周宪华；门庆林；王鹏来
整形美容1难愈性直肠阴道瘘的新疗法：脂肪注射难以愈合的直肠阴道瘘的治疗对外科医师是一种挑战。而脂肪组织移植是组织缺失充填的一种有效方法。作者推测，通过将脂肪注射到难愈性直肠阴道瘘的周围刺激能否促进瘘的愈合？！为此进行了研究。
作者：李荟元(摘译) 刊期： 2015年第15期
目的：探究耳廓外伤的临床急诊处理方法和美容修复效果。方法：选取笔者所在医院2014年10月-2015年2月收治的36例耳廓外伤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均为严重耳廓外伤或耳廓继发畸形，临床根据患者实际伤情的不同采用不同的急诊处理方法和美容修复措施。结果：36例患者经急诊处理和美容修复后均疗效满意，伤口或创面均Ⅰ期愈合，外观恢复较好，无明显变形或瘢痕形态；其中清创后行直接缝合治疗者16例，占44.4%，行多种皮瓣修复治疗者14例，占38.9%，行全厚片移植治疗者6例，占16.7%。结论：耳廓外伤采用临床急诊处理，依据差异性原则对每位患者进行个体化治疗，准确掌握适应证，并及时采用美容修复手段，能够有效修复耳廓外观，减少创面瘢痕，治疗效果和美容效果显著。
作者：郭文筠；汪国武；钟慧球；雷丹红；肖武；邓赐媛 刊期： 2015年第15期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第15期
目的：探讨使用小切口去脂与连续埋线并用的重睑成形术整形修复的临床效果。方法：选取2013年6月-2014年6月来笔者所在医院治疗的76例不对称双眼皮患者，随机的分为对照组与观察组各38例，对照组接受常规切开法的整形修复手术，观察组采取小切口去脂与连续埋线并用的重睑成形术，对比分析两组患者的整形修复效果。结果：观察组的满意度（97.4%）显著高于对照组（92.1%），两组重睑效果也具有明显差异（P＜0.05）。结论：相比传统切开法，采用小切口去脂与连续埋线并用的重睑成形术较常规整形修复术有更好的临床效果，患者的满意度高，值得在临床中推广。
作者：王武坤；李建东；孙晓华 刊期： 2015年第15期
目的：探讨粉刺挤压术联合红蓝光照射治疗寻常性痤疮的疗效及护理要点。方法：对132例寻常性痤疮患者采用粉刺挤压术联合红蓝光照射治疗，并配合做好护理工作。结果：132例患者经4周治疗后，痊愈105例（79.55%），显效19例（14.39%），有效8例（6.06%），无效0例，总有效率为93.94%。结论：粉刺挤压术联合红蓝光照射是治疗寻常性痤疮的有效治疗方法，良好的护理措施能保证和提高联合治疗寻常性痤疮的疗效。
作者：陈海燕；郑跃；区凤仙；杨素莲；万苗坚；陆春；赖维 刊期： 2015年第15期
目的：观察果酸联合红蓝光照射治疗寻常性痤疮的疗效。方法：将162例患者随机分为联合治疗组58例，果酸治疗组54例，红蓝光照射治疗组50例，三组患者治疗均为2年。结果：联合治疗组有效率89.7%，果酸治疗组有效率63.0%，红蓝光照射治疗组有效率60.0%。联合治疗组疗效与其他两组疗效分别比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：果酸联合红蓝光照射治疗寻常性痤疮，疗效明确，不良反应发生率低，痛苦小，安全、有效，值得临床推广应用。
作者：袁丽；王萌；罗春华；王文娟；赵丽霞 刊期： 2015年第15期
目的：探讨包皮内板加包皮外板剔除术治疗包茎及包皮过长的临床效果。方法：选取笔者所在医院2007年8月-2013年8月收治的包茎及包皮过长患者共325例，进行包皮内板加包皮外板剔除术予以治疗。结果：患者术中出血少，术后反应轻，切口肿胀瘀血轻，愈合快，内外板包皮切口整齐，定位准确，所有患者龟头几乎全部外露，没有出现包皮过短并发症。结论：采用包皮内板加包皮外板剔除术治疗包皮过长，术中血管损伤少，出血少，术后反应轻，愈合快，瘢痕轻，并发症少，值得临床推广。
作者：容勇贤 刊期： 2015年第15期
目的：评价果酸治疗面部轻、中度痤疮的临床疗效和安全性。方法：对纳入的20例面部轻、中度痤疮患者使用果酸治疗，每2周治疗1次，5次为1个疗程。治疗前后分别对临床疗效及患者生活质量进行评估，同时观察治疗期间出现的不良反应。结果：治疗8周与4周时疗效相比，差异无统计学意义（P＞0.05)；治疗12周与治疗4周时相比，皮疹数显著减少，差异有统计学意义（P＜0.01)。治疗12周时，患者生活质量指数量表显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.01)。治疗期间有4例患者出现治疗局部不良反应。结论：外用果酸治疗面部轻、中度痤疮安全、有效，患者依从性高，值得临床推广。
作者：曹蕾；王磊；范莹；陶诗沁 刊期： 2015年第15期
目的：了解大学生对口颌面运动创伤的认知情况，为开展口腔健康宣教提供基线资料。方法：采取随机抽样方法，对天津市720名大学生进行问卷调查。结果：98.31%的大学生了解体育运动可致口颌面部损伤。70.40%的大学生听说过或见过运动护齿器。男性多于女性，高年级多于低年级，但关于其详细知识却知之甚少，且没有人在运动中配戴。当发生口颌面运动创伤后70.08%的学生选择医院就诊，但院前急救措施了解不足。结论：大学生口腔颌面运动创伤认知有待改善。应多种途径加强相关预防、急救措施的宣教，提高整体认知水平。
作者：李峥；杜斌 刊期： 2015年第15期
由中国医学科学院整形外科医院蔡景龙教授主编，第四军医大学西京医院鲁开化教授、第三军医大学西南医院李世荣教授及辽宁省人民医院高景恒教授主审，中国医师协会美容与整形医师分会瘢痕亚专业委员会组织的60余位热心于瘢痕研究方面的专家学者共同编写了《瘢痕整形美容外科学》，于2015年3月在浙江科学技术出版社出版，全国新华书店发行。
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：评价纤维桩联合复合树脂修复前磨牙重度楔状缺损的美学效果和临床疗效。方法：选择96例患者的128颗穿髓型楔状缺损的前磨牙，64颗采用玻璃纤维桩联合复合树脂修复，64颗采用采用简单树脂核充填法修复。统计修复后即时及1年后的美学效果，及修复后1年的临床疗效。结果：在美学效果评价方面,两组的美学效果在修复后即时比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；而修复后1年则前者优于后者，差异有统计学意义(P＜0.05)。在临床疗效上玻璃纤维桩联合复合树脂修复明显优于简单树脂核修复，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：玻璃纤维桩联合复合树脂修复穿髓型楔状缺损患牙，具有良好的美学效果和临床疗效。
作者：侯曦晨 刊期： 2015年第15期
目的：探讨隆鼻术后假体外露的原因提高手术效果。方法：对19例鼻假体外露患者，手术取出假体修补缺损，根据假体外露情况分析假体外露的原因。结果：19例患者中，11例假体由鼻尖穿出，5例假体短臂由鼻小柱侧缘切口穿出，2例经鼻背皮肤穿出，鼻小柱1例。6例再次隆鼻，效果满意。结论：假体的雕刻，放置的位置，剥离的层次以及严格的无菌操作是关系到手术成败的关键原因。
作者：肖峰 刊期： 2015年第15期
1临床资料患者，余某，男，68岁。3月前鼻部出现斑丘疹等皮疹，无瘙痒及疼痛等感觉，后皮疹渐增大，2周前出现局部糜烂破溃。患者于2012-11-07来笔者科室就诊。专科检查：鼻部黑褐色结节、溃疡，呈堤状损害（见图1）。临床诊断考虑为基底细胞上皮瘤。因患者年纪较大，且皮损位于鼻梁部位，考虑到皮肤活检及手术切除后伤口愈合困难，与患者沟通后建议行ALA-PDT治疗。患者自2012-11-07起在笔者医院门诊进行3次光动力治疗，使用20%盐酸氨基酮戊酸溶液（ALA ，上海复旦张江生物医药股份有限公司）均匀涂抹在皮损处及周围0.5cm的皮肤，封包局部避光3h ，半导体激光治疗机（武汉亚格光有限公司）照射治疗20min ，7～10d重复1次。治疗后外用咪喹莫特霜，并定期随访（见图2～4）。
作者：林向飞；潘敏；朱晓芳 刊期： 2015年第15期
早期发现并及时处理血管危象是皮瓣成活的关键，本例患者术后1天出现血管危象，后经换药处理，1周后皮瓣颜色正常，皮瓣完全成活，效果比较满意，现将护理体会报道如下。
作者：徐艳华；朱文君；颜彤彤；胡旖旎；陈敏亮 刊期： 2015年第15期
目的：对比亚历山大托槽与传统托槽矫治器排齐阶段牙周指数及龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(P. gingivalis)的发展变化。方法：选取10～18周岁接受正畸治疗的患者40例，按矫治器类型分两组。实验组20例，采用ORMCO公司生产的ALEXANDER托槽；对照组20例，采用杭州新亚生产的直丝托槽。由同一医生分别检测40例患者在矫治器戴入前，戴入后3个月检查牙周临床指标(包括牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度)，同时采集龈下菌斑样本，利用荧光实时定量聚合酶链反应检测样本P.gingivalis和总细菌的数量，计算P.gingivalis在总细菌的构成比。分析牙周临床指标和P.gingivalis的构成比在矫治前后的变化情况。结果：治疗3个月后两组间牙周指数（GI、PLI、SBI、PD）及P.gingivalis在总细菌的构成比差异无显著性。结论：ALEXANDER托槽不会更有利于牙周组织的健康，牙周的健康状况取决于口腔卫生状况。
作者：王碧娟 刊期： 2015年第15期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第15期
目的：对口腔门诊成人患者的牙科畏惧症进行干预研究，为其防治提供相关依据。方法：主要采用Corah ’s牙科焦虑量表，将126例成人患者分为干预组和对照组。干预组进行相关心理及行为干预，观察其效果。结果：126例患者分为对照组和干预组，对干预前后焦虑程度评分进行比较，干预前两组焦虑程度评分差异不明显。干预后，干预组的焦虑程度评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：成人牙科畏惧症患者临床口腔医生治疗时应注意观察和沟通，了解患者的需求，同时整个治疗过程应对焦虑患者进行必要的心理指导、行为干预，从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症，提高医疗质量。
作者：杨芳；魏薇；韩祥祯 刊期： 2015年第15期
近年来，自体颗粒软骨在综合鼻整形中得到广泛应用，并通过不断改良手术方式以及选择不同包裹颗粒软骨的包裹材料，来改善自体颗粒软骨在综合鼻整形中的应用。本综述介绍了自体颗粒软骨在鼻整形应用中的研究进展，以及自体颗粒软骨不同应用方法各自的优缺点，并对其在该领域的未来应用进行了展望。
作者：廖俊琳(综述)；周建大(审校) 刊期： 2015年第15期
目的：探讨广泛切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的美容效果。方法：对笔者所在科室2011年3月-2013年2月收治的135眼翼状胬肉，采用翼状胬肉广泛切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术后随访观察1～2年。结果：127眼与正常眼球外观无差异，结膜无充血增厚，手术创面平整光滑。仅8眼出现结膜轻度充血及结膜瘢痕形成，但未见胬肉复发者。结论：翼状胬肉广泛切除联合自体角膜缘干细胞移植能有效降低复发率，并获得良好的美容效果。
作者：朱彦霞；姜士军；蒋燕玲；程艳；孙秋月 刊期： 2015年第15期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第15期
中国美容医学杂志
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主办：西安交通大学
