张碧云；陈自谦；肖慧
目的探讨螺旋CT在肺结核诊断及分型中的价值.方法回顾性分析经病理和临床证实的肺结核病例145例,全部病例行螺旋CT扫描,100例行HRCT扫描.结果螺旋CT清楚显示了肺结核的各种CT表现并做出分型.其诊断正确率为96.6%,分型正确率为96.4%.结论螺旋CT能够对各种肺结核做出准确诊断,对典型和不典型、活动和不活动肺结核做出正确分型.
作者：赵静；郑宝霞；郭庆乐 刊期： 2006年第05期
目的探讨肾细胞癌螺旋CT灌注扫描参数与肿瘤微血管密度及血管内皮生长因子的相关性.方法选择39例肾细胞癌初诊病例,经平扫后选择靶平面行灌注扫描,得到灌注参数.病变及正常肾皮质组织切片经Ⅷ因子相关抗原,血管内皮生长因子免疫组化染色.将所获灌注参数与相应组织病理学改变进行比较研究.结果①各级别肾细胞癌间及肾细胞癌与正常肾皮质相对血容量、血流量、增强峰值差异均有显著性意义.各级别肾细胞癌间及肾细胞癌与正常肾皮质达峰时间差异无显著性意义.②各级别肾细胞癌间及肾细胞癌与正常肾皮质微血管密度差异均有显著性意义;各级别肾细胞癌间血管内皮生长因子差异无显著性意义.③CT灌注参数中,相对血容量、血流量、增强峰值与癌组织微血管密度有明显相关关系;达峰时间与微血管密度间无显著相关性.血管内皮生长因子与各灌注参数无显著相关性.结论根据肾细胞癌螺旋CT灌注扫描参数,可推测肿瘤血管是否丰富以及肿瘤组织结构特点,为术前诊断及治疗提供依据.
作者：杜煜；时高峰；许茜；李如迅；王琦；王亚宁；李月考；杨丽；刘辉；彰俊杰 刊期： 2006年第05期
目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法对122例子宫肌瘤患者行UAE治疗,按肌瘤大小分为两组,随访观察肌瘤体积变化与原有症状的改善情况;其中35例监测血中卵巢激素的水平,评价内分泌功能改变.结果117例患者行双侧栓塞,5例行单侧栓塞.110例症状性患者的改善率为87.8%(96例).栓塞后,小肌瘤组平均肌瘤缩小率要高于大肌瘤组,但两者间无明显统计学差异,且这种差异又有随着时间缩小的趋势.术后无患者出现闭经,栓塞前后激素水平无显著变化.结论行UAE治疗子宫肌瘤,近期疗效明显,且对卵巢内分泌功能无影响.
作者：单明；刘兆玉；卢再鸣；张军；郑家贺；孙巍 刊期： 2006年第05期
目的应用组织多普勒成像技术(TDI)测量三尖瓣环运动速度评价艾滋病(AIDS)患者右室功能,探讨组织多普勒评价AIDS患者右室功能的临床价值.方法对72例AIDS患者行超声心动图检查,测量各项常规参数.应用TDI采集三尖瓣环三个位点的运动频谱,测量各位点的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va),计算右心平均Vs、Ve、Va.并与健康对照者进行对照分析.结果病例组三尖瓣环各位点Vs、Ve、Va及Vs(11.33±1.91)cm/s、Ve(11.69±2.41)cm/s、Va(10.61±2.45)cm/s较对照组明显降低,差异具统计学意义.结论AIDS患者右室心肌的收缩和舒张均较正常人减弱,右室功能降低.TDI可准确、定量、无创地评价AIDS患者右室功能.
作者：朱好辉；袁建军；曹立强；陈伟霞；周东风；余怡琳；贾琼 刊期： 2006年第05期
目的应用虚拟现实(VR)技术,通过临床初步应用研究,评价小儿先天性心脏病心内三维虚拟现实诊断方法的可行性.方法正常小儿20例、先天性心脏病患儿30例(ASD 10例、VSD 9例、TOF 11例),分别进行全心三维图像重建,实现动态三维超声虚拟现实显示,对虚拟心内结构进行三维空间定位观察,显示心内结构异常者与心导管术后或手术后诊断或三维超声诊断进行比较,确定该方法的空间定位及空间结构关系判断的准确性.结果动态心内三维超声虚拟显示技术能正确显示正常及先天性心脏病患儿的心内结构,诊断心内结构异常者与心导管术后或手术后诊断或三维超声诊断一致.结论动态心内三维超声虚拟现实技术为小儿先天性心脏病无创性三维超声诊断提供了一种新方法.
作者：薛海虹；孙锟；余建国；王君；陈国珍；洪雯静；王威琪 刊期： 2006年第05期
目的利用彩色多普勒超声术前评估桡动脉、头静脉,选择佳造瘘部位;术后监测桡动脉-头静脉瘘(RCF)是否成功和成熟状况,对瘘失败进行监测和预测.方法手腕部桡动脉-头静脉端-侧吻合手术的尿毒症患者68例,随机分成超声检查组33例(检查组)和物理检查组35例(对照组).检查组观察手术前、术后1周及术后6个月桡动脉和头静脉的频谱特点、血管内径及血流动力学参数.结果检查组手术成功率(90.3%)高于对照组(80%).RCF手术后1周的桡动脉内径、头静脉内径、收缩期峰值、舒张期峰值、平均速度、血流量均明显高于术前,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)均明显低于术前.术后6个月比术后1周的头静脉内径和血流量明显增加.RCF手术成功后血流及频谱特点为高速、低阻力频谱.RCF失败者呈低速、高阻力特点.结论①术前超声多普勒对头静脉、桡动脉的检查可以提高手术成功率;②术后超声检查可以提示动静脉瘘成功与否并及时发现狭窄或栓塞.③超声检查可以监测瘘管通畅情况,血管直径、血流速度、血流量、PI、RI等可以作为预测瘘管失败的重要参考.
作者：张震；王学梅；章志伟；杜国庆；王岚；杨军；王宗谦 刊期： 2006年第05期
目的探讨锁骨下动脉窃血综合征患者椎动脉和乳内动脉血流变化.方法应用彩色多普勒超声检查17例锁骨下动脉窃血综合征患者的患侧椎动脉和乳内动脉,判断血流方向和进行血流频谱分析.结果椎动脉Ⅰ度窃血5例,乳内动脉血流方向均为正向血流.椎动脉Ⅱ度窃血7例,乳内动脉有3例收缩期出现低速短暂的反流,其余4例为正向血流.椎动脉Ⅲ度窃血5例中,有4例乳内动脉为全心动周期的反向血流,1例收缩期出现反向血流.结论锁骨下动脉窃血综合征患者患侧椎动脉可出现不同程度的窃血;而乳内动脉也可通过侧支循环发生反向血流,参与代偿上肢动脉供血.椎动脉和乳内动脉的收缩期血流变化均早于舒张期.
作者：徐光；李慧玲；张征；苏里亚；彭禹 刊期： 2006年第05期
目的应用应变率及应变成像技术观测正常中老年人左、右室壁的应变率及应变.方法测量30例正常中老年人各室壁、各节段收缩期、舒张早期和房缩期纵向应变率(SRs、SRe、SRa)及大应变(Smax).结果①各室壁峰值SR.SRs:前间隔低于除左室侧壁外的其他室壁,右室侧壁高于左室各壁;SRe:前间隔、后间隔低于其他室壁,后壁高于其他室壁;SRa:前间隔、后壁、前壁及侧壁低于其他室壁(均P＜0.05),余室壁间差异无显著性意义.②各水平峰值SR:SRs、SRe和SRa基底部高于中部及心尖部(均P＜0.05),中部与心尖部无明显差异.③各室壁平均Smax:左室侧壁低于后间隔、右室侧壁(P＜0.05),余室壁间差异无显著性意义;不同水平室壁之间差异无显著性意义.结论SRI、SI能够定量分析局部心肌的舒缩变形能力,是一种临床无创评价局部心肌功能的新方法.
作者：苏军芳；张军；张海滨；田新桥；朱永胜；朱霆 刊期： 2006年第05期
目的探讨CT显示门静脉海绵样变性(CTPV)的严重程度与原位肝移植(OLT)手术程序之间的相关性.方法包括24例CTPV病例.评价门静脉栓塞的部位及范围,记录每例形成的侧支循环并进行评分.复习21例拟行OLT者的病例资料.结果MIP、VR与SSD均可用于显示病变后形成的侧支循环,以MIP显示优良.24例中,拟行OLT者21例,其中13例行供体门静脉与受体门静脉端端吻合,2例处于待肝状态,6例吻合方式改变或放弃手术.结论多层螺旋CT血管成像可无创性诊断CTPV,可为临床提供重要相关信息,有助于原位肝移植术前决策.
作者：张龙江；祁吉；沈文；温连庆；姜滨 刊期： 2006年第05期
在人体系统变质量力学模型研究基础上,开展了人体系统变质量块体动力学研究.主要内容有人体系统变质量块体的概念、人体系统变质量块体坐标系与基本定义、人体系统变质量块体的质心运动定理、人体系统变质量体定点的运动定理,为人体系统变质量力学模型和人体系统在质量变化过程中的物质流、能量流、信息流的运动规律的数字化研究提供理论基础.
作者：毕思文 刊期： 2006年第05期
目的探讨CT灌注成像评价门静脉阻断兔肝VX2移植瘤后血流变化的价值.方法40只新西兰大白兔随机分为门静脉阻断后即刻移植瘤体组(A组)、移植瘤体生长3周后门静脉阻断组(B组)、阴性对照组(C组)、移植瘤体未行门静脉阻断的阳性对照组(D组)各10只.经CT灌注扫描后应用去卷积模式自动计算出肝血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、血管表面通透性(PS)和肝动脉灌注分数(HAF)等CT灌注参数.结果实验A组BF、BV、MTT和PS值均较对照C组低,BF值:(1.40±0.70)ml/(100 g·min)比(133.21±14.42)ml/(100 g·min)(P＜0.01);BV值:(0.33±0.17)ml/100 g比(28.77±3.32)ml/100 g(P＜0.01);MTT值:(4.33±1.41)s比(11.67±0.58)s(P＜0.01);PS值:(0.15±0.18)ml/(100 g·min)比(22.10±4.39)ml/(100 g·min)(P＜0.01).但实验A组的HAF值较对照C组明显增高:(0.99±0.03)比(0.25±0.06)(P＜0.01).实验B组的BF、BV、MTT和PS值较对照D组降低,而HAF值则明显增高(P＜0.01).结论CT灌注成像可无创直观形象地评价门静脉阻断后兔肝VX2移植瘤的灌注特点.
作者：戚跃勇；邹利光；黄小兵；刘卫金；张启川 刊期： 2006年第05期
目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及表观扩散系数(ADC)值测量在颈部淋巴结病变鉴别诊断中的作用.方法使用GE 1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈对30例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者行常规SE序列扫描,其中16例为恶性肿瘤,14例为良性病变,均经手术及病理证实.全部病例使用体线圈行SE-EPI DWI序列扫描,采用全方位扩散梯度及6个b值扫描.DWI扫描时间40～52 s.分析30例病例的DWI与ADC值特点.结果在DWI序列扫描中,良性和恶性淋巴结均呈高信号,恶性淋巴结组的平均ADC值为(0.849±0.197)×10-3 mm2/s,良性淋巴结组为(1.598±0.218)×10-3 mm2/s,恶性淋巴结组平均ADC值明显小于良性淋巴结组(P＜0.05),两组间存在统计学差异.结论DWI对于鉴别颈部良恶性淋巴结病变是一种快速可行的技术,具有一定的临床价值.
作者：刘妍；夏黎明；邹明丽；王承缘 刊期： 2006年第05期
目的应用经颅彩色双功超声(TCCS)评价颈内动脉严重狭窄或闭塞时颅内侧支循环的建立情况.方法采用彩色多普勒血流成像筛选单侧颈内动脉严重狭窄或闭塞的患者,用TCCS检测颅内主要动脉的血流动力学变化.结果①有前交通动脉参与的侧支循环与中风发生呈负相关,而眼动脉(OA)参与的侧支循环与中风发生呈正相关.②无症状组及有症状组颈内动脉严重狭窄或闭塞的患者患侧大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速、搏动指数明显低于健侧及对照组.无症状组患侧OA的收缩期峰值流速、搏动指数与健侧及对照组比较无统计学意义,而有症状组OA的收缩期峰值流速、搏动指数明显低于健侧及对照组.结论TCCS检测颅内主要动脉的血流动力学变化,可以方便地评价颅内侧支循环状态,对颈内动脉严重狭窄或闭塞患者治疗和预后的判断具有重要的临床价值.
作者：姥义；赵宝珍；柳标；周智慧；孙秀英 刊期： 2006年第05期
目的探讨房间隔应变率成像技术判定左室舒张功能假性正常的应用价值.方法30例正常人与左室舒张功能下降患者52例,脉冲多普勒测量二尖瓣口血流,组织多普勒测量二尖瓣环左室侧壁处速度,应变率成像观察房间隔应变率(SR)曲线、应变(S)曲线变化,SR曲线测量舒张早期峰值SRe,舒张晚期峰值SRa;S曲线测量舒张晚期峰值Sa,测量结果各组进行对照分析.结果左室舒张功能受损各组别SRe、Sa及SRe/SRa明显低于正常组(P＜0.01).结论房间隔应变率成像可鉴别左室舒张假性正常,并可定量评价左室舒张功能下降.
作者：李利；张军；周晓东；任小龙；郑敏娟；张海滨 刊期： 2006年第05期
患者女,25岁.10年前左小腿外伤后出现左侧小腿内踝上方局部疼痛,呈针刺样,范围约硬币大小,走路及活动时加重,休息后缓解.疼痛呈进行性加重并逐渐出现局部隆起,表面有波动感,触碰后剧痛难忍.曾在当地医院以注射器抽出2毫升暗红色液体后局部肿胀消失,疼痛减轻,2个月后上述症状再次出现并进行性加重.体检:左侧小腿中下段内侧皮肤红肿,无破溃,范围约5 cm×5 cm,触痛明显,表面稍有波动感,左踝关节活动受限,左侧腓肠肌萎缩,肌张力正常,双侧膝反射活跃,左跟腱反射消失,左足呈背曲状.
作者：赵军；陈燕萍；蒋志强 刊期： 2006年第05期
目的研究3.0T磁共振成像正常人脑深部灰质核团(主要包括齿状核、红核、黑质、丘脑、苍白球、壳核、尾状核)T2信号值与年龄的相关关系.方法收集北京天坛医院正常人头部T2加权图像1192份(男689例,女503例),年龄范围为1～87岁,按5年分组,共17组.使用Efilm workstation 2.0工作站测量脑深部核团和额叶皮层T2WI信号值,计算其相对值R.结果正常人R值的不同主要取决于年龄组和脑深部核团的部位(P值均＜0.01,决定系数=0.946);且红核、黑质、丘脑、苍白球、壳核、尾状核的R值(齿状核除外)与年龄组存在三次曲线方程关系[R=b0+b1 x+b2x2+b3x3,x表示年龄组(取值范围1～17),b0、b1、b2、b3分别是三次曲线方程常数项、一次系数、二次系数及三次系数,决定系数分别为0.646、0.847、0.856、0.911、0.873、0.778].结论脑深部灰质核团铁分布不均匀,并且随年龄变化而变化.在所观察1～87岁年龄范围内,黑质、红核、苍白球、齿状核含铁量高,壳核、丘脑相对较少,尾状核少.
作者：许化致；孙波；戴建平 刊期： 2006年第05期
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的CT和MRI表现.方法回顾性分析9例病理证实的胰腺SPT的CT和MRI表现.结果肿瘤囊实性比例相当4例,实性和囊性为主各4例和1例.CT平扫囊性呈低密度,实性呈等低密度.钙化2例.MRI上实性结构T1WI低信号,T2WI高信号.动脉期实质部分不同程度强化,门脉期及延时期持续强化.病灶包膜完整,延迟强化.结论胰腺SPT影像学表现有一定的特征.当胰腺出现包膜清晰的囊实性肿瘤,实质部分呈不同程度强化时,结合病人的临床资料,应考虑胰腺SPT的诊断.
作者：谢淑飞；梁长虹；张忠林；王朝杰；刘于宝；余元新 刊期： 2006年第05期
目的探讨3DSPGR磁化传递成像(MTI)在鉴别脑脓肿与坏死囊变性胶质瘤和脑转移瘤的应用价值.方法7例经手术病理(3例)或临床随访(4例)证实的脑脓肿、9例经手术病理证实的坏死囊变性胶质瘤和8例经临床证实的坏死囊变性转移瘤在治疗前接受了常规MR和3DSPGR序列MTI检查,测量并计算病灶囊性区、实性区、同层面对侧正常脑白质区和脑脊液的平均磁化传递率(magnetization transfer ratio,MTR).结果病灶囊性区、实性区、同层面对侧正常脑白质区和脑脊液的MTR分别依次为(0.0803±0.04)、(0.2259±0.03)、(0.3475±0.02)、(-0.1546±0.15);病灶囊性区与脑脊液的MTR之间存在显著性差异,t=8.911,P＜0.001,病灶实性区与正常脑白质区的MTR之间存在显著性差异(t=-20.208,P＜0.001);脑脓肿与坏死囊变性胶质瘤和脑转移瘤囊性区的MTR均存在显著性差异(F=37.390,P＜0.001),其中脑脓肿与胶质瘤存以及脑脓肿与脑转移瘤有显著性差异(P＜0.001),胶质瘤和脑转移瘤无明显差异(P=0.179);实性区域的MTR三者之间无差异.结论3DSPGR-MTI以及MTR的测量在鉴别脑脓肿与坏死囊变性胶质瘤和脑转移瘤有重要价值,可作为常规MRI序列的重要补充.
作者：姚秀忠；陈世勇；赖清泉；粘朝晖 刊期： 2006年第05期
目的应用组织多普勒心肌速度分布图(myocardial velocity profile,MVP)对左室短轴方向局部收缩功能进行评价.方法应用MVP对15例健康志愿者、15例高血压性左室肥厚患者和11例室间隔非对称性肥厚型心肌病患者的室间隔和左室后壁短轴方向的收缩功能进行评价.结果高血压组的室间隔和左室后壁收缩期心肌速度梯度(myocardial velocity gradient,MVG)显著低于对照组,具有统计学差异[(1.8±0.3)vs(3.6±0.4),P＜0.001和(1.9±0.2)vs(5.1±1.2),P＜0.001].肥厚型心肌病组的室间隔和左室后壁收缩期MVG显著低于对照组,具有统计学差异[(1.2±0.4)vs(3.6±0.4),P＜0.0001和(2.4±0.6)vs(5.1±1.2),P＜0.001].MVG的降低以肥厚型心肌病组的室间隔为显著,肥厚型心肌病组的室间隔收缩期MVG低于高血压组,具有统计学差异[(1.2±0.4)vs(1.8±0.3),P＜0.01].高血压组、肥厚型心肌病组和对照组室间隔的MVP均呈近似线性,但肥厚型心肌病组心肌各点速度分布较对照组和高血压组明显分散.结论高血压性左室肥厚患者和肥厚型心肌病患者左室短轴方向局部收缩功能较正常人减低,MVP能精确地反映心肌短轴上各点在心动周期中的运动速度,并可计算出MVG,可作为一种准确评价左室心肌短轴方向局部收缩功能的新方法.
作者：刘夏天；吕清；谢明星；王新房；王静；龚静吉；方凌云；杨亚利；贺林 刊期： 2006年第05期
目的研究MR及CT检测动脉粥样硬化斑块的能力并进行比较.方法以成年新西兰大白兔为实验动物,破坏腹主动脉内膜加高脂饮食造型成功后12周分别进行MR及CT检查.MR检查包括T1WI、T2WI、PDWI、TOF序列.结果经病理证实动物模型制作成功.MR图像T1WI、T2WI、PDWI表现为管壁增厚,斑块可呈等信号、高信号或低信号,与病理切片对照发现MR可以检测斑块及其成分;与CT比较,MR具有较高的准确性.结论MR可以较为准确地对斑块进行定位及定性.
作者：李跃华；陆建平；张亚明；刘崎；白晨光 刊期： 2006年第05期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
