邵晓红；周清文；鲁艳妮
目的:探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性与安全性.方法:对我院145例输卵管妊娠行腹腔镜手术治疗的病例资料进行对比分析,其中27例输卵管妊娠伴低血容量休克型腹腔镜手术的为研究组,其余118例无休克腹腔镜手术为对照组,就其术前术中血压、气腹形成时CO2分压、术式、手术时间、术后并发症等作比较研究.结果:研究组与对照组破裂、流产、未破裂病例的比率比较,差异有极显著性(P＜0.01).研究组与对照组输卵管切除术的比例分别为77.78％与2.54％,两组比较差异有极显著性(P＜0.01).两组患者术后均未发生腹腔镜操作引起的并发症.结论:对休克型输卵管妊娠行腹腔镜手术安全有效.
作者：吴彬；申莉华 刊期： 2012年第18期
目的:对前置胎盘待产产妇治疗过程中实施的护理干预和临床护理效果展开分析.方法:采用期待疗法对48例前置胎盘患者进行治疗.分为两组,分别为,护理干预组:患者24例,在期待疗法的同时实施护理干预；对照组:患者24例,期待疗法的同时,实施常规护理治疗.结果:护理干预组:顺产患者8例,剖腹产患者14例,采用各种助产方式生产2例,新生儿死亡0例；对照组:顺产患者5例,剖腹产患者12例,需用各种助产措施生产患者7例,其中新生儿死亡2例.此外产后经评测新生儿体重和Apgar评分,护理干预组均明显优于对照组.结论:在产前前置胎盘治疗过程中,为了更好的配合期待疗法,可以在治疗中实施护理干预,从而有效的提高临床治疗的效果,减轻产妇的痛苦,提高产妇安全性和胎儿的成活率.
作者：蒋廷婵；杨艳艳 刊期： 2012年第18期
人力资本是当前一个倍受到关注的问题.作为医疗体制改革主体的医院,人力资本及其管理问题也逐步成为医院走向现代化值得研究的重要课题之一.本文通过对医院人力资本及其管理的简要阐述来说明对人力资本的有效管理是现代化医院人力资源管理的重要部分,是医院发展的基础条件之一.
作者：胡睿 刊期： 2012年第18期
心血管病是威胁人类生命健康的严重疾病之一.由于心血管病患者特殊性难以预计,护理人员面临着更大的挑战.如何规范护理行为,提高护理质量,消除护理隐患,是日前护理领域一项值得重视和研究的课题.作者分析总结自2009年1月～2012年1月心血管内科护理工作中常见的安全隐患,诣提出相应的管理对策和防范措施,有利于大限度地避免各种护理差错、纠纷,有效地保证护理安全,终让患者获得优质、高效、满意的服务.
作者：刘丽 刊期： 2012年第18期
目的:探讨新食物交换份法干预妊娠期糖尿病(GDM)后对母婴结局的影响.方法:以确诊为GDM且住院分娩的11 2例孕妇作为研究对象(研究组),选择无GDM的正常孕产妇112例为对照组.比较两组妊娠结局的差异.结果:研究组孕妇糖化血红蛋白干预制后显著降低(P＜0.01)；研究组羊水过多、产后出血、巨大儿、先天畸形、早产、剖宫产率及新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).结论:新食物交换份法干预GDM可有效控制GDM妊娠期血糖并减少母婴并发症的发生.
作者：赵霞；李小拴；唐江月 刊期： 2012年第18期
1910年瑞典的Jacobeus首次将腹腔镜技术运用于人体腹腔器官的观察,即标志着腹腔镜临床诊断阶段的开始.20世纪80年代中期,在微创外科的启迪下,腹腔镜手术被誉为“钥匙孔手术”[1].随着外科技术的飞跃发展,腹腔镜应用领域也越来越广泛,许多以前用开腹才能完成的手术,目前已渐渐被腹腔镜手术所代替.腹腔镜胃癌根治术已成为治疗早期胃癌的标准术式之一[2-3].我院于2000年开展腹腔镜胃癌手术,现将效果报道如下.
作者：凌玉芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨外伤性脾破裂非手术治疗的临床护理.方法:回顾性总结我院2年中非手术治疗92例外伤性脾破裂的临床治疗和护理资料,分析了主要诊治方式和各期主要护理措施,以及疗效与护理的密切关系.结果:76.1％的患者(70/142)保守治疗治愈.结论:外伤性脾破裂非手术与手术治疗的临床护理有较大差异.加强护理和分期重点护理对保证疗效和减少风险具有重要意义.
作者：李勤；刘雪；白亚玲 刊期： 2012年第18期
股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,引起骨组织营养中断、骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种常见的骨关节病变.可影响髋关节运动功能,引起剧烈疼痛.该病多发生于35～55岁青壮年,若不及时治疗70％患者股骨头将塌陷,约3～4年后需行全髋关节置换术[1].积极治疗早期股骨头坏死可以缓解症状、防止塌陷、延长股骨头的寿命,延迟全髋关节置换术.本文采用计算机导航技术,也称计算机辅助手术(corn-puterassisted surgery,CAS),其大限度地减少了术中X射线对人体的辐射,尤其是在一些要求比较精细的手术中,可以通过虚拟手术环境为医生提供技术上的帮助,使手术时间缩短、手术更安全、更准确[2].
作者：何静；周正宏；李嫚 刊期： 2012年第18期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术后常见并发症的原因及进行护理干预后的临床疗效.方法:从112例接受四孔法腹腔镜胆囊切除术后的患者中,选择出现并发症的患者为研究对象,分析各种并发症的发生情况及原因,制定预防措施和采取必要的护理干预措施,并进行疗效分析.结果:112例接受四孔法腹腔镜胆囊切除术后的患者中,共18例出现不同并发症,其中,术后呕吐6例,腹腔出血、黄疸、肩部疼痛及皮下气肿各2例,胆道损伤后发生胆瘘、穿刺切口感染、呼吸道感染及下肢静脉炎各1例.在根据不同发生原因采取积极护理干预措施后,上述并发症得到及时控制.结论:腹腔镜胆囊切除术后的患者易出现的并发症为术后呕吐,其次是腹腔出血、黄疸、肩部疼痛及皮下气肿；提高护士对并发症的认识,重视病情观察,采取有效的预防护理措施,可以有效地减少和预防术后并发症的发生,提高手术成功率.
作者：徐利；华海燕 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急性脑卒中患者低钠血症的常见病因、临床表现及护理对策.方法:回顾性总结急性脑卒中低钠血症患者的临床特点、分型及治疗方法.结果:急性脑卒中患者易发生低钠血症,往往误以为卒中加重,5例误诊,根据病因相应治疗后取得疗效.结论:对急性脑卒中并发低钠血症患者尽早进行鉴别诊断,并根据分型给予相应治疗及临床护理,对改善预后有重要意义.
作者：柴欣；张晓燕 刊期： 2012年第18期
规范化管理已经是人们所熟知的问题了,但是真正从法律角度出发,实施措施到位的规范化的管理确实是提高护理工作质量的有效方法.尤其是具有多元化特征的护理服务系统,持之以恒的规范化管理有着不可替代的作用.
作者：杜艳丽 刊期： 2012年第18期
控制医院感染的措施是否有效,是否能使医院感染率降低,是当前医院质量管理工作的一个重要问题,而院内感染发生率的高低已作为评价医院管理水平的重要指标.一次性保鲜膜以其透明、薄如蝉翼的特性可为进行预防交叉感染所用,既不影响数值的正常检测又能有效的与患者皮肤隔离,预防交叉感染.使用方便、简单、经济、实用,可以在临床广泛推广.
作者：王兰英 刊期： 2012年第18期
目的:用扫描电镜比较手用不锈钢K型锉和机用镍钛锉ProTaper去除根管玷污层效果.方法:选择离体下颌第一恒磨牙共24颗,随机分为二组,分别用手用不锈钢K型锉和机用镍钛锉ProTaper进行根管预备,通过扫描电镜直接观察根管壁玷污层去除效果.结果:两种不同扩锉器械对二组离体牙进行根管预备后,手用不锈钢K型锉组根管壁有较多玷污层残留,机用镍钛锉ProTaper组根管壁残留玷污层较少.结论:机用镍钛锉ProTaper可有效去除根管壁玷污层.
作者：巩兰平；张学强；张静涛；左彦珍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨在初产妇分娩过程中采用腰腹部按摩结合背景音乐对提高自然分娩率的积极作用.方法:将均为足月单胎头位的初产妇156例随机分为观察组和对照组,每组78位,对照组给予常规产时护理,观察组给予常规产时护理,同时播放背景音乐,阵缩时助产士为其按摩腰腹部,以观察两组产妇总产程时间,分娩方式,新生儿阿氏评分.结果:观察组总产程(8.5±0.5)h,自然分娩69例占88.5％,新生儿窒息2例,对照组总产程(12.5±0.5)h,自然分娩47例,占67.2％,新生儿窒息9例.结论:腰腹部按摩结合背景音乐能提高自然分娩率.
作者：丰英；孙晓华；姜娟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨变位加压缝合术在前置胎盘患者剖宫产术中发生产后出血的应用价值.方法:对前置胎盘患者剖宫产术中,预防及治疗应用变位加压缝合术,观察止血效果,输血量.结果:止血迅速,术后出血量明显减少,无并发症发生,均成功保留了子宫,不影响生育功能.结论:变位加压缝合术是前置胎盘患者,剖宫产术中预防和治疗产后出血的首选方法.快速、简单、经济、可靠、节约血资源、保留女性生殖器官的完整性.
作者：王春侠 刊期： 2012年第18期
目的:通过健康教育观察老年高血压患者的血压及相关危险因素的变化,为老年高血压的治疗措施提供科学依据.方法:选取220例老年高血压患者为研究对象随机分为观察组和对照组,对照组仅实施常规降压治疗,观察组在采用常规降压治疗的同时进行为期2年的健康教育、生活及用药指导,通过健康体检和问卷调查相结合的方法,在实验前后对患者的血压控制情况及相关危险因素进行比较.结果:通过健康教育,观察组的血压及相关危险因素的控制率明显优于对照组,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论:针对老年高血压患者血压及相关危险因素进行健康教育是有效的,降低了高血压患者的收缩压及舒张压水平,减少高血压相关危险因素的发生.
作者：李艳丽；许莉 刊期： 2012年第18期
目的:了解医务人员手卫生现状及影响手卫生效果的因素,提出改进手卫生的措施.方法:采用描述性统计的方法分析2009 ～2011年我院手卫生监测结果等资料,找出影响手卫生效果的因素,提出改进措施.结果:3年共监测医务人员1680人次,合格1 596人次,合格率为95％,手卫生监测合格率逐年递增；女性手卫生监测合格率大于男性,两者间差别有统计学意义(x2=14.072,P＜0.01)；护士手卫生监测合格率大于医生,两者间差别有统计学意义(x2=21.132,P＜0.01)；工龄＞10年组的医务人员手卫生合格率高,＜5年组的手卫生合格率低,手卫生合格率与工龄呈递增关系,3个年龄组间差别有统计学意义(x2=9.147,P=0.01)；处于Ⅱ类环境的医务人员手卫生合格率大于Ⅲ类环境的医务人员,两者间差别有统计学意义(x2=8.773,P＜0.01).结论:要提高医护人员手卫生效果,应根据影响医护人员手卫生效果的因素,采取相应地干预措施,如有针对性的培训、加强监督检查、手卫生监测结果及时反馈等.
作者：钟晓；肖丽华；汪东篱 刊期： 2012年第18期
随着社会经济高速发展,人们的交流与往来日益频繁,道路交通意外损伤日益增多,再加上社会人口的老龄化,使得骨折和内固定手术也相应增多.因此,骨科内固定患者术后感染的防治及护理至关重要.
作者：夏丽霞；陈红 刊期： 2012年第18期
急性胃炎(acute gastritis)是由多种病因所引起的急性胃粘膜炎症.临床上发病急,常表现为上腹部症状.胃镜表现为胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血及炎性渗出物等一过性病变.中医药及针灸等对急性胃炎的个体化辨证治疗不仅疗效显著,而且副作用小,越来越受到众多人的青睐,故探索中医药治疗本病具有重要意义.现将近年来中医药治疗急性胃炎的进展概括如下.
作者：李立民；刘丽 刊期： 2012年第18期
本文介绍美国的专科护理发展,临床专科护士分为初级专科护士和高级专科护士,文章分别介绍了他们的发展历史和现状:我国现有的有资格认证的临床专科护士的工作职责和工作模式,国内的临床专科护士的角色包含了临床、教育、咨询、研究及管理五个方面,其工作时间应均衡分配,目前,我国的专科护理刚刚起步,培养目标、认证体系、及管理模式等方面有待完善,借鉴美国并结合我国的国情,建议将我国的专科护士以初级专科护士培养为主,高级专科护士培养为辅,以满足不同工作岗位和不同学历层次护理人才的需要.因此,在医院内设置少量高级临床专科护士,除了应用其丰富的专业知识和临床经验指导护理人员的护理工作外,还能监控流程中存在的问题,研究相应的对策,制定有效的工作规范,减少处理的随机性,提高医护服务的质量,从而达到降低成本的目的.本文还从专科护士的工作内容、工作时间分配、工作的特点、工作的范围、工作特质、护理理念、护理架构、政策导向等方面分别阐述.
作者：刘婷；厉晶晶 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
