椎板开窗与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的分析比较

王福荣；孔翔飞；蒋守斌

关键词：腰椎, 椎板开窗, 内窥镜

摘要：目的:对比分析椎板开窗手术与椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾分析我院2010年6月～2012年8月我院收治的63例腰椎间盘突出症患者,并随机分成椎板开窗手术组33例和椎间盘镜组30例,分别对比手术时间、术中切口大小、出血情况以及手术恢复效果.结果:椎板开窗手术组与椎间盘镜组优良率分别为87.6％和91.2％,无统计学差异.然后手术时间,术中切口大小,出血量,卧位休息时间,比较差异均有统计学意义.结论:虽然椎板开窗手术组与椎间盘镜组治疗效果基本相同,但椎间盘镜手术具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、术后恢复时间短等优点,其是目前治疗腰椎间盘突出症的有效办法之一.

中国美容医学杂志相关文献

彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏肿瘤33例的护理体会

目的:探讨彩超引导下肝脏肿瘤粗针穿刺活检的护理配合.方法:对33例疑为肝癌的患者在彩超引导下行肝脏肿物粗针穿刺活检.结果:33例均穿刺成功并取得病理诊断,无穿刺并发症.结论:彩超引导下肝脏肿物粗针穿刺活检是一种安全、可行的术前确诊手段.精心的术前准备、严密的术中配合和细致的术后观察是保证穿刺活检成功的重要环节.

作者：张丽梅；朱颖；陈晓艳；张海杰；张艳刊期： 2012年第18期
一例80岁急性心肌梗塞患者择期行冠状动脉介入治疗时发生室颤的急救护理

目的:分析探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(pCI)术中发生室颤的护理方法.方法:对1例急性心肌梗塞经皮行冠状动脉介入治疗时发生室颤的高龄患者进行有效的护理.结论:室颤是致命性的心律失常,如何有效预防和抢救此类病人是有效降低病死率的关键…,冠脉介入治疗急性心肌梗死过程中一旦发生心室颤动,需采取及时、积极及正确的抢救措施,降低患者病死率.

作者：周冬梅刊期： 2012年第18期
肿瘤科轮转护士培训计划实施考核实践

目的:落实护士规范化培训制度,培养称职护士.方法:新分配护士必须完成院内轮转,上岗后须接受3～5年规范化培训,护理部制定全院的规范化培训方案,肿瘤科制定具体培训计划,并组织落实,规范化培训的内容包括职业素质、医德医风、临床护理理论及技能.轮转期间以“三基”和临床实践能力为主,带教实行一对一导师制,科室轮转结束后进行出科考核.结果:2011年本病区共接受年轻轮转护士六名,均顺利完成轮转计划,合格出科.结论:肿瘤科的专科特点及要求,社会及环境的影响,对年轻护士影响较大,要把轮转护士视为一个生物的、心理的、社会的、文化的、发展的人,重视环境对她们的影响,全方位给予支持和关心,使她们早日成才.

作者：丁粉红刊期： 2012年第18期
规范化管理是提高护理工作质量的有效措施

规范化管理已经是人们所熟知的问题了,但是真正从法律角度出发,实施措施到位的规范化的管理确实是提高护理工作质量的有效方法.尤其是具有多元化特征的护理服务系统,持之以恒的规范化管理有着不可替代的作用.

作者：杜艳丽刊期： 2012年第18期
用一次性黑色无纺布制作插卡式避光袋

避光输液是指在临床护理中,常遇到某些药物(硝普钠、顺铂、卡铂、阿霉素等)见光后易分解,为保持药物质量稳定性和安全性,需要避光输液;但护士在临床中遇到大部分药物需要避光输液时,厂家未提供相应的避光袋,少数厂家配备有的则是透明咖色的塑料袋,不能有效的减少有些易产生光毒性的敏感药物;而且这种咖色透明塑料袋易破损,对环境造成白色污染.鉴于以上情况远远不能满足临床避光输液的需求.笔者经过自制一次性避光袋在临床中应用,效果满意,介绍如下.

作者：胡周静；张家荣；赵静刊期： 2012年第18期
序贯性血液净化技术抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征30例临床观察

目的:观察序贯性血液净化技术抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征(M0Ds)的治疗效果.方法:对30例急性中毒致多器官功能障碍综合征患者,应用序贯性血液净化技术,即先血液灌流(HP)3-5h,随后立即给予连续性血液净化(CBP)治疗(CVVH或CVVHDF)24 h-72h治疗.并监测治疗前后血白细胞计数(wBC)、凝血功能(PT、APTT)、心肌酶学(CK、CK-MB)、肝功能酶学(ALT、TBi)、肾功能(BUN、Cr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素6(IL-6)等指标,并随访记录患者的终预后.结果:序贯性血液净化治疗后,30例患者血WBC、PT、APTT、TBi、ALT、CK、CK-MB、BUN、Cr hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降,P＜0.01,终预后为:治愈24例,好转2例,死亡3例,自动放弃治疗1例,抢救成功率90％.结论:序贯性血液净化技术是抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征的重要措施,抢救成功率高,值得临床推广.

作者：陈国涛；费沛；张庆红；危正南刊期： 2012年第18期
儿童正畸的护理对策

随着人民生活水平的提高,人们越来越重视牙齿的美容.近年来到我院就医口腔正畸的青少年越来越多.我院通过护士四手操作配合医生,为牙列不齐的患者矫正牙齿,积累一些经验,现报道如下.1 临床资料1.1 2010年4月～2011年6,我科对200例牙列不齐青少年进行正畸矫治.年龄11～14岁.

作者：潘国燕刊期： 2012年第18期
医院制剂新生发丸的开发研究

目的:探讨治疗雄激素源性脱发(AGA)的新方法.方法:中医药根据临床表现辨证施治,从整体上调节机体功能.结果:在改善症状、延缓病程方面取得了较好的临床疗效.结论:新生发丸是陕西省中医院的经典院内制剂方药,目前正在研究开发,改善剂型,完善药物的作用机理研究,为成功报国家级新药做准备.

作者：赵连皓；刘晓琳刊期： 2012年第18期
心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响

目的:探析心理干预护理对子宫肌瘤术者性功能和焦虑心理的作用.方法:入选我院2007年5月～2012年4月的子宫肌瘤术患者90例,随即分为对照组和治疗组各45例,对照组行基础护理,治疗组除基础护理外进行心理干预,比较两组患者的SAS评分改变、心理焦虑率和性功能改变.结果:治疗组治疗后SAS评分较治疗前显著下降(31.35±7.41 vs.45.39±5.40,P＜0.01),对照组改变不明显(43.34±5.37 vs.45.59±6.08,P＞0.05),同期比较治疗组显著较低(t=6.28,P＜0.05)；治疗组治疗后焦虑率较治疗前显著下降(22.22％ vs.77.78％,P＜0.01),对照组改变不明显(68.89％ vs.80.00％,P＞0.05),同期对照水平治疗组显著较低(X2=5.38,P＜0.05)；两组治疗后性功能评估指标均较治疗前显著改善(P＜0.05),且同期比较治疗组改善更显著(P＜0.05).结论:子宫肌瘤术者行心理干预可改善患者焦虑心理,提升患者性功能.

作者：张玉云刊期： 2012年第18期
坎地沙坦致血管神经性水肿及骶髂关节疼痛

1例63岁女性患者因高血压给予坎地沙坦酯8mg/d,口服3天后,患者出现口腔咽部水肿,腰腿疼痛.停药7天后骶髂关节疼痛加剧后出现抽搐,半坐位后出现呼吸困难,意识丧失,大动脉波动消失,抢救后心跳恢复,无自主呼吸,支持治疗,肝肾功能进行性减弱,支持治疗5天死亡.

作者：李海玲刊期： 2012年第18期
EGFR分子靶向药物痤疮样皮疹中皮肤护理方法探讨

分子靶向治疗是指针对肿瘤细胞内某一蛋白质部分,某一核苷酸片段,或某一基因产物进行的治疗.近年来,随着分子生物学的进展,越来越多基于恶性肿瘤细胞特性的分子靶向药物在临床上得到了应用.表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)是原癌基因C-erbB-1(HER-l)的表达产物,EGFR家族包括EGFR、C-erbB-2(HER-2)、C-erbB-3、C-erbB-4四个成员,均定位于细胞膜上.研究表明,EGFR与肿瘤细胞的增殖、血管生成、肿瘤侵袭、转移及细胞凋亡的抑制有关[1-2],高表达于众多肿瘤,特别是结肠癌和非小细胞肺癌(NSCLC)中.

作者：龙玲；孙德佳；叶容刊期： 2012年第18期
肾康注射液对急性肾衰竭的疗效及安全性观察

目的:观察肾康注射液(SKI)治疗急性肾衰竭(ARE)的疗效及安全性.方法:选择24例ARF患者,采用SKI配合常规治疗10天,观察病人治疗前后临床症状、体征及肾小球滤过率[Cys-eGFR(Mac)]、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血胱抑素(ScysC)、血钾(血K+)、尿钠、尿蛋白/尿肌酐(尿ACR)、尿胱抑素/尿肌酐(尿Cysc/CR)变化.结果:治疗后病人Cys-eGFR(Mac)明显升高,Scr、BUN、ScysC、血 K+、尿钠、尿ACR及尿CysC/CR明显下降,与治疗前比较均具有非常显著性差异(P＜0.01).治愈9例,好转10例,无效5例,总有效率79.17％.疗程中未见不良反应.结论:SKI治疗ARF效果好,无不良反应,用药安全,可作为ARF的救治药物.

作者：唐国传刊期： 2012年第18期
苏黄止咳胶囊联合布地奈德气雾剂在治疗婴幼儿哮喘中的应用

目的:探讨苏黄止咳胶囊、布地奈德气雾剂联合治疗婴幼儿哮喘的疗效与安全性.方法:随机将1 50例哮喘患儿分为实验组、对照组各75例,对照组给予布地奈德气雾剂治疗,实验组给予苏黄止咳胶囊、布地奈德气雾剂联合治疗.结果:实验组总有效率为96.0％(72/75)明显高于对照组总有效率为86.6％(65/75)(x2=4.13,P＜0.05)；两组咳嗽缓解时间比较有统计学差异(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论:苏黄止咳胶囊、布地奈德气雾剂联合用于婴幼儿哮喘治疗疗效确切、安全可靠,是一种有效治疗手段.

作者：代育中刊期： 2012年第18期
拨针治疗大腿肥胖20例疗效观察

目的:观察拔针、针灸在大腿肥胖治疗差别.方法:选择符合纳入标准的40例患者,分二组:治疗组用拨针松解脂肪垫及结筋病灶点6次,前3次每周一次,后3次隔周一次.针灸组隔日1次,10次为一疗程,疗程间休息5天,共做3个疗程.观察一周期疗效.结果:治疗组对大腿肥胖有效率95％,对照组有效率70％,P＜0.05,疗效差异有非常显著意义.结论:拨针松解脂肪堆积处及经筋病结筋病灶点能解除脂肪壅塞的器质性原因.

作者：顾春英；黄嘉琪；车竹梅刊期： 2012年第18期
临床护士工作压力及相关因素分析

目的:探讨临床护士工作压力水平及相关因素；方法:采用工作压力源量表对我院1 82名护士进行调查；结果:担心工作中出现差错,经常倒班,工资及其不同岗位、护龄、学历的护士的工作压力源存在统计学意义(P＜0.05)；结论:来自患者护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题是临床护士的主要压力源.护理管理者应针对具体情况采取有效措施缓解压力.

作者：李香芹刊期： 2012年第18期
系统性红斑狼疮合并肾炎患者的护理体会

目的:通过专业护理以减轻患者痛苦,同时让患者学会自我护理方法.方法:在做好疾病护理的同时,加强健康教育让患者掌握正确的自护方法.结果:此举措可减少并发症的发生,患者生理、心理上的舒适感增加.结论:系统性红斑狼疮患者在正规的治疗和护理下预后明显改善,可延长患者生存年限.

作者：吴晶；孙婷婷；贾丽魏；胡娟；温素礼；刘释莹刊期： 2012年第18期
纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的:评估纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:选择进展性脑梗死患者120例,随机分为2组(n=60):对照组(奥扎格雷钠80mg静滴,每日2次)、实验组(奥扎格雷钠基础上加用注射用纤溶酶200U静滴,每天1次),疗程均为14天,其他常规治疗方法一致.结果:实验组患者临床神经功能缺损评分较对照组显著降低,差异有统计学意义,两组均无出血倾向.结论:纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效优于单用奥扎格雷钠,且安全有效.

作者：于海宁；马学芹刊期： 2012年第18期
126例晚期头颈肿瘤术后缺损重建的临床研究

目的:探讨切除头颈恶性肿瘤后,给予患者多皮瓣联合重建缺损的意义.方法:选取我院收治的晚期头颈肿瘤术后进行缺损重建的患者126例,利用患者的股前外侧游离肌皮瓣联合胸大肌肌皮瓣、前臂游离肌皮瓣进行缺损重建.结果:全部患者均成功切除肿瘤,缺损采用多皮瓣联合修复效果满意.其中,由于术前进行根治性放疗,10例患者的胸大肌皮瓣边缘较难愈合,换药后,创面愈合.结论:给予晚期头颈肿瘤术后多皮瓣重建缺损,具有良好的修复效果,能够显著提高患者的生活质量.

作者：陈顺金；刘辉刊期： 2012年第18期
舒适护理在无痛人流手术围手术期患者中的应用

无痛人流是在静脉麻醉下为患者实施人工流产的一种新型手术,由于患者对麻醉的不了解会产生对手术的恐惧感和依赖感,而且手术本身就是一个严重的应激源,患者因为担心手术对自己造成的影响以及术后相关的健康知识的匮乏等因素而产生焦虑、恐惧心理.因此,需要手术室护理人员全面提供舒适的环境、个体化的心理指导、贴心的服务、及时的健康宣教,帮助患者顺利渡过围手术期.舒适护理是一种人性化的“以人为本”的护理模式,将其应用在无痛人流手术中,能够减轻人流患者的焦虑、提高舒适度,从而提高对护理工作的满意度.我院对2011年1月至2012年1月期间收治的无痛人流患者采取了舒适护理干预,效果良好,现报道如下.

作者：田蓓刊期： 2012年第18期
临床护理路径应用于产科健康教育的效果观察

目的:研究临床护理路径在产科健康教育应用的方法和效果.方法:将我院产科的产妇600例作为本次研究的样本,根据随机数字表随机抽取300名患者作为观察组,采用临床护理路径理论对患者进行健康教育,另300名患者作为对照组,采用常规健康教育方法对患者进行健康教育.比较两组的效果.结果:观察组与对照组产妇的泌乳始动时间、自我护理能力、孕期相关知识掌握程度、新生儿护理操作技能、母乳喂养满意度、成功率的差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:采用临床护理路径理论对产妇进行健康教育,能有效促进产妇配合治疗与护理,能够有效提高健康教育达标率、护理人员的护理工作满意度,还能够减少剖宫产率,提高护理质量.

作者：马红明刊期： 2012年第18期