席小红
近年来,中医药在慢性病和老年病等方面的优势逐渐凸显出来.因此,要对近年来中医临床护理、中医高等护理教育、中医社区护理研究的状况进行介绍,并对今后的努力方向进行分析,提出了一些建议.
作者：王燕；朱岚 刊期： 2012年第18期
目的:探讨肝炎后肝硬化并发消化道大出血的内科护理要点.方法:采用回顾性分析方法对2009年6月～ 2011年4月我院感染科收治的53例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的临床治疗方法及护理措施进行整理和分析.结果:53例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者经过积极抢救后47例肝炎后肝硬化患者消化道大出血得到有效的控制,有效控制率为88.68％,6例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者因抢救无效死亡,病死率为11.32％.结论:快速及时的诊断和救治肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者,完善和细致的护理是抢救成功的关键之一,为肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的进一步治疗争取宝贵的时间.
作者：洪卫青 刊期： 2012年第18期
目的:探讨医院消毒供应中心(CSSD)医疗器械清洗质量控制路径对提高清洗质量的影响和作用.方法:选取供应室中等污染程度的金属器械600件,按随机抽样原则分成两组,即观察组与对照组,观察组以先进的医疗器械清洗质量控制路径为管理依托,运用程序化控制手段,加强全程质量管理,完成清洗工作；对照组以常规环节控制手段完成清洗.检测两组清洗后嚣械的洁净度及残留污染情况,对两组清洗后效果进行评价.结果:观察组器械清洗质量显著优于对照组,两组比较统计学差异具有显著性(P＜0.05).结论:医院消毒供应中心创新管理手段,实施清洗质量控制路径对提高清洗质量,预防院内感染具有重要意义.
作者：云小梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨开展优质护理后对促进盆底肌康复训练的作用.方法:选择2011年10～12月和3～5月在我院接受盆底肌康复检查和治疗患者分别为68例和79例,分为对照组和实验组,对照组进行常规健康教育,实验组按优质护理要求进行个性化健康教育和一对一效果跟踪与绩效相挂钩的方法,对调查结果进行分析.结果:实验组治疗效果明明优于对照组(P＜0.01).结论:大力开展优质护理,在很大程度上调动了护士的工作积极性,对于开展盆底康复工程有促进作用.
作者：佟玉静 刊期： 2012年第18期
目的:寻找一种减少剖宫产术后腹部切口瘢痕形成的皮肤缝合方法.方法:选取我院2008年2月～2010年2月剖宫产570例,分别采取三种方法处理腹部切口,比较三种方法切口愈合情况及切口瘢痕的大小.结果:皮肤切口不缝合,使用医用拉链粘贴切口甲级愈合率高,切口瘢痕小.
作者：陈敏秀；陈慧娟；翟建军 刊期： 2012年第18期
目的:探讨乳腺针吸细胞病理学对乳腺疾病早期诊断应用价值.方法:用小针头注射器,对乳腺肿大或肿块及乳头溢液1324例患者进行定位针吸细胞病理学诊断及分型诊断,必要时在超声引导下进行穿刺,并与病理组织学、CT、超声、钼靶、DNA、微核、结核抗体、CA153肿瘤标志物等对照.结果:乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值,而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值,特别鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义.穿刺成功率高速100％,早期诊断率16.9％,总诊断准确率高达98.6％.结论:乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点,各项技术指标明显高于传统诊断方法.
作者：高艳飞；金辉；余苗苗；王永才 刊期： 2012年第18期
目的:分析乳腺增生性病变的临床特点及探讨手术治疗.方法:以2009年1月～2011年1月期间本院收治的119例乳腺局限性腺体增厚患者为研究对象,回顾性分析乳腺增生的病理类型,观察乳腺增生性病变的临床特点,对有手术指证的107例分别选用区段切除、皮下乳腺切除、单纯乳房切除等术式,术中冰冻切片检查,术后随访.结果:乳腺腺病68例,占57.14％；乳头状瘤病和/或导管上皮增生活跃34例,占28.57％;不典型增生(癌前病变)19例,占15.97％;T0期乳腺癌8例,占6.72％.行乳腺区段切除98例,皮下乳腺切除1 3例、单纯乳房切除8例.术后随访3月～2年,除1例患者4年后发生胃癌,治疗2年8个月后死亡；3例发现新的乳腺增生块,余均无复发和转移.结论:乳腺增生性病变是临床常见多发病,对于可疑癌变、病变较重、药物治疗无效等患者应尽早行手术切除,术中根据患者的病变情况选择合适的手术方式,以降低对患者的损伤,同时提高治愈率.
作者：樊芮冰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肋骨微细骨折的诊断价值.方法:对40例临床怀疑肋骨骨折,常规X线平片显示阴性的病例,应用多层螺旋CT扫描并行采用薄层重建,常规采用骨算法重建层厚1mm的横断面图像,然后调入3D工作站,进行图像后处理,并行统计学分析.结果:35例数字化X线摄影均未见明确肋骨骨折,多层螺旋CT检出56处骨折,其中,多发骨折28例,单发骨折7例.结论:多层螺旋CT能准确诊断不同程度的肋骨骨折,可作为肋骨微细骨折的首选检查方法,多层螺旋CT显示肋骨无错位细微骨折优于数字化X线摄影.
作者：曹永辉；袁宁璐；王天智 刊期： 2012年第18期
目的:观察PFN-A治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:应用PFN-A治疗股骨转子间骨折112例,观察术中出血量、手术时间、手术并发症等指标.结果:PFN-A治疗转子间骨折均获得了很好的疗效.结论:PFN-A钉组手术暴露范围小、失血少、手术时间性短、创伤程度小.
作者：朱贤友；孟双全；许杰；韩中伟 刊期： 2012年第18期
目的:观察环磷腺苷联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:80例慢性心力衰竭的患者被随机分成观察组40例,对照组40例,两组常规治疗相同.观察组给予环磷腺苷40mg,加入5％葡萄糖注射液100ml,1天1次,静脉滴注,生脉注射液40～60ml加入10％葡萄糖注射液200ml,1天1次,静脉滴注,10～14天为一个疗程,连用2个疗程.比较两组治疗前、后心功能改善情况.结果:观察组临床疗效明显高于对照组P＜0.05.结论:环磷腺苷联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭效果显著.
作者：梁锦红；阿锋；曾桂月 刊期： 2012年第18期
目的:探讨研究腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石术可行性和临床应用价值.方法:回顾分析2008年1月～2012年1月采用腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石28例患者的临床资料.结果:平均手术时间40min,平均失血量10ml,平均住院时间5.5天,均治愈出院.结论:腹腔镜联合硬性输尿管镜在微创保胆取石术具有创伤小、恢复快、疗效佳的优点,值得推广应用.
作者：韦仕毅；麦春华 刊期： 2012年第18期
目的:探索临床应用派丽奥辅助治疗逆行性牙髓炎与应用传统碘甘油的疗效差异.方法:选择逆行性牙髓炎患牙60颗随机分为实验组和对照组.两组均同时进行牙髓治疗和牙周治疗.牙周基础治疗后,实验组牙周袋内注入派丽奥软膏,对照组牙周袋内注入碘甘油,分别记录治疗前和治疗后的牙周临床指标.结果:综合治疗后第8周,两组各临床指标均有明显改善,且实验组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:派丽奥软膏在逆行性牙髓炎的牙周病变治疗上有较好的临床疗效.
作者：王敬娈；尚文静；王德超；张淑华；李菱蔚 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折的方法和临床疗效.方法:2005年3月至2011年10月,我们采用微创方法,应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折23例,术后第2天、1个月、3个月、6个月摄X线片检查及观察踝关节功能情况.结果:所有病例均获得随访1.5～28个月(平均5.4个月),切口均一期愈合,无创伤性关节炎,骨折愈合时间10-24周(平均8周).按苟三怀提出标准评定:优16例,良6例,可1例,优良率95.6％,优16例,良6例,可1例,优良率95.6％.结论:自制分叉克氏针微创固定治疗外踝撕脱性骨折,固定可靠、创伤小、并发症少、费用低,可做为治疗外踝撕脱性骨折的一种有效治疗方法.
作者：尤瑞金；黄令坚；郑文忠；杨德育；苏在权 刊期： 2012年第18期
目的:观察替比夫定联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法:选择20例慢性乙型肝炎患者应用替比夫定联合复方甘草酸苷片治疗52周,观察治疗前及治疗4、12、24、52周检测血清肝功能、HBV-DNA、乙肝五项、乙肝病毒基因变异情况.结果:HBV-DNA定量显示患者4周内转阴4例,均为转氨酶明显异常者,且观察52周时HBeAg均阴转,其中2例转为小三阳.未出现耐药.结论:替比夫定与复方甘草酸苷联合应用治疗慢性乙肝患者疗效能提高HBVDNA阴转率,降低耐药发生率,提高HBeAg血清学转换,从而达到治疗终点.
作者：李勤英；胡晓锋 刊期： 2012年第18期
目的:探讨先天性后鼻孔闭锁经鼻内窥镜手术围手术期的护理重点.方法:总结1例先天性后鼻孔闭锁患者的护理体会,分析如何通过有效的护理防止术后并发症的发生.结果:患者术后恢复良好,未发生并发症.结论:经鼻内窥镜下手术治疗先天性后鼻孔闭锁,术前、术后全面周到的护理,同时对患者及家属进行健康教育和出院指导,均是保证手术成功重要的因素.
作者：郭爽；张艳；周莉红；郭林琼 刊期： 2012年第18期
目的:分析神经科患者以眩晕为主诉的常见病因,以及以眩晕为主诉的常见疾病的临床特征.方法:320例患者均为同一时期门诊及住院患者(门诊161例,住院1 59例),根据临床特点结合辅助检查,包括CT、TCD检查,Dix-Hallpike试验,分析确定眩晕病因.结果:320例眩晕患者常见病因:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)158例(49.3％),后循环缺血(PCI)107例(33.4％),神经症19例(5.94％),维生素B12缺乏1 0例(3.1％).结论:BPPV是眩晕患者常见病因；在眩晕病因的诊断中,TCD检查基底动脉血流速度,缺乏特异性；年龄、眩晕持续的时间等特征可以做为眩晕病因诊断的重要指标.
作者：李媛媛；潘妍婷 刊期： 2012年第18期
目的:探讨术附散水汤加减治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取216例心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭患者的临床病例资料,随机分为两组.治疗组108例采用术附散水汤加减治疗,对照组108例采用常规的西药方法治疗.2周为一个疗程,进行治疗后对比,评价其疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96.3％,85.2％.两组进行对比,疗效有显著性差异(x2=7.9 3,P＜0.01).结论:术附散水汤加减治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭,效果明显优于西医药治疗,并能减少药物副作用.
作者：刘占国；张江平 刊期： 2012年第18期
目的:探讨肺结节病的临床特点.方法:报告我院2例肺结节病的临床表现,辅助检查及治疗情况,并结合文献资料进行回顾性分析.结果:结节病常累及多系统多器官,但其一般呈良性过程,预后较好,少数患者病情恶化导致死亡.结论:肺结节病临床比较少见,症状不典型,容易造成误诊及漏诊,早期诊断早期治疗对该病预后十分关键.
作者：王艺璇；张崇英；陈典璇；柴娟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨并总结社区糖尿病患者健康教育对治疗依从性的临床影响和推广价值.方法:选择相邻的两个社区,对两个社区的糖尿病患者进行筛查,然后分别从两个社区随机选择100例糖尿病的患者.按不同社区分为试验组和对照组,每组患者均100例.对照组患者进行正规的糖尿病治疗,试验组患者在正规治疗的基础上有我科的医生和护士对该社区的患者进行糖尿病基础知识的教育,并对其饮食、运动、心理和自我监测血糖等方面进行指导.记录两组患者在教育前后的依从性、空腹血糖和糖化血红蛋白,并进行对比.结果:试验组患者的空腹血糖和糖化血红蛋白较对照组控制的稳定,且患者的依从性较对照组高.结论:社区糖尿病患者的健康教育可以帮助患者更好的控制血糖,并且提高患者的对治疗的依从性.
作者：陈翔远；吴亚军 刊期： 2012年第18期
随着国家对社区卫生服务中心的重视与设立,社区服务已越来越被百姓认可.本文单位,为军队三级甲等医院门诊部,位于本市朝阳区某小区,主要负责本小区2000多户军队退休老干部及其家属,周边社区居民的门诊服务.从2006年7月开始,本文单位即已开展社区慢性病干预工作.
作者：王爱琴；王亚平；满丽 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
