尤佳聪
目的:分析神经科患者以眩晕为主诉的常见病因,以及以眩晕为主诉的常见疾病的临床特征.方法:320例患者均为同一时期门诊及住院患者(门诊161例,住院1 59例),根据临床特点结合辅助检查,包括CT、TCD检查,Dix-Hallpike试验,分析确定眩晕病因.结果:320例眩晕患者常见病因:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)158例(49.3％),后循环缺血(PCI)107例(33.4％),神经症19例(5.94％),维生素B12缺乏1 0例(3.1％).结论:BPPV是眩晕患者常见病因；在眩晕病因的诊断中,TCD检查基底动脉血流速度,缺乏特异性；年龄、眩晕持续的时间等特征可以做为眩晕病因诊断的重要指标.
作者：李媛媛；潘妍婷 刊期： 2012年第18期
目的:评价凯芬(氟比洛芬酯)复合芬太尼在股骨颈骨折手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性.方法:股骨颈骨折手术患者60例.随机分成实验组和对照组.实验组:凯芬100mg+芬太尼0.5mg+生理盐水共100ml；对照组芬太尼1.0mg+生理盐水至100ml,背景输注速率均为2ml/h.术后定时采用视觉模拟镇痛评分法(VAs)评分,48h镇痛药物用量及不良反应的发生情况.结果:实验组VAS与对照组VAS之间差异无统计学意义(P＞0.05).对照组嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留均高于实验组(P＜0.05).结论:凯芬复合芬太尼用于股骨颈骨折手术术后静脉镇痛效果相当,但使用凯芬静脉镇痛的不良反应较少,是术后PCIA治疗的安全药物,值得应用推广.
作者：周明星；肖何；沈倩 刊期： 2012年第18期
目的:探讨抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛片对功能性胃肠病(FGID)的疗效.方法:选取符合“罗马Ⅲ标准”确诊为FGID,同时伴有明显的抑郁及焦虑情绪的患者96例,随机分为治疗组50例,对照组46例.对照组根据治疗个体化原则在心理疏导基础上选用促进胃肠动力药物莫沙必利、PPI剂泮托拉唑、保护胃黏膜硫糖铝或铝碳酸镁等常规治疗.治疗组除上述常规治疗外,还予氟哌噻吨美利曲辛20mg,Bid,8周为1个疗程,根据症状积分变化评定疗效.结果:治疗组治疗8周后的显效率和总有效率分别为26.0％和64.0％,而对照组则为15.1％和45.7％.经统计学处理,两组的显效率比较差异无显著性(P＞0.05),而总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:FGID患者存在精神情绪障碍,其中焦虑和抑郁情绪障碍尤为突出.抗抑郁药物在改善FGID患者精神情绪障碍的同时对改善其消化道症状有确切的疗效.
作者：何丹；韦昭华 刊期： 2012年第18期
目的:观察初产妇早期积极心理护理与分娩方式及妊娠结局之间的关系.方法:从前来我院分娩生育的100例初产妇随机分为两组,对照组实施常规分娩护理,观察组在此基础上实施心理护理.对两组产妇的心理状态、分娩方式及妊娠结局进行统计,并对比分析.结果:观察组产妇的焦虑和抑郁情况明显低于对照组,而自信心明显高于对照组产妇,观察组产妇比对照组产妇明显倾向于自然分娩,分娩过程中胎儿窘迫率及分娩后新生儿窒息率明显低于对照组,新生儿的Apgar评分明显高于对照组,以上差异均有统计学意义(P□0.05).结论:通过对初产妇进行积极的早期心理护理,能够缓解孕妇焦虑、抑郁等不良情绪,增加自然分娩的信心,并有效的维持孕妇良好的生理、心理状态,促进产妇自然分娩,减少不良的妊娠结局,对我院产科的接生质量有较大的提升.
作者：马新巧；任密果；杨素领 刊期： 2012年第18期
目的:通过观察我院乳房肿块患者采用超声引导下微创手术切除法的治疗情况,对疗效以及术后并发症等手术影响因素进行研究探讨.方法:对2010年1月至2012年1月期间我院收治共100例乳房肿块患者行超声引导法进行微创切除术临床治疗资料进行回顾分析,并对术后进行7个月的随访记录,对肿块发生复发或残留相关危险因素研究采用回归分析法.结果:100例我院乳房肿块患者行超声引导微创切除手术均成功完成,在手术后的6个月内创伤疼痛、皮肤出现瘀斑和乳房局部血肿为主要术后并发症表现,6个月后并发症消失,患者满意度随之上涨,通过回归分析法分析得出发生乳房肿块直径大小,手术出血情况以及肿块与乳晕距离小等方面成为乳房肿块复发或发生残留的危险相关因素.结论:采用超声引导下微创手术切除法治疗乳房肿块效果显著,及时把握患者疾病情况以及肿决复发、残留的相关危险因素,提高临床手术治疗技巧,对完全切除患者发生肿块的病灶具有重大贡献,值得临床推广研究.
作者：洪程 刊期： 2012年第18期
目的:探讨肾上腺囊肿采用后腹腔镜手术治疗的价值.方法:分析我科采用后腹腔镜手术治疗的16例肾上腺囊肿患者的临床资料a结果:16例患者囊肿切除都取得成功,15例完全切除,1例行去顶减压术,肾上腺部分切除7例,全切2例,术中操作时间(41.2士11.5)分钟,住院时间(5.1±1.3)天,出院后随访无复发病例.结论:后腹腔镜手术安全、有效,泌尿外科医生治疗肾上腺囊肿的首选.
作者：吴永超 刊期： 2012年第18期
目的:探讨乳腺针吸细胞病理学对乳腺疾病早期诊断应用价值.方法:用小针头注射器,对乳腺肿大或肿块及乳头溢液1324例患者进行定位针吸细胞病理学诊断及分型诊断,必要时在超声引导下进行穿刺,并与病理组织学、CT、超声、钼靶、DNA、微核、结核抗体、CA153肿瘤标志物等对照.结果:乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值,而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值,特别鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义.穿刺成功率高速100％,早期诊断率16.9％,总诊断准确率高达98.6％.结论:乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点,各项技术指标明显高于传统诊断方法.
作者：高艳飞；金辉；余苗苗；王永才 刊期： 2012年第18期
目的:阐明采用口内单侧纵切口隆颏术较其他术式的优点.方法:在唇龈沟一侧,3、4号牙之间作一长约1cm纵行切口,以此切口入路行假体隆颏术.结果:本组对40例患者进行假体隆颏术,术后随访6个月至2年,除2例女性患者术后感下唇麻木,分别与术后1周及术后40天恢复,其余手术效果均满意.结论:采用口内单侧纵切口隆颏术是目前矫正小颏畸形治疗效果较满意的手术方法.
作者：高艳丽；李俊 刊期： 2012年第18期
目的:研究不同浓度宝乐果粉及其提取物对长波紫外线(UVA)照射损伤小鼠胚胎NIH/3T3细胞的保护作用.方法:分别设置对照组、UVA照射模型组以及宝乐果粉和宝乐果粉提取物不同剂量组；体外培养NIH/3T3细胞,经5 J/cm2 UVA辐照20min,加宝乐果粉和提取物.用噻唑蓝比色(MTT)法测定各组细胞增殖活力；比色法测定各组细胞谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及MDA含量.结果:10-30 μg/mL宝乐果粉和5-10 μ g/mL提取物能显著提高细胞增殖活力(P＜0.01),降低受损细胞MDA含量(P＜0.05),提高SOD和GSH-Px活力(P＜0.05).水果粉和提取物组间差异无显著意义；不同剂量组间差异无显著意义(P＞0.05).结论:宝乐果粉及其提取物对UVA辐射所致小鼠胚胎NIH/3T3细胞损伤具有保护作用,对开发宝乐果抗紫外防晒化妆品具有参考价值.
作者：李宏；焦红；杨颖；张钰；战静 刊期： 2012年第18期
目的:对人性化的护理模式对提升患者在就医满意度等方面发挥的作用.方法:本次实验对实行人性化护理模式前后在门诊就诊的患者的满意度进行调查,通过对比人性化护理模式前后的满意率对其在门诊护理管理中的应用价值进行分析.结果:采用人性化护理模式,患者及家属的满意率为97.3％,实行普通护理模式的患者及家属满意度为86.8％；实行人性化护理模式后,患者及家属的满意率明显提高.结论:在门诊的具体护理工作中,实行人性化的护理模式可以有效提升患者及家属的满意度,有利于缓和医患关系,增加门诊的软实力,在门诊护理管理中具有较高的应用价值.
作者：周南 刊期： 2012年第18期
目的:探讨健康教育护理干预对脑梗死患者临床治疗效果的影响.方法:选择我院急性脑梗死患者94例,均为2009年1月～2011年1月的住院患者.以上患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予相同急性脑梗死临床治疗.对照组实施常规脑梗死护理干预,观察组在对照组护理措施基础上给予健康教育护理干预.两组患者均在护理前后采用日常生活活动能力量表和Barthel指数进行评分.结果:观察组护理干预后总显效率为95.7％,对照组护理干预后总显效率为80.8％,两组总显效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育护理干预能够提高急性脑梗死患者对疾病认知,提高患者生存质量,有助于患者临床治疗效果提高,护理效果显著,值得借鉴.
作者：吴玲 刊期： 2012年第18期
目的:分析探讨喉癌患者在进行手术后出现的各种并发症的具体原因和护理对策.方法:回顾性分析我院2006年2月到2012年9月诊断治疗的200例喉癌患者在手术后出现的各种并发症的原因,这200例患者手在术后的主要并发症有气管套管脱落、皮下气肿、肺部感染、、咽瘘、切口出血等,这200例喉癌患者手术后气管套管脱落13例,皮下气肿25例、肺部感染5例、咽瘘15例、切口出血4例、气管内阻塞3例.并且根据实际情况采取了有针对性的护理对策.结果:对喉癌手术后的并发症进行严密观察与科学合理的护理,可以有效的控制并发症的发生.通过我院积极的采取有效的应对措施,把握护理的关键.除了3例肺部感染没有完全治愈,其余的患者都完全治愈出院.结论:喉癌手术后的并发症发生受手术前、手术中及手术后的多种因素影响.医生和护理人员要密切观察喉癌患者的情况,及时的发现与处理并发症发生的潜在因素,采取有针对性的措施预防与降低喉癌术后并发症发生.
作者：肖雪莲 刊期： 2012年第18期
多巴胺为去甲肾上腺素合成前体,可以兴奋心脏、收缩和扩张血管[1].肾血管扩张使血流量增加,尿量增多,综合效应使血压升高.持续滴入多巴胺后,若局部血管药物浓度＞5μg/(公斤体重·分钟),连续用药时间较长,刺激局部血管收缩[2-3],现对1例多巴胺外渗导致局部坏死的病例进行治疗护理,报道如下.
作者：耿淑坤；王伟；吴艳芬；杨金萍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨18F-FDG显像联合CEA检测诊断结直肠癌术后复发的鉴别诊断价值.方法:采用18F-FDG双探头符合线路显像,同机图像融合,并检测CEA.结果:CEA阳性组18F-FDG PET/CT显像的灵敏度为93.3％(28/30),阳性预测值为96.6％(28/29),恃异度为85.7％(6/7),阴性预测值为75.0％(6/8),准确性91.9％(34/37).CEA阴性组18F-FDG PET/CT显像的灵敏度84.6％ (11/13),阳性预测值57.9％(11/19),特异性为20％(2/10),阴性预测值50％(2/4),准确性97.3％(13/23).结论:18F-FDG显像联合血肿瘤标志物检测能明显提高结直肠癌复发的检出率.
作者：孟宪静；赵志强；刘武君；邵建富 刊期： 2012年第18期
目的:分析下呼吸道感染的住院病人致病菌分布,行体外抗菌活性测定,以考察下呼吸道感染住院病人病源分布和细菌耐药性的变迁.方法:分析我院2012年1～3月30例细菌性下呼吸道感染病人的致病菌分布,测定致病菌的药物敏感性.结果:受试的5种抗菌药物中,左氧氟沙星对多数致病菌有较高的抗菌活性,美洛西林和头孢吡肟对链球菌引起的感染有较好疗效,头孢拉定和氨苄青霉素对多数致病菌不敏感.结论:在下呼吸道感染的住院患者中,多数感染由链球菌属和葡萄球菌属引起,假单胞菌属和肠杆菌科细菌引起的感染也占相当比例.
作者：方永江；姜海燕 刊期： 2012年第18期
小探头超声内镜(Min-probe sonography,MPS)检查可通过消化道近距离探查食管及胃黏膜隆起性病变[1].因该项检查在多数基层医院尚未开展,现将我院对302例患者进行该项检查的护理经验作一总结,报道如下.1 临床资料选取本院2009年9月～2011年9月302例行小探头超声内镜检查的病例,其中男158例,女144例,年龄17～86岁,间质瘤46例,胃平滑肌瘤42例,脂肪瘤19例,异位胰腺18例,早期癌症3例,进展期癌症22例,淋巴瘤5例,息肉24例,囊肿34例,溃疡12例,炎症21例,从状纤维粘液瘤1例,神经纤维瘤1例,血管瘤4例,胃憩室2例,十二指肠腺瘤1例,静脉曲张1例,无异常46例.其中食管病变76例,胃部178例,十二指肠48例.所用超声内镜为Olympus UM-2R和3R,探头频率分别为12.5MHz和20MHz.
作者：蔡云；马医安；王晓燕；胡艺；除彩霞；席晓蓉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨拔火罐配合精油刮痧治疗肩周炎的临床效果.方法:对40例肩周炎患者进行拔火罐、刮痧配合功能锻炼的综合治疗措施,观察其临床疗效.结果:有效率95％.结论:拔火罐配合精油刮痧治疗肩周炎具有操作简单、安全的优点,疗效满意,值得临床推广.
作者：马秀玲 刊期： 2012年第18期
目的:评价60ug乙肝疫苗应用于常规乙肝疫苗无应答人群的免疫效果.方法:对2012年7月在我院体检中心体检的电信局、移动公司、海事局三个单位中1 08名血清中的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc均为阴性,以往接种常规乙肝疫苗无应答人群接种60ug乙肝疫苗,1月后检测血清抗-HBs指标.结果:接种后抗-HBs阳转率为86.11％;抗-HBs GMT(95％CI)为122.103(101.364-149.653).结论:60ug乙肝疫苗在受试人群中具有良好的免疫原性.建议对乙肝疫苗常规免疫无应答人群和不能按要求程序全程接种三针常规乙肝疫苗人群,接种60ug乙肝疫苗.
作者：彭友杏；苏永红 刊期： 2012年第18期
目的:探讨综合护理干预对肝性脑病患者治疗效果的影响.方法:将80例肝性脑病患者随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上实施如下护理干预.结果:观察组给予综合护理干预后,治疗和预后效果明显高于对照组.结论:综合护理干预能够提高肝性脑病患者治疗和预后的效果.
作者：薛润梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨高海拔地区(西宁)孕妇羊水过少对围生期结局的影响.方法:我院2010年05月～2012年04月住院足月分娩孕妇1590例,其中对羊水过少90例,羊水过少发生率5.66％.进行回顾性分析.结果:过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎儿畸形及胎盘钙化及脐带缠绕与羊水过少密切相关,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息及围产儿死亡明显高于对照组(P＜0.05).结论:高海拔地区(西宁)羊水过少发生率高于平原地区,对围产儿影响大,确诊后应密切监测胎心及羊水变化,适当放宽剖宫产指征,改善围产儿预后.
作者：张明珍 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
