李峥；杜斌
目的：探讨循证护理在先天性小耳畸形再造术中的应用。方法：选取14例小耳畸形患者实施循证护理。结果：14例患者再造耳廓形态与正常耳基本一致，2例发生耳支架外露，1例发生感染，其余均无并发症。结论：通过循证护理在小耳畸形再造术中的应用大大降低了手术并发症的发生，提高了手术的成功率。
作者：宗银花；钟山；石小花 刊期： 2015年第15期
目的：探讨超声骨刀在颧骨颧弓肥大矫正术中各部位骨质截骨的临床应用方法、效果和价值。方法：颧骨颧弓肥大整形就医者30例（男1例，女29例），均采用经鼻腔插管全身麻醉，口内联合耳屏前小切口，骨膜下分离颧骨体部及颧弓后端，注意妥善保护颧神经及面神经颧颞支，采用超声骨刀不同部位截骨和打孔相结合的技术操作。结果：超声骨刀可以准确安全截断颧骨体部及颧弓后端，顺利完成预先设计的各项操作，比传统的截骨工具有着明显的优越性。所有受术者均未出现截骨部位的热损伤、截骨不整齐及软组织损伤现象，术后随访6个月以上，截骨处愈合良好，外形稳定，形态效果满意。结论：采用超声骨刀进行颧骨颧弓肥大矫正术，可较好地提高手术精确度和安全性，但较传统截骨工具（如来复锯及裂钻），超声骨刀截骨时需要掌握一定的操作技巧。
作者：常财旺；杨乐；孟志兵；黄锦华；张强；卞洁；郭军 刊期： 2015年第15期
目的：评价果酸治疗面部轻、中度痤疮的临床疗效和安全性。方法：对纳入的20例面部轻、中度痤疮患者使用果酸治疗，每2周治疗1次，5次为1个疗程。治疗前后分别对临床疗效及患者生活质量进行评估，同时观察治疗期间出现的不良反应。结果：治疗8周与4周时疗效相比，差异无统计学意义（P＞0.05)；治疗12周与治疗4周时相比，皮疹数显著减少，差异有统计学意义（P＜0.01)。治疗12周时，患者生活质量指数量表显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.01)。治疗期间有4例患者出现治疗局部不良反应。结论：外用果酸治疗面部轻、中度痤疮安全、有效，患者依从性高，值得临床推广。
作者：曹蕾；王磊；范莹；陶诗沁 刊期： 2015年第15期
目的：探究耳廓外伤的临床急诊处理方法和美容修复效果。方法：选取笔者所在医院2014年10月-2015年2月收治的36例耳廓外伤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均为严重耳廓外伤或耳廓继发畸形，临床根据患者实际伤情的不同采用不同的急诊处理方法和美容修复措施。结果：36例患者经急诊处理和美容修复后均疗效满意，伤口或创面均Ⅰ期愈合，外观恢复较好，无明显变形或瘢痕形态；其中清创后行直接缝合治疗者16例，占44.4%，行多种皮瓣修复治疗者14例，占38.9%，行全厚片移植治疗者6例，占16.7%。结论：耳廓外伤采用临床急诊处理，依据差异性原则对每位患者进行个体化治疗，准确掌握适应证，并及时采用美容修复手段，能够有效修复耳廓外观，减少创面瘢痕，治疗效果和美容效果显著。
作者：郭文筠；汪国武；钟慧球；雷丹红；肖武；邓赐媛 刊期： 2015年第15期
目的：对口腔门诊成人患者的牙科畏惧症进行干预研究，为其防治提供相关依据。方法：主要采用Corah ’s牙科焦虑量表，将126例成人患者分为干预组和对照组。干预组进行相关心理及行为干预，观察其效果。结果：126例患者分为对照组和干预组，对干预前后焦虑程度评分进行比较，干预前两组焦虑程度评分差异不明显。干预后，干预组的焦虑程度评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：成人牙科畏惧症患者临床口腔医生治疗时应注意观察和沟通，了解患者的需求，同时整个治疗过程应对焦虑患者进行必要的心理指导、行为干预，从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症，提高医疗质量。
作者：杨芳；魏薇；韩祥祯 刊期： 2015年第15期
目的：观察果酸联合红蓝光照射治疗寻常性痤疮的疗效。方法：将162例患者随机分为联合治疗组58例，果酸治疗组54例，红蓝光照射治疗组50例，三组患者治疗均为2年。结果：联合治疗组有效率89.7%，果酸治疗组有效率63.0%，红蓝光照射治疗组有效率60.0%。联合治疗组疗效与其他两组疗效分别比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：果酸联合红蓝光照射治疗寻常性痤疮，疗效明确，不良反应发生率低，痛苦小，安全、有效，值得临床推广应用。
作者：袁丽；王萌；罗春华；王文娟；赵丽霞 刊期： 2015年第15期
目的：研究应力应力中断义齿基托对游离端基牙牙周状况的影响。方法：对64例肯氏Ⅱ类患者随机分成两组行可摘局部义齿修复,其中一组进行常规钴铬支架修复,另一组进行维他灵应力中断义齿基托修复,3、6、12个月复查并记录基牙及对侧同名牙菌斑指数,牙龈指数,牙龈出血指数,探针深度，牙齿松动度等指标。结果：活动义齿修复后，患者基牙的4项指标均明显升高,牙齿松动度刚开始无明显变化，随着义齿使用时间的延长,常规钴铬支架组基牙松动度明显高于应力中断组。结论：戴用活动义齿后基牙牙周指数增加,应力中断式基托对基牙松动度影响小，有利于基牙牙周健康。
作者：周宪华；门庆林；王鹏来 刊期： 2015年第15期
近年来，成人牙周病的发病率越来越高，牙周病患者牙周附着丧失，牙槽骨出现不同程度的吸收，牙齿发生病理性移位，继而引起咬合创伤，牙周支持组织高度进一步丧失，前牙出现唇向移位、间隙，倾斜扭转、扇形移位，甚至松动、脱落。正畸治疗可以压低排齐病理性移位的牙齿，建立良好的咬合关系，同时有利于牙菌斑的控制，促进和维护牙周组织的健康。本文就成人牙周病的正畸治疗综述如下。
作者：李婷薇；赖仁发(综述；周志迎(审校 刊期： 2015年第15期
1临床资料患者，余某，男，68岁。3月前鼻部出现斑丘疹等皮疹，无瘙痒及疼痛等感觉，后皮疹渐增大，2周前出现局部糜烂破溃。患者于2012-11-07来笔者科室就诊。专科检查：鼻部黑褐色结节、溃疡，呈堤状损害（见图1）。临床诊断考虑为基底细胞上皮瘤。因患者年纪较大，且皮损位于鼻梁部位，考虑到皮肤活检及手术切除后伤口愈合困难，与患者沟通后建议行ALA-PDT治疗。患者自2012-11-07起在笔者医院门诊进行3次光动力治疗，使用20%盐酸氨基酮戊酸溶液（ALA ，上海复旦张江生物医药股份有限公司）均匀涂抹在皮损处及周围0.5cm的皮肤，封包局部避光3h ，半导体激光治疗机（武汉亚格光有限公司）照射治疗20min ，7～10d重复1次。治疗后外用咪喹莫特霜，并定期随访（见图2～4）。
作者：林向飞；潘敏；朱晓芳 刊期： 2015年第15期
整形美容1难愈性直肠阴道瘘的新疗法：脂肪注射难以愈合的直肠阴道瘘的治疗对外科医师是一种挑战。而脂肪组织移植是组织缺失充填的一种有效方法。作者推测，通过将脂肪注射到难愈性直肠阴道瘘的周围刺激能否促进瘘的愈合？！为此进行了研究。
作者：李荟元(摘译) 刊期： 2015年第15期
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：对比预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复手术中的应用效果。方法：选取2010年7月-2013年7月进行活动义齿修复和固定义齿修复的100例患者，随机等分为两组。对照组采用可塑纤维桩修复，研究组采用预成纤维桩修复，对比两组的有效率。结果：研究组效果（98%）明显高于采用可塑纤维桩修复的对照组（84%），差异有统计学意义（χ2=4.985，P＜0.05）。结论：预成纤维桩因弹性好、强度高、不变色，操作更简单，适用范围更广，值得临床推广应用，提高生活质量。
作者：徐静 刊期： 2015年第15期
目的：探讨腋臭小切口位置的优缺点，以改善小切口治疗腋臭中切口愈合的条件。方法：对2008年3月-2014年3月间就医的53例腋臭患者，在腋部外侧非毛区选一小切口，腋臭空心刮匙刮除大汗腺，破坏其导管，手术后加压止血并预防性抗生素治疗。结果：53例效果均满意，切口愈合理想。1年内回访效果确切，肩部活动不受限。结论：采用远距离小切口明显降低感染机会，提高切口美观度，且治疗腋臭效果无影响，手术操作简单，值得基层医院推广。
作者：季军；赵天兰；余道江；于文渊 刊期： 2015年第15期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第15期
目的：研究使用不同合金烤瓷冠修复后龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌的变化。方法：选择门诊患者行下颌第一磨牙全冠修复共60例，随机分入两组不同合金烤瓷冠组，分别在戴入前，戴入后1个月、3个月检查龈沟出血指数，并且采用荧光定量聚合酶链反应测定龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌的变化。结果：比较修复前，钯银合金组的龈沟出血指数在修复后1个月、3个月无明显升高（P＞0.05）；而钴铬合金组的龈沟出血指数在修复后1个月、3个月有较明显升高（P＜0.05）；与修复前比较，钯银合金组的牙龈卟啉单胞菌相对定量值在修复后1、3个月无明显增加（P＞0.05）；钴铬合金组在修复后1个月、3个月的牙龈卟啉单胞菌相对定量值有明显增加（P＜0.05）。结论：两种合金材料的烤瓷冠修复后对患者牙龈有一定的影响；其中钴铬合金影响明显大于钯银合金。
作者：张蕾；茹菲亚·祖拉提；何惠宇；迪丽努尔·阿吉；胡杨 刊期： 2015年第15期
目的：检测皮肤鳞状细胞癌(SCC)组织中HDAC6、p21WAF1/CIP1及CyclinD1的表达。方法：采用免疫组织化学SP法检测40例SCC及15例正常皮肤组织中HDAC6、p21WAF1/CIP1及CyclinD1的表达。结果：SCC组织中HDAC6及CyclinD1阳性表达率(70.0%、72.5%)均高于正常皮肤组织(33.3%、40.0%)，p21WAF1/CIP1阳性表达率(32.5%)低于正常皮肤组织(66.7%)，差异均有统计学意义(P＜0.05)。SCC组织中HDAC6与p21WAF1/CIP1表达呈负相关(r=-0.594， P=0.000)，HDAC6与CyclinD1表达呈正相关(r=0.330，P=0.038)。结论：HDAC6在SCC中可能通过影响p21WAF1/CIP1及CyclinD1对肿瘤细胞的增殖分化产生影响，为HDAC6抑制剂应用于SCC的治疗提供理论依据。
作者：毋磊；董斌；李广帅；刘林嶓 刊期： 2015年第15期
近年来，自体颗粒软骨在综合鼻整形中得到广泛应用，并通过不断改良手术方式以及选择不同包裹颗粒软骨的包裹材料，来改善自体颗粒软骨在综合鼻整形中的应用。本综述介绍了自体颗粒软骨在鼻整形应用中的研究进展，以及自体颗粒软骨不同应用方法各自的优缺点，并对其在该领域的未来应用进行了展望。
作者：廖俊琳(综述)；周建大(审校) 刊期： 2015年第15期
目的：分析探讨针灸减肥取穴方法及针灸减肥效果。方法：选取笔者医院2014年2月-2015年4月门诊收治的单纯性肥胖患者67例为本组研究对象，所有患者均行针灸减肥治疗，其中胃肠实热型16例，肝郁气滞型17例，脾虚湿盛型16例，气虚血瘀型18例，观察四种证型单纯性肥胖针灸减肥的取穴方法以及针灸减肥效果。结果：腧穴选取频率高为15.2%，四种证型针灸减肥治疗后疗效差异显著（P＜0.05）；治疗后患者BMI值、体重均显著低于治疗前（P＜0.01）。结论：对单纯性肥胖患者实施针灸减肥，能够有效降低患者的体重与BMI，四种证型单纯性肥胖患者中，胃肠实热型与肝郁气滞型疗效显著。
作者：王丽莉；王晨 刊期： 2015年第15期
由中国医学科学院整形外科医院蔡景龙教授主编，第四军医大学西京医院鲁开化教授、第三军医大学西南医院李世荣教授及辽宁省人民医院高景恒教授主审，中国医师协会美容与整形医师分会瘢痕亚专业委员会组织的60余位热心于瘢痕研究方面的专家学者共同编写了《瘢痕整形美容外科学》，于2015年3月在浙江科学技术出版社出版，全国新华书店发行。
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：评价纤维桩联合复合树脂修复前磨牙重度楔状缺损的美学效果和临床疗效。方法：选择96例患者的128颗穿髓型楔状缺损的前磨牙，64颗采用玻璃纤维桩联合复合树脂修复，64颗采用采用简单树脂核充填法修复。统计修复后即时及1年后的美学效果，及修复后1年的临床疗效。结果：在美学效果评价方面,两组的美学效果在修复后即时比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；而修复后1年则前者优于后者，差异有统计学意义(P＜0.05)。在临床疗效上玻璃纤维桩联合复合树脂修复明显优于简单树脂核修复，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：玻璃纤维桩联合复合树脂修复穿髓型楔状缺损患牙，具有良好的美学效果和临床疗效。
作者：侯曦晨 刊期： 2015年第15期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
