杨芳；魏薇；韩祥祯
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第15期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第15期
1临床资料患者，余某，男，68岁。3月前鼻部出现斑丘疹等皮疹，无瘙痒及疼痛等感觉，后皮疹渐增大，2周前出现局部糜烂破溃。患者于2012-11-07来笔者科室就诊。专科检查：鼻部黑褐色结节、溃疡，呈堤状损害（见图1）。临床诊断考虑为基底细胞上皮瘤。因患者年纪较大，且皮损位于鼻梁部位，考虑到皮肤活检及手术切除后伤口愈合困难，与患者沟通后建议行ALA-PDT治疗。患者自2012-11-07起在笔者医院门诊进行3次光动力治疗，使用20%盐酸氨基酮戊酸溶液（ALA ，上海复旦张江生物医药股份有限公司）均匀涂抹在皮损处及周围0.5cm的皮肤，封包局部避光3h ，半导体激光治疗机（武汉亚格光有限公司）照射治疗20min ，7～10d重复1次。治疗后外用咪喹莫特霜，并定期随访（见图2～4）。
作者：林向飞；潘敏；朱晓芳 刊期： 2015年第15期
目的：评价果酸治疗面部轻、中度痤疮的临床疗效和安全性。方法：对纳入的20例面部轻、中度痤疮患者使用果酸治疗，每2周治疗1次，5次为1个疗程。治疗前后分别对临床疗效及患者生活质量进行评估，同时观察治疗期间出现的不良反应。结果：治疗8周与4周时疗效相比，差异无统计学意义（P＞0.05)；治疗12周与治疗4周时相比，皮疹数显著减少，差异有统计学意义（P＜0.01)。治疗12周时，患者生活质量指数量表显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.01)。治疗期间有4例患者出现治疗局部不良反应。结论：外用果酸治疗面部轻、中度痤疮安全、有效，患者依从性高，值得临床推广。
作者：曹蕾；王磊；范莹；陶诗沁 刊期： 2015年第15期
目的：探讨广泛切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的美容效果。方法：对笔者所在科室2011年3月-2013年2月收治的135眼翼状胬肉，采用翼状胬肉广泛切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术后随访观察1～2年。结果：127眼与正常眼球外观无差异，结膜无充血增厚，手术创面平整光滑。仅8眼出现结膜轻度充血及结膜瘢痕形成，但未见胬肉复发者。结论：翼状胬肉广泛切除联合自体角膜缘干细胞移植能有效降低复发率，并获得良好的美容效果。
作者：朱彦霞；姜士军；蒋燕玲；程艳；孙秋月 刊期： 2015年第15期
早期发现并及时处理血管危象是皮瓣成活的关键，本例患者术后1天出现血管危象，后经换药处理，1周后皮瓣颜色正常，皮瓣完全成活，效果比较满意，现将护理体会报道如下。
作者：徐艳华；朱文君；颜彤彤；胡旖旎；陈敏亮 刊期： 2015年第15期
目的：比较三点微创与传统切开重睑术在不同年龄段女性的满意度。方法：收集2010年1月-2014年1月在笔者所在医院行重睑手术女性共163例，三点微创手术者80例，传统切开重睑手术者83例。按年龄段划分为青年组（18～40岁）86例、中年组（41～65岁）77例。术后6个月对美容者进行满意调查，分为：非常满意、满意、一般、不满意。采用SAS 9.2统计软件进行等级资料样本两两比较的秩和检验。结果：三点微创重睑术在青年组满意度高于中年组（P＜0.01），在青年组内满意度高于传统切开术（P=0.03＜0.05）；传统切开重睑术在两组满意度相似（P=0.62＞0.05），在中年组内满意度高于三点微创术（P=0.02＜0.05）。结论：青年女性对三点微创重睑术满意度高而中年女性对传统切开重睑术满意度高。
作者：张林林；邵建 刊期： 2015年第15期
目的：分析探讨针灸减肥取穴方法及针灸减肥效果。方法：选取笔者医院2014年2月-2015年4月门诊收治的单纯性肥胖患者67例为本组研究对象，所有患者均行针灸减肥治疗，其中胃肠实热型16例，肝郁气滞型17例，脾虚湿盛型16例，气虚血瘀型18例，观察四种证型单纯性肥胖针灸减肥的取穴方法以及针灸减肥效果。结果：腧穴选取频率高为15.2%，四种证型针灸减肥治疗后疗效差异显著（P＜0.05）；治疗后患者BMI值、体重均显著低于治疗前（P＜0.01）。结论：对单纯性肥胖患者实施针灸减肥，能够有效降低患者的体重与BMI，四种证型单纯性肥胖患者中，胃肠实热型与肝郁气滞型疗效显著。
作者：王丽莉；王晨 刊期： 2015年第15期
目的：对比预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复手术中的应用效果。方法：选取2010年7月-2013年7月进行活动义齿修复和固定义齿修复的100例患者，随机等分为两组。对照组采用可塑纤维桩修复，研究组采用预成纤维桩修复，对比两组的有效率。结果：研究组效果（98%）明显高于采用可塑纤维桩修复的对照组（84%），差异有统计学意义（χ2=4.985，P＜0.05）。结论：预成纤维桩因弹性好、强度高、不变色，操作更简单，适用范围更广，值得临床推广应用，提高生活质量。
作者：徐静 刊期： 2015年第15期
目的：探讨包皮内板加包皮外板剔除术治疗包茎及包皮过长的临床效果。方法：选取笔者所在医院2007年8月-2013年8月收治的包茎及包皮过长患者共325例，进行包皮内板加包皮外板剔除术予以治疗。结果：患者术中出血少，术后反应轻，切口肿胀瘀血轻，愈合快，内外板包皮切口整齐，定位准确，所有患者龟头几乎全部外露，没有出现包皮过短并发症。结论：采用包皮内板加包皮外板剔除术治疗包皮过长，术中血管损伤少，出血少，术后反应轻，愈合快，瘢痕轻，并发症少，值得临床推广。
作者：容勇贤 刊期： 2015年第15期
由中国医学科学院整形外科医院蔡景龙教授主编，第四军医大学西京医院鲁开化教授、第三军医大学西南医院李世荣教授及辽宁省人民医院高景恒教授主审，中国医师协会美容与整形医师分会瘢痕亚专业委员会组织的60余位热心于瘢痕研究方面的专家学者共同编写了《瘢痕整形美容外科学》，于2015年3月在浙江科学技术出版社出版，全国新华书店发行。
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：评价纤维桩联合复合树脂修复前磨牙重度楔状缺损的美学效果和临床疗效。方法：选择96例患者的128颗穿髓型楔状缺损的前磨牙，64颗采用玻璃纤维桩联合复合树脂修复，64颗采用采用简单树脂核充填法修复。统计修复后即时及1年后的美学效果，及修复后1年的临床疗效。结果：在美学效果评价方面,两组的美学效果在修复后即时比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；而修复后1年则前者优于后者，差异有统计学意义(P＜0.05)。在临床疗效上玻璃纤维桩联合复合树脂修复明显优于简单树脂核修复，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：玻璃纤维桩联合复合树脂修复穿髓型楔状缺损患牙，具有良好的美学效果和临床疗效。
作者：侯曦晨 刊期： 2015年第15期
目的：探讨使用小切口去脂与连续埋线并用的重睑成形术整形修复的临床效果。方法：选取2013年6月-2014年6月来笔者所在医院治疗的76例不对称双眼皮患者，随机的分为对照组与观察组各38例，对照组接受常规切开法的整形修复手术，观察组采取小切口去脂与连续埋线并用的重睑成形术，对比分析两组患者的整形修复效果。结果：观察组的满意度（97.4%）显著高于对照组（92.1%），两组重睑效果也具有明显差异（P＜0.05）。结论：相比传统切开法，采用小切口去脂与连续埋线并用的重睑成形术较常规整形修复术有更好的临床效果，患者的满意度高，值得在临床中推广。
作者：王武坤；李建东；孙晓华 刊期： 2015年第15期
目的：对口腔门诊成人患者的牙科畏惧症进行干预研究，为其防治提供相关依据。方法：主要采用Corah ’s牙科焦虑量表，将126例成人患者分为干预组和对照组。干预组进行相关心理及行为干预，观察其效果。结果：126例患者分为对照组和干预组，对干预前后焦虑程度评分进行比较，干预前两组焦虑程度评分差异不明显。干预后，干预组的焦虑程度评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：成人牙科畏惧症患者临床口腔医生治疗时应注意观察和沟通，了解患者的需求，同时整个治疗过程应对焦虑患者进行必要的心理指导、行为干预，从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症，提高医疗质量。
作者：杨芳；魏薇；韩祥祯 刊期： 2015年第15期
近年来，成人牙周病的发病率越来越高，牙周病患者牙周附着丧失，牙槽骨出现不同程度的吸收，牙齿发生病理性移位，继而引起咬合创伤，牙周支持组织高度进一步丧失，前牙出现唇向移位、间隙，倾斜扭转、扇形移位，甚至松动、脱落。正畸治疗可以压低排齐病理性移位的牙齿，建立良好的咬合关系，同时有利于牙菌斑的控制，促进和维护牙周组织的健康。本文就成人牙周病的正畸治疗综述如下。
作者：李婷薇；赖仁发(综述；周志迎(审校 刊期： 2015年第15期
目的：探讨隆鼻术后假体外露的原因提高手术效果。方法：对19例鼻假体外露患者，手术取出假体修补缺损，根据假体外露情况分析假体外露的原因。结果：19例患者中，11例假体由鼻尖穿出，5例假体短臂由鼻小柱侧缘切口穿出，2例经鼻背皮肤穿出，鼻小柱1例。6例再次隆鼻，效果满意。结论：假体的雕刻，放置的位置，剥离的层次以及严格的无菌操作是关系到手术成败的关键原因。
作者：肖峰 刊期： 2015年第15期
整形美容1难愈性直肠阴道瘘的新疗法：脂肪注射难以愈合的直肠阴道瘘的治疗对外科医师是一种挑战。而脂肪组织移植是组织缺失充填的一种有效方法。作者推测，通过将脂肪注射到难愈性直肠阴道瘘的周围刺激能否促进瘘的愈合？！为此进行了研究。
作者：李荟元(摘译) 刊期： 2015年第15期
目的：研究应力应力中断义齿基托对游离端基牙牙周状况的影响。方法：对64例肯氏Ⅱ类患者随机分成两组行可摘局部义齿修复,其中一组进行常规钴铬支架修复,另一组进行维他灵应力中断义齿基托修复,3、6、12个月复查并记录基牙及对侧同名牙菌斑指数,牙龈指数,牙龈出血指数,探针深度，牙齿松动度等指标。结果：活动义齿修复后，患者基牙的4项指标均明显升高,牙齿松动度刚开始无明显变化，随着义齿使用时间的延长,常规钴铬支架组基牙松动度明显高于应力中断组。结论：戴用活动义齿后基牙牙周指数增加,应力中断式基托对基牙松动度影响小，有利于基牙牙周健康。
作者：周宪华；门庆林；王鹏来 刊期： 2015年第15期
目的：探讨腋臭小切口位置的优缺点，以改善小切口治疗腋臭中切口愈合的条件。方法：对2008年3月-2014年3月间就医的53例腋臭患者，在腋部外侧非毛区选一小切口，腋臭空心刮匙刮除大汗腺，破坏其导管，手术后加压止血并预防性抗生素治疗。结果：53例效果均满意，切口愈合理想。1年内回访效果确切，肩部活动不受限。结论：采用远距离小切口明显降低感染机会，提高切口美观度，且治疗腋臭效果无影响，手术操作简单，值得基层医院推广。
作者：季军；赵天兰；余道江；于文渊 刊期： 2015年第15期
目的：观察果酸联合红蓝光照射治疗寻常性痤疮的疗效。方法：将162例患者随机分为联合治疗组58例，果酸治疗组54例，红蓝光照射治疗组50例，三组患者治疗均为2年。结果：联合治疗组有效率89.7%，果酸治疗组有效率63.0%，红蓝光照射治疗组有效率60.0%。联合治疗组疗效与其他两组疗效分别比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：果酸联合红蓝光照射治疗寻常性痤疮，疗效明确，不良反应发生率低，痛苦小，安全、有效，值得临床推广应用。
作者：袁丽；王萌；罗春华；王文娟；赵丽霞 刊期： 2015年第15期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
