庄金颜
目的:探讨10例脑动静脉畸形应用栓塞剂Onyx栓塞治疗的护理.方法:均采用缓慢注射Onyx栓塞脑动静脉畸形.结果:本组Onyx胶介入治疗的技术成功率为100%;4例完全栓塞(≥95%),2例获90%栓塞,4例获75%栓塞.大部分患者疗效满意.结论:做好围手术期各个环节的护理,加强术后病情监测,尤其是对血压的监测与控制,是保证栓塞治疗效果的关键.
作者:庄凤娟;代丽;鲍玉华 刊期: 2012年第08期
目的:分析白血病患者合并肺部浸润的临床及胸部影像学特征,提高白血病的影像学诊断水平.方法:分析45例骨髓检测确诊白血病患者的临床及胸部影像学资料.结果:白血病肺部浸润影像表现很多,主要有肺纹理增多、肺野斑片阴影、毛玻璃状改变、细小结节、肺门淋巴结增大,胸腔积液等.CT检查可见小叶间隔增厚,外周支气管血管间质增厚、肺部结节等.这些表现与白血病细胞浸润病理一致,但不具备特异性.结论:白血病患者出现胸肺部症状时,应考虑肺部浸润的可能,影像学检查有助于肺部浸润的诊断,但不具备特异性,应与其他并发症相鉴别.
作者:刘增辉;崔鹤仙;南静;陈四虎;徐亚民 刊期: 2012年第08期
目的:探讨布鲁氏脊柱炎、脊柱结核的MRI特征及鉴别诊断.方法:对30例脊柱结核、26例布鲁氏脊柱炎MRI图像进行回顾性分析.结果:26例布鲁氏脊柱炎患者发现56个患椎骨质破坏,30例患者脊柱结核共累及70节椎体.布鲁氏脊柱炎患者有1例出现前纵韧带钙化改变,脊柱结核没有韧带钙化改变.布鲁氏脊柱炎患者5例有脊柱小关节炎改变,结核性脊柱炎没有此改变.26例脊柱结核椎间盘破坏,20例椎间盘明显变窄、消失,而布氏杆菌脊柱炎患者有22个椎间盘炎性改变,其中16例椎间盘轻度变窄.布鲁菌氏脊柱炎22例椎旁可见异常信号影,15例可见冷脓肿、脓肿局限,脊柱结核24例见椎旁脓肿影,其中22例其中有冷脓肿,且范围广.结论:根据布鲁氏脊柱炎和脊柱结核椎体破坏的不同特点以及椎间盘改变、韧带钙化、小关节炎及软组织肿块等特征,MRI可对其进行诊断和鉴别诊断.
作者:吴伟;刘博;刘昭;崔书军;郭红兵 刊期: 2012年第08期
目的:探讨索拉非尼(Sorafenib)联合表阿霉素(Epirubicin)对乳腺癌MCF-7细胞的作用.方法:实验分为4组:空白对照组、索拉非尼单药组、表阿霉素单药组、索拉非尼联合表阿霉素组.根据索拉非尼及表阿霉素的IC50值设定联合给药浓度及时间.MTT法测定72h时间点索拉非尼及表阿霉素单用与联合对MCF-7细胞的增殖抑制率.结果:索拉非尼72h的IC50值为1.820 μmol/1,表阿霉素72的IC50值为0.99 μmol/1.在72h时,两药联合给药表现为协同或相加作用(P<0.05).结论:索拉非尼和表阿霉素对乳腺癌细胞MCF-7细胞的增殖有抑制作用,联合给药表现出协同或相加作用.
作者:胡燕;姚颐;付敬国;张钧;李承军 刊期: 2012年第08期
随着介入技术在心脏病领域的广泛应用,介入治疗的并发症也越来越受到重视,特别是血管迷走神经反射(cardiovascularvagal reactions,CVVRS)发病迅速,若不能及时抢救后果严重.我科自2010年10月~2012年3月共收治心脏介入治疗患者236例,经积极预防,共发生CVVRS12例,均抢救成功,现将预防及护理体会报告如下.1临床资料2010年10月~2012年3月我科行心脏介入246例次,年龄42~71岁,平均年龄58.24岁,男122例,女124例,共发生血管迷走反射11例,发生率为4.4%,其中男4例,女7例,年龄45~69岁,单纯冠状动脉造影(CAG)5例;经皮冠状动脉介入治疗(PCI)6例.
作者:李艳梅 刊期: 2012年第08期
目的:观察温针灸为主治疗周围性面瘫的疗效.方法:将90例周围性面瘫患者随机分为两组,基础治疗及护理+温针治疗组(观察组)、基础治疗及护理+针刺治疗组(对照组),观察组45例,对照组45例,两组均治疗两个疗程.结果:两组比较差异有显著意义,观察组愈显率明显高于对照组(P<0.05).结论:温针灸为主综合治疗周围性面瘫效果显著.
作者:杜纯新 刊期: 2012年第08期
口腔是人体的重要器官,是消化道的起始部分,由上下颌骨、肌肉、血管、神经、唾液腺、粘膜和皮肤等组成,具有咀嚼、消化、味觉、语言、辅助呼吸等重要功能,具有重要的生理意义.当口腔的任何一部分组织受到损伤,都会对患者的身心产生不良的影响,现就我院收治上臂皮瓣带蒂转移行口周软组织缺损修复一例患者的护理报道如下.
作者:张秀芝;刘丁香;李文军;李玉红;谭蕊;田玫 刊期: 2012年第08期
目的:调查分析邯郸地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的影响因素,探讨ALT单项阳性导致血液报废的应对策略,以利于对献血者的征募、初筛和固定献血队伍的建设.方法:对邯郸市2009年3月~ 2010年2月18 ~ 55周岁20847名献血者的个人信息及ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP5项检测结果行Epidata3.0双录入,导入SPSS13.0,采用t检验、x2检验、x2分割检验分析性别、年龄、职业、学历对ALT不合格的影响.结果:男女平均水平分别为20.52 U/L、12.43U/L,认为男女间有差异(P<0.001),男性高于女性;将健康献血者按年龄分为4组;18 ~ 27岁,28 ~ 37岁,38~47岁,48 ~55岁.各年龄组ALT不合格率的比较经x2检验,x2=142.678,P<0.001,差异有统计学意义,采用x2分割进行两两比较:18 ~27岁组、38 ~47组与48~55岁组比较无差异(x2=0.278,P=0.598;x2=4.639,P=0.031),其余各组之间均有差异(P<0.001);按将健康献血者照学历分为研究生、大学、中专或高中、初中、小学及以下共5个组,用x2检验分析各组ALT不合格率有无差异,x2=11.697,P=0.165,差异无统计学意义;按将健康献血者按照职业分成公务员、工人、商业及服务人员、农民、军人、学生、医务工作者、教师、企事业职员、自由职业者共10个组,用x2检验分析各组ALT不合格率有无差异,x2=78.618,P<0.001,有统计学意义,组间有差异.结论:献血者性别、年龄、职业对ALT不合格均有影响,不认为献血者的学历对ALT不合格有影响.
作者:王洪;王立芹;张红梅;李俊霞;徐晓燕;王志梅;燕锋 刊期: 2012年第08期
目的:探讨康惠尔敷料在压疮护理中的应用效果.方法:将压疮高危及压疮患者1 00例分为两组,观察组采用碘伏消毒后,用生理盐水擦洗再合理选择使用康惠尔水胶体敷料、康惠尔泡沫敷料、康惠尔银离子敷料,康惠尔清创胶.对照组按照传统护理模式,选用传统无菌纱布敷料,比较两组病人预防及治疗压疮的情况.结果:和对照组相比,观察组更能有效预防高危患者压疮发生率,治愈压疮天数减少4~6天,好转压疮天数减少3~6天.结论:康惠尔敷料在压疮护理中具有很好的预防及治疗作用,为临床护理提供了压疮护理新的理念和方法,提高了护理质量.
作者:邓从香;邹外龙 刊期: 2012年第08期
目的:评价碘125放射性粒子组织间植入治疗晚期恶性肿瘤的临床治疗效果.方法:将22例恶性肿瘤患者在CT或B超引导下植入碘125粒子内放射治疗,2个月后随访观察治疗效果.结果:5例前列腺癌患者PSA水平由术前(47.15±25.68)ng/ml在术后2月降至(11.52±11.15)ng/ml,治疗前后差异有统计学意义,P<0.05; 17例实体肿瘤完全缓解4例(2 3.5%),部分缓解11例(64.7%),无变化1例(5.9%),进展1例(5.9%),总有效率88.2%.无明显放射副作用.结论:用放射性粒子植入治疗肿瘤具有疗效高,创伤小,并发症小的优点,对晚期不能根治恶性肿瘤或复发肿瘤的治疗具有较好的临床价值,值得临床推广应用.
作者:崔朝阳 刊期: 2012年第08期
随着口腔学科的日益发展,各种精确而配带舒适的修复体不断问世,我门诊加大口腔卫生知识科普宣传,并将更具科学性,合理性,先进性的口腔修复设计理念,口腔修复器械,口腔修复材料,口腔修复工艺广泛应用于临床修复,更好造福于患者[1].通过三年时间对186例口腔不良修复体进行了拆除与治疗,认真分析了其形成的因素以及给患者带来的危害,现报道如下.
作者:李永平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者药物洗脱支架治疗近远期效果.方法:将不稳定型心绞痛130例根据是否有糖尿病为两组-无糖尿病组(A组,n=70)和糖尿病组(B组,n=60),两组都采用药物洗脱支架治疗.结果:两组患者共置入Firebird支架141枚,手术成功率100%.随访6个月,两组超声的LVEF、E值、A值对比无明显差异(P>0.05).随访12个月,两组无死亡病例,均无急性心力衰竭或心源性休克,但是A组的再发心肌梗死、心绞痛等主要心脏不良事件明显少于B组(P<0.05).结论:药物洗脱支架治疗能有效改善不稳定型心绞痛近期预后,但是糖尿病对于远期再发心肌梗死和心绞痛有一定影响.
作者:王岗凌;王军奎;张敏 刊期: 2012年第08期
灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现[1].中医认为灼痛多属火盛,疼痛绵延日久多为虚证,所以按肝肾阴虚、相火上亢论治,左归丸是治疗肝肾阴虚证的良方.灼口综合征多发病于绝经期前后妇女,有报道称妇女围绝经期体内卵巢及各脏器功能衰落,神经内分泌免疫网络调节功能低下.从而出现致阴虚火旺的各种症候[2].本文旨在研究用左归丸,从肝肾阴虚论治围经期患者灼口综合征.
作者:赵继鹏;马立新;李凤和 刊期: 2012年第08期
目的:通过“卒中单元”护理模式建设,使住院患者体验到“卒中单元”护理模式与其它护理模式的区别.方法:建设“卒中单元”护理模式,并对患者进行综合评估.结果:临床观察卒中住院患者合并症发生率明显下降,经过统计学处理得到,肺炎发生率从0.147%下降到0.018% (P≤0.005).尿路感染率从0.036%下降到0%(P≤0.005).压疮发生率从0.013%下降到0%(0.05<P<0.1).结论:卒中单元人性化护理模式的建设需要我们不断创新、充实和完善.
作者:刘晋宁;王智敏;李晓晶;吴香婷;朱晓琳;韩海玲 刊期: 2012年第08期
目的:对比观察极固宁与自酸蚀粘结剂联合应用和Gluma脱敏剂治疗超声洁牙后牙本质过敏的临床疗效.方法:超声洁牙后牙本质过敏患牙208颗随机分为实验组和对照组,治疗组106颗采用极固宁与自酸蚀粘结剂联合应用治疗,对照组1 02颗采用Gluma脱敏剂治疗.结果:实验组和对照组之间疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论:极固宁与自酸蚀粘结剂联合应用治疗超声洁牙后牙本质过敏疗效较好.
作者:王彦莉;董志坚;刘颖 刊期: 2012年第08期
目的:观察探讨包皮内外板定位法环切术治疗包皮过长、包茎伴或不伴蹼状阴茎的临床效果.方法:选取120例患者随机分为两组,60例观察组患者采用包皮内外板定位法环切术,60例对照组患者采用传统包皮环切术,观察两组患者治疗效果.结果:观察组患者术后切口均Ⅰ期愈合,切口瘢痕少,阴茎外形美观,观察组术中出血量为(20.0±8.9)ml、对照组术中出血量为(35.6±10.8)ml,两组差异显著(P<0.05).观察组术后并发症发生率为1.67%,对照组为8.33%,前者低于后者,但两组差异不显著(P>0.05).结论:包皮过长和包茎患者伴或不伴合并蹼状阴茎者采用包皮内外板定位法环切术治疗,阴茎美观,而且术中出血少,术后并发症少,较传统包皮环切术更有优势.
作者:杨延平;任宝明 刊期: 2012年第08期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其死亡率较高,给患者生理和心理健康带来很大的伤害.为了解除此疾病对患者的困扰和危害,临床上开展了很多的研究和治疗方法,其中手术全喉切除,患者可以有68%以上的生存率[1],取得了一定效果.我科护理方面也开展了一系列的针对性的护理方法,除了院期间对手术患者提供精心细致护理,还通过对出院患者的长期随访,随访前,查阅患者的病历资料,患者和家属的个性化需求,建立个性化的随访模式档案,提供心理支持、创面处理、康复知识宣教等,得到患者和家属的肯定,对患者的生存质量产生了一定的影响,取得了良好的社会效果.现报道如下.
作者:鲍玉梅 刊期: 2012年第08期
目的:探讨皮下间断反缝法在颌面部手术切口缝合中的应用.方法:采用皮下间断反缝联合创口胶粘合皮肤方法和传统缝合方法对口腔颌面部手术切口进行缝合,对切口愈合情况、瘢痕增生及针眼硬结进行观察和分析.结果:采用皮下间断反缝联合创口胶粘合皮肤组在术后瘢痕及针眼硬结的发生病例数显著低于传统缝合法组(P<0.01).结论:皮下间断反缝联合创口胶缝合法应用于颌面部手术可明显减轻切口瘢痕的形成,有利于颌面部美观.
作者:张望群;赵丽莉;赵志宇;张丽萍;李雪琴 刊期: 2012年第08期
目的:预防高血压的发生和发展,探讨治疗高血压的有效护理对策.方法:根据对高血压患者护理和健康教育观察患者血压的变化,确定护理对策及健康教育对患者治疗效果的影响.结果:通过对高血压病患者的正确护理和健康教育,使得5 0例患者中有39人血压下降范围>15mmHg,且达到了正常血压范围,8人血压下降范围>15mmHg,但未降至正常血压范围,另外3人无明显的疗效.结论:通过对高血压患者制定有效的护理措施及健康教育,提高了患者对高血压病防护的认识,同时也提高了护士的专业知识水平,促进了护患沟通,提高了整体护理水平,有助于高血压疾病的治疗.
作者:任丽娜;翟鑫;李俊风 刊期: 2012年第08期
目的:探索剥脱性皮炎的护理方式.方法:我科2003年1月~2011年12月收治的6例剥脱性皮炎的患者,实施严格的保护性隔离预防感染,加强皮肤、黏膜的护理,进行正确的心理疏导,及合理饮食指导和健康宣教.结果:6例患者治疗后,4例痊愈,占66.66%;1例病情好转,占1.6%;1例转院,占1.6%.结论:对剥脱性皮炎患者实行严格的保护性隔离,加强皮肤、黏膜的护理,进行正确的心理疏导及合理饮食指导,具有重要的临床意义.
作者:华静;王霞;艾华;孙雪;纪金华 刊期: 2012年第08期