潘慧梅
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术显示周围性肺癌与支气管关系并分析其影像表现及其相关价值.方法:对38例周围性肺癌患者采用MSCT行层厚为1.0mm的容积靶扫描,通过多层面或曲面重建(MPR or CMRP)以及表面遮盖显示(SSD)的方法,显示支气管与外周肺癌的关系.将结果与手术标本、病理切片对照.全部3～7级支气管均全程清晰、完整的显示,肿瘤与支气管有关系者:21例腺癌中18例(85.7%),11例鳞癌中8例(75.0%).其他4例.肿瘤-支气管关系分为4型:Ⅰ型:支气管被肿瘤截断;Ⅱ型:支气管进入肿瘤内部被截断;Ⅲ型:支气管在肿瘤内保持通畅;VI型:支气管紧贴肿瘤边缘走行,形态正常或受压移位.其中I型发生率为47.4%(18/38),其中鳞癌略多于腺癌;Ⅱ型发生率为15.8%(6/38),其中鳞癌略多于腺癌;Ⅲ型发生率为15.8%(6/38),仅见腺癌;IV型为21%(8/38)腺癌略多于鳞癌.与第4级支气管相关的肿瘤,鳞癌多于腺癌;与第6级支气管相关的肿瘤,腺癌多于鳞癌.结论:采用MSCT,超薄层靶扫描后行MPR、CMPR和SSD重建能准确地显示肿瘤与支气管关系,反映一定的病理改变,为后续良恶性鉴别或长期预后等相关性研究打下基础.
作者：廖方勇；陈海燕；魏晓燕；尤志勇 刊期： 2012年第11期
在现代临床医学中,微生物检验是多种感染病确诊的重要手段.影响微生物检验质量的因素是多方面的,微生物检验的质量控制关键在于细节和持之以恒.本文中,笔者首先阐述了微生物检验质量控制的概念,深入分析了微生物检验质量控制与临床医学的关系,并给出了微生物检验质量控制的措施.
作者：郭卫红；宋宏先 刊期： 2012年第11期
目的:探讨视频脑电图监测对急性脑梗死患者死亡风险的评价及其对预后的预测作用.方法:选取急性脑梗死患者96例,监测患者脑电图变化,采用脑电图分级评价标准,分析脑电图的异常程度与死亡风险的关系.结果:脑电图重度异常患者,病死率45%,中度异常患者20%,轻度异常患者3%.结论:重度异常脑电图是急性脑梗死患者死亡的重要危险因素,临床上可加强脑电图的监测.
作者：朱曦 刊期： 2012年第11期
癌症疼痛系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛.癌性疼痛是肿瘤患者,尤其是中晚期患者的一个主要临床症状,据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界肿瘤患者中有30%-50%伴有不同程度的疼痛,晚期患者更高达60%-90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解.持续的疼痛会妨碍睡眠、饮食、活动,使患者机体受到多方面的影响.癌痛患者大多有明显的心理变化,其表现为不同程度的失望、恐惧、焦虑、抑郁,甚至产生绝望,萌生轻生的念头.
作者：何君 刊期： 2012年第11期
脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤.可单发或多发,位于皮下,见于体表的任何部位,以颈、肩、背、腹部为多见,但生长在四肢肌肉组织内的脂肪瘤是脂肪瘤的特殊类型,现就我科收治右上臂巨大脂肪瘤1例报告如下:1 病例资料
作者：王世斌 刊期： 2012年第11期
目的:观察微型种植体及上颌Nance托治疗安氏Ⅱ1病例内收上前牙时,对上中切牙整体移动性的影响.材料及方法:选择16例Ⅱ1病例,随机分为两组,分别采用微型种植体和Nance托作为支抗.通过治疗前、后X线头影的测量分析,评价两种支抗方法在内收上前牙时对上中切牙整体移动性的影响.结果:矫治结束,两组病例面型均显著改善,种植体支抗组上中切牙切缘治疗前后平均内收3.5mm,而Nance组平均内收4.2mm,差异均有显著性.种植体支抗组上中切牙治疗后转矩平均减少8.1°,而Nance组平均减少9.3 °,差异均有极显著性.种植体支抗组上齿槽缘点内收2.6mm,而Nance组平均内收1.8mm,差异均有显著性,种植体支抗组上中切牙治疗后根尖前移平均0.6mm,而Nance组平均前移1.0 mm,差异均有极显著性.结论:内收上前牙时,微种植体对上中切牙的整体移动性优于Nance托.
作者：潘平 刊期： 2012年第11期
膀胱肿瘤是泌尿系常见的肿瘤,约占所有恶性肿瘤的20%左右,本病男多于女,发病年龄多在40岁以上,且随年龄增大而发病率增加.研究发现在染料、橡胶塑料、油漆等工业或生活中长期接触苯胺类化学物质,容易诱发膀胱癌.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤具有损伤小、恢复快、效果好等特点.我科自2009～2011年采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤56例,取得满意效果.现将临床观察及护理工作总结如下.
作者：范胜红 刊期： 2012年第11期
目的:探讨改良内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法及疗效.方法:对2004年10月～2010年10月间,应用该手术方法治疗的700例(752条下肢)下肢静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究.观察其手术时间、术后住院时间、并发症、手术效果及对切口外观满意度、成本-效益比等.结果:本组肢体行大隐静脉高位结扎内翻剥脱+曲张静脉点式抽剥,手术时间平均60分钟;手术后平均1.5天出院.所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解.隐神经损伤(小腿内踝区皮肤麻木感)20例(2.6%).无严重并发症发生.580例患者获得随访,平均随访24(1-48)个月,无明确的下肢静脉曲张复发;隐神经损伤的患者在术后3～8个月恢复.无下肢深静脉血栓等严重的并发症发生,成本-效益比满意.结论:改良内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法是外科方法中简单、微创、有效、成本-效益比满意的治疗方法.
作者：亓明；白云清；李春芳；沈莹；胡祥 刊期： 2012年第11期
颈内静脉穿刺置管是心内直视手术重要的检测和治疗手段,是手术和术后复苏的重要保障.
作者：秦惠芝 刊期： 2012年第11期
目的:对两种不同形态纤维桩修复后根管治疗前牙的治疗效果进行分析.方法:抽取2010年8月至2011年8月期间拔除的上前牙32颗,随机分为两组,柱形纤维桩组和锥形纤维桩组,每组各有16颗牙.对柱形纤维桩组中的牙进行柱形纤维桩修复,而对锥形纤维桩组中的牙进行锥形纤维桩修复.对两组牙的平均抗折强度进行比较分析.结果:柱形纤维桩组和锥形纤维桩组的牙样本抗折强度无显著差异,p＞0.05.但是相对于柱形纤维桩组,锥形纤维桩组的不利型牙折的发生率较低,p＜0.05.结论:在对前牙进行根管治疗后,选择纤维桩修复的纤维桩形态时,应选择抗折性较好,不利型牙折发生概率较小的纤维桩,而柱形纤维桩修复和锥形纤维桩修复对于根管治疗牙的抗折强度无显著差异.但相对于柱形纤维桩修复,锥形纤维桩修复的不利型牙折发生率小,有一定的积极意义,值得推广.
作者：袁丹 刊期： 2012年第11期
在乳腺癌治疗中,紫杉类药物、蒽环类药物和靶向治疗药物曲妥单抗均具有心脏毒性,第三代芳香化酶抑制剂会增加冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的风险,放疗也会引起心脏毒性.尤其以蒽环类化疗药物及其联合化疗方案的心脏毒性为突出.因此,早期心脏毒性的检测对于预防和治疗心脏损害至关重要,心脏毒性的评价方法有多种,如心电图、心肌活检、超声心动图等,常规超声心动图是常用的方法,超声心动图及其新技术的应用对心脏毒性的检测有重要价值.
作者：韩萍 刊期： 2012年第11期
目的:对小儿肺炎支原体感染病例进行临床探析.方法:选择2011年3月至2012年9月收治的295名小儿肺炎支原体感染儿童,观察患儿在临床症状、胸片特点等的差异.结果:在295例患儿中,反复咳嗽的儿童有225例;反复发热的有70例;腹痛并伴有其他肺外症状的儿童有11例;呕吐、腹泻、肝部有轻微损伤的儿童有67例;有胸闷症状的儿童有12例.患儿的年龄差异不具有统计学意义(P＞0.05)结论:小儿肺炎支原体感染可以引起呼吸系统的感染,也可以在肺外有所表现,导致病情复杂,容易造成误诊.当不能够完全归于细菌、病毒的感染来解释发病原因时,应该对支原体感染的可能有所考虑.虽然支原体感染可以影响机体多个系统,且表现形式多样,但及时发现并合理治疗,可以有较好的预期.
作者：赵发玉 刊期： 2012年第11期
喹诺酮类抗菌药物是由萘啶酸发展起来的合成抗菌药物,具有吡啶酮酸的共同结构,通过抑制DNA促旋酶,阻断DNA的复制而产生抗菌作用.盐酸莫西沙星是新一代喹诺酮类抗生素,具有半衰期长、抗菌谱广、口服后生物利用度高等特点[1].皮肤软组织感染是临床上常见的皮肤感染之一,常继发于足癣感染等,皮肤软组织感染本身又容易产生诸多合并症.为观察口服莫西沙星治疗皮肤软组织感染的疗效和不良反应,我们于2008年7月-2010年7月,采用口服莫西沙星片剂治疗无合并症的皮肤软组织感染47例,取得明显疗效,报告于下.
作者：张龙林 刊期： 2012年第11期
建立了高效液相色谱法快速测定葛根中葛根素和大豆苷的含量.样品用乙醇回流法进行提取,并分别以葛根素和大豆苷为标品,采用Water Bridge柱(4.6 mm 250 mm,18.5μm),以乙腈–水为流动相,梯度洗脱,流速:1 mL·min-1,检测波长:250 nm.葛根素进样量在0.05～2.00 μg范围内(r=0.9999),大豆苷进样量在0.02～0.32 μg范围内(r=0.9997)线性关系良好.平均加标回收率葛根素为94.55%(RSD=2.51%),大豆苷为96.10%(RSD=1.74%).本方法简便、快速、准确,可测定葛根中葛根素和大豆苷的含量.
作者：宾婕；Linda Guo；张郴；邓亮 刊期： 2012年第11期
目的:探讨生肌玉红膏在临床应用治疗创伤感染的效果.方法:在我院随机选取患有创伤性的感染的患者110例,对110例患者应用生肌玉红膏进行治疗,根据感染的具体情况调整换药的频率和次数.患者本身合并有全身的感染症状是要加用清热解毒的药物,也可加用西药的抗生素进行抗感染治疗.记录50例患者的治愈的例数和显效的例数,观察记录患者痊愈所需要的平均时间.结果:使用生肌玉红膏对患有创伤感染的110例患者均有效,有效率为100%.治愈所使用的时间不等,主要分为小感染面平均用时13天,感染较深较严重的平均用时30天.结论:应用生肌玉红膏对治疗创伤性的感染具有确切的疗效,能有效地缩短感染痊愈所需要的时间,是治疗创伤性的感染有效的方法.
作者：巨新民 刊期： 2012年第11期
现代社会中由于人际交往频繁,人们的精神面貌与自身的综合素质体现着人的修养、自信、工作态度、个人气质与能力.美好的外在形象不仅让人得到社会的认可和尊重,更重要的是个人自身层面上的自我尊重和肯定.
作者：孙玉萍；孙瑛；陈曦；张蓉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨鼻美学亚单位原则在鼻部美容整形手术中应用的效果和意义.方法:根据鼻美学亚单位分区分为5组,为鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻小柱以及涉及两个或两个以上亚单位组.根据各亚单位的形态结构特点,结合鼻部的美学参数设计手术.结果:经3-12个月随访,分析比较手术效果.36例鼻整形患者中34例满意,满意率达94.4%.结论:鼻美学亚单位原则指导鼻综合整形的设计及手术,能够达到准确、满意的美学效果.
作者：文学海；翟圣涵；赵贵庆；林彪斌 刊期： 2012年第11期
目的:探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理要点.方法:对16例婴幼儿血管瘤采用普萘洛尔口服治疗,服药前向家属详细告知可能出现的不良反应,服药期间严密观察药物的不良反应并对症支持治疗护理.结果:仅1例诱发哮喘,2例心率略有减慢,1例出现腹泻,其余未发现严重不良反应.结论:加强对不良反应的观察和护理,有助于提高普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性.
作者：白永旗；邹倩；符自幼 刊期： 2012年第11期
肾脏的解剖位置较深,受到腰肌、脊柱、肋骨、腹壁及腹腔脏器的保护,加之本身有一定的活动度,故不易受 伤.但肾实质较脆弱,一旦受暴力打击时容易发生肾损伤.分闭合性损伤和开放性损伤两种.按其损伤程度分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤和肾蒂裂伤四类.肾挫伤主要症状是血尿、排尿障碍,患者大部分经非手术治疗痊愈.我科从2009--2011共收治肾挫伤病人72例,现将肾挫伤病人护理的心得叙述如下.
作者：范胜红 刊期： 2012年第11期
目的:了解纳洛酮在治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效.方法:将诊断明确的Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病67例,随机分为治疗组、对照组,两组均给抗感染,持续低流量给氧,保持呼吸道通畅,维持水电解质及酸碱平稳,营氧支持,对症治疗原发疾病等综合措施.治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首次剂量为0.8mg加生理盐水20ml中静脉推注,以后给纳洛酮2mg加生理盐水250ml静脉持续滴注,每天两次,连续三天.结果:治疗组总有效率,动脉血氧分压均明显高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05),治疗过程中出现一例恶心、呕吐.结论:纳洛酮治疗呼吸衰竭肺性脑病临床疗效可靠.
作者：雷康兰；戚启琼 刊期： 2012年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
