学术投稿

椎板开窗与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的分析比较

王福荣;孔翔飞;蒋守斌

关键词:腰椎, 椎板开窗, 内窥镜
摘要:目的:对比分析椎板开窗手术与椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾分析我院2010年6月~2012年8月我院收治的63例腰椎间盘突出症患者,并随机分成椎板开窗手术组33例和椎间盘镜组30例,分别对比手术时间、术中切口大小、出血情况以及手术恢复效果.结果:椎板开窗手术组与椎间盘镜组优良率分别为87.6%和91.2%,无统计学差异.然后手术时间,术中切口大小,出血量,卧位休息时间,比较差异均有统计学意义.结论:虽然椎板开窗手术组与椎间盘镜组治疗效果基本相同,但椎间盘镜手术具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、术后恢复时间短等优点,其是目前治疗腰椎间盘突出症的有效办法之一.
中国美容医学杂志相关文献
  • 以低钾性瘫痪为主要症状的远端肾小管酸中毒10例

    目的:探讨远端肾小管酸中毒(dRTA)致低钾性麻痹的机制、远端肾小管酸中毒的常见病因.方法:对100例低钾性麻痹进行回顾性分析.结果:100例低钾性麻痹患者中10例病因为远端肾小管酸中毒.结论:低钾性麻痹病因追查不容忽视远端肾小管酸中毒,同时应重视肾小管酸中毒的原发疾病.

    作者:胡伟;汪霞;刘开胜 刊期: 2012年第18期

  • 社区老年人亲属照顾者对跌倒预防知信行调查研究

    目的:调查社区老年人亲属照顾者跌倒预防知识、态度、行为情况及影响因素,以便有针对性地制定社区居民养老老年人跌倒预防措施,预防老年人跌倒的发生.方法:采用自行设计的预防跌倒知信行调查问卷,对北京市某社区112名老年人亲属照顾者进行调查.结果:老年人亲属照顾者跌倒知识得分优良仅为30.4%,且缺乏正规的培训途径.结论:社区及社区护士应根据老年人亲属照顾者不同文化程度进行预防跌倒相关知识的教育普及,提供其知识水平,从而能更重视跌倒的预防,促进老人健康,提高生活质量.

    作者:余小英;马虹颖;孙静 刊期: 2012年第18期

  • 舒适护理在手术室工作中应用的临床效果

    目的:探究舒适护理在手术室工作中应用的临床效果.方法:将296例手术患者随机分为两组,对照组146例进行常规护理,实验组150例增加全面系统的舒适护理干预措施,比较两组患者生理、心理改善状况及满意度.结果:实验组患者的紧张度缓解、血压、心率变化,及对手术室护理工作的信任度和满意度均优于对照组(P<0.05).结论:就手术室的护理而言,舒适护理的效果明显优于常规护理,可以显著提高患者对护理工作与护理人员的满意度及信任度,十分值得临床推广应用.

    作者:崔秀艳 刊期: 2012年第18期

  • 针罐结合治疗单纯性肥胖伴发脂肪肝的临床疗效观察

    目的:探讨针罐结合治疗单纯性肥胖伴发脂肪肝的临床疗效.方法:将78例病人随机分为2组:治疗组(n=38)采用针刺加拔罐的方法进行治疗;对照组(n=40)采用单纯针刺进行治疗,比较疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为86.8%和77.5%.结论:针罐结合治疗单纯性肥胖伴发脂肪肝疗效满意.

    作者:裴春勤 刊期: 2012年第18期

  • 护理程序在静滴苦黄注射液致过敏反应1例中的应用

    苦黄注射液为中药制剂,主要成分有苦参、大黄等,呈橙红色至棕红色澄明液体,具有清热利湿,疏肝退黄的功能,适用于因湿热内蕴引起的黄疸型病毒性肝炎患者的退黄.不良反应偶见注射处局部有一过性潮红,个别患者有轻度消化道症状.静滴过快时,可致头昏、心慌感,减慢滴速,上述症状可消失.有研究显示[1],苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎在降低转氨酶、降低胆红素方面作用明显,且不良反应轻微,在临床推广应用.我科输注苦黄注射液发生过敏反应1例,现将护理总结如下.

    作者:翟庆慧;刘婉姝;梁冬梅;李新颖 刊期: 2012年第18期

  • 计算机导航下股骨头缺血坏死保头术行股骨头钻孔减压带血管蒂腓骨上端游离移植术的手术配合

    股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,引起骨组织营养中断、骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种常见的骨关节病变.可影响髋关节运动功能,引起剧烈疼痛.该病多发生于35~55岁青壮年,若不及时治疗70%患者股骨头将塌陷,约3~4年后需行全髋关节置换术[1].积极治疗早期股骨头坏死可以缓解症状、防止塌陷、延长股骨头的寿命,延迟全髋关节置换术.本文采用计算机导航技术,也称计算机辅助手术(corn-puterassisted surgery,CAS),其大限度地减少了术中X射线对人体的辐射,尤其是在一些要求比较精细的手术中,可以通过虚拟手术环境为医生提供技术上的帮助,使手术时间缩短、手术更安全、更准确[2].

    作者:何静;周正宏;李嫚 刊期: 2012年第18期

  • 肉毒毒素面部注射进行面部除皱的临床疗效及安全性分析

    目的:研究应用A型肉毒毒素进行面部除皱的临床疗效和安全性.方法:对60例采用肉毒毒素面部注射进行面部除皱患者的临床进行了回顾性分析总结,观察A型肉毒毒素进行面部除皱疗效和安全性评价.结果:肉毒素面部注射除皱临床疗效均较为明显,仅有1(16.67%)例鼻部除皱术,治疗效果欠佳.经过双变量Spearman相关分析面部表现不自然,瘀斑,皱纹皱纹加重与注射次数均呈现明显的负相关(r=-6.34,-5.98,-6.12,P均<0.05).结论:应用A型肉毒毒素除皱安全可靠,并且可以多次使用.

    作者:张克勤 刊期: 2012年第18期

  • 护理干预对烧伤患者焦虑心理和生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对烧伤患者焦虑心理和生活质量的影响.方法:采用Zung焦虑自评表(SAS)[1]和世界卫生组织(WHO)生存质量测量量表(WHOQOL-BREF)[2]对我院50例烧伤患者分为常规组和心理护理组,常规组患者予以烧伤常规护理,干预组给予心理护理干预,干预时间均为2周,对2组患者焦虑心理和生活质量进行调查问卷,采集数据.结果:常规组无焦虑、重度焦虑患者明显高于心理护理干预组,P<0.05;另外,WHOQOL-BREF生活质量评价中干预组患者的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义,,P<0.05.结论:心理护理干预能明显改善烧伤患者的负性焦虑情绪,改善患者的心理状态,提高患者的生活质量.

    作者:苏婧 刊期: 2012年第18期

  • 医护实习生医德教育实施现状与分析

    良好医德的形成是一个复杂而持久的过程,进入医疗行业的初几年是医学生职业道德形成的关键时期,加强实习生医德教育既为塑造学生未来良好的职业道德奠定坚实的基础,对于学生形成完备而健康的人格也具有重大影响.近年来由于医护人员医德原因引起的医患纠纷的频频见诸媒体以及各省市纷纷进行的树医德、抓医风的活动,可以看出国内医疗界职业道德滑坡状况的严重性;中国医师协会2005年的“医患关系调研报告”结果也显示:在所发生的医疗纠纷中,80%缘于医德医风,技术原因引起的不到20%[1].医学生临床实习阶段是形成良好职业道德的关键时期,在校学习期间笼统的、空洞的医德教育概念和理论要转化为实际的职业行为,其效果远不如带教老师日常示范的一言一行,加强这一阶段的医德教育能够产生其他时期无法比拟的效果.

    作者:李军华 刊期: 2012年第18期

  • 脑卒中患者恢复期护理干预措施探讨(附68例报告)

    脑卒中又称脑中风,它是以口歪眼斜、半身不遂或猝然晕倒为主要特征的一类病症,具有高发病率、高复发率、高病死率和高致残率等特点[1].大部分病人在急性期如脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等后会留有不同程度的偏瘫或其他后遗症,如偏瘫、失语、吞咽障碍、痴呆等严重影响人类生活质量.康复护理的终目的是使患者重建身心平衡,大限度的恢复其生活自理能力.笔者对2010年1月~2011年12月收治的68例脑卒中偏瘫患者在进行积极治疗,预防并发症的同时,给予康复治疗与护理,收到了较好效果.

    作者:张玉萍 刊期: 2012年第18期

  • 重症医学科老年患者文化休克分析与讨论

    目的:探讨重症医学科老年患者发生文化休克的原因及对策.方法:对320例发生文化休克患者的临床资料进行分析.结果:通过对320例老年文化休克患者中,年龄、性别、受教育程度均为文化休克的易患因素.结论:正确评估重症医学科老年患者文化休克易患因素,通过行之有效的个体化的人文护理,可以减轻文化休克的程度.

    作者:朱宽敏 刊期: 2012年第18期

  • 医用丝线和Polypropylene缝线用于皮肤除皱的对比研究

    目的:研究临床常用外科缝线医用丝线和在国外用于皮肤提升除皱术中的常用Polypropylene缝线对皮肤胶原蛋白的影响.方法:将21只造模成功的衰老家兔随机分为三组,即Polypropylene缝线(P)组、医用丝线(S)组和空白对照组.在缝线植入术后第3、7、15、30、45、60及90天切取P组和S组手术标记区及对照组取样区皮肤,做羟脯氨酸(HYP)的含量测定.结果:P组、S组和对照组在不同时间点测得的HYP含量差异有统计学意义(P<0.05).测定时点与手术分组存在交互作用(P<0.05).HYP含量为P组>S组>对照组.结论:Polypropylene缝线比医用丝线能更为有效的改善皮肤弹性和皱纹.

    作者:童玲;郝平;张辉;徐凯;王署蔓 刊期: 2012年第18期

  • 危机管理理论在门诊护理管理中的应用探析

    目的:对危机管理理论在门诊具体护理管理工作中的应用价值进行探析.方法:本次试验对门诊应用危机管理理论前后的患者满意率进行调查、对比,以对危机管理理论应用于门诊护理管理的价值进行分析.结果:应用普通管理理论时,患者及家属的满意率为83.2%;应用危机管理理论后,患者及家属的满意率为97.1%.结论:应用危机管理理论可以有效地对各种危机事件的出现进行预防,可以增加病患及亲属的满意度.可以认为,危机管理理论应用于门诊护理管理的价值较高.

    作者:胡兰英 刊期: 2012年第18期

  • 三甲医院医疗设备计量检定的重要性分析

    就三甲医院医疗设备计量检定的重要性进行分析,阐明医疗计量检定与医疗设备的质量和安全存在着相互依存的关系,并且介绍了三甲医院医疗设备计量检定工作中存在的问题以及一些解决对策,明确了医疗设备计量检定可以保证医疗设备的质量和患者使用时的安全,三甲医院开展医疗设备计量检定工作有重要的意义.

    作者:姜楠;白凤英 刊期: 2012年第18期

  • 妊娠合并子宫颈癌2例临床分析

    目的:探讨妊娠相关性宫颈癌的早期诊断、治疗和预后.方法:结合文献回顾分析我院收治的2例妊娠相关性宫颈癌的诊治经过和预后.结论:宫颈细胞学检查应列为首次产检常规项目,活检确认病变性质后,再采取相应治疗措施.

    作者:赵春林;夏振果;张东梅 刊期: 2012年第18期

  • 循证护理运用于全髋关节置换术后常见问题的实践

    目的:为了更好的处理全髋关节术后困扰患者普通、而在临床工作上不太注意的护理问题.方法:遵循循证医学实践的五步曲,针对患者实际提出问题,查找相关循证资料、并根据本科实际情况制定科学护理措施;对措施实施评价.结果:减少了全髋关节术后患者的常见问题(伤口疼痛、尿管刺激征及拔出留置尿管后的尿潴留、肢体麻木及不能正确配合功能锻炼)的发生.结论:循证护理能减少不适,提高护理质量.

    作者:陈玉芳;周利;秦秀娟 刊期: 2012年第18期

  • 近端胃癌全胃切除57例临床观察

    目的:寻求近端胃癌全胃切除术后更有益于提高患者预后的消化道重建术式.方法:近端胃癌行全胃切除术病例57例根据抽签与患者自愿的原则分为治疗组27例与对照组30例,两组都采用全胃切除术,对照组行食管空肠袢式吻合术,治疗组行食管空肠Tanner-roux-Y吻合术.结果:两组的生活质量优良率对比无明显差异(P>0.05).两组患者均未出现严重并发症与死亡病例.随访半年,治疗组体重增加或保持的比例明显高于对照组,反流性食管炎发生比率少于对照组(P均<0.05).同时治疗组的术后胃容量明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前CCK与MTL对比无明显差异,治疗后1个月都有明显上升,不过组间对比差异明显(P<0.05).结论:食管空肠Tanner-roux-Y吻合术应用近端胃癌全胃切除术后能有效改善生存质量,减少并发症,提高胃肠激素的分泌,促进胃肠功能的恢复.

    作者:王广胜;刘芳 刊期: 2012年第18期

  • 药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的效果比较

    目的:探究药物流产联合刮宫与药物流产进行终止早孕的临床治疗效果.方法:将我院2009年2月~2010年2月之间自愿进行终止妊娠的224例早期妇女随机分为两组.A组的11 2例妇女采取物流产联合刮宫进行终止早孕,而B组的112例妇女采取药物进行终止早孕.观察两组的引产效果.结果:通过两组的对比分析,其中A组的妇女完全流产率为100.0%,B组的妇女完全流产率为96.4%,两组的数据比较具有显著性的差异(P<0.05),统计学有意义;A组妇女的阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间均明显的低于B组的妇女阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间,两组的数据比较具有显著性的差异(P<0.05),统计学有意义.结论:早期药物流产联合刮宫流产的效果明显好于单纯的药物流产效果,而且这种方法操作简单、安全性高,值得临床中应用推广.

    作者:陈萍 刊期: 2012年第18期

  • 剖宫产率上升的原因调查及干预

    目的:分析剖宫产率上升的原因并且找出适宜方法进行干预.方法:收集我院自2007年1月至2011年12月产科住院病例,对各年剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指正构成比进行统计,并分析其变化.结果:社会因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年上升,头盆因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年下降,母亲因素、胎儿因素均略有上升.结论:剖宫产率上升主要是和社会因素、头盆因素、胎儿因素、母亲因素等多种因素有关.

    作者:李娜;郝桂琴 刊期: 2012年第18期

  • Chevron截骨治疗中度拇外翻是否保留拇收肌的疗效分析

    目的:比较Chevron截骨治疗足拇外翻术中切断拇收肌和保留拇收肌的疗效.方法:回顾性分析Chevron截骨治疗拇外翻畸形31例39足,术中拇收肌切断组15例20足(A组),保留拇收肌组1 6例19足(B组).结果:A组:拇外翻角、第1、2跖骨闻夹角分别改善(16.7±2.0)°、(5.1±0.7)°,第一跖趾关节功能评分提高(44.4±4.4),术后1足拇趾背内侧出现麻木,2足拇趾外侧麻木,1足出现跖骨头坏死,1足出现截骨端延迟愈合;B组:拇外翻角、第1、2跖骨间夹角分别改善(17.1±1.5)°、(5.6±0.8)°第一跖趾关节功能评分提高44.0±3.9,1足拇趾背内侧出现麻木.两组比较拇外翻角、第1、2跖骨间夹角差异无统计学意义(P>0.05);第一跖趾关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:Chevron截骨治疗中度足拇外翻术中切断拇收肌和保留拇收肌的临床疗效相近,但是术中切断拇收肌存在并发症增加的风险.

    作者:李晓明;郭东辉;石国君;袁福禄;张洪相;韩广普 刊期: 2012年第18期

中国美容医学杂志

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