周明星;肖何;沈倩
目的:探讨卵巢癌中CD133的表达情况及其临床病理学意义.方法:采用免疫组化方法检测46例上皮性卵巢癌、18例良性上皮性卵巢肿瘤组织及10例正常卵巢组织中CD133的表达情况.结果:正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织及卵巢癌中CD133的表达呈升高趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05). CD133的表达水平与卵巢癌的分期、病理分级及淋巴结转移相关(P<0.05),而与年龄及组织类型无关.结论:CD133的高表达可能与卵巢癌的发生、发展有关.
作者:李会珍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨在泌尿外科护理工作中,应用人性化护患沟通技巧对提高患者护理满意度的影响.方法:以我院2011年1月~2012年1月期间收治的113例泌尿外科疾病患者为研究对象.将113例患者随机分为人性化护患沟通护理组和常规护理对照组.护理组采用心理障碍沟通、相关手术治疗沟通、开放式悉心提问沟通、多样式语言沟通以及医疗费用沟通等人性化护患沟通技巧护理措施;对照组采用常规护理措施.结果:在服务态度方面,人性化护患沟通护理组患者的满意率为65%,,对照组为39.62%;在语言沟通方面,护理组患者的满意率为68.33%,对照组为41.51%;在工作责任心方面,护理组患者的满意率为73.33%,对照组为37.74%;在人性服务理念方面,护理组患者的满意率为76.67%,对照组为45.28%.2组护理效果差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用能有效提高患者的满意度,减少护患纠纷.
作者:冯月;王守红;申秀芹 刊期: 2012年第18期
目的:阐述产后出血的危险因素,制定抢救及护理措施,降低孕产妇死亡率.方法:选择2009年1月~2012年12月我院妇产科分娩的产后出血120例产妇,对其病历资料、抢救护理过程与预后进行回顾调查.结果:经过介入抢救与护理后,所有产妇都一次性止血成功,无死亡产妇.出血危险因素为子宫收缩乏力、前置胎盘、胎盘粘连、巨大儿、剖宫产.随着产后时间的推移,收缩压、舒张压及心率都趋于平缓,不同时间点对比差异明显(P<0.05).结论:产后出血是产妇死亡的一个重要原因,介入治疗具有创伤小、疗效快等优点,积极的护理有利于保持产妇的血压与心率平稳,从而降低死亡率.
作者:宗有莲 刊期: 2012年第18期
2011年7月,我院急诊科收治1例严重犬咬伤患者,给予积极处理及精心护理,效果满意,现报道如下.1 临床资料患者:女,54岁,环卫工人,在工作时因口渴进入路边农户家饮水,被藏獒袭击2h由999急救中心送至我院.查体生命体征平稳,全身多处贯通伤,头皮撕裂伤,颜面部无明显伤口.患者全身颤抖,双手紧握,牙关紧闭,呼之能应,答题确切,问及当时情况,情绪激动.
作者:田丽娜 刊期: 2012年第18期
目的:对临床应用重组人IL-2、香菇菌多糖联合5-氟尿嘧啶注射液(5-FU)外用治疗扁平疣进行疗效观察.方法:治疗组36例用重组人IL-2皮下注射,香菇菌多糖片口服联合5-FU点涂.对照组34例不用重组人IL-2,其他同治疗组.一个月为1个疗程,共两个疗程.结果:治疗组有效率91.67%,对照组67.65%;治疗组临床疗效明显优于对照组,经统计学处理,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:重组人IL-2、香菇菌多糖联合5-FU外用治疗扁平疣疗效较为满意,可应用于临床.
作者:黄需时 刊期: 2012年第18期
目的:探讨产程早期枕后位的分娩结局.方法:选择在我院产科分娩,确诊为枕后位的初产妇为观察组,给予无创干预,选择同期阴道试严枕前位孕妇为对照组,比较两组分娩方式及母儿结局.结果:两组第一产程,第二产程及总产程比较差异有显著性,枕后位组手术助产率、继发性宫缩乏力、产程停滞以及新生儿头皮血肿率明显高于对照组,而两组剖宫产率,会阴裂伤,产后出血,胎儿窘迫,新生儿窒息率等比较差异无显著性.结论:枕后位在难产中发生率较高,如及早发现,早期合理干预,可使胎头转位成功,阴道分娩率大大提高.
作者:赵玉荣;董文兵 刊期: 2012年第18期
1 临床资料1.1 一般资料:患儿,女性,11个月,平素无明显症状,家属发现其腹部逐渐膨隆增大,无恶心、呕吐、腹泻,近15天来腹部逐渐增大,在此期间出现呕吐4~5次,呕吐物为胃内容物,不含胆汁,腹泻3次,黄色稀便,未见脓血或蛔虫.就诊时查体:T:36.1℃,神清,心肺未见明显异常,腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,上腹部可见一约30cm×15cm大小肿物,边界不清,略高出皮肤,无活动度,肝脾未触及异常,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱,未闻及气过水音,实验室检查未见明显异常.
作者:饶胜国;付彬;杨静;史晓辉 刊期: 2012年第18期
目的:探讨骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点、诊断、手术方式及疗效.方法:对16例横窦损伤致硬膜外血肿手术病例进行回顾性分析.结果:16例横窦损伤中治愈1 5例,死亡1例,治愈病例术后随访一年无异常.结论:及时清除血肿,正确处理损伤的横窦,止血及适当的引流是手术成功的关键.
作者:胡以发 刊期: 2012年第18期
非霍奇金淋巴瘤是位于免疫系统的包括淋巴结、骨髓、脾脏和消化道的淋巴样细胞恶性单克隆增殖的恶性肿瘤[1],临床表现为无痛性淋巴结肿大,可伴发热、消瘦、盗汗等全身症状,发病率和致死率极高.美罗华又名利妥昔单抗,是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,它能准确识别出人体内的肿瘤细胞,与B淋巴细胞表面CD20抗原结合,通过ADCC效应及CDC效应,致肿瘤细胞凋亡[2],是一种治疗NHL疗效显著的的新型药物,我科对2009年1月~2011年12月收治的16例病人采用了美罗华联合CHOP方案治疗,收到满意疗效.现总结如下.
作者:寇雪琴 刊期: 2012年第18期
本文对63例急诊胸部创伤患者的X线表现进行分析,其中钝挫伤56例,刀刺伤7例.钝挫伤以多根肋骨骨折和肺挫伤多见,刀刺伤以血气胸为多.结合文献讨论了肺挫伤和创伤性湿肺的发生及发病机理.
作者:詹志民 刊期: 2012年第18期
目的:通过电话回访,让患者参与到改善和提高医疗的服务质量中,使患者的满意度提得到提高.方法:采用前后对照的研究方法,以实施电话回访后出院患者为研究组,时间2011年4月~2012年3月.实施前出院患者为对照组,2010年1月~2010年12月.调查住院期间患者受服务经历和对服务的满意度,提出的意见和建议.结果:通过回访笔者了解了自身存在的问题,并针对性的做了改进,患者满意度得到了提升.出院患者电话回访满意度呈上升状态.结论:对患者电话回访能查找医疗服务质量的薄弱环节加以改进,提高护患关系,能进一步的指导患者,使患者受益,提高患者满意度.
作者:张春玲;许美芳;蔡联群;邓远绮;黄惠娟;徐孝盛 刊期: 2012年第18期
目的:观察风险管理在小儿血液病护理中的应用效果.方法:以我院2010年1月~2012年1月期间收治的36例血液病患儿为研究对象.将36例患者随机分为风险管理护理组20例和常规护理对照组16例.风险护理组采取护患纠纷、输血、静脉炎并发症、感染以及口腔黏膜炎并发症风险管理护理,对照组采取常规护理.结果:在护患纠纷、输血、静脉炎并发症、感染以及口腔黏膜炎并发症风险事件中风险管理护理组风险事件发生率明显低于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:风险管理在小儿血液病护理中的应用,可有效提高治疗效果,确保患儿生命安全.
作者:乔秀英 刊期: 2012年第18期
目的:探讨白藜芦醇对人腺样囊性癌ACC-83细胞体外侵袭及转移的影响.方法:应用不同浓度白藜芦醇处理人腺样囊性癌ACC-83细胞,通过Transwell小室测定其侵袭力及粘附力,细胞迁移实验测定细胞的运动能力,显微镜下观察细胞形态学变化.结果:白藜芦醇能有效抑制人腺样囊性癌ACC-83细胞侵袭力、粘附力及运动能力,呈剂量效应关系(P<0.05),发现白藜芦醇实验组悬浮细胞增多,细胞体积变小,形态变圆.结论:白藜芦醇具有抑制人腺样囊性癌ACC-83细胞侵袭与转移的作用.
作者:米磊;刘怀勤 刊期: 2012年第18期
目的:探究药物流产联合刮宫与药物流产进行终止早孕的临床治疗效果.方法:将我院2009年2月~2010年2月之间自愿进行终止妊娠的224例早期妇女随机分为两组.A组的11 2例妇女采取物流产联合刮宫进行终止早孕,而B组的112例妇女采取药物进行终止早孕.观察两组的引产效果.结果:通过两组的对比分析,其中A组的妇女完全流产率为100.0%,B组的妇女完全流产率为96.4%,两组的数据比较具有显著性的差异(P<0.05),统计学有意义;A组妇女的阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间均明显的低于B组的妇女阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间,两组的数据比较具有显著性的差异(P<0.05),统计学有意义.结论:早期药物流产联合刮宫流产的效果明显好于单纯的药物流产效果,而且这种方法操作简单、安全性高,值得临床中应用推广.
作者:陈萍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病需机械通气的患者应用序贯性TPN+EN方法进行营养支持的疗效.方法:将5 2例COPD需机械通气的患者随机分为序贯性TPN+EN和EN组,每组26例.在摄入相当热量和氮量的情况下,比较2组治疗前后营养状态、1周内撤机成功率、机械通气时间及平均入住ICU天数.结果:治疗2周后,TPN+EN组血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白较治疗前明显升高(均P<0.05),且均高于EN组治疗后水平(均P<0.05). TPN+EN组1周内撤机成功率明显高于EN组(P<0.05),机械通气时间、入住ICU天数则明显低于EN组(均P<0.05).结论:序贯性TPN+EN能更好的改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的营养状况和预后,缩短机械通气的时间,缩短住院时间,值得推广.
作者:田雪涛;文海燕;肖凤仙;王庆文 刊期: 2012年第18期
目的:分析狂犬病确诊前后患者家属的心理过程,提供适时心理干预.方法:采用自制问卷对狂犬病患者确诊前后家属的心理反应及心理需求进行调查,比较干预前后家属不同的心理反应.结论:适时有效的心理干预能帮助患者家属从否认、愤怒、绝望等心理过程转变到到不同程度的接受该疾病的事实,并积极配合医务人员安慰病人,让患者安全平稳的渡过生命的后时光.
作者:时艳丽 刊期: 2012年第18期
目的:分析永久起搏器植入术后引起并发症的原因,针对囊袋血肿的原因进行分析,制定预防治疗策略.方法:回顾性总结315例心脏永久起搏器植入患者,分析术后并发症原因.结果:315例永久起搏器植入术共发生并发52名(16.51%),其中囊袋血肿27例(8.57%),其中囊袋感染2例(0.63%),电极脱位7例(2.2%),起搏器综合征18例(5.7%).结论:加强对起搏器植入术病人的术前教育及术后观察,及时配合医生对并发症进行处理,可提高患者的生活质量.
作者:杨春莉;王洁琳 刊期: 2012年第18期
目的:目前对于食管穿孔手术治疗的方式尚有争议,本身研究对72例食管穿孔患者手术治疗的疗效进行分析,以评估其临床应用价值.方法:手术治疗72例食管穿孔患者.所有穿孔均使用肌肉瓣或胸膜瓣覆盖或修复,颈段食管穿孔使用胸锁乳突肌瓣,胸段食管穿孔使用横膈膜瓣,由恶性肿瘤或其他严重疾病引起的穿孔则行食管切除术.结果:57例患者进行食管穿孔修补术,15例患者接受食管切除术,穿孔修补术后发生漏的比例为12%,但均已治愈.1例一期接受食管修补术的患者死亡(死亡率1.5%);只有一例患者进行二期食管切除术;15例接受食管切除术的患者中14例获得治愈.结论:食管穿孔患者接受恰当有效的手术治疗,可获得良好的疗效,减少并发症的发生,并可降低死亡率.
作者:崔文峰 刊期: 2012年第18期
目的:探索卵巢癌手术方式开腹及腹腔镜治疗卵巢癌的围手术期护理方法.方法:分析我院2010年1月至2012年1月在我科室进行的20例卵巢癌手术,其中开腹手术8例,腹腔镜手术1 2例,针对卵巢癌围手术期护理要点,制定护理计划开展围手术期的优质护理服务,使患者满意家属放心.结果:通过围手期的充分准备,术前加强基础护理、心理护理.术后加强引流管护理、饮食护理、心理护理、重视并发症预防与观察.20例患者术后无重大并发症发生,术后恢复较好,患者生活质量均达到预期效果.结论:加强对卵巢癌患者围手术期的护理,掌握其开腹或者腹腔镜手术护理要点,能提高手术成功率和降低并发症发生率.
作者:张林;吴霞 刊期: 2012年第18期
目的:探讨应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折的方法和临床疗效.方法:2005年3月至2011年10月,我们采用微创方法,应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折23例,术后第2天、1个月、3个月、6个月摄X线片检查及观察踝关节功能情况.结果:所有病例均获得随访1.5~28个月(平均5.4个月),切口均一期愈合,无创伤性关节炎,骨折愈合时间10-24周(平均8周).按苟三怀提出标准评定:优16例,良6例,可1例,优良率95.6%,优16例,良6例,可1例,优良率95.6%.结论:自制分叉克氏针微创固定治疗外踝撕脱性骨折,固定可靠、创伤小、并发症少、费用低,可做为治疗外踝撕脱性骨折的一种有效治疗方法.
作者:尤瑞金;黄令坚;郑文忠;杨德育;苏在权 刊期: 2012年第18期