冯丽
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及误诊原因,提高其诊断水平.方法:对 56 例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主要临床症状,反复性发作,缺少肺部体征,临床极易误诊.结论:咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,提高对该病的认识、熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键.
作者:吕文平 刊期: 2012年第12期
目的:本文主要探讨和分析耳轮软骨用于整复鞍鼻畸形中的效果.方法:本文随机抽取了自2009年7月-至2011年7月这一时期本院收治的6例鞍鼻畸形患者作为本次研究的对象,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,从而分析耳轮软骨用于整复鞍鼻畸形中的效果.结果:本次研究的资料统计显示,本次研究所治疗的这6例外伤性鼻梁塌陷患者在治疗施行隆鼻术治疗后,效果都很满意,耳廓没有明显变形,鼻梁部反应也很轻,在鼻梁部植入的软骨也很容易固定,并且由于组织完全相容,且在该术中保留软骨膜,血液运行良好,愈合很快,患者在术后也没有出现任何不良反应.对这些患者随访观察半年至一年时间发现,患者的鼻子外形丰满圆润,无吸收变小改变等情况.结论:通过观察本次研究所选患者的术后效果,我们发现在对鞍鼻患者进行畸形整容时采用耳轮软骨术后效果十分优良,并且愈合快,在术后也没有任何不良反应的发生,耳轮软骨有效避免了像其他硅胶材料那样给不少患者带来免疫排斥反应的缺点,相对硅胶材料耳轮软骨较为安全,因此这一方法值得临床推广应用.
作者:吴浪 刊期: 2012年第12期
目的:观察坎地沙坦联合螺内酯、金水宝治疗2型糖尿病早期肾病的临床效果.方法:将106例患者分为对照组53例,口服坎地沙坦80mg,1次/d;治疗组53例在口服坎地沙坦的基础上联合口服螺内酯、金水宝治疗.结果:2组经20周治疗后,治疗组较对照组尿微量白蛋白、血压明显下降,差异有统计学意义(p<0.05).结论:坎地沙坦联合螺内酯、金水宝治疗2型糖尿病早期肾病能有效减少尿微量白蛋白,从而有效延缓糖尿病肾病的发展.
作者:李剑 刊期: 2012年第12期
目的:探讨鼻出血患者的健康指导.方法:回顾分析我院自2011年1月至2011年12月共收治的40例鼻出血患者.结果:40例患者均急诊行早期鼻孔正规填塞,无一例发生并发症,均痊愈出院,住院天数4-12天.结论:鼻出血是五官科常见的急重症,临床工作中除积极配合医生进行治疗外,通过护理人员的的精心指导,使患者养成良好的健康行为和生活习惯,消除或减少鼻出血的诱发因素,预防鼻腔再次出血.并提高了患者对护理人员的满意度.
作者:金香 刊期: 2012年第12期
大兴镇中心卫生院地处重庆渝西经济走廊,位于璧山西部,距离县城11公里,离重庆主城36公里,全镇幅员面积96平方公里,辖18个行政村,2个居委会,总人口5.6万人,其中农业人口4.8万余人;大兴土地肥沃,物产丰富,经济发达,人杰地灵.
作者:罗时友 刊期: 2012年第12期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理机MRI表现.方法:选取我院在2007年8月-2011年6月间收治的21例采用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者,对其实行MRI扫描,以评估注射物的分布情况,并通过乳晕作切口,采用手术方法清除注射物.结果:21例患者中,7例患者乳房变硬,9例患者双侧乳房不对称,5例患者乳房局部出现硬结.MRI诊断与手术所见基本符合.通过治疗,所有患者乳房均恢复正常形态,症状消失.结论:采用MRI对出现并发症的患者进行诊断,与术中所见基本相符,并给予患者对症治疗,效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:李明;吴承道 刊期: 2012年第12期
对陈列馆3例(M011,M012,M013)凹陷性颅骨标本进行体质人类学观测量,发现M011号标本两侧颅顶骨距周边14mm处各形成长为57mm的带状凹陷;M012号标本两侧颅顶骨距周边28mm处各形成直径为40mm盘状凹陷;M013号标本两侧颅顶骨距周边15mm处各形成长为61mm的碟状凹陷.以上3例顶骨标本可见定孔明显,凹陷周边的外板和板障逐渐下潜,表面骨质修复平滑,内板菲薄完整无损.初步分析为对称性颅顶骨凹陷性萎缩畸形标本.
作者:彭灿;黄永梅;李盼;谢同金;吴辉;米斌;吴长初;周启良 刊期: 2012年第12期
目的:探究分析口腔修复美学在临床中的体会与应用.方法:选择2010年10月至2011年10月接受治疗的80例口腔修复患者临床资料,采用随机抽取的方法,将患者分为人数相等的两组,治疗组和对照组各为40例,对照组患者进行常规修复法,而治疗组在此基础上融合美学理念进行口腔修复,后对比分析两组患者修复后的美观程度和功能性上的差异.结果:经过长期随访发现,在功能性方面两组患者并无明显差异(P>0.05),但是在美观程度上对照组明显低于治疗组,对比差异显著(P<0.05).结论:口腔修复美学标志着人类生活的巨大进步,是社会不断前进的产物,表明了人类对美的追求逐渐提高.在修复过程中,口腔医生不但要具备高超的修复技术,还要拥有丰富审美经验.在为患者解除牙病外,同时给患者带来美得享受.
作者:王晓义 刊期: 2012年第12期
患者,男,38岁.因突发剧烈头痛来我院就诊,诊断为三叉神经痛.建议口服卡马西平片剂100mg顿服,2小时后头疼缓解,随即患者感觉两侧肩胛骨处急剧骚痒,检查两侧肩胛骨处为对称性红色丘疹.患者抓挠后,有溃破现象,查体一般情况好,体温、脉搏、呼吸、血压均正常,心肺检查未见明显异常,查血常规:WBC 8.0×109/L,N 0.54,L 0.32,M 0.14,拟认为是过敏性皮炎,立即给予地塞米松5mg肌注,扑尔敏4mg口服 Tid,1h后自感骚痒消失,3h后丘疹消失,皮损颜色变浅.
作者:张君 刊期: 2012年第12期
目的:总结并探讨鼻尖整形术的临床研究.方法:选择2009年7月-2010年7月在我院进行鼻尖整形术患者90例,随机分成对照组和治疗组,对照组42例,观察组48例,对照组单用硅胶假体填充,观察组应用耳甲腔软骨移植的方法配合软骨缝合技术的方法来改善鼻尖形态,观察鼻尖整形患者在首次整形成功率及出现不良反应机率.结果:两组患者在首次手术成功率的对比中,治疗组成功率为95.83﹪,对照组成功率为71.43﹪,差异具有显著性(p﹤0.05);两组患者术后出现不良反应机率对比(p﹤0.05),差异具有显著性.结论:对于进行鼻尖整形手术患者,应用耳甲腔软骨移植配合软骨缝合技术的方法在手术成功率及术后出现不良反应机率方面相对于单用硅胶假体填充进行整形有明显优势,值得临床推广.
作者:罗燚;徐维东 刊期: 2012年第12期
目的:探讨高龄患者股骨近端骨折手术的临床护理措施,研究其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年1月-2012年1月这两年内收治的70例股骨近端骨折患者,将其随机分为对照组和观察组各35例.对照组患者采用常规护理,观察组则在对照组患者的基础上采用心理护理、饮食指导以及功能锻炼指导等较为特殊性的护理措施[1].然后收集两组患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:在进行一段时间的观察和护理之后,观察组患者的总分为143,对照组患者的总分为88,明显低于观察组.两组数据间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取较为系统的护理措施,有利于提高护理质量,对有效治疗疾病起到了极为重要的保障作用,降低了复发几率,在很大程度上改善了患者的生活质量.
作者:李明兰 刊期: 2012年第12期
随着近年来对胃肠道结构和功能研究的深入,逐步认识到胃肠道不单纯是消化吸收器官,同时是重要的免疫器官.肠内营养的优越性是体现在营养素直接经肠吸收、利用,更符生理、给药的方便、兼费用低廉,更显示有助于维持肠粘膜和屏障功能完整的优点.
作者:刘兰 刊期: 2012年第12期
患者,女,19岁,因呀龈肿痛多日,无发热,在家自服复方新诺明一日2次,每次2片.第二天早上患者突感恶心,呕吐,上腹疼痛,1小时后患者上下肢,胸部,腹部出现红斑,呈片状,以双上下肢为重,来我院就诊.诊断过敏性紫癜.
作者:张君 刊期: 2012年第12期
目的:探讨分析腮腺手术与面神经功能损伤及术后恢复的相关性.方法:选择于2010年7月-2012年7月在我院接受腮腺手术的腮腺浅叶良性肿瘤患者94例,随机分成对照组和观察组各47例,对照组采用区域性切除术治疗,在距肿瘤边界1.0cm处的正常腺体内切除肿瘤,观察组将肿瘤连同包膜及肿瘤周围的正常腮腺浅叶组织一并切除,比较两组患者面神经功能的损伤情况以及术后的复发率.结果:两组患者在3-20d内面神经功能损伤严重程度高,且观察组患者更为显著(P<0.05),但随着手术时间的推移,两组患者的面神经功能损伤严重程度逐渐降低,差异并不显著(P>0.05);术后的随访调查发现观察组患者的肿瘤复发率为4.3%,对照组的复发率6.4%,两组比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论:腮腺浅叶肿瘤手术选择区域性切除方式较切除全部腮腺浅叶及肿瘤方式在手术后短期内即能明显减轻对患者的面神经功能造成的损伤,同时术后患者复发率低,该术式具有减轻面神经损伤及缩短手术时间,减少手术步骤,减轻面部畸形,具有十分重要的临床意义.
作者:王乃俊 刊期: 2012年第12期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,好发年龄为30-60岁,男性多于女性,直肠癌一般通过直肠指检能被发现,早期治疗,预后较好.
作者:阿春艳 刊期: 2012年第12期
目的:讨论在冠心病护理中的社区护理干预的应用效果.方法:将66名社区冠心病患者和60名入院治疗冠心病患者分为对照组和社区护理干预组,观察采取不同的干预措施会有什么不同的效果.结果:在血脂变化水平、生活质量等级和遵医行为等方面,社区干预组都优于对照组,社区干预组的冠心病知识态度行为评分也比较高.结论:将社区护理应用于冠心病护理中,效果显著,适合推广.
作者:张平 刊期: 2012年第12期
回顾性总结10例儿童心脏瓣膜置换术后的护理材料.发现心脏瓣膜术后主要并发症有低心排、急性心包填塞、心律失常、呼吸功能不全、急性肾功能衰竭、抗凝与出血、感染等.一般出现在手术后早期,做好术前准备,加强术后监护,可预防或减少并发症的发生,从而挽救患儿的生命.
作者:李秀兰;那竹惠 刊期: 2012年第12期
目的:对40例鼻尖整形的临床经验进行总结.方法:对40例鼻尖肥大、圆钝、扁平者的鼻尖设计了转移脂肪结缔组织瓣,另外悬吊、切除鼻翼软骨外侧的脚头侧部分,对于鼻尖低者切除了鼻翼软骨填充在鼻尖部位.结果:在进行鼻尖整形以后,有27例效果良好者,有13例改善者,所有接受手术者都没有发生任何并发症,对于手术效果有31例较为满意.结论:本手术方法适合用在皮下组织丰富、鼻尖圆钝、扁平者,而且手术效果也较好.
作者:陈凯;陈继松 刊期: 2012年第12期
近年来,随着社会的进步和科学的发展,放射线检查在医学上应用的频率明显增加,放射线在医学上给人类带来好处的同时,也给人体带来不容忽视的坏处.放射线在医学上虽然可以治疗人们的许多疾病,但是有病者在无防备或防备不到位的情况下损害会更加严重.放射线对人体健康的危害是潜在的,当时没有任何不适,但损害却是累加的,甚至可以致命.
作者:刘镇 刊期: 2012年第12期
目的:观察七氟烷、氯胺酮静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应,评价静吸复合全麻在小儿术中的临床应用.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术住院患儿120例,随机分为七氟烷组(S组)、七氟烷复合氯胺酮组(KS组)和氯胺酮组(K组),每组40例.患儿入室后开放上肢静脉,S组术中吸入3%~5%七氟烷,维持在1.3~1.5肺泡气低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC);KS组术中吸入1%~3%七氟烷,维持在0.6~1.0 MAC,同时静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮;K组手术开始时静脉注射2 mg·kg-1氯胺酮,术中持续静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮.术中患儿始终保持自主呼吸,常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、苏醒时间、清醒时间和不良反应.结果 ①与术前相比,KS组患儿围术中呼吸、循环变化不明显(P>0.05),而S组和K组RR术中较低,HR及MAP较术前高(P<0.05).②K组患儿苏醒时间和清醒时间较S组及KS组明显延长(P<0.05).③S组及K组患儿呛咳、恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于KS组(P<0.05或P<0.01).结论:七氟烷复合氯胺酮可安全用于小儿全身麻醉,不良反应发生率低.
作者:王宏伟 刊期: 2012年第12期