庞超楠；刘晓光；袁慧书
目的 合成以RGD短肽为亲和成分的靶向性超顺磁性长循环脂质体,并通过体外细胞学实验确定其受体靶向性,探讨其用于肿瘤受体成像的可能性.方法 采用薄膜法分别合成表面连接和不连接RGD的靶向性和非靶向性长循环脂质体;以流式细胞分析及共聚焦激光扫描显微镜观察靶向对比剂对HUVEC细胞的特异性标记.结果 ①合成的超顺磁性脂质体粒径在150 nm左右,具有较高的弛豫率;②靶向性对比剂对αvβ3整合素受体具有较高的特异性亲和力;可通过受体介导的内吞作用进入细胞内;③靶向对比剂与细胞结合后,可以明显降低细胞的信号.结论 RGD-超顺磁性长循环脂质体具有较高的弛豫率,能与αvβ3整合素受体特异性结合,在靶点特异性浓聚,并能经MR扫描证实.
作者：曲海源；徐缓；韩洪波；陈骐；刘静；邓意辉；徐克 刊期： 2009年第06期
目的 探讨肾嫌色细胞癌的MRI表现.方法 回顾性分析14例经手术切除并病理证实的肾嫌色细胞癌的肿瘤大小、部位、形态、边界、坏死、岀血、假包膜、信号(T1WI、T2WI)、ADC值测定及强化特点.结果 所有14例均为单侧单发病例;9例(64.28%)形态规则;12例(85.71%)边界清楚;4例(28.57%)伴岀血;7例(50.00%)伴有不同程度坏死,但所有病例坏死范围均<30%;9例(64.28%)可见假包膜;T1WI 7例(50.00%)主要表现为等信号,4例主要表现为高信号,3例主要表现为低信号;T2WI 12例(85.71%)主要表现为低信号,2例主要表现为等信号.DWI 中13例病变实性区域ADC值平均为1.38×10-3 mm2 /s,正常肾脏对照ADC平均值为2.34×10-3 mm2 /s.多期动态增强扫描(11例):72.73%(8例)轻度强化,2例中等程度强化,1例明显强化.8例(72.73%)均匀强化,3例不均匀强化.5例可见病变内部轮辐状或分隔状强化.2例病灶内平扫可见粗大流空血管影走行,增强扫描可见血管强化.结论 嫌色细胞癌MR检查有一定的特异性征象,超高场强的应用尤其是多期动态增强扫描为正确诊断本病提供了可能.
作者：张瑾；欧阳汉；陈雁；周纯武 刊期： 2009年第06期
目的 探讨CT对急性咽后壁脓肿的诊断价值.方法 回顾性分析18例急性咽后壁脓肿患者CT资料.结果 CT清楚显示所有患者病变部位及累及范围.18例CT均表现为咽后壁软组织肿胀增厚,其中8例CT平扫示咽后壁梭形或类圆形低密度区,3例示宽大气-液平面,4例示咽后壁病变处异物,2例见咽后间隙积气,4例合并纵隔脓肿,2例存在食管瘘,5例CT增强扫描示咽后壁病变环形强化.结论 CT能准确评价急性咽后壁脓肿,应作为首选影像检查方法 .
作者：吴任国；唐秉航；何亚奇；李良才；黄德成；黄晖；王振常 刊期： 2009年第06期
目的 探讨多普勒超声所测下腔静脉血流速度对合理选择布-加综合征(BCS)CT静脉成像(CTV)延迟时间的参考价值. 方法 40例DSA证实的BCS患者,介入治疗前1周内均以多普勒超声测量下腔静脉血流速度值.CTV延迟时间设定为120 s、180 s、240 s、300 s,直至获取到满意的原始图像.将佳延迟时间与下腔静脉血流速度值进行对照分析. 结果 40例BCS下腔静脉血流速度为(3.02±6.87)cm/s,其中血流速度≤5 cm/s者6例,CTV佳延迟时间均为300 s;血流速度>5且≤10 cm/s者22例,CTV佳延迟时间均为240 s;血流速度>10且≤15 cm/s者11例,其中CTV佳延迟时间180 s者8例,240 s者3例;血流速度>15 cm/s者1例,CTV佳延迟时间120 s. 结论 多普勒超声所测下腔静脉血流速度对BCS CTV延迟时间的合理选择具有较高的参考价值.
作者：黄光明；祖茂衡；邹文卫；徐凯 刊期： 2009年第06期
目前毒品包装工艺不断改进,胃肠道藏毒成为特殊的毒品转运方式.本文讨论CT诊断胃肠道藏毒的价值.
作者：王立军；吴斌；金文辉；王萌；周文华；丛美云 刊期： 2009年第06期
目的 探讨携带抗血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)单克隆抗体的超声微泡造影剂(MBv)评价小鼠肿瘤新生血管的可行性.方法 以生物素-亲和素桥接法构建MBv.免疫荧光法体外鉴定其性质.建立小鼠H22肿瘤模型,分别注射MBv和普通脂质微泡(MBc)进行超声造影检查.定量分析造影图像视频强度变化,描绘时间-强度曲线,并行肿瘤组织VEGFR2免疫组化检测.结果 成功构建偶联抗小鼠VEGFR2单抗的MBv.造影结果 表明MBv组较MBc组达峰时间提前,峰值较高,持续时间更长.免疫组化证明瘤体内新生血管内壁VEGFR2高度表达.结论 应用MBv结合超声造影可较好地评估肿瘤新生血管状况.MBv是良好的肿瘤靶向造影剂.
作者：伍星；王志刚；唐毅；李攀；朱叶锋；冉海涛；刘学兵 刊期： 2009年第06期
目的 探讨诊断超声联合超声造影剂(微泡)促顺铂跨体外血脑屏障(BBB)模型的可行性.方法 利用BALB/c小鼠脑微血管内皮细胞(BMVEC)建立BBB体外实验模型,根据是否加入微泡和超声辐照,分为四组:对照组、超声组、微泡组和超声联合微泡组.每组添加浓度为5 ng/μl的生物素胶体金50 μl和顺铂,顺铂达到9 μg/cm2,供池定容在460 μl,分别于超声辐照后再培养48 h,并在培养不同时间点从受池中取样,通过高效液相色谱法(HPLC)检测顺铂的通透率;透射电镜观察细胞膜与细胞内超微结构的变化以及胶体金的分布;实验前后细胞小室行扫描电镜能谱分析.结果 2 MHz、0.6 W/cm2、10 min的诊断超声辐照联合脂膜微泡(1 μl/ml)能够促顺铂跨体外BBB模型的转运,透射电镜观察到内皮细胞胞饮小体增多,细胞内可见胶体金分布;单纯超声辐照组细胞间隙可见少量胶体金分布,对照组和微泡组细胞内外均不能见到胶体金;扫描电镜能谱分析,各组碳和锌元素总量均无改变,而超声组和超声联合微泡组两种元素的能谱分布发生转变.经HPLC检测,顺铂通透量超声组与超声联合微泡组显著高于对照组与微泡组,组间比较差异有统计学意义.结论 微泡联合诊断超声波能通过短暂开放紧密连接,促进药物顺铂跨BBB的转运.
作者：杨钰楠；高云华；谭开彬；刘平；付赤学 刊期： 2009年第06期
目的 比较单导植入式微波消融人离体子宫肌瘤与猪离体肌组织的异同点,探讨微波消融离体猪肌组织的各项参数对临床微波消融子宫肌瘤的指导和参考价值.方法 采用单导2450 MHz微波,作用功率50 W,作用时间300 s,分别进行离体肌组织和离体子宫肌瘤消融,对比观察消融区形态、范围、消融时声像图表现、病理表现等参数.结果 同剂量微波消融离体子宫肌瘤的范围小于离体肌组织范围;二者消融时的声像图表现及消融形态类似.肌瘤被膜不连续处有热外泄.结论 微波消融离体猪肌组织的各项参数对临床微波消融子宫肌瘤有指导和参考价值.
作者：张冰松；张晶；冯蕾；刘爱军；任金涛 刊期： 2009年第06期
目的 探讨急性缺血性脑梗死患者发病24 h内弥散各向异性变化的规律及其临床应用价值.方法 回顾性分析33例次发病24 h内脑梗死病灶的弥散张量成像(DTI)资料,计算病灶和对侧相应部位的平均各向异性分数(FA)和平均弥散系数(ADC).采用配对t检验的方法 分别比较不同发病时间段的梗死病灶与对侧相应部位的FA和ADC值.结果 发病24 h内梗死病灶的ADC值显著低于对侧(P<0.01);而病灶平均FA值与对侧比较差异无统计学意义(P=0.74),6 h内、6～12 h以及12～24 h内病灶与对侧比较差异也无统计学意义(P>0.05).急性期内病灶FA值变化存在显著个体差异,FA升高和保持不变者在三个时间组内发生率差异无统计学意义(P＝0.73).结论 发病24 h内脑梗死病灶弥散各向异性与对侧比较差异无统计学意义,但个体间存在明显差异,这种个体差异有望为脑卒中患者的个体化治疗方案的选择提供依据.
作者：倪建明；黄钢；沈天真；陈星荣 刊期： 2009年第06期
目的 探讨低强度超声对人产后离体子宫平滑肌收缩的影响. 方法 以人产后离体子宫平滑肌条为研究对象,利用频率为0.8 MHz,声强为2 W/cm2的低强度超声辐照标本10 min,采用BL-410生物机能实验系统记录子宫平滑肌的收缩情况,并用光镜观察辐照前后子宫平滑肌形态变化. 结果 低强度超声辐照人产后离体子宫平滑肌收缩频率、幅度、张力及子宫活动力均明显高于辐照前(P<0.05). 结论 低强度超声可诱导人产后离体子宫平滑肌收缩.
作者：王文平；孙江川；常淑芳；王智彪；杜永洪；贺娟 刊期： 2009年第06期
患者女,17岁,1个半月前无明显诱因出现头昏、头痛,以双颞侧为主,非喷射状呕吐;40 d前突然出现双上肢抽搐伴意识丧失约30 s.外院MRI提示右侧额叶大小约1.9 cm×1.9 cm团块影,周围可见水肿,中线结构无明显移位.未接受治疗,此后两次出现四肢抽搐,遂到我院诊治.患者否认家族遗传性疾病史.查体:神志清,检查合作,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,四肢关节活动可,病理征阴性.
作者：程盛；王毅；张乐天；张伟国 刊期： 2009年第06期
目的 用3.0T MR磁敏感加权成像(SWI)序列分析正常人脑深部核团内铁的分布特点.方法 48名正常人按年龄分为青年组(14～44岁)、中年组(45～59岁)和老年组(60岁以上).采用3.0T MR SWI序列对被检测者进行扫描.使用SPIN软件测量脑深部灰质核团内相位值,以单因素方差分析分析随年龄增长脑内深部灰质核团(齿状核、红核、黑质、丘脑、苍白球、壳核及尾状核头)铁的分布特点.结果 正常人脑内深部灰质核团(齿状核、红核、苍白球及壳核)的相位值变化与年龄呈负相关(r值分别为-0.453,-0.375,-0.353和-0.287);齿状核的平均相位值在中年组与老年组之间差异有统计学意义(P=0.012);齿状核、红核、苍白球及壳核的平均相位值在青年组与老年组之间差异亦有统计学意义(P均<0.05);不同部位灰质核团内铁的含量不同(P<0.05),其中红核含量高.结论 铁在正常人脑深部灰质核团内分布不均匀;脑深部核团内铁的含量随年龄增长而变化,其中红核在老年组的平均相位值低,即铁的含量高.
作者：毛磊；戴建平；孙波 刊期： 2009年第06期
目的 研究超声声学造影剂促进肝细胞生长因子(HGF)基因在大鼠肝星状细胞株(HSC-T6)中的转染效果.方法 将HSC-T6接种在24孔板中,随机分为5组:①空白对照组(C);②单纯质粒组(P);③载基因超声声学造影剂组(M);④质粒+超声组(P+U);⑤载基因超声声学造影剂+超声组(M+U).荧光显微镜及流式细胞仪检测pIRES2-EGFP/HGF在细胞内的表达及转染效率;MTT法检测该方法 对HSC-T6生长活性的影响;Western Blotting检测HGF蛋白的表达.结果 M+U组的绿色荧光强度及转染率均高于其他各组,并对细胞活性无明显影响,且HGF蛋白的表达均高于其他各组(P＜0.05).结论 超声声学造影剂可提高基因在体外培养HSC-T6的转染效率,并对细胞活性无明显影响,为提高非病毒载体的转染效率提供一个新策略.
作者：汪朝霞；王志刚；朱叶锋；李巧；康娟 刊期： 2009年第06期
目的 探讨全身骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用及影像特点.方法 对189例肺癌患者静脉注射99mTc-MDP,3～4 h后行全身骨显像.结果 189例肺癌患者中骨转移97例,发生率为51.32%.其中肺腺癌的骨转移发生率为63.64%,肺鳞癌为40.66%,两者骨转移发生率差异有统计学意义(P＜0.01).骨转移的部位胸部多见,其次为脊柱、骨盆、四肢和颅骨.结论 全身骨显像灵敏度高,适于对肺癌骨转移瘤进行筛查;肺腺癌较鳞癌易发生骨转移,骨转移的部位以胸部为多.
作者：陈刚；王铁；杨燕芬；包贺菊；陈燕燕；黄京伟；王荣福 刊期： 2009年第06期
目的 探讨MSCT后处理重建技术在肾移植后肺部感染诊断中的应用价值.方法 回顾性分析52例临床证实的肾移植后肺部感染患者的常规CT、HRCT以及后处理重建图像资料(MPR、MIP、MinIP、VR)胸部CT征象的显示及分布.结果 39例患者明确病原体,其中以混合感染(18/52)多,细菌感染(13/52)次之,真菌(4/52)与CMV感染(4/52)较少.后处理重建图像的小结节显示率明显高于常规CT、HRCT(P均＜0.05),对于其他征象的显示差异无统计学意义(P均＞0.05),但有助于病灶范围显示.结论 MSCT各种后处理重建有助于显示肾移植后肺部感染所致实质、气管、血管改变;增强后血管重建有助于曲霉菌早期诊断.
作者：薛峰；高欣；刘士远；李理；刘楷；李惠民 刊期： 2009年第06期
我科在应用超志检查胸腔积液的过程中，曾将肺不张误诊为脓胸。为进一步认识肺不张，现就近年来发现的11例肺不张患者的超声表现及与脓胸的鉴别鉴别诊断分析如下.
作者：解建毅；王新宏；惠立本 刊期： 2009年第06期
目的 通过Meta分析比较超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)对肝脏局灶性病变的诊断价值. 方法 检索PubMed和中国期刊网CNKI数据库关于CEUS及CECT诊断肝脏局灶性病变的中英文文献,并对文献进行评价和筛选.应用Metadisc软件对纳入的试验结果 进行分析. 结果 CEUS诊断肝脏局灶性病变共纳入2041例,合并敏感度为89.00%,合并特异度为88.00%,加权SROC曲线下面积(AUC)为0.9666.CECT诊断肝脏局灶性病变共纳入686例,合并敏感度为93.00%,合并特异度为84.00%,加权SROC曲线下面积(AUC)为0.9610. 结论 CEUS与CECT对肝脏局灶性病变诊断准确性差异无统计学意义.
作者：广旸；解丽梅 刊期： 2009年第06期
目的 探讨64层螺旋CT门静脉成像在门静脉海绵样变性(CTPV)诊断中的价值. 方法 收集并分析42例经证实的CTPV患者的64层螺旋CT门静脉成像资料. 结果 全部病例门静脉主干和(或)其分支闭塞和(或)狭窄.本组门静脉异常表现为门静脉主干和(或)其分支因栓子闭塞和(或)狭窄34例;门静脉受侵闭塞和(或)狭窄5例;门静脉原因不明的狭窄或闭锁3例.门静脉周围形成增粗、扭曲的侧支血管即门-门侧支血管:胆管周围静脉丛曲张39例;胆囊静脉丛曲张31例,有分支向肝内门静脉左支供血的胃左静脉曲张6例;并清楚显示多种门-体侧支血管;肝脏灌注异常18例;胆囊、胆管壁增厚28例. 结论 64层螺旋CT门静脉成像能很好地显示CTPV的特征,是很有效的诊断方法 .
作者：李康；吕富荣；马千红；吕发金；杨庆军；罗天友 刊期： 2009年第06期
患者女,56岁,上腹不适伴发热4天入院,既往慢性肾小球肾炎8年.查体:体温39℃,腹部未触及包块.实验室检查:血沉34.0 mm/h,余未见异常.CT平扫示:肝右叶后段见一类圆形低密度灶,密度均匀,边界较清,大小约2.5 cm×2.2 cm×2.1 cm.MR平扫示:病灶呈均匀稍长T1和T2信号,边界清楚,于DWI上呈稍高信号.全身18F-FDG PET/CT检查示上述病灶FDG摄取增高,SUVmax为5.0(图1、2),全身其余部位未见FDG异常浓集灶.3 h后行上腹部延时扫描,病灶SUVmax进一步升高,达7.5,考虑为肝脏原发恶性肿瘤而行手术治疗.术后病理诊断为肝脏炎性肌纤维母细胞瘤.
作者：陆东燕；李大成；蔡莉；高硕 刊期： 2009年第06期
目的 制备人卵巢癌细胞靶向超声造影剂(TUCA),对其进行鉴定,观察其体外寻靶能力.方法 采用共价结合法制备TUCA即黄体生成素释放激素-脂质体微泡(LHRH-LM):免疫荧光染色试验证明配体LHRH与LM的结合,倒置显微镜下观察TUCA与人卵巢癌细胞株OVCAR-3的结合情况,观察LHRH-LM对OVCAR-3细胞的体外寻靶能力;同时以LM为对照,并用LHRH做阻断试验.结果 LHRH-LM的荧光免疫染色试验阳性;体外寻靶试验显示携带配体LHRH的LM能较好的黏附在OVCAR-3细胞上,经反复洗涤不掉,而作为对照的LM与OVCAR-3细胞株混合反应后经反复洗涤,微泡与细胞完全分离,无结合;LHRH成功阻断TUCA与癌细胞的结合.结论 采用共价结合法成功制备了靶向超声造影剂,该造影剂在体外能高效地与人卵巢癌细胞株OVCAR-3结合.
作者：贺娟；孙江川；常淑芳；李潘；王志刚 刊期： 2009年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
