姜楠;白凤英
探讨门诊性病患者常见的心理,进一步了解这一特殊群体的心理特征,给予相应的对策,从而使患者能很好的配合治疗,降低复发率.
作者:王丽香 刊期: 2012年第18期
目的:观察经伤椎椎弓根植钉手术配合中药分期辩证治疗胸腰椎骨折的临床近远期效果.方法:对30例胸腰椎骨折手术切复伤椎椎弓根植钉钉棒系统内固定,配合中药内服、分期辨证治疗.观察患者Cobb角及伤椎高度恢复情况.结果:随访6~18个月,平均12个月,伤椎高度平均恢复至正常的94.2%(P<0.01),术后一周伤椎矢状面Cobb角,平均为3.80,随访结束时平均为7.10(P<0.01).结论:经伤椎椎弓根植钉手术配合中药分期辩证治疗胸腰椎骨折疗效满意.
作者:孙鹏军;张斌剑;王立松;贾戊 刊期: 2012年第18期
目的:总结神经外科重症患者的管道护理体会方法:针对神经外科重症患者留置头部引流管、气管套管、吸氧管、吸痰管、留置导尿管、鼻饲管、静脉输液管的护理实践,观察总结有效的护理方法.结果:通过有效的护理措施,预防了管道并发症,提高了患者生存质量.结论:管道护理工作在神经外科重症患者护理中具有重要意义和价值.
作者:张锦萍 刊期: 2012年第18期
目的:观察小剂量乌拉地尔和艾司洛尔联合用药对颅脑手术全麻气管拔管期间患者心血管反应的影响.方法:ASAI-Ⅱ级拟经口气管插管颅脑患者60例,随机分为三组(A、B、C组n=20)麻醉诱导相同,符合拔管指证时:A组;乌拉地尔0.5mg/kg;B组;艾司洛尔1mg/kg;C组:乌拉地尔0.25mg/kg+艾司洛尔0.5mg/kg分别于拔管前静注.记录用药时、用药后2min、拔管即刻、拔管后1min、5min的SBP、DBP、MAP及HR.并计算心率和收缩压乘积(RPP).结果:A组:拔管后1min、5min的SBP、DBP、MAP均低于术前(P<0.05),心率在拔管即刻及拔管后明显较术前升高(P<0.05).拔管即刻:A组MR明显高于B组和C组(P<0.05).B组:拔管即刻SBP DBP和MAP高于A组和C组(P<0.05).C组拔管即刻SBP低于B组和A组.拔管后SBP明显低于给药前DBP MAP及HR无明显变化.结论:小剂量乌拉地尔与艾司洛尔联合应用可预防拔管期血压升高,心率增快,有效弥补单独用药的不足,预防颅脑手术拔管期时的心血管反应.
作者:张金立 刊期: 2012年第18期
目的:探讨老年女性盆底功能障碍性疾病围手术期护理.方法:总结50例老年女性盆底功能障碍性疾病围手术期的护理要点.结果:50例老年患者经手术治疗及护理,全部康复出院.结论:通过专业的护理配合,取得满意的疗效.
作者:高燕;侯振平;周玲;王娜 刊期: 2012年第18期
目的:探讨三种唇腭裂修复术对语音恢复的影响.方法:选择65例唇腭裂患者,随机分为反向双Z术组、咽后壁瓣成形术组、腭因肌瓣术组,观察吹水泡时间、软腭抬高角度α0、腭高点与咽后壁的短距离d(mm)、语音清晰.结果:三组患者术后吹水泡时间、软腭抬高角度α0、腭高点与咽后壁的短距离d(mm)、语音清晰度均明显优于术前(P<0.05),组间比较无显著性特征(P>0.05).结论:手术方式是恢复唇腭裂患者语音的佳选择,三项检查是评价腭音闭合不全的有效手段.
作者:高运来 刊期: 2012年第18期
目的:探讨如何通过护理干预减少门诊输液药物不良反应;方法:通过对我院门诊输液室2010~2012年的患者发生药物不良反应的观察而采取的护理干预措施;结果:达到了预防和减少药物不良反应的发生,使药物不良反应率由原来的0.29%降至0.07%有效的降低了药物不良反应的发生率为医生合理用药提供了参考,规避了医疗风险,减轻了病人的负担及痛苦;结论:有效的护理干预,可明显降低门诊输液患者药物的不良反应.
作者:刘兰 刊期: 2012年第18期
分子靶向治疗是指针对肿瘤细胞内某一蛋白质部分,某一核苷酸片段,或某一基因产物进行的治疗.近年来,随着分子生物学的进展,越来越多基于恶性肿瘤细胞特性的分子靶向药物在临床上得到了应用.表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)是原癌基因C-erbB-1(HER-l)的表达产物,EGFR家族包括EGFR、C-erbB-2(HER-2)、C-erbB-3、C-erbB-4四个成员,均定位于细胞膜上.研究表明,EGFR与肿瘤细胞的增殖、血管生成、肿瘤侵袭、转移及细胞凋亡的抑制有关[1-2],高表达于众多肿瘤,特别是结肠癌和非小细胞肺癌(NSCLC)中.
作者:龙玲;孙德佳;叶容 刊期: 2012年第18期
多巴胺为去甲肾上腺素合成前体,可以兴奋心脏、收缩和扩张血管[1].肾血管扩张使血流量增加,尿量增多,综合效应使血压升高.持续滴入多巴胺后,若局部血管药物浓度>5μg/(公斤体重·分钟),连续用药时间较长,刺激局部血管收缩[2-3],现对1例多巴胺外渗导致局部坏死的病例进行治疗护理,报道如下.
作者:耿淑坤;王伟;吴艳芬;杨金萍 刊期: 2012年第18期
目的:研究临床常用外科缝线医用丝线和在国外用于皮肤提升除皱术中的常用Polypropylene缝线对皮肤胶原蛋白的影响.方法:将21只造模成功的衰老家兔随机分为三组,即Polypropylene缝线(P)组、医用丝线(S)组和空白对照组.在缝线植入术后第3、7、15、30、45、60及90天切取P组和S组手术标记区及对照组取样区皮肤,做羟脯氨酸(HYP)的含量测定.结果:P组、S组和对照组在不同时间点测得的HYP含量差异有统计学意义(P<0.05).测定时点与手术分组存在交互作用(P<0.05).HYP含量为P组>S组>对照组.结论:Polypropylene缝线比医用丝线能更为有效的改善皮肤弹性和皱纹.
作者:童玲;郝平;张辉;徐凯;王署蔓 刊期: 2012年第18期
随着社会经济飞跃发展医院呼吸机的使用备受重视针对我科室近年收治的27例因呼吸机抢救危重患者,分析发现呼吸机对患者造成的负面影响解析及用护理干预所降低负面作用的意义.
作者:刘香华 刊期: 2012年第18期
目的:观察PFN-A治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:应用PFN-A治疗股骨转子间骨折112例,观察术中出血量、手术时间、手术并发症等指标.结果:PFN-A治疗转子间骨折均获得了很好的疗效.结论:PFN-A钉组手术暴露范围小、失血少、手术时间性短、创伤程度小.
作者:朱贤友;孟双全;许杰;韩中伟 刊期: 2012年第18期
目的:观察微创腋臭术中在术区皮肤做多点铆式缝扎和开窗引流是否可以减少术后血肿的发生及对术区皮肤坏死的影响.方法:选择双侧腋臭患者,左右腋窝术区共210个,每个患者左右两侧随机抽签分为处理组A组和对照组B组,均进行小切口大汗腺剪除术,A组采用术区皮肤的多点铆式缝扎及戳眼开窗引流;B组只自切口放置引流条,余处理相同.结果:A组血肿发生率5.71%,皮肤坏死发生率6.67%;B组血肿发生率20.95%,皮肤坏死发生率17.14%.A、B两组血肿及皮肤坏死发生率差异均有显著性.结论:在微创腋臭术中采用多点铆式缝扎和开窗引流可以降低血肿和皮肤坏死的发生率.
作者:苏晓光;赵雪莲;张春莉;张卓男;张锤 刊期: 2012年第18期
航天中心医院结合医院实际,提出“建设一流的北京大学临床医学院”的宏伟发展目标,致力打造学院型医院.通过重构科研管理组织体系,明确管理职能;健全完善科研管理规章制度保障体系,科研工作有章可循;创新科研全过程管理模式,推进科研管理内涵建设;加强科研管理培训,深化科研工作内涵;坚持以人为本,培养科研骨干人才;推动科研工作上水平等一系列积极的措施,并取得显著成效.
作者:韩小强;张京萍;席家宁 刊期: 2012年第18期
目的:分析成年期TS的临床特征,探讨其中西医结合治疗的临床效果.方法:对我院2011年10月~2012年7月门诊治疗的8例TS患者进行回顾性分析研究.结果:治疗2个疗程后,7例患者(7/8)出现月经初潮,3个疗程后患者第二性征明显改善,外阴发育,乳房、子宫及卵巢有不同程度增大.治疗前后对比,子宫增大明显,经统计学处理,P<0.005,具有显著性差异;卵巢增大甚微,P口0.05,无显著性差异.结论:中西医结合治疗TS,可使患者正常行经并促进第二性征发育,疗效显著.未发现药物毒副反应,依从性好,患者及家属十分满意.但子宫的发育有一定局限性;卵巢发育欠佳等.这些问题尚待进一步研究.
作者:周波;杨丽华;陈守平 刊期: 2012年第18期
目的:了解术前访视对肝癌经超声引导介入治疗患者心理状况的影响,以便为护理工作提供理论依据.方法:将2011年2月~2012年2月需在超声引导下经皮穿刺注射无水酒精的肝癌患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用常规介入护理,观察组在对照组基础上配合术前访视进行护理,应用SAS、SDS量表评价患者的焦虑、抑郁状况,比较二组的效果.结果:观察组患者术前访视后焦虑、抑郁评分明显下降.结论:术前访视的应用能有效缓解肝癌经超声引导介入治疗患者的焦虑、抑郁情绪,值得推广使用.
作者:黄玉玲 刊期: 2012年第18期
目的:观察橡皮障在儿童牙体根管治疗中的临床效果.方法:对8~16岁儿童125例根管治疗病例分为橡皮障组和对照组,观察根管充填效果和术后疼痛情况.结果:橡皮障组与对照组术后疼痛发生率有显著性差异,橡皮障适应性和操作性较好.结论:橡皮障对于儿童根管治疗有很好的效果,可以明显减轻疼痛的发生率.
作者:白雪;贾斌;李翠兰 刊期: 2012年第18期
目的:观察肾康注射液(SKI)治疗急性肾衰竭(ARE)的疗效及安全性.方法:选择24例ARF患者,采用SKI配合常规治疗10天,观察病人治疗前后临床症状、体征及肾小球滤过率[Cys-eGFR(Mac)]、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血胱抑素(ScysC)、血钾(血K+)、尿钠、尿蛋白/尿肌酐(尿ACR)、尿胱抑素/尿肌酐(尿Cysc/CR)变化.结果:治疗后病人Cys-eGFR(Mac)明显升高,Scr、BUN、ScysC、血 K+、尿钠、尿ACR及尿CysC/CR明显下降,与治疗前比较均具有非常显著性差异(P<0.01).治愈9例,好转10例,无效5例,总有效率79.17%.疗程中未见不良反应.结论:SKI治疗ARF效果好,无不良反应,用药安全,可作为ARF的救治药物.
作者:唐国传 刊期: 2012年第18期
目的:观察与分析单相抑郁障碍与双相抑郁障碍的病程及临床特点.方法:选择抑郁障碍患者263例,其中双相抑郁障碍患者100例,单相抑郁障碍患者163例,对比研究两组患者的临床特征.结果:在起病年龄方面,双相抑郁障碍患者要比单相抑郁障碍患者早(P<0.05);首次发病年龄小于2 5岁病人的人数,双相抑郁障碍组显著较单相抑郁障碍组多(P<0.05);在非典型的抑郁症状里,双相抑郁障碍组中,性欲亢进者具有较高比例(P<0.05);与单相抑郁障碍患者相比,双相抑郁障碍患者中伴有精神病性的症状、心境不平稳、精神运动缓慢、每次抑郁发作时间间隔小于3个月的病人比例明显增高(P<0.05);双相抑郁障碍患者的1 7项汉密尔顿的抑郁测量表中认知障碍因子的评分明显较单相抑郁障碍患者高(P<0.05).结论:双相抑郁障碍和单相抑郁障碍属于两种疾病类型,当抑郁发作时临床出现的明显差异性特征可能会是双相抑郁障碍所具有的潜在预测因素.
作者:钟古华 刊期: 2012年第18期
目的:探讨脑梗死患者的危险因素.方法:回顾性分析我院神经内科2005年6月至2011年12月收治的440例脑梗塞的我市新农合患者.观察患者血管狭窄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史,监测血压,行颈椎动脉彩超、头颅CT、头颅MRI,检测血糖、血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、纤维蛋白原、C反应蛋白、尿酸,并进行统计学分析.结果:单因素分析显示高血压、糖尿病、发热、收缩压、舒张压、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、血糖、甘油三酯、C反应蛋白与进展性脑梗死显著相关(P<0.05),多因素logistic回归分析高血压病史、糖尿病病史、TIA病史、收缩压、舒张压、发热、空腹血糖、椎动脉狭窄为进展性脑梗塞的独立危险因素.结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、发热、C反应蛋白是进展性脑梗死患者的危险因素.
作者:卢波;吕志坤;何妮娜 刊期: 2012年第18期