋臭,其手术操作简便,术中出血少,术后无血肿形成及感染,伤口无畸形坏死,手术安全,护理换药方便,值得在临床治疗中推广使用.
作者:陆云团;覃丹 刊期: 2012年第18期
目的:探讨复方黄柏液联合昆明山海棠治疗郁积性皮炎疗效.方法:60例郁积性皮炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组32例在口服昆明山海棠的基础上加用复方黄柏液湿敷创面,对照组28例局部予硼酸液湿敷,7d为1疗程,观察2个疗程后评价疗效.结果:治疗组和对照组治疗有效率分别为96.9%和82.1%,差异有统计学意义.结论:复方黄柏液联合昆明山海棠治疗郁积性皮炎疗效较肯定,不良反应少,值得临床推广.
作者:周敏;万慧颖;谢震 刊期: 2012年第18期
目的:探讨卵巢癌中CD133的表达情况及其临床病理学意义.方法:采用免疫组化方法检测46例上皮性卵巢癌、18例良性上皮性卵巢肿瘤组织及10例正常卵巢组织中CD133的表达情况.结果:正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织及卵巢癌中CD133的表达呈升高趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05). CD133的表达水平与卵巢癌的分期、病理分级及淋巴结转移相关(P<0.05),而与年龄及组织类型无关.结论:CD133的高表达可能与卵巢癌的发生、发展有关.
作者:李会珍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨新食物交换份法干预妊娠期糖尿病(GDM)后对母婴结局的影响.方法:以确诊为GDM且住院分娩的11 2例孕妇作为研究对象(研究组),选择无GDM的正常孕产妇112例为对照组.比较两组妊娠结局的差异.结果:研究组孕妇糖化血红蛋白干预制后显著降低(P<0.01);研究组羊水过多、产后出血、巨大儿、先天畸形、早产、剖宫产率及新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率与对照组相比差异无显著性(P>0.05).结论:新食物交换份法干预GDM可有效控制GDM妊娠期血糖并减少母婴并发症的发生.
作者:赵霞;李小拴;唐江月 刊期: 2012年第18期
目的:通过对血透患者医院感染的危险因素分析从而控制血源性感染的发生.方法:根据危险因素的分析,通过干预管理使血透室工作制度规范化、操作流程合理以预防血源性交叉感染.结果:通过加强规范化管理,采取控制措施能有效减少血源性感染的发生.
作者:臧永坤 刊期: 2012年第18期
目的:探索子宫输卵管在进行X线造影诊断的时候所呈现出的影像学的表现.方法:选择2009~2011年进行X线造影检查的73例患者的资料.通过对患者子宫输卵管造影扫描图像进行分析,进而讨论X线对于诊断患者的不孕不育症所呈现的影像的表现.结果:在就诊的7 3例不孕不育症的患者中,单侧输卵管通畅者10例,约占13.7%;双侧输卵管通畅者8例,约占10.9%;子宫畸形2例,约占2.7%;单侧输卵管积水5例,约占6.8%;双侧输卵管积水9例,约占12.3%;单侧输卵管阻塞并积水25例,约占34.2%(其中不完全梗阻并积水11例,占输卵管总数的15%,完全梗阻并积水14例,占输卵管总数的19.2%);双侧输卵管阻塞并积水14例,约占19.2%(其中不完全梗阻并积水9例,占输卵管总数的12.3%,完全梗阻并积水5例,占输卵管总数的6.8%).结论:X线对于患者子宫输卵管的检查是一种较好的方式,应该在临床中进行推广.
作者:吴美芳 刊期: 2012年第18期
本文对护理干预对糖尿病病人的影响进行综合叙述,明确护理干预对糖尿病患者治疗的重要性.只有做好糖尿病患者的护理,患者才能配合医护人员进行长期治疗,稳定病情,以防止或延缓并发症的发生与发展,提高糖尿病患者的生活质量.1 糖尿病概述1.1 糖尿病是一组因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性下降而引起的糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征.病因与发病机制尚未明确,可能与遗传和环境因素有关.根据世界卫生组织分类,糖尿病的临床类型主要分为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM、Ⅰ型)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM、Ⅱ型).
作者:罗辉;唐春炫;曹岚 刊期: 2012年第18期
目的:分析我院急诊科护士工作场所暴力的原因,提出有效地应对策略.方法:对我院急诊科护士进行一般资料的调查,并详细询问2011年1月~2012年8月所遭受的工作场所的暴力.结果:在此期间急诊科护士均遭受过工作场所的暴力,在护士自身、急诊科环境、患者的宣教等方面都要积极地做出应对策略.结论:工作场所的暴力时刻威胁着急诊科护士身心的健康,医院管理部门应积极地采取措施,保护急诊科护士的人身安全.
作者:黄海蓉 刊期: 2012年第18期
目的:总结紫杉醇联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的护理对策.方法:对23例晚期乳腺癌患者应用紫杉醇化疗,全程观察治疗中所出现的护理问题,并采取相应的护理措施.结果:本组均能顺利完成化疗.化疗过程顺利,化疗出现的不良反应消失,不影响下一疗程化疗,未出现治疗相关死亡,有效的护理措施能提高患者的疗效,减轻不良反应,保证化疗的顺利完成.结论:良好的护理可以预防和减少紫杉醇的毒性反应,确保化疗的顺利进行.
作者:闫秋虹 刊期: 2012年第18期
通过对围手术期100例糖尿病患者血糖波动因素的调查,发现睡眠、心理因素、活动因素、大便次数以及按时服药都是可引起血糖波动的主要原因,通过加强对各种因素的探讨、给予了护理干预.
作者:马彬彬;强莹 刊期: 2012年第18期
目的:观察肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α与IL-13水平变化,以探讨其在MPP中的临床意义. 方法:以2008年10月至2010年9月本科住院的MPP患儿80例为研究对象,分为轻症组(46例)及重症组(34例),采用双抗体夹心ABC-ELISA方法测定血清TNF-α与IL-13水平,并与对照组40例健康儿童比较.结果:发现MPP患儿血清TNF-α与IL-13水平较对照组明显增高,其差异有统计学意义(P<0.01).并发现重症组与轻症组患儿血清TNF-α、IL-13因子水平比较有非常显著性差异(t值分别为:-2.692,-2.855).结论:MPP患儿血清TNF-α与IL-13水平明显增高,其中重症MPP者上述因子升高尤为明显,提示与MP感染的严重程度呈正相关.揭示了MPP的免疫性发病机制.
作者:孟宪萍;孟淑英;项志凤;郑秀环 刊期: 2012年第18期
目的:分析乳腺增生性病变的临床特点及探讨手术治疗.方法:以2009年1月~2011年1月期间本院收治的119例乳腺局限性腺体增厚患者为研究对象,回顾性分析乳腺增生的病理类型,观察乳腺增生性病变的临床特点,对有手术指证的107例分别选用区段切除、皮下乳腺切除、单纯乳房切除等术式,术中冰冻切片检查,术后随访.结果:乳腺腺病68例,占57.14%;乳头状瘤病和/或导管上皮增生活跃34例,占28.57%;不典型增生(癌前病变)19例,占15.97%;T0期乳腺癌8例,占6.72%.行乳腺区段切除98例,皮下乳腺切除1 3例、单纯乳房切除8例.术后随访3月~2年,除1例患者4年后发生胃癌,治疗2年8个月后死亡;3例发现新的乳腺增生块,余均无复发和转移.结论:乳腺增生性病变是临床常见多发病,对于可疑癌变、病变较重、药物治疗无效等患者应尽早行手术切除,术中根据患者的病变情况选择合适的手术方式,以降低对患者的损伤,同时提高治愈率.
作者:樊芮冰 刊期: 2012年第18期
目的:观察微创腋臭术中在术区皮肤做多点铆式缝扎和开窗引流是否可以减少术后血肿的发生及对术区皮肤坏死的影响.方法:选择双侧腋臭患者,左右腋窝术区共210个,每个患者左右两侧随机抽签分为处理组A组和对照组B组,均进行小切口大汗腺剪除术,A组采用术区皮肤的多点铆式缝扎及戳眼开窗引流;B组只自切口放置引流条,余处理相同.结果:A组血肿发生率5.71%,皮肤坏死发生率6.67%;B组血肿发生率20.95%,皮肤坏死发生率17.14%.A、B两组血肿及皮肤坏死发生率差异均有显著性.结论:在微创腋臭术中采用多点铆式缝扎和开窗引流可以降低血肿和皮肤坏死的发生率.
作者:苏晓光;赵雪莲;张春莉;张卓男;张锤 刊期: 2012年第18期