杨彩英；张晓军
目的:通过统计分析,了解临床年轻护士发生安全防范能力不足的原因.方法:将2010年1月～ 2012年1月我科工作时间在1～5年的年轻护士在科内发生的7例护理安全缺陷进行总结分析.结果:表明其发生与年轻护士专业知识欠缺、临床操作不熟练、应急应变能力差、工作缺乏条理性、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄有关.结论:显示应加强年轻护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,提高年轻护士的安全防范意识,预防护理缺陷的发生.
作者：蒋艳 刊期： 2012年第16期
目的:探讨四种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA12-5)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合应用在肺癌诊断中的临床价值.方法:采用电化学发光法检测189例肺部良性病患者.100例经病理确诊肺癌患者、60例健康人的血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的水平及阳性率,对比分析四种肿瘤标志物联合及单独应用的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比等.结果:肺癌组CEA、CAt25、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于良性病变组(P＜0.05)及健康对照组(P＜0.01).结论:四项联合检测可提高肺癌诊断的敏感度和准确度,优于其它单项检测和其它联合检测,具有较高的临床应用价值.
作者：孙娟；谷秀娟；阮彩莲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨外阴癌扩大切除术后创面皮瓣手术修复的术式.方法:对16例原发外阴癌及2例外阴癌术后复发患者行扩大切除术后,根据缺损面积采用阴股沟带蒂皮瓣及改良后的阴股沟带蒂皮瓣对外阴缺损进行修复.结果:2例阴股沟皮瓣出现右侧皮瓣远端约0.5cm×1.0cm张力性水疱及坏死,经换药后1期愈合,另16例阴股沟带蒂皮瓣均1期愈合；仅2例外阴癌术后复发患者再次术后供瓣区需植中厚皮片,其余患者供瓣区可直接缝合；术后3个月均恢复正常生活.重建外阴丰满.结论:外阴修复应根据外阴缺损面积大小选取适宜的方法.以小损伤获得外阴解剖外观及功能恢复.
作者：曹广通；叶兰萍 刊期： 2012年第16期
目的:针对手足口病患儿的病情和临床表现,探讨有利的护理措施.方法:对305例手足口病患儿给予病情观察、消毒隔离、综合护理等措施.结果:305例患儿无1例交叉感染和重复感染病例.除1例转上级医院治疗,其余304例患儿全部痊愈出院.结论:在手足口病患儿护理中,应注意观察患儿体温变化及其临床表现.一旦确诊为手足口病,应立即将患儿隔离,切断传播途径,保护易感人群,予以规范化治疗与护理.
作者：方平 刊期： 2012年第16期
目的:探讨闭合性跟腱断裂的手术方法.方法:采用闭合性跟腱断裂带线锚钉跟腱止点重建9例.结果:随访时间6个月～2年,按Arner-Lindholm法评定标准评定,优8例,良1例.结论:带线锚钉Krackow缝合跟腱止点重建操作简单、创伤小,对跟腱断端固定牢固,效果良好.
作者：李峰；瓦热斯江.尼牙孜 刊期： 2012年第16期
目的:探讨提高乳腺增生病治疗效果,减少疾病复发的治疗方法.方法:收集我院门诊确诊为乳腺增生病的病例256例,分为实验组和对照组,实验组采用中医内服、外敷、物理治疗或食疗的三联疗法,对照组仅予辩证论治中药内服治疗,根据病情而定常规治疗1～3个疗程,实验结束后比较两组临床疗效.结果:实验组治愈率61％,显效率27.3％,有效率11.7％,无效率为0,对照组治愈率37.5％,显效率40.6％.有效率17.2％,无效率4.7％.结论:中医三联疗法治疗乳腺增生病疗效优于普通中药治疗,在治疗乳腺增生疾病方面具有显著意义,宜推广使用.
作者：刘连珍；孙瑞华；袁宝；王海玲 刊期： 2012年第16期
目的:探析经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术的临床疗效.方法:入选我院2 010年5月～2012年5月间收治的60例具有胆囊疾患的患者,按随机原则分为治疗组和对照组各30例,分别进行单孔腹腔镜胆囊切除术和传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,观察分析两组手术有效率、手术时间、出血情况、出院时间、并发症以及有无可见疤痕等.结果:治疗组30例患者有1例中转开腹手术手术成功,对照组30例患者全部手术成功,差异无统计学意义.治疗组平均手术时间2.1h(1.75～ 2.67h),术中平均出血量5ml(2～ 8ml),术后无出血,术后1～3天出院,均未有胆总管损伤等并发症发生,平均随访2月(1.5～3月),未有腹壁可见疤痕；对照组平均手术时间1小时(0.5～ 1.5h),术中平均出血量4ml(2 ～6ml),术后1～3天出院,无并发症发生,平均随访2月(1.5～3月),上腹部腹壁有明显疤痕.结论:针对有胆囊疾患的患者实施经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术安全有效,无可见疤痕.
作者：孟红波；宋振顺；龚健；钱明平；吴帆；周波 刊期： 2012年第16期
目的:探讨下泪小管断裂吻合两种术式的疗效.方法:选择我院56例(56眼)下泪小管断裂患者,根据手术方式不同分为两组:A组(26例)直接断端寻找及硬膜外麻醉导管置入；B组(30例)猪尾针辅助断端寻找及硬膜外麻醉导管置入.术后随访1年.通过统计学方法比较二者疗效.结果:B组治疗效果优于A组(P＜0.01).结论:猪尾针辅助断端寻找及硬膜麻醉外导管置入提高泪小管成功吻合率疗效更佳.
作者：王双连；翟刚 刊期： 2012年第16期
目的:探讨性自我防卫能力鉴定的特点.方法:采取人口统计学的方法对59例性自我防卫能力鉴定的案例进行分析.结果:以青年、未婚、低文化层次、农民主要对象,其中又以精神发育迟滞为主,精神分裂症次之.结论:加强对这些强势群体的监管力度,并对明知对方精神不正常而还要实施强奸的犯罪嫌疑人予以重处.
作者：李萍；曹德鹏 刊期： 2012年第16期
目的:探讨神经内窥镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除手术术中护理配合.方法:通过对患者术前心理护理,手术器械的准备,手术间的布局,术中的配合,术后器械的清洗、灭菌及保养等方面对45例神经内窥镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除手术进行配合.结果:通过手术及有效的术中配合,37例经蝶垂体瘤在内镜辅助下完全切除,8例次全切除.结论:精心的护理配合、熟练的内镜器械使用和保养是神经内窥镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术成功的关键.
作者：薛愉洁；姜雪；李娟；高丽娟；侯利利；郝越 刊期： 2012年第16期
目的:探讨2型糖尿病患者心血管并发症的相关危险因素,为干预治疗提供医学依据.方法:90例2型糖尿病患者分为无心血管并发症组56例(A组)和心血管并发症组34例(B组),同时选取60例体检人员作为正常组,比较三组的相关临床及生化指标.结果:A、B两组HbA1c、FBG、TG、CRP、UA、HCY、HDL-C、BMI、收缩压及舒张压相关指标较正常组存在统计学差异,且B组较A组CRP、UA、HCY和收缩压显著增高,Logistic回归分析显示T2DM心血管并发症的发生与CRP、UA、HCY和收缩压密切相关.结论:高CRP、高UA、高HCY和高收缩压是T2DM发生心血管并发症的独立危险因素.
作者：徐卫平；王丹霞；张国英 刊期： 2012年第16期
目的:观察正畸与修复联合治疗成人前牙缺失伴牙合间高度不足的临床效果.方法:选取11例前牙缺失伴牙合间高度不足的成人患者,采用直丝弓矫治技术,将伸长牙及牙槽骨压低,待牙合间高度足够时进行烤瓷桥修复治疗.结果:11例前牙缺失伴牙合间高度不足的患者正畸治疗后均成功压低伸长牙及牙槽骨,获得了理想的牙合间高度,烤瓷桥修复后临床疗效好,短期追踪观察结果好.结论:对于前牙缺失伴牙合间高度不足的病例,先通过正畸治疗压低伸长的对牙合牙,再进行修复治疗,可以获得更加满意的临床效果.
作者：朱静涛；安娜；包扬；刘奕 刊期： 2012年第16期
目的:探讨泌尿科患者术后护理问题,降低患者术后感染发生的几率.方法:将我院2011年3月到2012年3月收治的100例经泌尿科手术治疗的患者的感染情况进行了分析和研究,探讨了医院对泌尿科手术患者的护理方法.结果:泌尿科患者术后感染主要发生在尿路口、呼吸道、手术切口等位置,而大肠杆菌、白色念球菌、球菌是导致患者出现尿路口感染的主要菌种.克雷伯菌种和球菌则是导致患者血液感染的主要菌种.结论:通过研究可知科学的护理方法可以有效的降低泌尿科患者手术后感染的几率,有效的提高泌尿科患者的治疗效果,具有非常重要的临床意义.
作者：冯培芳；吴南红 刊期： 2012年第16期
目的:评价帕瑞昔布钠对腹部手术患者术后镇痛中芬太尼用量的节俭作用.方法:拟行腹部手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,18-64岁,性别不限.采用随机数字表法将其随机分为2组,各组20例.于手术结束时,分别静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(试验组)、生理盐水2 ml(对照组);所有患者术后采用芬大尼静脉自控镇痛.观察术后芬太尼的用量、PCA有效按压及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,试验组术后24 h内芬太尼用量及PCA有效按压次数减少(P＜0.05)；两组患者术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于腹部手术患者术毕静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,可有效减少术后芬太尼用量.
作者：郝志华；段亚辉 刊期： 2012年第16期
皮肤老化包括自然老化和光老化,老化的主要因素受年龄和紫外线辐射影响,其他外在因素包括重复性夸张表情、失眠、重力、生活方式和抽烟等.老化的特征表现包括各种色素斑、细小皱纹,皮肤松弛、皮肤纹理改变和毛细血管扩张[1].
作者：马少吟；朱慧兰；赖维 刊期： 2012年第16期
百草枯(parqual PQ)又名对草快、克无踪,是全球广泛使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂,是近年来农村广泛使用的除草剂之一.该农药在土壤中有效期长,容易被土壤中有机物和粘土吸附[1],但进入人体则可致人中毒乃致死亡,人经口致死量为20％百草枯溶液5～15ml(或40mg/kg),中毒死亡率达33％～75％,是毒性大的除草剂.本品具有多系统毒性,主要损害上皮组织,肺为主要靶器官.经口摄入后大部分经粪便排泄;小部分经小肠吸收后分布至各器官和组织,其中以肺部的浓度为高[2],主要以原形经肾脏排泄.
作者：张贞 刊期： 2012年第16期
目的:调查并比较不同学历护生对优质护理服务认知的状态及异同,探讨优质护理在院内实施情况.方法:采用调查问卷,对200名我院护理实习生进行调查与分析.结果:护生对优质护理服务总体认识不理想,不同学历护生对优质护理认知得分比较(P＜0.05),差异有统计学意义.部分因素影响优质护理的实施和开展；结论:学历对优质护理观点认知有影响,因此应针对性改进影响优质护理服务实施的因素,从而为患者提供满意服务.
作者：张翠萍 刊期： 2012年第16期
先天性偏侧增生综合征(congenital Hemihyperplasia Syndromes),早由Beck于1836年提出,是一组以半侧肢体过度增生或发育不对称为特点的综合征,同时可能伴随内脏的不对称发育.本病可以是独立发生的偏侧增生,也可能为某些复杂畸形综合征的一部分临床表现,如威德曼综合征(BWS)、Proteus综合征等[1-4].现将近年关于先天性偏侧增生的研究进展综述如下.
作者：陈琨 刊期： 2012年第16期
目的:手术室对提供骨科手术植入物的代理商进行满意度调查,为手术安全提供更有力保障.方法:手术室设计满意度调查表,对提供骨科手术植入物的代理商进行满意度调查.结果:手术室经过满意度调查,两组各项比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:手术室对代理商进行满意度调查,是对骨科植入物管理的补充与完善,促使代理商对存在问题进行持续质量改进,避免医疗器械不良事件发生,保证医疗安全.
作者：吴惠 刊期： 2012年第16期
目的:探讨颈椎前路手术患者应用帕瑞昔布对术后镇痛的影响.方法:60例ASA Ⅰ～Ⅱ级的择期行颈椎前路手术患者,随机分为3组:1组术前静脉注射生理盐水,2组术前静脉注射帕瑞昔布40mg,3组手术结束前30分钟静脉注射帕瑞昔布40mg.采用VAS评分测定静注帕瑞昔布后2h、4h、12h和24h的疼痛程度,以及患者对镇痛的总体满意度.结果:与1组相比,2、3组术后2h、4h、12h、24h的VAS评分降低,术后使用补救镇痛药例教显著减少,术后24h患者满意度明显提高,2组在术后4h和12h时VAS评分较3组低(P＜0.05).结论:静脉给予帕瑞昔布钠40mg可减轻颈椎前路手术后疼痛,提高术后镇痛质量,术前使用较术后使用效果更佳.
作者：康志宇 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
