曾丹丹;陈敬国
目的:探讨人性化护理在白内障超声乳化手术中的应用.方法:对571例实施白内障超声乳化加人工晶体植入手术的患者在术前、术中、术后开展了人性化护理及指导.结果:将人性化护理应用于白内障超声乳化加人工晶体植入手术中,以减轻患者本身疾病和手术带来的不适,帮助患者树立了战胜疾病的信心;患者积极配合手术,使手术成功实施.结论:通过人性化护理使患者感受到了亲人般的温暖,同时在心理上获得了安全感和满足感.从而为老年患者顺利进行手术和康复创造了良好的条件.
作者:郑桂萍 刊期: 2012年第18期
目的:通过对吞咽困难肌无力患者实施早期肠内营养护理,观察早期肠内营养对患者病情临床转归的效果.方法:对150例吞咽困难肌无力入院患者进行评估,在实施个体化、针对性治疗方案的同时,早期给予留置胃管行肠内营养支持,护理组认真做好置管期护理及正确喂养,加强教育指导以取得患者及家属配合.结果:患者及时得到营养支持,减少了相关并发症的发生,保证治疗方案的顺利实施,取得良好的临床效果.结论:早期肠内营养能及时改善肌无力患者的营养状况,避免因吞咽困难、呛咳引起的口服用药中断及肺部感染等并发症的发生,对各项治疗的的顺利实施起到积极的支持作用.
作者:张娟 刊期: 2012年第18期
目的:用直接送软管法提高肥胖患儿四肢浅静脉留置针穿刺置管的成功率.方法:随机将肥胖患儿98例分为两组,试验组采用直接送软管法,对照组采用传统手法,比较两组穿刺置管成功率.结果:试验组穿刺置管成功率明显高于对照组(P<0.01).结论:对于肥胖患儿采用直接送软管法放置静脉留置针,可以提高穿刺置管的成功率.
作者:贾虹;王丽梅;常久静 刊期: 2012年第18期
目的:通过观察我院乳房肿块患者采用超声引导下微创手术切除法的治疗情况,对疗效以及术后并发症等手术影响因素进行研究探讨.方法:对2010年1月至2012年1月期间我院收治共100例乳房肿块患者行超声引导法进行微创切除术临床治疗资料进行回顾分析,并对术后进行7个月的随访记录,对肿块发生复发或残留相关危险因素研究采用回归分析法.结果:100例我院乳房肿块患者行超声引导微创切除手术均成功完成,在手术后的6个月内创伤疼痛、皮肤出现瘀斑和乳房局部血肿为主要术后并发症表现,6个月后并发症消失,患者满意度随之上涨,通过回归分析法分析得出发生乳房肿块直径大小,手术出血情况以及肿块与乳晕距离小等方面成为乳房肿块复发或发生残留的危险相关因素.结论:采用超声引导下微创手术切除法治疗乳房肿块效果显著,及时把握患者疾病情况以及肿决复发、残留的相关危险因素,提高临床手术治疗技巧,对完全切除患者发生肿块的病灶具有重大贡献,值得临床推广研究.
作者:洪程 刊期: 2012年第18期
传染性单核细胞增多症是由Epstein-Barr(EB)病毒感染所致的单核-巨噬细胞系统的急性增生性传染性疾病,其病变涉及全身各系统,易发生多脏器功能受损,其中以肝损害常见;链球菌属革兰氏阳性球菌,其侵入人体可导致感染性疾病及变态反应性疾病,此细菌产生的毒素和酶也易造成多脏器损害,较常受累的是心脏和肾脏.此患儿同时感染了这两种病原体,病程迁延,病情复杂危重,抵抗力弱,并发症风险大,所以精准的治疗和周密细致的护理二者缺一不可,现将该例患儿的护理体会报道如下.
作者:张伶俐 刊期: 2012年第18期
目的:研究应用“宫瘤灵”宫颈局部外敷,配合“调免排毒方”内服,治疗宫颈高危HPV感染及CIN1和阴道镜满意的CIN2,评价其疗效.方法:采用病例对照研究的方法,确诊为宫颈高危HPV感染、CIN1及阴道镜满意的CIN2患者120例随机分为2组,研究组子宫颈局部湿敷自制纯中药制剂宫瘤灵,同时口服汤药调免排毒方.对照组采用纯中药制剂派特灵宫颈局部湿敷.结果:研究组疗效较对照组明显提高(P<0.05).结论:宫瘤灵外用联合调免排毒方内服能有效清除宫颈高危HPV感染,逆转CIN.此方法简便、经济、安全、有效.
作者:沈业霞;赵松兰 刊期: 2012年第18期
目的:探讨优化手术配合流程在快通道外科诺舒子宫内膜切除手术中的应用.方法:优化诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血手术配合,实施标准规范的配合流程.采用自行设计的《诺舒手术患者情况跟踪表》分别进行术后一个月、三个月的随访.结果:50例,患者手术效果满意,术后随访对手术室提供的服务满意率为96%.结论:通过优化诺舒手术配合的流程,为女性患者提高舒适护理,预防术中不良事件,让更多女性患者受益.
作者:胡俊;许家丽;彭奎珍;梁宁 刊期: 2012年第18期
临床上骨髓增生异常综合征(MDS)和再生障碍性贫血(AA)患者常以一系或二系或三系血细胞减少来就诊,主要表现贫血和或自发性出血,由于临床表现的非特异性、非典型性以及同一疾病不同时期和不同类型表现形式截然不同,实际工作中难以就其临床表现作出诊断,本文作者从事临床一线工作二十余年,就将两疾病诊疗思路总结如下.
作者:声军 刊期: 2012年第18期
目的:探讨白内障患者术后治疗方法.方法:对照组于滴注眼药水基础上给予强的松片+双氯芬酸钠治疗,实验组给予综合治疗,即于滴注眼药水及强的松治疗的基础上应用头孢类抗生素,给予静脉注射.结果:实验组角膜水肿、结膜充血、眼痛、人工晶体前表面渗出物、畏光流泪等症状的消退时问均短于对照组,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为25.00%,实验组不良反应发生率为7.69%,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对白内障患者给予术后综合治疗,可降低术后不良反应的发生率,取得较好的疗效,值得在医疗实践中推广使用.
作者:陈俊杰;谢蓉 刊期: 2012年第18期
目的:探讨护士对脑卒中患者康复的作用.方法:对我科2011年3月~2011年7月住院的63例神经科患者,进行健康教育、康复指导及效果评价.结果:患者的生活习惯、遵医行为、康复锻炼方法、不良的行为方式等均有明显改善(P<0.01).结论:护士参与神经科患者的康复过程不仅对促进患者康复、恢复生活自理能力、防治疾病复发具有重要意义,而且对护士提高自身修养和价值,改善社会形象和社会地位,起到了积极的推动作用.
作者:李金玲;赵冬梅;辛艳民;王亚娟;刘淑芳 刊期: 2012年第18期
1 病历资料患者,李某,21岁,因停经8+个月偶发头晕视物不清,于2009年4月24日就珍,患者平素月经规律孕1产0,末次月经2008年8月7日.孕期平顺,于3天前洗衣服时出现头晕,视物不清,未经治疗1-2分钟症状消矢,1天前无明显诱因头晕伴胸闷,眼前发黑,借建筑物站立约5分钟缓解,门疹以“1宫内孕37+1周一胎,2头晕原因待查”收入院.入院检查:体温36度,血压120/80mmHg,心肺无异常,双下肢无水肿,未触及宫缩,腹部及子宫无压痛,产科检查:宫高34厘米,腹围93厘米,胎位ROA,胎心148次/分,阴道无出血,心电图:大致正常,B超:单活胎,胎心146次/分,前壁胎盘2.5cm,其后未见低回声,胎儿部分肠管扩张,化验:血糖5.1mmol/L面膜尿蛋白(一),白细胞7.2×109/L,红细胞4.55×l012/L,血红蛋白102g/L,血小板220×109/L,PT:12.8s,APTT:33.9s,TT:11.6s,FIB:2.6g/L,BUN:4.2mmol/L.肌肝78mol/L.
作者:刘素银;陈凤群 刊期: 2012年第18期
目的:探讨舒芬太尼复合左布比卡因局部浸润在妇科腹腔镜手术后镇痛效果.方法:选择全麻腹腔镜下卵巢及子宫肌瘤手术患者120例(ASA Ⅰ~Ⅱ级)随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组用0.05%舒芬太尼注射液15μg+0.25%左布比卡因75mg加生理盐水至30al,对照组0.05%舒芬太尼注射液15μg+生理盐水至30ml,手术结束术者在腹腔创面喷洒15ml,退出腔镜后在脐切口及下腹两个切口共三个切口每个部位注射5ml,两组注射方法相同.全麻药物均按体重给药并在一个时间点停药,记录停药后苏醒期反应、呼吸频率、血压、心率及疼痛反应和手术后1h、6h、12h、24h及48h的VAS评分.结果:治疗组苏醒期血压、心率与对照组比较差异有显著性P<0.05,苏醒后安静无疼痛、在术后备时间点VAS评分较对照组差异有显著性P<0.05.结论:舒芬太尼复合左布比卡因局部注射在妇科腹腔镜手术后具有良好的镇痛镇静效果及安全性.
作者:包长顺;包文朝;宋伟奇;吴非 刊期: 2012年第18期
通过对围手术期100例糖尿病患者血糖波动因素的调查,发现睡眠、心理因素、活动因素、大便次数以及按时服药都是可引起血糖波动的主要原因,通过加强对各种因素的探讨、给予了护理干预.
作者:马彬彬;强莹 刊期: 2012年第18期
目的:探讨鼻内窥镜下行低温等离子融切术治疗腺样体肥大的临床疗效.方法:回顾分析2007年8月~2011年2月在我院住院在鼻内窥镜下行等离子融切术治疗的120例腺样体肥大患者的临床资料,观察其手术疗效及术后并发症.结果:120例患者均为一次完整切除,术后无腺样体残留、复发,无术后出血、鼻咽粘连等手术并发症.结论:鼻内窥镜下行低温等离子融切术切除肥大腺样体是一种微创、安全、有效的手术方法,切除病变准确、彻底,损伤小,出血少,疗效满意,值得临床推广.
作者:邓启华;冯勇军;曾春荣;吴湘明;王明婧;卢大松 刊期: 2012年第18期
1 丹参酮ⅡA的来源及主要功能丹参酮为丹参根部的乙醇或乙醚提取物,是丹参的主要成分之一.按其不同的化学结构分为丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB,隐丹参酮等15种成分,总称为丹参酮.其中丹参酮ⅡA具有天然的抗氧化功能,在临床心血管药力作用表现为抗动脉硬化,缩小心肌梗死面积,降低心肌耗氧量,对血栓的形成及血小板的聚集功能均有抑制功能,对肿瘤细胞同样具有杀伤、诱导分化和凋亡作用.本文就丹参酮ⅡA在消化道肿瘤治疗中的作用机理新研究进展作一综述.
作者:周军 刊期: 2012年第18期
目的:探讨显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的护理方法.方法:对56例行显微镜下精索静脉结扎术患者实施针对性的心理护理,充分规范的术前准备,术后加强观察和护理,预防可能出现的并发症.结果:56例患者手术均成功,痊愈出院,未出现并发症,住院1~3d.结论:显微镜下精索静脉结扎术,具有操作损伤微小、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点,充分规范的术前准备及围手术期护理可以提高显微镜下精索静脉结扎的治疗效果,预防并发症,保证手术成功.
作者:李红梅;李月;孙莉;穆银静;谢宇;李娇 刊期: 2012年第18期
目的:探讨应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损的临床应用价值.方法:将54例因足踝部软组织缺损行负压封闭引流手术患者随机分为两组,实验组32例,术后给予间歇式负压吸引;对照组22例,术后给予每天24h持续负压吸引.结果:实验组治疗效果显著高于对照组,治愈时间显著低于对照组(P<0.001),实验组明显优于对照组.结论:应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损可明显缩短治疗周期,有效控制感染,促进肉芽组织生长和伤口愈合提高疗效.
作者:张凌;吴铁英 刊期: 2012年第18期
急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,包括机械性梗阻和动力性梗阻.其中机械性梗阻包括尿道损伤或结石、异物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狭窄等.临床上应及时处理.
作者:王卫叶;连贵新 刊期: 2012年第18期
目的:探讨影响急救护士心理状况的原因与应对方式.方法:采用SCL-90症状自评量表对调查样本及对照样本进行心理状况评估.结果:调查组与对照组相比,躯体不适、强迫、抑郁、焦虑等因子评分显著升高(P<0.01),差异有统计学意义.结论:由于工作性质的特殊性,急救护士更易产生心理问题,正确的应对方式有助于减轻压力,使急救护士在紧张的工作环境中保持心理健康,保证工作质量.
作者:秦凤婷 刊期: 2012年第18期
目的:了解肠球菌在临床标本中的分布特点及体外耐药性.方法:采用Vitek2系统对临床标本中分离出的712株肠球菌进行鉴定,药敏分析采用GP67药敏卡及K-B纸片扩散法并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的新规则及标准进行解释.结果:在712株肠球菌中,尿液标本分离率高,其次为伤口分泌物、血液.排泄物.痰液.腹水,其它的脑脊液.胆汁.脓.胸水.脓胸液脓肿等分别为1%.粪肠球菌对克林霉素.红霉素.莫西沙星.氨苄西林的耐药率比较高,分别为96.76%,96.19%,96.02%,90.04%,敏感率比较低,分别为0.71%,1.34%,3.98%,1.75%,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,奎奴普丁/达福普汀基本不耐药,敏感率在91.98%-100%之间,对米诺环素,四环素,呋喃妥因,高水平链霉素,高浓度庆大霉素,利福平,左旋氧氟沙星,环丙沙星,青霉素G的耐药率在35.52%-89.60%之间,敏感率在10.40%~47.5 5%之间;屎肠球菌对四环素和克林霉素的耐药率分别为83.09%,91.05%,敏感率比较低,分别为16.91%,3.85%,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,氨苄西林,呋喃妥因,青霉素G的耐药率在0.00%~9.07%之间,敏感率在90.93%~100.00%之间,对米诺环素,奎奴普丁/达福普汀,红霉素,莫西沙星,左旋氧氟沙星,环丙沙星,利福平,高浓度庆大霉素的耐药率在26.27%~77.33%之间,敏感率在17.73%~96.50%之间.结论:肠球菌在泌尿系感染中占重要位置.屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌.
作者:杨丽玮;李玲 刊期: 2012年第18期