王儆;陈亮;陶熹;陈卓;王珍祥;李世荣
目的:探讨广州地区正常人紫外线小红斑量(minimal erythema does,MED)的范围及其与性别的关系.方法:以GS2004型日光紫外模拟系统为光源,测定330名健康志愿者背部正常皮肤的MED值.结果:330名受试者的MED均值为(1176.1±322.90)mJ/cm2,男性MED均值为(1132.8±339.38)mJ/cm2,女性MED均值为(1212.2±304.76)mJ/cm2,两者之间无统计学差异(P=0.12); Ⅱ型皮肤男性MED值显著低于女性(P=0.02);大于30岁男性MED值显著低于女性(P<0.05).结论:广州地区正常人紫外线MED值范围与中国其他地区正常人MED值有一定差异,其与性别关系不能笼统地分析,必须考虑年龄及皮肤光生物学分型的影响.
作者:叶聪秀;万苗坚;易金玲;赖维 刊期: 2012年第15期
目的:观察腭侧埋伏阻生的上颌尖牙通过手术导萌和改良辅弓的正畸治疗效果.方法:通过全口曲面断层片和CT选出18例腭侧埋伏阻生的尖牙,采用翻瓣、开窗导萌,并利用改良辅弓牵引出腭侧阻生的尖牙.结果:18例腭侧埋伏阻生尖牙在改良辅弓的帮助下均能顺利出龈,纳入牙列.结论:改良辅弓对有一定牵引难度的腭侧埋伏阻生尖牙的矫治有帮助.
作者:张泽标;张莹;曾金表;黄少明 刊期: 2012年第15期
病理性瘢痕(Pathological scar)主要包括增生性瘢痕(hypertrophic scar)和瘢痕疙瘩(keloid),是人体对创伤产生过度愈合反应的结果.目前,病理性瘢痕的联合治疗是将其手术治疗与非手术治疗结合在一起应用,是病理性瘢痕治疗的常用方法.温哥华瘢痕量表(Vancouver scar,VSS)不需要借助特殊的设备,仅依靠测试者的肉眼观察和徒手触诊对增生性瘢痕从瘢痕色泽、厚度、血管分布和柔软度各个方面进行评定,操作简单,内容全面.本研究通过温哥华瘢痕量表(Vancouver scar,VSS)对增生性瘢痕、瘢痕疙瘩进行研究,试图建立VSS评分与联合治疗方案选择的相关性,并且为指导临床中联合方案的选择提出实践依据.
作者:张凡;邝捷;潘靖;赵晶辉;陈岩 刊期: 2012年第15期
颗粒脂肪移植在我国整形美容手术中应用很广泛,可用于全身各个部位软组织填充,如唇、乳房、除皱、面部外伤引起的部分软组织凹陷等.鼻泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟,是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的.鼻泪沟的出现会影响我们整体面部,使人感觉异常疲惫,没有精神,看上去显得苍老.2008年9月~2012年2月我科运用脂肪颗粒填充联合面部提升治疗鼻泪沟凹陷42例,既起到祛除皱纹提升皮肤的作用,又能解决凹陷问题,本组经过1~2次的填充均获得了满意的临床效果.现报道如下.
作者:郭爱弟;张心霞;项艳;逯岩 刊期: 2012年第15期
目的:观察两种磨削方法在表皮移植术治疗白癜风中的应用效果.方法:32例局限型稳定期白癜风患者随机分为高频电磨削组(A组)18例及机械磨削组(B组)14例,观察表皮移植后的疗效及手术的便利性.结果:A、B组的治愈率分别为65%和62.5%,有效率分别为91.67%和89.58%.结论:两组在疗效上无显著差异,高频电磨削法在不平坦的皮面更便于精细操作.
作者:韦文朗;张晶晶;邸星星;杨敬娟;林辉;韦炫羽 刊期: 2012年第15期
目的:介绍滑车上血管蒂前额岛状皮瓣在鼻部皮肤肿瘤修复中的应用并总结临床经验.方法:切除病损设计滑车上血管蒂前额岛状皮瓣经皮下隧道穿出修复创面,供区直接拉拢缝合.结果:术后鼻外形轮廓、组织色泽、质地均良好,随访1 ~24个月,局部无复发,效果满意.结论:滑车上血管蒂前额岛状皮瓣颜色和质地与周围皮肤相近,血供丰富,存活率高,操作简单,可一期手术完成,是修复鼻部分缺损较理想的方法之一.
作者:薛小文;赵涛;王雷;廖文俊 刊期: 2012年第15期
目的:探讨重组腺相关病毒介导的IL-32基因抑制人瘢痕疙瘩成纤维细胞(Keloid fibroblasts,KFs)增殖的机制.方法:用重组腺相关病毒介导的IL-32(rAAV2 IL-32)及腺相关病毒空载体感染人KFs,通过荧光显微镜观察rAAV2 IL-32的感染效率,RT-PCR法检测IL-32的转录水平;用MTT法检测KFs增殖的情况;用蛋白质印迹方法检测Bc1-2、BAX、TGF-β1的表达.结果:rAAV2 IL-32及腺相关病毒空载体感染KFs 48h后,RT-PCR检测显示rAAV2 IL-32组出现高表达电泳条带,而腺相关病毒空载体组则未出现电泳条带;MTT法检测显示rAAV2 IL-32组明显抑制了KFs的增殖;蛋白质印迹结果显示rAAV2 IL-32组KFs中Bc1-2、TGF-β1表达降低,BAX表达增高.结论:rAAV2 IL-32可能是通过减少KFs中Bc 1-2和TGF-β1的表达以及增加BAX的表达来抑制瘢痕疙瘩的增殖.
作者:张培华;李小川;李瑾;邹雅琴;梁杰 刊期: 2012年第15期
Binder综合征(binder syndrome),又称为上颌窦-鼻发育异常,是以鼻上颌部发育不良为主要特征的面中部发育障碍.1882年,Zuckerkandl[1]先对这类患者进行了描述.1962年,Binder通过对3例具有扁平面型的患者进行临床观察与研究,将这一疾病确立为一类综合征,以自己的名字进行命名.Binder认为该类综合征具有六种特殊的临床表现,即:扁平脸、鼻骨位置异常、上颌中部发育不全并错颌畸形、前鼻嵴短小或缺失、鼻粘膜萎缩及上颌窦缺失(后一项并不是必备的)[2].随着研究的进一步发展,人们发现Binder综合征的患者还可伴有脊柱等其他方面的发育异常,目前在新生儿中的发病率尚无确切数字.本文拟对其临床表现、诊断和治疗综述如下.
作者:田甜 刊期: 2012年第15期
智齿冠周炎的治疗以局部治疗为关键,传统的局部治疗方法是在冠周冲洗后盲袋内上碘甘油.笔者自2008年开始采用派丽奥软膏治疗智齿冠周炎并与传统方法进行了对比,发现前者疗效好,治愈率高,现报道如下.1资料和方法1.1临床资料:2008~2009年宜昌市西陵医院口腔门诊部收治的下颌急性智齿冠周炎患者156例(男52例,女104例),年龄19~35岁,平均23.8岁.随机分为两组,治疗组80例,对照组76例.所有病例均无颌面部间隙感染、无全身症状、无哺乳、无怀孕期女性、无系统性疾病患者,用药期间忌进食烟酒.
作者:付刚;谢桂英;向元芳 刊期: 2012年第15期
肥胖,是指人体内脂肪蓄积过多,使体重超过标准体重20%或体重指数大于24或脂肪百分率超过30%的病理状态.女性在分娩后,由于内分泌和营养摄入方面的一系列改变,有不少产妇变得体质量增加、体形肥胖.随着生活条件的不断改善,产后肥胖的女性在肥胖人群中所占的比例越来越大,不但影响正常生活、形体美观,还是许多疾病的重要发病基础,所以科学合理地产后减肥已成为医学关注的热点.2009年5月~2012年4月,笔者科室采用穴位埋线疗法对脾胃实热型产后肥胖的60例患者进行治疗,取得了较好疗效,现将结果报道如下.
作者:陈华;单敬文 刊期: 2012年第15期
安氏Ⅲ类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,随着儿童的生长发育而发生、发展.近年来研究表明,反(牙合)的病因为不同程度的上颌骨发育不足或伴有不同程度的下颌发育过度.近年来,笔者采用压膜式(牙合)垫配合前方牵引对30例安氏Ⅲ类错(牙合)畸形进行矫治,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:刘冠花;周琼;闫玮明 刊期: 2012年第15期
目的:针对以往副乳切除术中某些被忽略的问题,本文介绍一种新的治疗方法--腋区年轻化治疗.方法:首先均匀抽吸副乳、腋区皮肤下的脂肪组织;接着通过腋窝顶部皮肤皱褶线处的切口去除副乳,并应用可吸收线在皮下间断埋线塑形和关闭手术分离腔隙;后切除腋窝顶部多余皮肤,同时矫正腋窝软组织松弛、下垂等形态畸形.结果:2008年至今共有10名、年龄在35 ~ 50岁之间的女性接受了此项治疗,对手术效果均满意.结论:对于40~ 50岁这个年龄阶段的女性,副乳切除后的腋区年轻化治疗是值得推广的.因为这样不仅增加了副乳切除的手术视野、提高了手术效率,还改善了腋区软组织松弛、下垂等的形态畸形.
作者:季滢;王春梅 刊期: 2012年第15期
目的:探索股前外侧皮瓣在修复足踝区皮肤软组织的临床应用.方法:12例患者,13块皮瓣,踝区软组织缺损,根据创面大小选择股前外侧皮瓣给予修复.结果:12例患者中,10例11块皮瓣完全存活,2例2块皮瓣一侧尖端坏死,部分创面外露,经过局部1~2周的换药后愈合,所有患者皮瓣与创面贴附良好,无皮下积液、空腔及窦道形成.结论:股前外侧皮瓣可切取面积大,血运丰富,部位隐蔽,不损伤主要血管,阔筋膜可以Ⅱ期修复损伤的跟腱,是修复足踝区软组织缺损中的应理想皮瓣.
作者:张治家;杨军;罗旭松;田恒进;王志勇;靖树林;盛辉;李德保;沙震兴;刘洁 刊期: 2012年第15期
骨组织再生过程发生异常会导致骨量或骨质结构的改变.而临床中涉及骨组织再生的领域甚多,如:骨折的修复重建、骨肿瘤术后骨缺损的修复,尤其在种植外科领域中齿槽嵴的增高、上颌窦提升术、种植体植入后周围支持骨的修复所涉及到的骨组织再生和修复问题是近年研究的热点之一.因此,深入研究骨组织再生和修复的过程,对于临床应用具有十分重要的意义.新一代的血浆提取物-浓缩生长因子(CGF,Concentrate Growth Factors),在骨组织再生和修复中的作用越来越引起人们的关注.本文就浓缩生长因子在骨组织再生和修复上的作用研究进展综述如下.
作者:宁佳;张玮 刊期: 2012年第15期
目的:探讨超声引导下Mammotome真空辅助乳腺微创旋切术治疗男性乳腺增生症的临床价值.方法:总结超声引导下Mammotome微创旋切治疗21例37个男性乳腺增生症的疗效,并记录术后病理结果及其随访情况.结果:21例男性乳腺增生症37个增生腺体均被完全切除,2出现例皮下瘀血,术后3个月皮肤淤血自行消失.全部病例均未发生感染.全部病例均于术后3~12个月随访未发现残留腺体,乳房外形正常.结论:Mammotome是一项创伤小、并发症少、安全有效的乳腺微创技术,对男性乳腺增生症腺体能够进行完全切除.
作者:赵君智;顿国亮;李有怀 刊期: 2012年第15期
先天性上睑下垂在人群中发病率为0.12%,是一种常见的眼部畸形.在平视前方时,上睑覆盖角膜上缘超过2mm,可诊断为上睑下垂[1].因提上睑肌功能部分或全部丧失,患侧上眼睑遮盖部分或全部瞳孔,使患眼视力受损.先天性上睑下垂的患者,由于上睑部分或全部遮盖视野,患者往往养成视物时的仰头、蹙额、扬眉等习惯,长期可导致额部皱纹增多,并可影响颈部肌肉和颈椎的正常发育.由于长期视力受损,可以引起废用性弱视、近视、散光等,给患儿的身体和心理发育造了严重影响,故应尽早进行手术矫治.为深入认识这一疾病,本文就它的病因、病理、解剖及手术治疗作一综述.
作者:邹翀 刊期: 2012年第15期
目的:探讨持续牵引法矫正乳头内陷的方法及各环节的注意要点.方法:应用自制矫正器钢丝十字交叉法治疗乳头内陷32例,持续牵引3~6个月.观察手术过程的各个环节对手术效果的影响及并发症的发生.结果:32例患者60只乳头拆除矫正器后,随访12个月,牵出乳头外形良好,感觉、勃起功能俱佳,乳头未见回缩,疗效满意.结论:持续牵引矫正乳头内陷的方法,只要应用得当,注意要点,是矫正各种类型乳头内陷的有效方法之一.
作者:张春莉;李清怀;张锤;苏晓光;赵雪莲;张卓男 刊期: 2012年第15期
目的:探讨心理干预对先天性外耳道闭锁围手术期患者的影响.方法:采用方便抽样方法选取57例住院患者,入院后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行测试与评定.结果:心理干预前后,患者的焦虑、抑郁程度明显改善.结论:实施心理干预能有效减轻围手术期外耳道闭锁患者的心理应激状态,有利于临床治疗及愈后.
作者:吴彩芹;李静静;何翠林;王正辉 刊期: 2012年第15期
目的:探讨采用多隧道、多层次脂肪注射隆乳技术提高移植脂肪成活率和减少并发症的方法.方法:以肿胀法抽吸腹部、髂腰部等部位脂肪颗粒,经过分离纯化,采用多隧道、多层次的方式分散注射至胸部受区.结果:采用该技术进行自体脂肪颗粒移植隆乳213例,获得理想效果.无一例出现脂肪液化、硬结等并发症.结论:采用多隧道、多层次注射以增加脂肪颗粒与受区组织的接触面积,并控制单次脂肪颗粒的注射量,是提高手术效果、减少并发症的有效办法.
作者:穆大力;栾杰;穆兰花;辛敏强;刘春军 刊期: 2012年第15期
目的:通过三维重建测量影响下颌骨轮廓的解剖分区,探讨下颌骨轮廓的影响因素.方法:60例汉族成年女性头颅螺旋CT数据进行三维重建,测量影响下颌骨轮廓解剖分区的下颌骨及外板厚度.结果:下颌骨厚度:下颌骨升支后缘(6.96±0.63)mm,下颌角区(7.10±0.50)mm,下颌骨下缘(10.74±0.87) mm;下颌骨外板厚度:下颌骨升支后缘(3.12±0.34) mm,下颌骨下缘(3.97±0.34) mm,斜线区(5.33±0.42) mm.结论:通过对影响下颌骨轮廓的解剖分区的三维重建测量研究,将为下颌角整形手术术前设计、术后效果评价等方面提供理论基础和解剖依据.
作者:王竞鹏;柳大烈;邵云霞;王暖华;朱昕;罗奇 刊期: 2012年第15期