王健;何新民;张育
目的:探讨常见蔬菜食品卫生细菌学监测状况,分析辐照保鲜技术的应用可行性与安全性.方法:选择胡萝卜,长茄子及大白菜三种食品,进行常规的细菌学检测、毒性试验与辐照检测.结果:胡萝卜污染菌中分离出细菌4株,长茄子分离出细菌5株,大白菜污染菌中分离出细菌5株.供试液样品对L-929细胞无毒性作用,脱水样品浸试液对小鼠无急性毒性反应.经6kGy辐照,三种样品的革兰阳性芽胞杆菌都为耐辐照菌,三种不同样品的保质辐照剂量与D10值对比无明显差异(P>0.05).结论:食品辐照保鲜技术是一种消灭食物致病菌的食品保藏新技术,安全性也比较好,在食品卫生细菌学监测中广泛的应用前景.
作者:郑俊义 刊期: 2012年第18期
目的:探讨胸腺肿瘤的螺旋CT诊断应用价值.方法:对我院手术治疗并经过病理确诊的胸腺肿瘤60例患者的CT检查进行回顾性分析.结果:CT诊断结果为侵袭性胸腺瘤35例,直径为5.36±1.70cm,其中边缘光滑的10例,有分叶的19例,边缘不规则的9例,中心低密度灶(囊性变或中心坏死)的19例,钙化的1 3例,增强扫描实质部分均匀强化的14例,非侵袭性胸腺瘤25例,直径为3.57±1.60cm,其中边缘光滑的15例,有分叶的7例,边缘不规则的2例,中心低密度灶(囊性变或中心坏死)的5例,钙化的3例,增强扫描实质部分均匀强化的19例;侵袭性胸腺瘤和非侵袭性胸腺瘤之间直径、胸腺瘤的形态改变、胸腺瘤的密度改变、钙化和增强均匀程度的差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过螺旋CT检查的结果可以有效的判断胸腺肿瘤是侵袭性还是非侵袭性,对患者手术计划的制定及预后判断有着重要的应用价值.
作者:邢海龙 刊期: 2012年第18期
目的:研究采用不同的方式进行手术室的护理管理对于减少手术室感染的影响.方法:将本医院92例需要进入手术室进行检查的患者随机分为两组,每组都进入手术室检查,但是就传统的手术室护理和洁净的手术室护理对患者的影响进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取针对性的护理措施,明显降低了交叉感染率、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,具有十分重要的临床意义.
作者:肖虹;廖宝芳 刊期: 2012年第18期
目的:通过对下颌后缩与下颌前突两类儿童患者牙齿发育进程的差异性研究,研究生长发育期儿童牙齿发育早晚在下颌矢状向骨型的作用.方法:从我院病历中选择错牙患者72(男性病例40,女性病例32例),年龄8~13(平均12.0)岁,借鉴头侧位片上SNB角、ANB角以及SNA成角方向的测量数据,类型分下颌前突组(SNA正常,ANB<0)与下颌后缩组(SNB<77.6,ANB>5).多位口曲线面断层成位线上应用Demirjian考评牙口方法评估牙齿成熟度以及转变为牙龄,从而对两组间不同患者不同部位牙龄的差异性进行对比和研究.结果:下颌后缩组数据所得均值牙龄为12.0岁,不同年龄差所引起的牙龄的年龄差值约0.3岁;从统计数据看可以得出下颌前突组的患病儿童的平均年龄为11.2岁,其牙龄所引起患病儿童的年龄差值大约为0.2岁.下颌后缩患者的牙齿发育相对于下颌前突患者有轻微提前的趋势.结论:从而可以得出下颌前突与下颌后缩这些患病儿童的牙龄莫有统计学意义,充分提示我院所研究的患病儿童下颌后缩与前突儿童患者牙龄差异性分析经过SPSS18.0软件分析没有统计学意义.
作者:戴政 刊期: 2012年第18期
目的:研究通心血管内科的用药安全和护理质量.方法:对2009年1月-2012年1月来我院进行治疗的120例心血管疾病患者的用药情况和护理质量进行回顾性分析,并从中提出改进措施.结果:在所有120例心血管疾病患者的护理中,一共发生不规范事项15项,其中,由于护理人员、药物、患者、院方而导致的不规范事项分别为:7项、4项、3项、1项.结论:心血管内科护理质量的高低与其护理人员、用药安全有密切的关系.
作者:廖宝芳;肖虹 刊期: 2012年第18期
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous AdmixtureService,PIVAS)是在洁净的操作环境下,由受过专门培训的药学人员、护理人员,严格按照操作程序对包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素在内的药物进行集中配置的场所[1].将原来分散在病区治疗室开放环境下进行配置的化疗药物,集中由专职的技术人员在万级洁净、密闭环境下,局部百级洁净的操作台上进行配置.化疗药物大多为细胞毒性药物.美国医疗机构药师协会(ASHP)将细胞毒性药物定义为高危药品[2],即使长期少量接触也会对人的身体产生潜在的不良危害.具有致畸、致突变作用,我院静脉中心自2009年11月正式启用,采用对化疗药物集中配置的运行模式,实现了化疗药物从接收医嘱、药物配置、到输送至病区的全程管理.有效的提高了化疗药物配置过程中的安全性及防护性现将安全防护管理报道如下.
作者:李冬梅;岑怡;吴春燕;叶容 刊期: 2012年第18期
目的:探讨膀胱永久性造瘘患者家庭护理的重要性.方法:选择13例耻骨上膀胱永久性造瘘术患者,对其进行健康指导和综合护理.结果:通过住院期间健康指导和出院后的定期随访,能够使患者及家属对造瘘管做到很好的护理,患者感染的几率小,换管次数少,并发症减少.结论:永久性膀胱留置造瘘管回归家庭护理,能够有效的提高患者的生活质量.
作者:熊福花 刊期: 2012年第18期
目的:通过对吞咽困难肌无力患者实施早期肠内营养护理,观察早期肠内营养对患者病情临床转归的效果.方法:对150例吞咽困难肌无力入院患者进行评估,在实施个体化、针对性治疗方案的同时,早期给予留置胃管行肠内营养支持,护理组认真做好置管期护理及正确喂养,加强教育指导以取得患者及家属配合.结果:患者及时得到营养支持,减少了相关并发症的发生,保证治疗方案的顺利实施,取得良好的临床效果.结论:早期肠内营养能及时改善肌无力患者的营养状况,避免因吞咽困难、呛咳引起的口服用药中断及肺部感染等并发症的发生,对各项治疗的的顺利实施起到积极的支持作用.
作者:张娟 刊期: 2012年第18期
急性脑梗死是临床上的多发病、常见病,致死率以及致残率均很高.急性脑梗死患者的首选治疗方法是溶栓,但是由于溶栓治疗急性脑梗死患者有很大的局限性,并且使用过程中禁忌症较多,使用时间也有严格的规定,效果不尽人意.近年来,有研究指出,尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者,疗效显著,安全可靠[1].本研究选取急性脑梗死患者80例进行临床疗效观察,给予患者尤瑞克林联合依达拉奉治疗,取得良好的治疗效果,现报道如下.
作者:宗秀芳 刊期: 2012年第18期
目的:寻求近端胃癌全胃切除术后更有益于提高患者预后的消化道重建术式.方法:近端胃癌行全胃切除术病例57例根据抽签与患者自愿的原则分为治疗组27例与对照组30例,两组都采用全胃切除术,对照组行食管空肠袢式吻合术,治疗组行食管空肠Tanner-roux-Y吻合术.结果:两组的生活质量优良率对比无明显差异(P>0.05).两组患者均未出现严重并发症与死亡病例.随访半年,治疗组体重增加或保持的比例明显高于对照组,反流性食管炎发生比率少于对照组(P均<0.05).同时治疗组的术后胃容量明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前CCK与MTL对比无明显差异,治疗后1个月都有明显上升,不过组间对比差异明显(P<0.05).结论:食管空肠Tanner-roux-Y吻合术应用近端胃癌全胃切除术后能有效改善生存质量,减少并发症,提高胃肠激素的分泌,促进胃肠功能的恢复.
作者:王广胜;刘芳 刊期: 2012年第18期
目的:评价雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗肩周炎(气滞血瘀证)的有效性及安全性.方法:以肿痛搽剂为对照,应用雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗肩周炎(气滞血瘀证),进行随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验,试验组应用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂于患处,1日3次,对照组应用肿痛搽剂涂于患处,一日3次,2组疗程均为连续应用2周.通过对2组受试者用药前后的疗效性指标和安全性指标的检测,综合评价雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗肩周炎(气滞血瘀证)的中医证候疗效和安全性.结果:在中医证候疗效指标和疾病的总有效率方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):两组受试者未见不良事件和不良反应发生,组间比较差异无统计学意义.结论:雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗肩周炎(气滞血瘀证)安全有效,且疗效优于对照药肿痛搽剂.
作者:丁梅;李艳秀;张磊;王震平 刊期: 2012年第18期
原发性醛固酮增多症简称原醛症,原醛症是一种继发性高血压,近年来国外大样本流行病学调查发现,高血压患者中筛选出的原醛的患病率占8%~18%[1],临床上除表现为高血压、低血钾外,还可引起胰岛素抵抗甚至导致糖尿病等代谢紊乱,以及心肌肥厚、心衰、心律失常、心肌梗死、中风等心脑血管意外[2].1 病历资料患者男,56岁,以突发胸痛2天收入院,查体:BP:140/110mmHg,P:72次/分,呼吸平稳,双肺无罗音,心律齐,无杂音.心电图提示急性下壁心肌梗死,血钾2.2mmol/L.
作者:尹绍侠;郑朝霞;王慧霜 刊期: 2012年第18期
随着我国市场经济的快速发展,流动人口数量逐年增加,其中流动儿童的管理非常困难.这就造成了流动儿童不能及时接种免疫疫苗,从而影响了计划免疫管理工作的顺利开展.计划免疫是我国长期进行的一项重要工作,其根本目的是通过提高易感人群的有效接种来达到控制并且终消灭相应传染病的目标.本文首先介绍我区流动儿童计划免疫管理的现状,然后就这些现状提出一些对策供在开展计划免疫工作时参考.
作者:王军力 刊期: 2012年第18期
目的:探讨对患者进行持续床旁血液净化技术(CBP)时的个性化健康教育方法.方法:对143例进行CBP治疗的清醒患者采取两种健康教育方法进行CBP知识教育,观察患者对治疗配合程度的影响.结果:数据显示个性化健康教育方法效果优于常规的健康教育方法(P<0.05),患者对治疗的配合程度大大提高.结论:在急诊持续床旁血液净化治疗中实施个性化健康教育方法,可以提高患者对CBP技术的认知度,增加患者对该治疗的依存性,从而使治疗顺利进行,是行之有效的护理措施之一.
作者:陈艳梅;任玉芳;潘虹霞;张秀谦;曹桂云 刊期: 2012年第18期
目的:探讨胸腔镜下行肺癌根治术治疗肺癌的临床治疗疗效.方法:对我院在2011年1月~2012年6月收治的42例肺癌患者在胸腔镜下进行肺癌根治手术,对患者进行插管麻醉全身,在患者腋中线的第6、7根肋间放入胸腔镜,对患者的叶间裂进行解剖,经过小切口使用残端闭合器对叶支气管进行钉合.其中应用单肺叶切除手术的患者占32例,双肺叶切除手术的患者占7例,全肺切除手术的患者占3例.结果:42例患者的手术都顺利完成,术中的出血量在10~50ml,手术进行的时间为30~180分钟,术后患者进行胸腔引流的时间为2~8天.4例患者出现了少量的漏气现象,2例患者出现了积液现象,3例患者出现肺炎合并呼吸不全.经过检查,患者的癌灶消失.结论:胸腔镜下进行肺癌根治术取得的临床治疗效果显著,患者恢复的时间快,切口小对患者造成的创伤小,提高了患者对手术的满意度和或者的生活质量,值得在临床上使用.
作者:黄柒彬;李鸣;齐同谦;赵迪 刊期: 2012年第18期
目的:探讨保留肋间臂神经的乳腺癌保乳手术的临床护理经验.方法:对82例行保留肋间臂神经的乳腺癌保乳术的患者术后实施引流管的护理,健康宣教等措施.结果:82例患者术后恢复良好,乳房外观丰满,腋窝上臂等部位无疼痛麻木感觉障碍.结论:保留肋间臂神经的乳腺癌保乳术治疗效果良好,通过术后精心护理和心里指导,能使患者接受术试,使患者顺利恢复并配合后续辅助治疗.对提高患者生活质量起到良好作用.
作者:杨艳玲;丁梅;张淑芝;刘雅静;王增辉 刊期: 2012年第18期
目的:观察封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法:下肢慢性皮肤溃疡在局麻或无麻醉下进行清创,按伤口大小和形状裁剪封闭负压引流(VSD)材料覆盖伤口创面,持续引流,7天拆除,伤口为新鲜肉芽组织后改为换药治疗,直到伤口愈合.结果:本组103例老年下肢慢性皮肤溃疡经1~4次封闭负压引流,伤口创面肉芽组织新鲜,经换药后创面愈合,随访6个月,伤口处瘢痕不明显,部分局部稍凹陷.结论:封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡操作简单,损伤小,缩短了疗程,疗效肯定,值得临床应用.
作者:陈全华;彭友林 刊期: 2012年第18期
总结了5例高龄慢性肾功能不全合并高钙危象患者的临床特点和治疗方案,并提出相应的护理措施.5例中3例患者因维生素D中毒诱发,1例患者因甲状旁腺功能亢进诱发,1例患者为肿瘤性高钙血症[1].5例患者均患有高血压病,并伴有食欲下降、恶心、乏力等临床症状.通过对患者进行病情观察、饮食护理、心理护理及对症护理等,甲状旁腺功能亢进患者在手术配合药物治疗后康复住院,肿瘤患者因多发转移,对症支持治疗无效后死亡,3例因维生素D中毒诱发高钙血症的患者均痊愈出院.
作者:陶红;邢春光 刊期: 2012年第18期
随着社会经济飞跃发展医院呼吸机的使用备受重视针对我科室近年收治的27例因呼吸机抢救危重患者,分析发现呼吸机对患者造成的负面影响解析及用护理干预所降低负面作用的意义.
作者:刘香华 刊期: 2012年第18期
目的:探讨手术器械护士在剖宫产术中的积极干预对预防术后腹壁切口子宫内膜异位的效果.方法:选自2005年6月~2007年6月我院剖宫产890例,该组器械护士在术中实施常规操作,作为对照组.选自912例剖宫产患者,在术中器械护士积极干预,改进操作配合方式,作为观察组,比较两组患者术后腹壁切口子宫内膜异位的发生率.结果:观察组随访未发生明显的子宫内膜异位症状况,大大降低了术后腹壁切口子宫内膜异位症的并发率.结论:剖宫产术中器械护士改进操作方法,实施积极护理干预,有效的预防了术后腹壁子宫内膜异位的发生.
作者:康秀芹 刊期: 2012年第18期