孙瑛；于波；孙玉萍
心胸外科的教学向来是外科教学的重点和难点所在,外科临床实习是理论学习向临床实践过渡的重要阶段,是医学生获得临床感性认识、巩固课堂知识的重要环节,也是培养独立思考、综合分析等实际工作能力的一种重要教学形式.心胸外科的临床带教可谓任重道远,如何在有限的时间内提高外科临床带教质量是每位医学教育者所关注的.
作者：杨艾堂 刊期： 2012年第11期
产科是一个风险极高,工作性质特殊的科室.门诊产检人数多工作量大这对我们护理人员的业务素质及应急能力等等都有更高的要求.我们护理人员在任何环节上的疏忽和错误都会给产妇及家属带来不必要的痛苦,甚至会危及母婴生命安全.同时随着社会发展,人们的法律意识越来越强,产妇及家属对产科护理人员的服务水平、技术水平及就医环境条件都有较高的期望.故发生产科护理纠纷呈逐年上升趋势.
作者：卓越；谷燕 刊期： 2012年第11期
目的:探讨细节护理在手术室护理中的应用方法及效果.方法:选取2010年1月-2012年1月在我院行手术治疗的280例患者,采用随机双盲法分为实验组和对照组各140例,对照组采用一般手术室护理,实验组在此基础上给予手术室细节护理.对比两组的医生、患者满意度.结果:实验组患者、医生护理质量总体满意度均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:应用细节护理模式能提高手术的配合度,促进手术的顺利完成,确保患者安全及手术治疗效果,改善护患关系,值得推广应用.
作者：罗平；姜茵 刊期： 2012年第11期
1 简介颅内血肿是颅脑损伤中常见的严重的继发性病变.当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定部位,而且达到相当的体积后,造成颅内压增高,脑组织受压而引起的相应的临床症状,称为颅内血肿.
作者：刘兰 刊期： 2012年第11期
医学美学是由医学与美学交叉结合而形成的一门新型学科.是美容原理在医学领域的运用.医学离不开美容和审美问题.医学美的存在和在此基础上产生的医学审美观点,随着医学的诞生而出现,并随着医学科学的发展和人类健康水平的提高,日益显示出其重要性.医学美学作为一门新兴的应用美学,是由中国学者于本世纪80年代提出的,并在不到10年的时间里得到长足的发展.医学美学研究的对象,是关于医学美和医学审美的一般规律.
作者：林黎娟 刊期： 2012年第11期
目的:探讨阶段化护理对脑卒中偏瘫患者治疗依从性和生活能力的影响.方法 将120例脑卒中偏瘫患者随机分入对照组与观察组,每组各60例.给予对照组患者常规康复护理措施,给予观察组患者分阶段三级康复治疗护理.采用Fugl Meyer(FMA)评定肢体运动功能,采用改良Barthel指数评估患者日常生活能力(ADL),采用生活质量测评表评估患者生活质量.比较两组干预后治疗依从性、肢体运动功能、日常生活能力和生活质量.结果:干预后观察组治疗依从性显著优于对照组(P<0.05);干预后6月观察组FMA评分和改良Barthel指数评分显著优于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项评分及总分均显著低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者进行阶段化护理可显著提高患者治疗依从性,促进肢体功能恢复,改善日常生活能力和生活质量.
作者：夏雪林 刊期： 2012年第11期
2000年前后,全国绝大部分省份的高校除离休干部等少数群体外,全部职工参加了当地的城镇职工基本医疗保险.2008年<国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>和<国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见>等相关文件出台,拉开了新医疗体制改革的序幕,明确指出在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险体系,各省市均出台了相应文件贯彻执行,2012年我国已经基本实现了医保的全民覆盖.目前的新形势为高校医院提出了新的挑战和机遇.作为高校医院自身,要运用科学发展观思想,洞悉形势,抓住机遇,根据自身特点,主动适应新政策,适应国家、社会和高校对卫生事业的更高要求.高校医院是否需要转型,如何转型已引起高校和社会的广泛关注和深刻思考.
作者：卢仕国 刊期： 2012年第11期
1 病例报道女,50岁,3个月来无明显诱因左膝夫节疼痛,无红肿、发热,对症治疗效果不明显,1周来疼痛加重;体检:左膝关节活动受限,压痛明显,研髌实验阳性,浮骸试验可疑,拟诊:左膝骨关节炎.
作者：李新库 刊期： 2012年第11期
脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤.可单发或多发,位于皮下,见于体表的任何部位,以颈、肩、背、腹部为多见,但生长在四肢肌肉组织内的脂肪瘤是脂肪瘤的特殊类型,现就我科收治右上臂巨大脂肪瘤1例报告如下:1 病例资料
作者：王世斌 刊期： 2012年第11期
目的:本文通过对健康体检超声诊断脂肪肝的统计与分析,评价其在体检中的意义.结果:超声体检金康体检人群4050例,检出脂肪肝482例,非脂肪肝3568例.结论:超声检查在体检中能及时发现脂肪肝,为脂肪肝早期预防和治疗提供依据,探讨对脂肪肝的预防措施.
作者：黄丽梅 刊期： 2012年第11期
目的:探讨品管圈活动对降低自然分娩产妇会阴伤口感染率的效果.方法:在产房成立品管圈小组,开展品管圈活动.选择活动前的自然分娩产妇495例为对照组,选择活动后的自然分娩产妇408例为实验组,比较两组间会阴伤口感染的发生率.结果:对照组会阴伤口感染发生率为4.5%,实验组为1.9%,经统计分析两组差异有显著性 (P<0.05),结论:应用品管圈活动能降低产房会阴伤口感染率,有效提高产房的护理工作质量,提高助产士的护理管理意识和工作积极性.品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段.
作者：杨晓畅 刊期： 2012年第11期
对一成人双侧睾丸对称位置异常进行观测.非测量性观察发现男性标本阴囊发育不良,内无睾丸,而双侧位腹股沟管内侧,睾丸形态较小;阴茎未见异常.经体质测量左睾丸长(mm )24(～30 mm),宽(mm )20(～25mm),厚(mm)12 (～21mm);右睾丸长(mm )33(～40mm),宽(mm)19(～24mm ),厚(mm )14(～22mm ).分析为一例成人双侧对称性腹股沟隐睾症.
作者：杨宇翔；杨萌；曾洪波；杨佩峰；尹甜；钱华梅；吴长初；袁衡 刊期： 2012年第11期
合作医疗是由体现互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥重要的作用.新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府等多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.保险公司可根据新型农村合作医疗业务的特点,结合自身优势积极参与新型农村合作医疗建设,发挥保险公司的社会管理功能.
作者：熊珊 刊期： 2012年第11期
目的:研究探讨阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效;方法:随机选择2008年10月-2010年12月的就诊于我院内科并接受治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者56例进行临床回顾性分析.将56例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组进行研究,每组各28例患者;参照<慢性乙型肝炎防治指南>的标准[4],对患者进行诊断.对照组患者只进行常规的保肝护肝方法治疗,观察组患者在常规的保肝护肝方法治疗的基础上增加阿德福韦酯治疗,在治疗期间,每一个月进行一次肝功能检查,每3个月进行一次血清和病毒学指标(HBV DNA)检查,并做B超检查肝脏.随访时间为一个疗程(2年),在此期间记录每次观察指标和患者所出现的并发症情况,进行Child-Pugh评分.结果:观察组的血清谷草转氨酶(AST)指标与血清谷丙转氨酶(ALT)指标均优于对照组患者,观察组患者的HBV DNA转阴率为90.5%,也明显高于对照组患者,且治疗后观察组患者评分明显低于对照组患者评分,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:阿德福韦酯能够明显改善肝功能的各项指标,降低的并发症的可能性和肝细胞癌变的可能,使患者的生命得以延续,提高患者生活质量,产生不良反应的机率小,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：朱九群 刊期： 2012年第11期
目的:探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法:本次研究选择的对象共134例,均为我院2009年1月-2012年1月收治的急性脑梗死患者,按观察组和对照组各67例划分,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予奥扎格雷钠80mg加入0.9%的生理盐水100mL静脉中滴注,2次/d,14d为一疗程.结果:治疗1月后,两组SSS评分较治疗前均显著下降(P<0.05).观察组评分明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为88.6%明显高于对照组的65.7%(P<0.05).两组均表现出良好耐受性,均未见明显不良反应及肝肾功能损害.结论:应用奥扎格雷钠注射治疗能明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,且未见明显副作用,是治疗急性脑梗死的安全有效药物.
作者：余奇 刊期： 2012年第11期
目的:探讨髋关节脱位护理干预的作用,预防全髋关节置换术后关节脱位的发生.方法:将我院实行整体护理前于2006年1月至2007年1月61例髋关节置换术患者作为对照组,按传统骨科常规护理,将实行整体护理后2008年4月至2010年4月60例髋关节置换术患者,作为预防性护理组,并开展系统性预防髋关节脱位的护理.结果:两组患者24周后进行比较,预防性护理组发生关节脱位为1例,发生率为1.67%,对照组发生关节脱位为6例,发生率9.84%,二者差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:通过髋关节脱位的护理干预,可以预测或杜绝全髋关节脱位的发生,提高手术成功率,使患者免遭再次手术的痛苦.
作者：程春桃；卢菊萍；赵琴 刊期： 2012年第11期
目的:探讨鼻内镜下行鼻泪管吻合术在治疗慢性泪囊炎中的护理.方法:术前做好患者的心理护理,进行泪道冲洗与造影,准备术中用物;术中配合医生完成手术;术后加强病情观察,定期冲洗泪道,做好健康教育,及时发现和处理并发症.结果:采用该方法治疗慢性泪囊炎9例10眼,术后1~4年随访中,仅有1例病患依然存在溢泪症状.结论:鼻泪管吻合术配合积极的临床护理能大大的提高患者慢性泪囊炎的治疗效果.
作者：梁顺美；叶彩霞；古焕球 刊期： 2012年第11期
心脏刀刺伤属于严重创伤,病情发展快,死亡率极高,绝大多数患者死于院外,只有少数患者能够送到医院抢救,到达医院后如不引起医生重视,不采取积极的抢救和手术措施,患者很快死于急性心包填塞或者失血性休克.我院自2011年08月至2012年07月抢救了6例心脏刀刺伤患者.均由绿色通道送入手术室急诊行开胸探查、心包切开减压、心肌破裂口修补.5例康复出院,1例于手术台上抢救无效死亡.
作者：罗蓉 刊期： 2012年第11期
目的:观测坐骨神经高位分支变异的特殊情况,探讨其解剖学意义.方法:采用体质人类学非测量性观察和体质测量法进行考察;对比<中国人解剖学数值>进行综合分析.结果:非测量性观察,发现标本1属于Ⅱ型变异(28.0%);标本2属于Ⅵ型变异(0.5%).体质测量发现坐骨神经在坐骨大孔下部总宽度均大于正常值(标本1:～+9.49 mm;标本2:～+3.71 mm);两标本在臀大肌段和梨状肌下缘(中间)穿出后分别至股骨内外侧髁连线中点及腓骨头后方的长度都显示出腓总神经比同侧胫神经要长.结论:坐骨神经Ⅱ型、Ⅵ型变异表明腓总神经高位分支变异,不仅促其绕道导致延长了其行程,而且在直立行走运动时,梨状肌收缩导致下腓总神经受压,造成慢性损伤,从而引发临床慢性腰腿疼痛疾病.该2例标本为先天性坐骨神经高位分支变异.
作者：袁磊；谢伦利；杨宝慧；许佳；沈艳玲；李盼；吴长初；宋昱庆 刊期： 2012年第11期
对该例肝动脉分支来源异常标本采用非测量性观察和体质测量法综合考察,发现肝总动脉未分出肝固有动脉,肝门也无肝动脉进入.左肝副动脉由胃十二指肠动脉发出;右肝副动脉和胆囊动脉都由肠系膜上动脉替代.综合分析,形成肝动脉MichelsⅤ-Ⅷ混合型加胆囊动脉由肠系膜上动脉替代等多元变异格局.
作者：易一平；董丽萍；谢伦利；龚济钦；何文华；黄美玲；吴长初；赵娟 刊期： 2012年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
