蒋惠玲
儿科门诊输液室,在医院护理治疗中,占有举足轻重的地位,也是带领护士实习的重要窗口.儿科门诊输液室工作的特点,就是人员流动量大、陪伴患儿的家属多、与病儿接触的时间相对较长,长期处于动态而不安静的环境之中.这就要求带教的老师,具有良好的职业道德、娴熟的基础护理技术,使之才能带出高质量的儿科实习生.
作者:王柱玲;邓中华;毛苏云 刊期: 2012年第11期
硝苯地平(Nifedipine,NF),又名硝苯吡啶,由于它的有效性安全性和耐受性,在临床上已得到较为广泛的应用.心痛定,具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,临床常用于冠心病、心绞痛和高血压的治疗.经大量实验室和临床研究.证明它不仅是治疗心血管病的良药,而且对消化、呼吸、神经系统的某些疾患也有较好的疗效,并有抗衰老的功.本文报道了硝苯地平临床应用新进展;论述了硝苯地平的不良反应及防治措施;综述了硝苯地平在其应用过程中的几种矛盾现象及硝苯地平与某些药的相互作用.
作者:邬刚 刊期: 2012年第11期
总结123例直肠癌病人行Miles术的术前术后护理.通过对患者围手术期的护理,做好健康宣教和心理疏导,强调术前造口定位和术后造口护理,让患者及家属在出院前掌握造口护理技巧.减轻心理压力,提高生活质量.
作者:袁春艳;王雅欣;罗利 刊期: 2012年第11期
神经外科的患者病情变化快且危急,护理人员在做好基础护理的同时,还必须做到有效地的病情观察,这项护理是至关重要的.神经外科亦称为脑外科,脑部疾病分类多,临床表现和变化以及护理措施各有不同,因此,如要做到有质量的病情观察,及时察觉病人的病情变化并予以处理,就需要护理人员对专科知识有足够的掌握,才能做到有的放矢.
作者:金楚琦 刊期: 2012年第11期
解剖中发现左侧肾动脉为两支型右侧为三支型,分别起自腹主动脉.右侧肾动脉第一支距肠系膜上动脉根部约0.8cm,起始外径5.48mm,向外移行32.82mm延续为两终支入肾门;第二支起始外径6.62mm,长45.32mm,进入肾门后缘,同时发出两支入肾,其中一支为上极动脉(外径2.26mm长16.02mm);第三支在距肾门29.28mm处发出两支跨输尿管入肾,其中下支为肾下极动脉(外径2.89mm长13.78mm);左肾动脉第一支距肾门45.04mm起始外径为5.92mm,在10.72mm处发出肾上极动脉(外径2.89mm长13.78mm);第二支邻第一支,起始外径为6.30mm主干长25.48mm,主干延续为四支终末支,分别为上段动脉、上前段动脉、下前段动脉、下段动脉.该标本为一例双侧肾动脉多发性分支变异.
作者:龚济钦;易一平;黄美玲;张磊;贺香莲;吴长初;江汉臣 刊期: 2012年第11期
护士礼仪是一种专业文化模式,是研究护理交往艺术的学问.护患交流时,礼仪服务提供了一个有效的表达方式,护士主动热情、周到细致的礼仪服务是维护护患关系、改善服务态度、提高服务质量行之有效的方法.在产科护理中,护士更应该注重礼仪规范和护士专业素质,才能使产科的各项工作井然有序,以便为更好的为患者提供各种服务,从而提高患者住院的满意度.
作者:成沁洳 刊期: 2012年第11期
作为一名从事口腔颌面外科专业多年的临床医师,深深地体会到美学理念在医学外科领域中的重要地位.因为从日常工作中无处不难发现美学在外科领域中存在着缺陷,常常使病人带着缺憾,身心带着创伤,心情带着焦虑,渴望尽快得到康复.从而想达到理想的标准,对我们医务工作者就提出了更高的要求.在这里重点谈谈医学美学与外科医师的关系.
作者:胡斌 刊期: 2012年第11期
目的:研究鼻内镜手术上颌窦自然开口不同的方法处理,对术后窦口开放及纤毛功能的影响.方法:采用自身配对300例双侧上颌窦病变相近,术中见双上颌窦均有病变的I、Ⅱ型慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行研究.对比一侧上颌窦自然口开放时制作寞口区窦内侧壁粘膜瓣,将其内翻铺入中鼻道,另一侧常规开放扩大上颌窦口,术后观察不同时期窦口开放及纤毛功能情况.结果:术后6 个月发现术中制作瓣的一侧窦门开放率为96%,无闭锁发生,纤毛清除功能较对侧明显好.结论:鼻内镜术中,对有病变的上颌窦口制作瓣,不仅有防止术后窦口闭锁,亦有利于窦内粘膜纤毛功能的保留.
作者:潘慧梅 刊期: 2012年第11期
目的:分析妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点,探讨有效的治疗对策.方法:回顾性分析我院2007~2012年间收治的32例妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床资料,观察临床疗效及治疗后的不良反应.结果:本组32例妊娠滋养细胞肿瘤患者治疗后完全缓解25例(78.1%),部分缓解4例(12.5%),治疗总有效率为90.6%.术后随访6~24个月发现2例患者复发,复发率为6.3%,其余患者均无瘤生存.本组患者化疗后主要表现为不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制及脱发等,其中29例患者发生胃肠道反应,22例患者出现轻度骨髓抑制,4例重度骨髓抑制,25例患者出现脱发.结论:适时规范的化疗及合理的手术对于提高妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率,防止耐药和复发有重要的意义.
作者:张丽丽 刊期: 2012年第11期
目的:探讨外侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:回顾性分析我院自2010年4月至2012年10月收治的100例行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料,病例随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用标准后外侧切口,观察组依据循证医学证据,采用外侧小切口.观察切口长度、术中失血量、术后引流量、手术时间、使用助行器时间、切口满意度、髋关节功能Harris评分等指标.结果:观察组切口长度、术中失血量、术后引流量、手术时间、使用助行器时间均少于对照组(P<0.05),Harris评分无明显差异(P>0.05).观察组切口满意度为98%,高于对照组74%(P<0.05).结论:老年股骨颈骨折采用外侧小切口全髋关节置换术治疗,可显著缩短手术时间、减少出血量、降低并发症发生率、加快机体康复进程,提高患者满意度,生存质量得到明显改善.
作者:杨友刚;周强;王善安;戚世鹏;张德兵 刊期: 2012年第11期
男性老年痴呆患者常伴有前列腺增生,出现排尿困难进行性加重、急性尿潴留、血尿、充盈性尿失禁、反复尿路感染、甚至肾功能不全等.由于患者各项功能不同程度的减退和行为性格的障碍以及年老体弱伴其他全身性疾病,不能积极配合手术治疗或不能耐受手术造成的创伤和风险,需永久性膀胱造瘘引流尿液.患者不仅需要住院时的护理服务,出院之后也需要连续的护理服务,护理成为膀胱造瘘术患者的重要部分,已引起护理人员的充分重视.
作者:朱莉 刊期: 2012年第11期
心胸外科的教学向来是外科教学的重点和难点所在,外科临床实习是理论学习向临床实践过渡的重要阶段,是医学生获得临床感性认识、巩固课堂知识的重要环节,也是培养独立思考、综合分析等实际工作能力的一种重要教学形式.心胸外科的临床带教可谓任重道远,如何在有限的时间内提高外科临床带教质量是每位医学教育者所关注的.
作者:杨艾堂 刊期: 2012年第11期
颈内静脉穿刺置管是心内直视手术重要的检测和治疗手段,是手术和术后复苏的重要保障.
作者:秦惠芝 刊期: 2012年第11期
目的:评价降钙素原(proealcitonin,PCT) 对儿童脓毒症早期诊断的临床应用价值.方法:选择同期住院符合入选条件的脓毒症患儿56例和非脓毒症患儿42例.比较两组间PCT、C-反应蛋白(CRP)水平.结果:脓毒症组PCT显著高于非脓毒症组(P<0.05),脓毒症组CRP水平也高于非脓毒症组.PCT 比CRP有更高的灵敏度和特异度.结论:PCT对儿童脓毒血症的早期诊断、判断病情及治疗效果的评估,具有一定的临床应用价值.
作者:李运璧;李建超;朱小石;李波;陈丽娜;邓俊超 刊期: 2012年第11期
肉毒毒素(botulinum toxins,BTX)是肉毒杆菌生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素,根据其抗原性的不同分为A、B、C、D、E、F、G七个型,A、B、E、F型引发人肉毒中毒,C、D引发哺乳动物、禽类中毒,G尚无引发中毒的报导[1].
作者:孙瑛;于波;孙玉萍 刊期: 2012年第11期
在医学生基础课程中加设相关技能培训课程,培养学生的实践动手能力,提高七年制本硕生在今后科研研究中实践创新能力.
作者:郭琼;丁媛;荣小灵;海米提·阿布都力木 刊期: 2012年第11期
目的:探讨阶段化护理对脑卒中偏瘫患者治疗依从性和生活能力的影响.方法 将120例脑卒中偏瘫患者随机分入对照组与观察组,每组各60例.给予对照组患者常规康复护理措施,给予观察组患者分阶段三级康复治疗护理.采用Fugl Meyer(FMA)评定肢体运动功能,采用改良Barthel指数评估患者日常生活能力(ADL),采用生活质量测评表评估患者生活质量.比较两组干预后治疗依从性、肢体运动功能、日常生活能力和生活质量.结果:干预后观察组治疗依从性显著优于对照组(P<0.05);干预后6月观察组FMA评分和改良Barthel指数评分显著优于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项评分及总分均显著低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者进行阶段化护理可显著提高患者治疗依从性,促进肢体功能恢复,改善日常生活能力和生活质量.
作者:夏雪林 刊期: 2012年第11期
帕金森病(Parkinson disease,PD)是1817年Jame ParkinSon 首先描述,又称震颤麻痹,主要病变部位在黑质及黑质纹状体通路.静止性震颤则是主要症状, 单侧起病, 多见于四肢, 先从肢体的一侧上肢开始, 逐渐扩展到同侧的下肢及对侧的上下肢, 后累及到下颌、口唇、舌及头部, PD还伴肢体疼痛僵硬,有肌强直, 运动迟缓或减少, 姿势性反射障碍等, 还可出现抑郁、焦虑、便秘等症状.现将,我院2007年 6月~2012年10月有震颤的帕金森病56例临床资料进行分析.
作者:段蓓;王哲人 刊期: 2012年第11期
本文主要讲述了骨质疏松的发病因素与防治方法,为临床合理用药提供帮助,从而提高患者的生活质量.
作者:刘志伟 刊期: 2012年第11期
肾脏的解剖位置较深,受到腰肌、脊柱、肋骨、腹壁及腹腔脏器的保护,加之本身有一定的活动度,故不易受 伤.但肾实质较脆弱,一旦受暴力打击时容易发生肾损伤.分闭合性损伤和开放性损伤两种.按其损伤程度分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤和肾蒂裂伤四类.肾挫伤主要症状是血尿、排尿障碍,患者大部分经非手术治疗痊愈.我科从2009--2011共收治肾挫伤病人72例,现将肾挫伤病人护理的心得叙述如下.
作者:范胜红 刊期: 2012年第11期