胡以发
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,C0PD)被认为是一种慢性炎症反应性疾病,主要累及肺部,但还可引起一系列肺外效应.各种炎症因子共同参与了C0PD的发生发展,与C0PD患者的病情密切相关.瘦素(leptin,LP)和脂联素(adiponectin,APN)作为新的炎症标志物,与多种炎症因子相互调控.本文就目前国内外与COPD相关的炎症标志物的研究进行综述.
作者:符沙沙;欧宗兴 刊期: 2012年第18期
目的:探讨鼻内镜下等离子切除腺样体及扁桃体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS,即儿童鼾症)患儿围术期的护理方法.方法:对126例OSAHS患儿在全麻下行经鼻内窥镜等离子切除腺样体及扁桃体术,术前进行充分细致的准备,术后予以仔细观察及护理、积极预防并发症,并给予良好的健康指导.结果:所有患儿均顺利完成手术,未出现术后出血、感染等并发症,术后随访患儿症状消失109例,减轻6例,其它主诉症状均有不同程度的好转改善.结论:积极正确的护理措施,对儿童鼾症术后恢复具有促进作用.
作者:韩瑞玲 刊期: 2012年第18期
目的:为了不断总结经验,了解婚前医学检查对象构成、各类疾病检出率,性别与疾病关系,以提高婚前医学检查服务质量.方法:对1314例前医学检查资料进行统计学分析.结果:男性平均结婚年龄(29.28+4.092)岁,女性平均结婚年龄(26.59+3.27)岁,有显著性差异(P<0.05);男性疾病检出率21.99%,女性疾病检出率30.29%,男女疾病检出率比较有显著性差异(P<0.05);各类疾病中以生殖系统疾病居多,共500例,占38.05%,其次为外科系统疾病147例,占11.19%;外科系统疾病、生殖系统疾病男女比率是女性高于男性,乙肝病毒感染则是男性高于女性,两者比较均有显著性差异(P<0.05).结论:在婚前保健工作中应加强对准备结婚者进行婚前医学检查重要性宣传力度,重点对传染性疾病、遗传性疾病婚育优生优育指导,降低出生缺陷,提高我国出生人口素质.
作者:黄泽清 刊期: 2012年第18期
目的:提高护理业务学习的质量.方法:运用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式进行学习.结果:通过运用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式进行业务学习,提高了全科护理人员学习的积极性及学习能力,同时使护士加强责任心,提高了护理质量.结论:在护理业务学习中采用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式,提高了护士的学习能力和语言表达能力,提高了业务学习的质量和护士的综合素质.
作者:郭青 刊期: 2012年第18期
目的:对引起门诊手术室医院感染的危险因素进行分析,采取相应的预防医院感染的对策,减少医院感染的发生.方法:根据门诊手术室特点分析引起医院感染的危险因素,制定预防和控制医院感染的对策.结果:加强门诊手术室管理,有利于门诊手术患者的安全,减少医院感染的发生.结论:加强消毒隔离制度的执行,提高医护人员的感染控制意识及自我保护意识,严格执行无菌操作技术是预防医院感染的重要保证.
作者:严香菊;赵冬梅;丁翠青 刊期: 2012年第18期
目的:研究通心血管内科的用药安全和护理质量.方法:对2009年1月-2012年1月来我院进行治疗的120例心血管疾病患者的用药情况和护理质量进行回顾性分析,并从中提出改进措施.结果:在所有120例心血管疾病患者的护理中,一共发生不规范事项15项,其中,由于护理人员、药物、患者、院方而导致的不规范事项分别为:7项、4项、3项、1项.结论:心血管内科护理质量的高低与其护理人员、用药安全有密切的关系.
作者:廖宝芳;肖虹 刊期: 2012年第18期
目的:通过对高血压病鼻出血患者应用单纯降血压镇静治疗与降血压+传统鼻腔填塞治疗的疗效比较,探讨降血压镇静治疗在高血压病鼻出血治疗中的意义.方法:对97例我院高血压病鼻出血住院患者按住院顺序随机分组,一组采用单纯降血压镇静治疗,一组采用降血压+传统鼻腔填塞治疗.对一周鼻出血总量和一周出血次数进行临床疗效分析.结果:单纯降血压镇静治疗组在住院一周内鼻腔再次出血次数明显减少,总出血量两组无明显差异.结论:单纯降血压镇静对大多数高血压病患者鼻出血有良好疗效,可作为首选甚至单纯治疗方案.
作者:施祝良;黄洁;胡志强 刊期: 2012年第18期
目的:使用电子阴道镀检查对女性上皮瘤变情况并对相关因素进行分析.方法:针对2009年8月至2012年8月在我院进行阴道镜检查并发现异常女性进行分析,同时提取2010年11月至2012年3月,进行乡镇、街道妇科普查结果进行对比分析.结果:通过电子阴道镜进行上皮瘤变筛查效果较好;受检者分析表明,所受教育及工作接触人群复杂性对上皮瘤变及宫颈癌发生具有相关影响;日常生活习惯及健康行为调查表明规律生活习惯、烟酒刺激及良好营养与该病变也存在一定程度关系;患者较多性伴侣并高频率且较短周期的性生活也与上皮瘤变发展至子宫癌具有密切关系.结论:应针对高危人群进行重点筛查,做到早发现早治疗降低我国宫颈癌发生率及病死率;电子阴道镜图像可准确显示女性宫颈病变情况,是宫颈癌早期检查阶段的重要手段.
作者:周园 刊期: 2012年第18期
目的:研究应用“宫瘤灵”宫颈局部外敷,配合“调免排毒方”内服,治疗宫颈高危HPV感染及CIN1和阴道镜满意的CIN2,评价其疗效.方法:采用病例对照研究的方法,确诊为宫颈高危HPV感染、CIN1及阴道镜满意的CIN2患者120例随机分为2组,研究组子宫颈局部湿敷自制纯中药制剂宫瘤灵,同时口服汤药调免排毒方.对照组采用纯中药制剂派特灵宫颈局部湿敷.结果:研究组疗效较对照组明显提高(P<0.05).结论:宫瘤灵外用联合调免排毒方内服能有效清除宫颈高危HPV感染,逆转CIN.此方法简便、经济、安全、有效.
作者:沈业霞;赵松兰 刊期: 2012年第18期
目的:观察橡皮障在儿童牙体根管治疗中的临床效果.方法:对8~16岁儿童125例根管治疗病例分为橡皮障组和对照组,观察根管充填效果和术后疼痛情况.结果:橡皮障组与对照组术后疼痛发生率有显著性差异,橡皮障适应性和操作性较好.结论:橡皮障对于儿童根管治疗有很好的效果,可以明显减轻疼痛的发生率.
作者:白雪;贾斌;李翠兰 刊期: 2012年第18期
目的:探讨牡丹江地区多动症儿童药物(哌甲酯)治疗效果,随方观察多动症儿童药物治疗的转归情况.方法:对已经确诊为儿童多动症的病例148例,采用自制量表,进行症状评估,应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结.结果:应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症半年内显效102例、好转46例、无效0例,且未见明显的毒副作用坚持服药1-2年,收到良好的治疗效果.结论:应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症疗效显著,无明显的毒副作用,值得推广.
作者:杨晓茹 刊期: 2012年第18期
目的:探讨硬全联合麻醉在开胸手术的应用.方法:麻醉方法不同随机分为A、B两组,每组20例.A组为单纯静吸复合麻醉,B组为硬全联合麻醉,术后可以应用硬膜外自控镇痛.结果:B组患者麻醉维持用量减少(P<0.05),拔管时间和完全清醒时间编短(P<0.05),患者躁动减少.结论:硬全联合麻醉在开胸手术中全麻维持用量减少,缩短患者麻醉苏醒时间,使全麻药物代谢不全引起的躁动减少,而且在心血管规定方面更容易控制,适合于开胸手术患者.
作者:郝志华;段亚辉 刊期: 2012年第18期
就三甲医院医疗设备计量检定的重要性进行分析,阐明医疗计量检定与医疗设备的质量和安全存在着相互依存的关系,并且介绍了三甲医院医疗设备计量检定工作中存在的问题以及一些解决对策,明确了医疗设备计量检定可以保证医疗设备的质量和患者使用时的安全,三甲医院开展医疗设备计量检定工作有重要的意义.
作者:姜楠;白凤英 刊期: 2012年第18期
目的:探讨16排螺旋CT血管造影对烟雾病的临床诊断价值.方法:对我院5年来24例临床确诊为烟雾病患者行头颅CT脑血管造影的结果进行分析.结果:16排螺旋CT增强扫描表现形式多样,缺血性病变占6 5%,出血性改变占30%,其它占5%;CT脑血管造影经MIP和VR后处理见血管病变显示清晰.结论:16排螺旋CT血管造影能很好显示颈内动脉病变,尤其是动脉虹吸部上段和大脑前、中动脉起始部血管病变,如管腔狭窄和闭塞、侧枝循环的形成等,对烟雾病有确诊意义.
作者:罗肖山;李颖;激扬;杜学辉 刊期: 2012年第18期
慢性心力衰竭(心衰)是一种进展性临床综合征[1].随着循证医学的开展,对心衰治疗步入了规范化和个体化轨道,笔者先对其诊断治疗进展综述如下.
作者:刘成芳;赵良梅;舒茂琴 刊期: 2012年第18期
目的:研究三种不同保持方式对安氏Ⅲ类错(秴)矫治后牙周健康的影响.方法:30例安氏Ⅱ类错(骀)固定矫治结束的患者,分别使用Hawley保持器、舌侧固定保持器和唇侧高强纤维固定保持器,于戴入后3、6个月记录牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI).结果:Hawley保持器各项牙周指数差异无统计学意义.舌侧固定保持器GI、SBI、PLI在使用后均有显著性差异.唇侧固定保持器组GI、SBI中无明显差异,但PLI增高,有统计学差异.结论:Hawley保持器对牙周组织的影响小,舌侧固定保持器不利于牙周维护.唇侧高强纤维固定保持器配合口腔卫生宣教更利于安氏Ⅱ类错(秴)术后的保持.
作者:高宇峰;邹建明;陈玉华;朱房勇 刊期: 2012年第18期
规范化管理已经是人们所熟知的问题了,但是真正从法律角度出发,实施措施到位的规范化的管理确实是提高护理工作质量的有效方法.尤其是具有多元化特征的护理服务系统,持之以恒的规范化管理有着不可替代的作用.
作者:杜艳丽 刊期: 2012年第18期
心房纤维性颤动(atrial fibrillation,AF),简称房颤,是常见的心律失常之一,人群中总发病率为0.5%~1%,且随年龄增加发病率升高,65岁以上人群的发病率达5%,超过75岁者发病率达10%,器质性心脏病者房颤发病率则高达40%.房颤的危害不仅在于其发作时的临床症状会严重影响患者的生活质量,还在于其高达正常人5倍的血栓栓塞并发症(如脑卒中等),和显著增加心衰的发生率、死亡率,因此,恢复患者的窦性心律有极其重要的临床意义[1].Ensite3000 Array等电位激动标测是利用非接触式标测球囊记录一个心动周期的激动,从而确定心律失常的关键区域并制定消融策略和部位,达到治疗心律失常的目的.自2009年以来我科对房颤患者应用Ensite3000 Array系统行射频消融,现将介入配合体会报道如下.
作者:王健;何新民;张育 刊期: 2012年第18期
目的:调查分析医院门急诊就诊意外伤害儿童临床特征,探讨造成儿童意外伤害的主要因素.方法:采用现场问卷方法,问卷采用《儿童意外伤害情况调查表》.结果:本组657例意外伤害儿童中,意外伤害儿童男女比例达2.75:1,男孩数量明显多于女孩.烧烫伤、跌伤及交通意外是造成儿童意外伤害的前三位因素,其中,烧烫伤196例(29.8%),跌伤1 27例(19.3%),交通伤120例(1 8.3%),总占67.4%.结论:意外伤害是造成儿童身体残疾以及丧失生命的重要原因,应加强安全知识宣传,提高安全意识,强化各项意外伤害防范措施,保护儿童的身心健康.
作者:陆艳;唐维骏;潘树强 刊期: 2012年第18期
目的:考察某医院常用药物头孢噻肟钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后的稳定性及变色原因.方法:采用紫外分光光度法测定两药配伍后的PH值,溶液颜色变化,测定吸收曲线变化及含量变化.结果:头孢噻肟钠在236nm,奥硝唑在319nm处有大吸收;混合的液在40min时变为淡粉红色,在4h内,混合液的外观、pH值、峰形、含量均无明显变化.结论:头孢噻肟钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后可能会变色,临床应避免配伍.
作者:赵冲;李荣;曾敬怀 刊期: 2012年第18期