李美芹;张现坡;孙新海;李娴;翟宁;盛华强;徐洁
目的:通过比较泮托拉唑及雷尼替丁在治疗小儿上消化道出血疗效的对比,探讨质子泵抑制剂治疗该疾病的优势.方法:上消化道出血患儿49例,泮托拉唑组27例,雷尼替丁组22例,分别给予奥美拉唑和雷尼替丁静脉滴注治疗,对比观察24~72h止血的有效率.结果:治疗组显效26%,有效52%,总有效率78%(21/27);雷尼替丁替丁显效18.2%,有效18.2%,总有效率32.4% (8/22).结论:泮托拉唑较雷尼替丁可更为快速、有效地改善小儿上消化道出血,从而达到治疗目的.
作者:张维先 刊期: 2012年第16期
目的:探讨危重支气管哮喘的抢救护理.方法:收集我科2011年~ 2012年收治的6例危重支气管哮喘的患者,对其采取了积极有效的抢救护理.结果:经我科抢救治疗后,6例患者均脱离危险,哮喘持续大发作得到积极有效的控制和缓解.结论:正确的配合抢救处理是危重支气管哮喘大发作时抢救患者生命,提高患者生命质量重要的环节.
作者:马云峰 刊期: 2012年第16期
翼状胬肉是一种结膜变性疾病,是眼科常见病和多发病之一,可引起患者眼部干涩、异物感、流泪、局部增生充血等症状,严重者可影响视力及美观.手术切除是治疗本病的主要方法.传统胬肉切除巩膜暴露联合自体结膜移植手术方式,复发率高,我科自2011年5月至今在纤维镜下行球结膜下翼状胬肉切除术,取得了满意效果.
作者:蒋文源 刊期: 2012年第16期
目的:对暴发流行聚集性甲型H1N1流感的流行特点以及相应的防治措施进行分析探讨.方法:随机抽取在2009年1 2月我控制中心发现的暴发流行聚集性流感样病例32例作为研究对象,其中经过核酸检测确诊10例甲流.对其临床资料展开回顾性分析.结果:32例患者的临床表现以发热为主,其次为咽部发生充血、咽痛咽痒症状等.32例患者无死亡无重症病例,共检测出10例甲型H1N1病例.结论:甲型H1N1流感在临床表现方面与普通流感极其相似,然该病毒的传染性强,很容易导致在学校当中暴发流行,相关卫生部门应给予关注.
作者:王萍 刊期: 2012年第16期
中医讲七情内伤即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,七种情志变化,即是机体的精神状态,由于它是造成内伤病的主要致病因素之一,所以称为七情内伤[1].情志活动,是人体的精神意识对外界事物的反应;情志证候,是由于精神刺激过于强烈或过于持久,人体不能调节适应,导致神气失常,脏腑、气血功能紊乱所表现出来的证候[2].现将关于七情内伤的临床体会报道如下.
作者:杨彩英;张晓军 刊期: 2012年第16期
总结2012年7月~ 2012年8月对我科12例班秃患者采用“四联法”治疗,通过治疗能有效改善头皮血液循环,促进毛发迅速生长.12例患者中11例有明显治疗效果,有效率为91.7%.
作者:贾媛媛 刊期: 2012年第16期
目的:探讨先天性尺桡骨融合前臂极度旋前,不能旋后的手术治疗效果.方法:对1994年3月~2004年3月我院收治的9例先天性尺桡骨融合患者,进行桡骨远端截骨术联合尺骨近端截骨术,术后随访36个月,观察患者前臂旋转状况.结果:术前9例患者前臂均极度旋前85°,不能旋后,术后36个月后,患者3例前臂旋前5°旋后5°,6例旋前5°,旋后15°,术前及术后随访患者前臂旋后功能有统计学差异(P<0.01).结论:先天性尺桡骨融合患者行桡骨远端截骨联合尺骨近端截骨术可以改善患者前臂的旋后功能,术后无并发症,疗效显著.
作者:李长生;李事成;张乾 刊期: 2012年第16期
目的:探讨金属硫蛋白和HMG-CoA还原酶抑制剂瑞舒伐他汀对ApoE基因缺陷小鼠主动脉粥样硬化及α-SMA表达的影响.方法:30只6周龄雄性ApoE基因缺陷小鼠随机分为高脂模型组、瑞舒伐他汀组、金属硫蛋白组、正常对照组,1 3周后对比总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平,以及肝肾功能(AST、ALT、BUN、CRE)及肌酸磷酸激酶(CK、CK-MB)等生化指标,观察主动脉形态学变化和血管壁斑块组织变化,定性分析α-SMA表达强度的变化.结果:6周龄ApoE基因缺陷雄性小鼠喂养1 3周后,与阳性对照组比较,瑞舒伐他汀组,血清中总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低,有统计学差异(P<0.05),金属硫蛋白组TCH、TG、LDL水平无统计学差异(P>0.05).金属硫蛋白和瑞舒伐他汀组肝肾功能和肌酸磷酸激酶与阳性对照组无统计学差异(P>0.05).阳性对照组主动脉管壁、内膜明显增厚,血管壁组织α-SMA表达较阴性对照组明显增加;瑞舒伐他汀和金属硫蛋白组主动脉管壁、内膜增厚减轻,血管壁组织α-SMA表达较阳性对照组减少.结论:瑞舒伐他汀降低血脂作用明显,金属硫蛋白对血脂无明显影响;瑞舒伐他汀及金属硫蛋白均可以减少动脉粥样硬化病变中α-SMA表达,二者抗动脉粥样硬化作用可能与阻止VSMC向动脉粥样硬化斑块中迁移有关.
作者:王海燕;朱中生;鲁亚丽;王登峰 刊期: 2012年第16期
直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)可显著降低急性心肌梗死(AMI)患者治疗后急性再闭塞、再缺血、再梗死发生率,使患者获得更佳的临床疗效[1],目前已越来越多地应用于临床,而PCI围手术期的观察与护理对手术的成功起着重要的作用,现将我科31例PCI患者的护理体会报道如下.
作者:于双平;阚淑婷 刊期: 2012年第16期
目的:探讨导乐陪伴分娩对产妇心理状态、分娩方式、产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率的影响.方法:选取本院2012年5月~7月100例健康无难产指征的单胎产妇,遵循自愿原则分为导乐陪伴组(观察组)和非导乐陪伴组(对照组)各50例.导乐组由1名有经验的助产士和产妇家属陪伴,在分娩过程中给予精神鼓励、心理安慰、生活支持和产程监护;对照组以产科交接班模式进行一般心理护理和常规待产处理.两组产妇分别于出现临产先兆时和产后24h内以焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定心理状态;观察两组在心理状态,经阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间、产后2h出血量及新生儿窒息率方面的差异.结果:观察组分娩后SDS评分明显低于对照组分娩后,差异有统计学意义(P=0.007),分娩前SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组分娩前后SAS评分经比较有差异性,无统计学意义(P=1.000);两组在经阴道分娩率、总产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:导乐陪伴分娩使产妇在心理上得到极大的支持,缓解了其紧张、焦虑的心理状态,促进产程的进展,从而提高自然分娩的质量,并在一定程度上减少了产后抑郁的发生.
作者:杨帆;罗晓菊;江帆;邓思婕 刊期: 2012年第16期
目的:探讨循证护理在外科患者预防静脉留置针并发症中的应用.方法:对我院外科采用静脉留置针输液的429例患者随机分为实验组以及对照组,其中实验组患者采用循证护理,对照组患者采用常规护理,并对患者静脉炎以及静脉渗漏情况进行比较.结果:实验组患者出现静脉炎患者4例,其中Ⅰ度3例以及Ⅱ度1例;对照组患者出现静脉炎1 8例,其中Ⅰ度8例以及Ⅱ度10例,两组患者发生例数以及严重程度比较均有统计学差异性.对两组患者静脉渗漏的研究表明,实验组患者出现2例,对照组出现12例,有统计学差异性.结论:采用循证护理可明显降低外科患者预防静脉留置针并发症的发生,提高患者治疗效果.
作者:孙蕊容;邱淑君;何敏姝 刊期: 2012年第16期
受精卵发展成为囊胚,在子宫腔以外的器官组织中着床、发育者,称为宫外孕.当胚胎发生流产或破裂时,患者可出现突然无明显诱因的剧烈腹痛、大汗淋漓、脉速、休克等症状.对这种疾病的治疗,主要是手术治疗,而手术的成功与否与术前术后的护理好坏有着密切的关系.做好患者术前术后护理,直接影响患者的生命和手术后的痊愈.笔者将20多年来对宫外孕手术前后的护理经验报道如下.
作者:席星斗;孙树枝 刊期: 2012年第16期
目的:通过对两例万东FSK302-1A型500mA程控X光机特殊故障分析,以提高工作人员对这类机器的认识和保养,快速准确地对其进行维修.方法:对万东FSK302-1A仪器使用记录进行回顾性梳理,结合电路图,进行分析,缩小故障范围,查出故障原因并对其进行处理.结果:对于有故障代码的检修已经有前辈进行了总结,检修时按照前辈的经验无大偏差,而对于两例特殊故障的检修,可以提高工作人员对此类机器的认识.结论:对故障进行梳理,回顾性系统分析,查找产生故障的原因,从根源上排除它,可以进一步提高以该设备的认识.
作者:潘康;刘蕊;蔡迎峰 刊期: 2012年第16期
目的:探讨围绝经期女性动态心电图心律失常改变的类型及有无病理性意义.方法:采用动态心电图监测系统进行检测分析.结果:围绝经期女性动态心电图心律失常依次为:偶发房性早搏172例(57.3%)、偶发室性早搏59例(19.7%)、窦性心动过速46例(15.3%)、房性心动过速21例(7.0%)、频发室性早搏17例(5.7%)、频发房性早搏15例(5.0%)、窦性心动过缓11例(3.7%)、复合型异常6例(2.0%)、室性心动过速2例(0.7%)、传导阻滞1例(0.3%).结论:动态心电图可以准确判断患者发生心脏症状时的心电变化,对判断围绝经期综合征女性是否合并冠心病有着重要的临床价值.
作者:王风肖 刊期: 2012年第16期
目的:探讨品管圈在住院患者有效完成辅助检查护理细节优化管理工作中的运用.方法:将品管圈活动应用到护理细节质量优化管理中,将活动前后住院患者辅助检查过程中出现的问题进行比较.结果:品管圈活动的开展使护理工作的环节质量得到了明显提高,住院患者辅助检查过程中的护理缺陷发生率显著下降,患者满意度显著提高.结论:将品管圈活动应用到护理环节质量管理中可取得较好的效果.
作者:黄贤娜 刊期: 2012年第16期
目的:针对PICC置管后出现的并发症,进行原因分析、探讨,提出正确的日常规范化护理方法.方法:将82例PICC置管后的患者按方便抽样分为对照组和实验组,观察两组并发症的发生率,进行x2检验.结果:实验组并发症发生率小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强PICC置管后日常规范化护理,对减少PICC置管后并发症非常重要.
作者:祝文静 刊期: 2012年第16期
目的:研究与探讨肝外胆管结石外科手术治疗方法及注意事项.方法:分析40例我院收治的肝外胆管结石行腹腔镜胆道探查手术患者的临床资料,其中男性16例,女性24例,年龄为24-65岁.结果:38例肝外胆管结石患者在腹腔镜下成功完成手术,其余2例患者因为手术失败以及发生胆道出血而中转开腹手术,38例患者的手术时间105~200min,术中出血量为30~ 210ml,平均住院天数为7天.其中有2例患者术后存在残余结石,通过窦道胆道镜成功取石,全部患者在6周后进行T管造影并将T管拔出,未出现胆漏.结论:腹腔镜胆道检查手术安全、可行,且手术创伤小,恢复速度快,术后并发症少,是治疗肝外胆管结石的有效方法.
作者:侯锡斌;欧阳彦成;文帮芬 刊期: 2012年第16期
随着社会的发展,人们生活水平的提高,国外新食品的大量引进和国内新食品的不断开发,以及生活环境的变化,精神压力过大所致免疫调节机能的异常,患过敏性疾病的患者也不断增多.在皮肤科领域除了营养代谢障碍所导致的各种皮肤疾病以外,也有很多由于食物过敏所致的皮肤疾病.食物过敏所致的皮肤病常见的为荨麻疹,湿疹,过敏性紫癜,特异性皮炎等.本文简述常见特应性皮炎和荨麻疹与饮食营养的关系及预防对策.
作者:宋海珍 刊期: 2012年第16期
目的:探讨中西医结合治疗原发性膝关节骨关节炎的临床效果.方法:随机将我院2008年3月~2012年5月收治的原发性膝关节骨关节炎258例,分成治疗组126例,对照组132人,两组均采用常规膝关节骨关节炎西医治疗,治疗组在该基础上加用中药促进软骨的再生和滑膜炎症的消退.结果:治疗组总有效率99.2%,对照组总有效率77.3%,治疗组总有效率明显高于对照组.结论:中西医结合法治疗原发性膝关节骨关节炎疗效佳,是一种有效的治疗方法.
作者:李长生;李事成;张乾 刊期: 2012年第16期
目的:本研究观察了电离子渗入仪对复方利多卡因乳膏吸收速度的影响.方法:拟行全麻下择期手术的患者60名,年龄18 ~ 35岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ.选择20号套管针行右前臂静脉穿刺.患者随机分为两组.A组于拟穿刺部位涂覆复方利多卡因乳膏,B组涂覆利多卡因乳膏后,以电离子渗入仪局部按摩.以塑料针芯测试穿刺部位达感觉丧失的时间.并记录患者表面麻醉效果评分.结果:A组患者自敷药至穿刺部位感觉丧失的时间为(42.3±5.5) min,B组为(18.2±3.9)min,B组较A组显著缩短.两组患者穿刺时表面麻醉评分无显著差异.结论:电离子渗入仪可显著加速局麻药的经皮吸收,且麻醉效果不受影响.
作者:路志红 刊期: 2012年第16期