刘会芳
目的:探讨同时应用多个扩张器进行超量扩张治疗大面积瘢痕性秃发的临床效果.方法:21例大面积(13cm×8cm~ 26cm x 14cm)瘢痕性秃发患者,置入两个或多个扩张器,扩张3~4个月,注水量为扩张器额定容量的2~3倍.结果:21例患者均获得满意疗效,皮瓣全部存活,毛发生长均匀良好,外形满意.结论:多个扩张器超量扩张术是修复大面积瘢痕性秃发的理想方法.
作者:卢颖洁;文挥才 刊期: 2014年第15期
硬皮病是一种以皮肤和内脏组织胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病,女性多见,男女患病率之比约1:3[1].分为局限性和系统性两型,前者局限于皮肤,后者常可侵及肺、心、肾、胃肠等器官,病程呈慢性经过.刀砍状硬皮病是一种特殊的局限性硬皮病,发生于额部和头皮处,表现为单侧皮肤、皮下组织和颅骨的萎缩,呈刀劈状,可伴脱发[2].
作者:陈丽;刘莎 刊期: 2014年第15期
血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤之一[1],多出现在新生儿期,少数出现在婴幼儿期,具有自限性特点,发病率高达12%,尤其以面部常见,使患儿及家属承受精神压力[2].血管瘤生长迅速时易发生出血、感染、溃疡等并发症,治疗血管瘤方法很多,有手术切除、冷冻疗法、局部封闭疗法、放射疗法、激光等,其疗效不一.血管瘤的危害性多样,多数可影响机体功能或破坏容貌[3],由于血管瘤有的生长在鼻尖、舌头、眼睑、口唇、乳头、会阴部、指趾等特殊部位,如进行手术或冷冻等治疗会导致组织缺损畸形、瘢痕形成、皮肤萎缩.目前口服普萘洛尔为近年治疗血管瘤的一种新的治疗方法[4],其疗效迅速、安全、副作用少.2012年10月~2013年9月我科对收治的33例血管瘤患儿采用口服小剂量普萘洛尔,经过精心的治疗和护理,收到良好的效果,现将护理体会报道如下.
作者:俞建英;李丽君;庾荣萍 刊期: 2014年第15期
目的:回归分析临床实践中不同方法治疗瘢痕的效果,为瘢痕的综合治疗提供资料.方法:对笔者科室2012年1月~2012年6月收治的861例瘢痕患者进行治疗,依据瘢痕特性及方法的选择进行分类和总结.结果:经过1~2年的治疗,其中治愈551例,占63.9%,显效209例,占24.3%,无效1 01例,占11.8%.结论:针对不同的瘢痕采用不同的方法治疗,早期联合治疗效果更佳.
作者:彭雅;彭慧子;李宇;王黎;葛平;李杨 刊期: 2014年第15期
目的:探讨预防膨体聚四氟乙烯(ePTFE)隆鼻术后感染发生的综合措施.方法:对2008年1月~201 3年12月在我科行膨体隆鼻手术的127例患者的临床资料进行研究和分析,患者均采取了综合措施预防术后感染.结果:本组127例膨体隆鼻术后患者随访6个月~2年,均无感染发生.结论:虽然膨体的微孔结构使其相较硅胶假体更容易发生术后感染,但通过综合预防措施及严格的无菌操作可有效地降低感染的发生率.
作者:孙志成;郑华森;高歌;李卫华;王文 刊期: 2014年第15期
目的:研究冷光美白治疗对正畸后托槽粘结部位不规则色斑的疗效.方法:离体牙20颗,分成A、B两组,各10颗.A组酸蚀后采用牙釉质粘结剂剂粘结托槽,B组直接采用玻璃离子粘结.将两组离体牙人工染色4周后,拆除托槽并进行冷光美白处理.处理前后分别采用Crystaleye分光光度记型全牙比色仪测量L*、a*、b*值,计算每组牙关白前后的色差△E,运用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果:两组样本在美白处理前后的色差△E均>3.7,L*值、a*值、b*值改变明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组样本之间美白处理前后色差值的差异没有统计学意义(P>0.05).结论:冷光美白能够有效地消除正畸治疗后托槽粘结部位出现的不规则色斑.
作者:张海燕;邢旭娜;郭东晓 刊期: 2014年第15期
寻常性痤疮是发生于青年男女的常见疾病,具有一定的损容性,给患者带来了较大的心理负担.近年来,随着对CO2点阵激光的开发与应用,已广泛运用于皮肤疾病的治疗,并取得了较好疗效,但激光治疗后存在疼痛、水肿、皮肤潮红等不良反应.2012年5月~2013年5月,笔者科室使用CO2点阵激光联合胶原蛋白贴敷料治疗中、重度寻常性痤疮,取得了较好疗效,且激光术后不良反应较低,现报道如下.
作者:陈用军;石年;王建;童辉 刊期: 2014年第15期
腋臭为常见的美容外科手术,手术治疗从既往大切口逐步转变为微创切除,方法众多[1-4].2005年12月~2014年3月,笔者科室采用腋横纹切口中厚皮片法、腋横纹切口超薄皮瓣法行腋臭微创手术治疗,总结并采纳相应术式的优点,用中厚皮片过渡真皮下血管网皮瓣法微创切除术治疗腋臭患者66例,治疗后并发症发生率少,效果满意,现将结果报道如下.
作者:李爱国;乔胜军;张志学 刊期: 2014年第15期
面横裂是一种比较少见的口腔颌面部先天畸形,常伴有耳及面部发育不良.自1996~2013年,我院共收治45例,采用上唇粘膜肌肉瓣联合皮肤“Z”字成形术修复35例,上唇粘膜肌肉瓣联合皮肤直线法修复10例.其中14例施行口轮匝肌复位术,均获得了满意的效果,现报道如下.1 临床资料本组45例(男30例,女15例),单侧39例,其中右侧23例,左侧16例;双侧6例.年龄5个月~28岁.39例单侧面横裂患儿中,34例存在2种或2种以上伴随畸形.
作者:朱光辉;卢彬;张树青;高培培;池朝玲;方绍伟 刊期: 2014年第15期
目的:研究适合鼻部整形的耳软骨切取和雕刻新技术.方法:选择580例鼻畸形患者,经耳后10~30mm切口采集耳软骨片.对软骨材料进行精细雕刻,制成不同类型的移植物用于鼻部整形,观察术后效果.结果:经耳后切口采集耳软骨全部获得成功.用精细雕制法完成5类共10个亚型的耳软骨移植物,厚度为1~5mm.1年后随访到270例,耳后皮肤切口均为无瘢痕愈合,鼻部皮下移植的耳软骨没有变形或明显吸收现象.结论:经耳后切口取软骨方便快捷,精细雕刻技术制备的多类型移植物能提高鼻整形效果.
作者:李江;孙华昌;王克华;赵东红 刊期: 2014年第15期
目的:比较3M Z350XT纳米树脂和Keer Premisa通用纳米树脂修复前牙牙体缺损的临床效果.方法:364颗因龋坏或外伤造成牙体缺损需要进行修复的前牙随机分为两组,分别采用Z350XT树脂和Premisa树脂充填修复,并在修复后即刻、6个月、1年参考美国公共卫生署(USPHS)修复体临床评价标准对口内充填体进行临床评价.结果:两组在修复即刻检查评价,成功率均达到100%.6个月后随访,两组的成功率差异没有统计学意义(P>0.05).1年后随访,两组成功率比较,Z350XT组明显高于Premisa组(P<0.05).结论:Z350XT树脂用于前牙缺损修复的成功率较高,修复效果可靠.
作者:吴海龙;王健 刊期: 2014年第15期
目的:观察强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗面部痤疮后遗留色素沉着的疗效.方法:将112例患者随机分为联合治疗组36例,强脉冲光组37例,左旋维生素C导入组39例,三组患者均治疗4个月.结果:联合治疗组有效率86.1%,强脉冲光组有效率59.4%,左旋维生素C导入组有效率53.8%.联合组疗效与其他两组疗效比较,差异分别有统计学意义(P<0.05).结论:强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗面部痤疮后遗留色素沉着,疗效明确,不良反应发生率低,痛苦小,安全、有效,值得临床推广应用.
作者:袁丽;王萌 刊期: 2014年第15期
目的:研究腺病毒介导的肝细胞生长因子(HGF)转染骨髓间充质干细胞对移植颗粒脂肪新生血管形成的影响.方法:分离培养雄性大鼠MSCs,用Ad-GFP、Ad-HGF转染MSCs,流式细胞仪测定转染效率.Wistar雌性大鼠150只,随机分为5组:A组颗粒脂肪+0.4mlDMEM-LG;B组颗粒脂肪+0.4ml DMEM-LG+1×108pfuAd-HGF液;C组颗粒脂肪+0.4mlDMEM-LG+1×106MSC;D组颗粒脂肪+0.4ml DMEM-LG+1×106 MSC(携带GFP基因);E组颗粒脂肪+0.4mlDME-LG+1×106 MSC(携带HGF基因),均匀震动5min,移植于背部皮肤与肌肉之间.3、5、7、14、28、60天取移植的颗粒脂肪组织,HE染色观察病理变化,用免疫组化法检测移植体CD34表达,观察新生血管生成.结果:MOI=100时,Ad-GFP转染MSCs效率达86.4%,Ad-HGF转染MSCs,ELISA检测HGF分泌量在48h表达量高.E组移植体新生血管7天左右达高峰,14天后趋于平稳,在5、7、14、28、60天血管数量多于其他组(P<0.05).结论:携带有HGF基因骨髓间充干细胞有效的能促进移植颗粒脂肪的血管形成.
作者:王有虎;刘毅 刊期: 2014年第15期
泛发性黑子病(Generalized Lentiginosis),一般从婴儿开始、全身广泛出现黑褐色斑点或斑疹样皮损.目前发病机制不明,临床主要分为发疹性黑子病(eruptive lentiginosis)和多发性黑子综合征(multiple lentigines syndrome)两种.前者又可称为多发性黑子病,常见于青少年,发疹突然,数周内面部、躯干出现大量黑子,不伴有系统损害;后者是以多发性黑子伴多种先天缺陷为特征的显性遗传性疾病,又称豹斑综合征(LEOPARD syndrome,LS),LEOPARD代表黑子(lentigines)、心电图异常(ECG abnormalites)、眼距过宽(ocular hypertelorism)、 肺动脉狭窄(pulmonic stenosis)、生殖器异常(abnormalities of the genitalia)、生长迟缓(retardation of growth)和耳聋(deafness).常有家族史,临床较为罕见[1],属常染色体显性遗传性疾病.本文报道1例发疹性黑子病,该病例仅表现为多发性黑子.
作者:黄义森;王伟;翟志芳 刊期: 2014年第15期
目的:介绍拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损的方法及临床疗效.方法:2011年2月~2014年2月,共接收21例拇指远端缺损患者,采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣逆转修复,全厚皮片植皮皮瓣供区.结果:术后21例皮瓣、皮片全部存活.随访6~18个月,拇指外形良好,皮瓣两点辨别觉为8~ 12mm.结论:采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损,手术简易,设计灵活,成功率高,不必寻找指定动脉,不损伤供区主干血管,血管蒂长,切取面积大,皮瓣内带有皮神经,术中可与缺损区的神经断端吻合,利于恢复保护性感觉,是修复拇指软组织缺损的理想方法.
作者:陈健;黄永新;吴祖煌;朱剑仙;陈建崇 刊期: 2014年第15期
口腔正畸学是研究牙、颌、面畸形的病因机制、诊断分析、预防和治疗,理论与实践并重的口腔临床学科.本门课程的主要内容涉及口腔正畸学的基本理论、专业知识和临床基本技能.通过正畸专业课学习,使研究生能够掌握口腔正畸学专业的基本知识理论与临床技能,具备独立开展正畸临床工作的能力[1-3].
作者:冯雪;李菲菲;丁寅 刊期: 2014年第15期
目的:探讨自制芩连枇杷膏外用治疗痤疮的临床疗效.方法:选取我院收治的痤疮患者498例,按随机数字表法将其分成治疗组和对照组,各249例,治疗组外用自制芩连枇杷膏,对照组外用复方片仔癀软膏,统计两组治疗效果.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为95.98%和86.35%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:自制芩连枇杷膏外用治疗痤疮疗效显著,值得推广.
作者:王东海;董子帅;陈君霞 刊期: 2014年第15期
目的:探讨优质护理对颜面部烧伤患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:按入院先后顺序,将62例颜面部烧伤患者分为试验组和对照组,试验组实施优质护理,对照组实施常规护理,干预前后均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的焦虑和抑郁情绪.结果:干预后,试验组和对照组SAS评分、SDS评分明显低于干预前;干预后试验组SAS评分、SDS评分试验组均明显低于对照组.结论:优质护理有助于改善颜面部烧伤患者焦虑、抑郁情绪.
作者:周晓娟;侯亚红;赵京红;张喜薇;赵岳 刊期: 2014年第15期
目的:研究自锁矫治器配合种植支抗矫治成人上颌前突的临床疗效.方法:对17例成人上颌前突患者,应用自锁矫治器及种植支抗钉治疗,对治疗前后的X线头颅侧位定位片进行分析,比较治疗前后软硬组织的变化.结果:矫治后上切牙唇倾度U1-SN由164.29°±6.40°减小为154.89°±4.09°,上切牙突距U1-NA(mm)由(6.36±2.16)mm减小为(4.06±2.47) mm,上唇突距UL-EP(mm)由(3.39±3.21)mm减小为(-0.12± 1.65)mm,差异有显著性.上、下齿槽座角、上颌磨牙位置、下切牙位置及唇倾度无显著性变化.结论:对成人上颌前突患者,应用自锁矫治器配合种植支抗技术可有效控制磨牙支抗、内收前牙,达到软组织侧貌美观改善.
作者:傅晓峰;朱金晓;薛黛 刊期: 2014年第15期
目的:研究自体脂肪颗粒移植在泪沟修复中的效果,脂肪注射的方式选择以及与其他填充剂的异同.方法:采用注射器负压吸引技术抽取自体脂肪,经过洗涤,沉淀,离心等步骤,选取质地优良脂肪,分层次注射到泪沟位置.结果:采用此种方法治疗病例11 0例,随访多6个月,取得良好效果.讨论:自体脂肪安全可靠,来源广泛,手术痛苦小,效果确切.注射方式灵活多样,成活率高,优于其他注射材料.
作者:李鹏超 刊期: 2014年第15期