王莹；邵玶；闫伟军
目的:探索Photoshop在点阵Er:YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效分析中应用的可行性.方法:将点阵Er:YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕患者的术前、术后照片输入计算机,并用Photoshop CS5对每例患者正常部位及凹陷性瘢痕部位进行灰度值计算,然后计算激光术前灰度值差异率、激光术后灰度值差异率及凹陷性瘢痕改善率.结果:①激光术后灰度值差异率小于激光术前灰度值差异率,两组之间差异有显著性(P＜0.05)；②随着视觉评分的增高,凹陷性瘢痕灰度值改善率增加,评分为1分、2分组与评分为3分、4分组之间差异有显著性(P＜0.05)；③激光治疗次数为3次及3次以上组与治疗次数为2次及2次以下组凹陷性瘢痕灰度值改善率分别为3.3％及1.6％,但两组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:①Photoshop可以作为痤疮凹陷性瘢痕疗效性评价的客观评价方法；②点阵Er:YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕有效.
作者：吴琰瑜；章伟；王娜；徐晓云 刊期： 2012年第05期
随着现代医学美容技术和生物材料科学的快速发展,利用注射填充美容的方法使颜面年轻化越来越受到青睐.注射填充美容即将生物材料或人工合成生物材料注射入真皮层或皮下,通过不同的作用机理达到减少皮肤皱褶或塑形的一大类非手术美容方法.美国FDA于1981年首次批准牛胶原用于皮肤填充剂,2003年透明质酸类注射美容产品上市,每年以近25％的速度快速增长,成为仅次于肉毒毒素之后的第二大注射美容产品.
作者：黄明欢 刊期： 2012年第05期
目的:探讨比较三种综合疗法对瘢痕疙瘩的治疗效果、不良反应和患者满意度的差异.方法:对2006年5月～ 2010年12月期间收治的121例瘢痕疙瘩病例进行回顾性分析,将满足纳入标准的89名病例按照治疗方法分成A组(接受手术联合放射治疗组)、B组(接受手术联合皮质类固醇激素治疗组)和C组(接受皮质类固醇激素联合放射治疗组),对比分析各组在疗效、不良反应与患者满意度的差异,以P＞0.05为具有统计学意义.结果:三组的总有效率分别为:83.87％、81.25％和61.54％,A组疗效优于C组(x2=8.035,P=0.018),B组疗效优于C组(x2=8.290,P=-0.016),但A、B两组的疗效之间不存在差异(x2=0.162,P=0.992).三个组的不良反应均较轻微,均由单独治疗方法引起的,未发现各疗法之间存在交互不良反应.三组患者满意度均不低于75％,且各组之间的满意度不存在差异(x2=7.416,P=0.115).结论:三种综合疗法在治疗瘢痕疙瘩方面均有较好疗效,其中手术联合放射治疗法和手术联合皮质类固醇激素治疗法的总有效率较高.
作者：张强；张亚静；郭建 刊期： 2012年第05期
目的:应用横一字形切口的内眦赘皮矫正术联合沿上睑缘弧度方向切开法的外眦成形术治疗睑裂短小患者,观察内外眦形态变化及瘢痕情况,结合患者满意度对临床效果进行综合评价.方法:内眦赘皮采用横一字形切开,皮下剥离显露内眦韧带,将内眦韧带向侧鼻筋膜进行缝合固定,缝合切口两端后酌情去除内眦处的多余皮肤.外眦处沿上睑缘的弧度方向切开,将球结膜缝合至切口外端的骨膜处.结果:本组24例患者,内眦赘皮消失,外眦较术前有2 ～ 3mm的延长.其中18例术后随访3个月～1年,术后内外眦处瘢痕不明显,形态稳定,效果满意.结论:横一字形内眦赘皮矫正术联合沿上睑缘弧度方向切口的外眦成形术治疗睑裂短小的患者,能够显著增加患者的睑裂长度,内外眦处瘢痕不明显,是治疗睑裂短小患者的有效方法.
作者：沈军国；常秀芬；边森；郭海艳；代金荣 刊期： 2012年第05期
目的:探讨survivin的亚细胞定位与临床病理特征的关系.方法:收集行乳腺癌改良根治术、保乳手术和(或)腋窝淋巴结清扫手术,病理诊断为浸润性乳腺癌的患者标本80例.采用免疫组织化学方法对样本survivin表达水平进行检测,分析乳腺癌中survivin的亚细胞定位与临床病理特征之间的关系.结果:乳腺癌组织中survivin的阳性率为76％,其中26％定位于细胞核,15％定位于细胞浆,两者染色均阳性为35％.亚细胞定位差异与淋巴结转移相关(P＜0.05),与病例分级、ER表达、肿瘤大小无关(P＞0.05).结论:survivin在乳腺癌表达具有亚细胞定位差别,并且与淋巴结转移相关,提示该基因的不同定位在乳腺癌发生和转移过程中发挥着不同的作用.
作者：李永平；于芳；吕勇刚；朱海军；史明；王岭 刊期： 2012年第05期
目的:评价IPS e.max press铸瓷贴面在前牙美容修复的临床效果,以期为IPS e.max press铸瓷贴面前牙美容修复的应用及技术改良奠定基础.方法:对12例患者(56颗前牙)进行IPS e.max press铸瓷贴面修复.通过2年随访检查,根据改良Ryge评价标准评价临床疗效.结果:56例瓷贴面修复体完整未脱落,贴面粘结后与邻牙协调,颜色和亮度匹配良好,边缘适合性优良,牙龈健康.有6颗牙1周内出现牙本质敏感,6个月后复查,5颗敏感消失,1颗1年后敏感消失.结论:IPS e.max press 铸瓷贴面是前牙较理想的美学修复方法,具有良好的临床效果,能满足患者对美观的要求.
作者：张志清；孙艳华；尹玉成 刊期： 2012年第05期
目的:探讨不同组织皮瓣在小鼠口腔颌面部软组织缺损中的应用模型与效果.方法:40只小鼠分为观察组与对照组各20只,先建立半侧口腔颌面部组织缺损模型,在修复中,对照组采用的供体为普通的小鼠皮瓣,观察组采用复合组织瓣.结果:经过修复后,对照组有5只在术后发生急性排斥反应,同时3只动物出现血栓,复合组织瓣缺血死亡.观察组只有1只发生急性排斥反应,无血栓并发症发生.观察组的血栓反应和排斥反应发生率都明显少于对照组(P＜0.05).对照组有5只动物食欲不佳后死亡.观察组没有动物因为自身原因而死亡,存活均超过100天.观察组的术后死亡率明显少于对照组(P＜0.05).结论:相对于传统皮瓣,复合组织瓣在小鼠口腔颌面部软组织缺损中的应用可有效降低排斥反应与血栓反应,从而减少死亡情况.
作者：罗锐；余波；张萍；张瑞智；龚正林 刊期： 2012年第05期
目的:观察牙周炎松动前牙用Super-Bond C&B粘结剂固定治疗后6个月的临床效果.方法:牙周基础治疗后的16例牙周炎患者共计18颗Ⅱ ～Ⅲ°松动前牙,采用Super-Bond C&B粘结剂在牙齿邻面将松动牙直接粘结固定,治疗后6个月时对粘结固定治疗效果进行评价.观察粘结有无松脱,患牙动度、探诊深度、附着丧失等的变化.结果:18颗牙在6个月内有1例治疗失败,1例松脱,已行再固定.治疗后6个月患牙的探诊深度、附着丧失较固定前有所改善(均值分别减少0.81mm、0.42mm,P＜0.05)；咀嚼功能明显改善,患者自觉舒适无异物感.结论:采用Super-Bond C&B粘结剂直接粘结法固定牙周炎所致松动前牙,具有美观、舒适的特点,粘结效果稳定,牙周状况改善,有助于改善牙齿的咀嚼功能.
作者：柳七零；汪涌 刊期： 2012年第05期
目的:观察白藜芦醇外涂对模拟日光照射皮肤红斑的影响.方法:将20名志愿者左右侧背部分别划出6个部位.部位1～4分别涂抹白藜芦醇+抗氧化剂、抗氧化剂、白藜芦醇、基质,左侧先涂抹后照光,右侧先照光后涂抹;部位5、6分别为阳性及阴性对照.连续4天,观察皮肤红斑.结果:照光后第1、2天,部位1～3无或隐约可见淡红斑；第3、4天,部位1、3红斑较第2天无加深,部位2红斑加深但较部位5轻.左侧形成的红斑较右侧相应部位轻.结论:白藜芦醇外用可有效预防与治疗模拟日光照射诱导的皮肤红斑,尤以预防性应用效果更好.
作者：吴严；贾丽丽；郑颖娜；高兴华；陈洪铎；李远宏 刊期： 2012年第05期
近年,随着人们生活水平的提高,人们开始追求高品质的生活[1].不论是先天或后天造成的身体不同部位的畸形、损伤或者肿瘤,患者都愿意到整形外科来进行修复治疗.就使得住院患者出现病种、病情及年龄结构复杂化的特点,临床护理风险也就随之加大.
作者：刘红莉；侍永惠；彭炯；李明惠；王继华 刊期： 2012年第05期
目的:观察中波紫外线对人血小板线粒体活性及线粒体DNA的影响,探讨其作为评测光损伤敏感系统的可行性.方法:以不同能量的中波紫外线照射人血小板,观察血小板线粒体活性及线粒体DNA光化产物环丁烷嘧啶二聚体(CPDs)含量的变化.结果:接受不同能量中波紫外线照射的血小板,线粒体活性明显降低(P＜0.05),环丁烷嘧啶二聚体(CPDs)含量则明显增加(P＜0.05).结论:人血小板线粒体活性与环丁烷嘧啶二聚体含量对中波紫外线的照射敏感,并与其剂量呈依赖关系,可很好反映中波紫外线对生物体光损伤作用.
作者：黄茂芳；刘仲荣；杨慧兰；张玲；薛礼长；张发洲 刊期： 2012年第05期
目的:观察重组人表皮生长因子与复合溶菌酶联合治疗儿童烧伤创面的临床效果,为临床治疗儿童烧伤提供一种新的治疗方法.方法:将80例儿童烧伤患者采用自身对照选择相同深度的两个创面随机分为治疗组与对照组进行研究治疗.治疗组给予重组人表皮生长因子与复合溶菌酶联合治疗；对照组给予硝酸银软膏治疗.临床观察创面愈合时间、创面炎症反应发生情况、创面细菌培养情况、过敏反应、创面愈合3个月后期随访有无色素沉着或脱失、瘢痕增生的情况.结果:治疗组比对照组创面愈合时间明显缩短,减少创面炎症反应及感染机会,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);患者未出现过敏反应和其它不良反应,后期随访瘢痕增生少.结论:重组人表皮生长因子与复合溶菌酶联合治疗儿童烧伤创面,明显缩短创面愈合时间,减轻创面炎症反应,疗效可靠.在今后儿童烧伤创面治疗中具有广阔的临床发展前景,适用于基层医院使用.
作者：王连英；武凤莲；李洋 刊期： 2012年第05期
目的:探讨眉下缘切口矫治上睑皮肤松垂的临床效果.方法:对2008年6月至2011年6月72例上睑皮肤松垂患者眉下缘切口矫治术,观察临床效果.结果:72例患者随访2个月～3年,眉形、眼形佳,瘢痕隐蔽,效果满意.结论:眉下缘切治上睑皮肤松垂操作简单,恢复快,不遗留明显瘢痕,临床应用效果良好,是一种理想的手术方式.
作者：张陈威；梁智；刘飞 刊期： 2012年第05期
颜面部是人体的暴露部位,也是容易发生伤害的部位为之一,但颜面部电锯伤则非常罕见,笔者曾收治2例,现报道如下.1 病例资料1.1病例1,某男,24岁.主诉施工中电锯不慎伤及面部30min于2006年7月28日急送奉院,入院时查满身血迹,神智清楚,血压l00/60mmHg.
作者：李谆；徐娜 刊期： 2012年第05期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑时皮肤体表的温度变化,探讨体表温度的改变与黑素指数的关系.方法:对22例黄褐斑患者使用Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗,光斑直径6mm或8mm,能量密度2.0～3.3J/cm2,每周1次,12次为1个疗程.单次激光治疗前、治疗中、治疗后即刻用红外测温仪测量黄褐斑部位皮肤体表温度,并在治疗前、治疗6次、12次后使用皮肤多功能测试仪检测相应固定部位黑素指数.结果:黄褐斑皮损区单次治疗后双面颊体表温度高于治疗前,但与正常皮肤相比无差异；激光治疗6次、12次后黑素指数均显著性减少.结论:低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑后皮肤温度有一定程度升高,但并不引起明显光斑反应,治疗后黑素指数降低,表明温度并非导致激光光斑反应的唯一及主要因素,可能与Q开关激光激活黑素细胞内部的反应原件相关.
作者：蔡宏；宋为民；王毅侠；金宪强；沈静；郑涵；赵广 刊期： 2012年第05期
一般常用的脱毛方法有刮剃、蜜蜡脱、除毛膏、机械拔、镊取等.但是,这些方法都存在着敛命的缺陷,不能达到永久脱毛的效果.并且很容易除毛后使得表皮或毛囊受伤,造成毛孔粗大、毛囊发炎感染、色素沉淀,比原来的毛发更浓密更粗大.我科采用Lightsheer半导体激光脱毛仪进行全身各部位的脱毛取得了满意的效果,尤其是特殊部位的脱毛,现报道如下.
作者：余静；胡永璐；郝瑜 刊期： 2012年第05期
面部毛囊性红斑黑变病是一种独特的侵犯毛囊的红斑性色素沉着病,多见于青年或中年男性,常与毛周角化病合并发生.笔者在部队代职期间曾诊断1例面部毛囊性红斑黑变病合并毛周角化病的患者,为进一步分析和探讨两者间的相互关系,现报道如下.
作者：杨扬；马慧军；杨国华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨黑木耳多糖(Auricularia auricular polysaccharide,AAP)对ICR小鼠皮肤光老化的保护作用.方法:选取健康雌性ICR小鼠共50只,随机分成5组各10只:正常组(A)、模型对照组(B)、模型+AAP低剂量(50 mg/kg.d)灌胃组(C)、模型+AAP中剂量(100 mg/kg.d)灌胃组(D)、模型+AAP高剂量(200 mg/kg.d)灌胃组(E).长波紫外线(ultraviolet A,UVA)联合中波紫外线(ultraviolet B,UVB)照射小鼠制备皮肤光老化模型.每周一、三、五照射,第1周每次照射时间1h,以后每周依次增加1h,自第5周起为5h,直至第14周照光结束.每次照光前各治疗组小鼠给予不同浓度的AAP灌胃.实验结束后取小鼠背部皮肤用测试盒测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,S0D)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)活力、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量；组织切片HE染色观察皮肤结构改变.结果:与正常组比较,模型对照组皮肤组织中S0D、GSH-PX活力显著降低(P＜0.05),MDA含量显著增高(P＜0.05)；与模型组对照组比较,AAP各灌胃组S0D、GSH-PX活力显著升高(P＜0.05),MDA含量显著降低(P＜0.05).模型对照组皮肤出现皮屑、褐黄、粗糙肥厚、深皱纹、缺乏弹性等光老化特征,组织切片呈现光老化改变.AAP各治疗组皮肤外观及组织学特点均较模型对照组明显改善.结论:AAP能有效提高小鼠抗氧化能力,对小鼠皮肤光老化有保护作用.
作者：易清玲；曾维惠；刘彦婷；徐磊 刊期： 2012年第05期
目的:比较聚丙烯网片与膨体聚四氟乙烯补片修补TRAM皮瓣切取后腹壁缺损的有效性及安全性.方法:回顾性分析85例游离TRAM皮瓣切取术后腹壁缺损的修补,比较两组患者术后并发症的发生率.结果:两组患者均无腹壁疝发生；聚丙烯网片组患者腹壁膨出率为6.3％,膨体聚四氟乙烯补片组为5.7％,无显著性差异；膨体聚四氟乙烯补片组术后感染率及积血积液率略高于聚丙烯网片组,无显著性差异；聚丙烯网片组患者术后疼痛不适及异物感发生率为34.4％,高于膨体聚四氟乙烯组的3.8％,差异具有统计学意义.结论:两种补片对于修复TRAM皮瓣切取后腹壁缺损都是有效的,膨体聚四氟乙烯补片更佳.
作者：杨红岩；赵玉明；晏晓青；曾玮；李丹；刘岱；王白石；张元文；徐军 刊期： 2012年第05期
目的:探讨以美容为目的的固定修复治疗所形成的咬合重建对颞下颌关节可能产生的影响.方法:通过固定修复、咬合重建的方法对牙列不齐、面下1/3垂直距离较短的患者,按下颌息止颌位时的面下1/3垂直距离减去2- 3mm确定下颌位置并以此为标准进行修复治疗,使患者实现正常的面容及咬合形态,同时观察颞下颌关节(TMJ)的结构和功能的变化.结果:3例前牙超覆(牙合)、超覆盖,面下1/3垂直距离偏短的患者进行咬合重建,均恢复了正常的咬合形态,改善了咀嚼功能和容貌,同时1例伴有TMJ症状的患者TMJ症状消失.结论:对面下1/3垂直距离不足的咬合畸形患者恢复正常的咬合形态及面下1/3垂直距离,在改善容貌和咬合功能的同时,也去除了TMD的易感(occlusion)因素,对于缓解或解除TMD症状有良好的效果.
作者：曹利；越涑霞 刊期： 2012年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
